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文档简介
2025年科室月度工作总结本月科室围绕年度重点目标及季度分解任务,扎实推进日常诊疗、学科建设、质量安全及团队协作等工作,具体执行情况如下:日常诊疗方面,全月完成门诊接诊2350人次,较上月增长8%(上月2175人次),同比2024年10月增长12%(去年同期2100人次),主要因呼吸道疾病高发期叠加慢性病患者复诊高峰;住院患者出院382例,平均住院日6.8天,较上月缩短0.3天,通过优化术前评估流程(将多学科会诊前置至入院48小时内)实现效率提升;手术量126台,其中三级以上手术占比58%(73台),较上月提高5个百分点,主要得益于关节置换、腹腔镜胃肠手术技术的稳定开展,无手术并发症上报。学科建设方面,重点推进“智慧病房”试点项目,完成5间病房的设备调试(生命体征监测仪、智能输液监控、电子病历移动终端),10月20日起试运行,目前已收集216份患者数据,经信息科初步分析,护士床边记录时间缩短40%(单患者记录从8分钟降至4.8分钟),但存在监测仪与电子病历系统数据同步延迟问题(平均延迟23分钟),已与厂商技术团队对接,计划11月5日前完成系统参数优化。此外,组织科室内部学术讲座4次(内容涵盖“老年患者围手术期管理”“抗菌药物合理使用”“医疗纠纷防范案例”),参与率95%(2名护士因值班未到场),现场考核合格率100%,优秀率(得分≥90分)达78%。质量安全管理方面,开展病历质控2轮,抽查出院病历50份,甲级病历率96%(48份),较上月提升2个百分点,主要问题集中在“辅助检查结果分析”部分(2份病历未详细记录影像学结论与诊断关联),已在科室会上通报并修订《病历书写规范补充细则》;落实院感防控检查3次,重点检查治疗室、换药室及医疗废物处理,发现2处问题(治疗室紫外线灯照射时间记录不全、换药车无菌物品与清洁物品混放),均当场整改并对责任人进行提醒谈话;患者满意度调查结果显示,综合得分9.1分(满分10分),较上月提高0.2分,主要进步点为“医护态度”(9.3分)和“检查等待时间”(8.9分),仍需改进项为“住院环境舒适度”(8.5分),已向后勤部门提交病房隔音、照明优化申请,预计11月底前完成2间病房试点改造。团队协作方面,与药学部联合开展“临床用药安全”案例讨论2次,针对2例老年患者联合用药(抗凝药+抗生素)潜在风险提出调整方案;与影像科建立“急危重症检查优先通道”,本月共保障12例急诊患者(如多发伤、急性脑卒中)30分钟内完成CT/MRI检查,较之前平均缩短45分钟;科内排班优化后,夜班护士由1人增至2人(覆盖20:00次日8:00),本月未出现因人力不足导致的护理延迟事件。存在问题及改进方向:一是“智慧病房”设备调试阶段,部分老年患者对智能终端操作不熟悉(如3例患者误触呼叫按钮),计划11月开展“病房设备使用”宣教,由责任护士一对一指导;二是门诊高峰时段(上午9:0011:00)叫号系统曾出现2次卡顿(10月15日、22日),导致患者等待时间延长1015分钟,已联系信息科对服务器进行扩容,11月3日前完成测试;三是2名低年资医生在疑难病例讨论中发言主动性不足,拟推行“轮值主汇报”制度(每月安排2名医生负责病例资料整理及初步分析),提升年轻医师参与度。下月重点工作:持续推进“智慧病房”项目全面上线(覆盖15间病房),完成设备操作培训考核;启动“慢性阻塞性肺疾病规范化管理”专项门诊(每周二、四上午),联合呼吸治疗师开展肺功能康复指导;落实第四季度院级质控
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