2026年护士资格《主管护师》练习题及答案

2026年护士资格《主管护师》练习题及答案一、基础护理学——护理程序与整体护理1.【单选】患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士按护理程序评估后发现其最突出的护理问题是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.营养失调：低于机体需要E.焦虑答案：A解析：COPD急性加重期首要病理生理改变为肺泡通气/血流比例失调，导致低氧血症与CO₂潴留，护理诊断“气体交换受损”最贴近病理本质。2.【单选】对上述患者制定预期目标时，下列描述符合“可测量”原则的是A.患者呼吸困难减轻B.患者SpO₂维持在92%以上C.患者能配合治疗D.患者情绪稳定E.患者营养改善答案：B解析：SpO₂为客观数值指标，可量化、可观察、可重复测量。3.【单选】整体护理的核心思想是A.以疾病为中心B.以医嘱为中心C.以患者为中心D.以护理技术为中心E.以经济效益为中心答案：C4.【单选】护理程序中“评价”步骤的根本目的在于A.记录护理过程B.终止护理计划C.判断目标达成度并修正计划D.完成护理文书E.迎接检查答案：C5.【单选】下列哪项不是护理诊断的组成部分A.健康问题B.病因C.症状或体征D.实验室数据E.诊断依据答案：D6.【单选】护士对术后患者进行系统评估，发现其疼痛评分7分（0～10），夜间入睡困难。该资料属于A.主观资料B.客观资料C.二级资料D.既往资料E.统计资料答案：A7.【单选】制定护理措施时首要遵循的原则是A.经济性B.先进性C.安全性D.科研性E.政策性答案：C8.【单选】下列关于护理诊断的陈述方式，正确的是A.营养失调：低于机体需要与摄入不足有关B.肺炎与细菌感染有关C.术后切口疼痛与手术有关D.焦虑与未知预后有关E.活动无耐力与长期卧床有关答案：A解析：护理诊断应采用PES或PE格式，A选项符合“问题+病因”标准。9.【单选】患者女性，55岁，糖尿病15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。护士评估其足部溃疡面积为4cm×5cm，有脓性分泌物，疼痛评分8分。该资料收集途径属于A.问诊B.查体C.实验室检查D.影像学检查E.文献查阅答案：B10.【单选】护理程序中，最能够体现护士专业判断能力的环节是A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：B11.【共用题干】患者，男，45岁，因“车祸致多发伤”入院，神志清楚，呼吸急促，BP86/50mmHg，HR126次/分，腹腔穿刺抽出不凝血。（1）护士首要的护理诊断是A.组织灌注无效B.气体交换受损C.疼痛D.恐惧E.皮肤完整性受损答案：A（2）针对该诊断，首要措施是A.心理安慰B.建立两条静脉通路快速补液C.采血交叉配血D.通知家属E.记录出入量答案：B12.【多选】关于护理程序的特点，正确的是A.以系统论为指导B.具有动态、循环性C.需要多学科协作D.适用于任何护理场景E.以护士个人经验为核心答案：ABCD13.【多选】下列属于“客观资料”的是A.患者自述“胸闷”B.护士听到肺部湿啰音C.患者体温38.5℃D.患者表情痛苦E.患者家属说“他晚上睡不着”答案：BCD14.【多选】制定护理目标时应考虑A.以患者为中心B.与医疗措施一致C.可测量、可观察D.具有时间限制E.由护士单方面决定答案：ABCD15.【案例分析】患者，女，70岁，脑梗死后右侧肢体偏瘫，吞咽困难，带入胃管。问题：（1）提出两项首优护理诊断；（2）为其中一项诊断制定预期目标及三项具体措施。参考答案：（1）①有误吸的危险与吞咽反射减弱有关；②躯体移动障碍与右侧肢体偏瘫有关。（2）以“有误吸的危险”为例：预期目标：患者住院期间无误吸发生，表现为呼吸平稳，血氧饱和度≥95%。措施：①每次鼻饲前回抽胃液，确认胃管在位；②鼻饲时及鼻饲后30min取半卧位≥30°；③每日评估吞咽功能，必要时请语言治疗师会诊。二、内科护理学——呼吸系统疾病16.【单选】慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗，每日吸氧时间应不少于A.2hB.5hC.8hD.10hE.15h答案：E17.【单选】支气管哮喘急性发作时，首选的速效β₂受体激动剂给药途径是A.口服B.皮下注射C.静脉滴注D.吸入E.肌内注射答案：D18.【单选】护士指导COPD患者进行缩唇呼吸训练，其呼气与吸气时间比例应为A.1∶1B.1∶2C.1∶3D.2∶1E.3∶1答案：B19.【单选】下列关于胸腔闭式引流的护理，错误的是A.水封瓶长管没入水面3～4cmB.引流瓶位置低于胸腔60cmC.鼓励患者经常咳嗽、深呼吸D.更换引流瓶时双重钳夹引流管E.引流管脱出立即自行插入并固定答案：E20.【单选】患者，男，56岁，支气管扩张伴大咯血，突然咯血停止，表情恐怖、双手乱抓，首要处理是A.气管插管B.吸氧C.负压吸痰D.头低足高位拍背E.注射止血药答案：D解析：考虑血块阻塞气道，应迅速体位引流并拍背协助排血。21.【单选】肺血栓栓塞症最常见的临床表现是A.咳嗽、咯血B.呼吸困难、气促C.胸痛、晕厥D.发热、咳痰E.心悸、乏力答案：B22.【单选】对Ⅱ型呼吸衰竭患者，氧疗原则是A.高浓度持续吸氧B.高浓度间歇吸氧C.低浓度持续吸氧D.低浓度间歇吸氧E.机械通气后高浓度吸氧答案：C23.【单选】下列哪项不是ARDS的临床特征A.顽固性低氧血症B.肺毛细血管楔压升高C.呼吸窘迫D.双肺弥漫性浸润影E.氧合指数≤300mmHg答案：B24.【单选】护士为支气管哮喘患者进行吸入技术指导，正确的是A.吸气前快速按压药罐B.吸气末立即漱口C.吸药时用鼻吸气D.吸药后屏气5秒E.两次吸药间隔不足30秒答案：D25.【单选】下列关于肺结核患者消毒隔离措施，正确的是A.病房每日紫外线照射30minB.痰液直接冲入马桶C.餐具专用并煮沸消毒5minD.工作人员接触患者需戴医用外科口罩E.患者可自由外出检查答案：A26.【多选】下列属于COPD常见并发症的是A.慢性肺源性心脏病B.自发性气胸C.呼吸衰竭D.肺不张E.支气管肺癌答案：ABC27.【多选】护士指导患者使用干粉吸入器（DPI）时，正确的是A.先呼气至残气位B.将吸嘴放入口唇间深吸气C.吸气后屏气10秒D.呼气后立即二次吸药E.吸气完毕立即漱口答案：ABCE28.【案例分析】患者，女，42岁，支气管哮喘急性重度发作，RR32次/分，SpO₂88%，端坐呼吸，大汗。（1）首优护理诊断：气体交换受损与支气管痉挛、气道阻塞有关。（2）护理措施：①立即协助取端坐位，背部前倾；②高流量吸氧3～5L/min，湿化瓶加温水；③遵医嘱雾化吸入沙丁胺醇2.5mg+异丙托溴铵0.5mg；④建立静脉通路，甲强龙40mg静推；⑤持续心电、SpO₂监测，每10min记录一次；⑥心理安抚，指导缩唇呼吸。三、外科护理学——围手术期护理29.【单选】术前呼吸道准备中，对吸烟患者至少要求戒烟A.2hB.6hC.12hD.24hE.2周答案：E30.【单选】术后患者首次下床活动的“三联征”评估不包括A.血压稳定B.无恶心呕吐C.切口无渗血D.下肢肌力≥4级E.患者自愿答案：E31.【单选】预防术后深静脉血栓，下列措施错误的是A.术日穿梯度压力袜B.术后24h床上主动踝泵运动C.术后禁食水避免血液浓缩D.评估Caprini评分E.高危患者术后12h内皮下注射低分子肝素答案：C32.【单选】术后患者主诉切口剧痛，护士评估疼痛评分9分，首要处理是A.通知医生B.立即给予镇痛药C.检查切口情况D.心理安慰E.协助变换体位答案：C解析：先排除切口裂开、出血等外科并发症，再遵医嘱用药。33.【单选】下列关于术后引流管的护理，正确的是A.为保持通畅每日冲洗胸腔引流管B.引流袋应高于切口平面C.记录引流液颜色、性质、量D.搬运患者时先夹闭所有引流管E.发现无引流液立即拔除答案：C34.【单选】术后患者体温38.2℃，24h内最可能的原因是A.切口感染B.肺部感染C.输液反应D.吸收热E.泌尿系感染答案：D35.【单选】术前禁食指南推荐，成人择期手术术前清饮料禁饮时间为A.2hB.4hC.6hD.8hE.12h答案：A36.【单选】术后患者发生尿潴留，诱导排尿无效，护士应A.立即导尿B.继续等待C.热敷膀胱区D.针刺中极穴E.报告医生，遵医嘱首次放尿<1000mL答案：E37.【多选】术后早期活动的好处包括A.增加肺活量B.减少下肢静脉淤血C.促进肠蠕动恢复D.预防压疮E.增加切口张力答案：ABCD38.【案例分析】患者，男，60岁，胃癌根治术后第2天，留置腹腔引流管1根，切口疼痛评分5分，未排气，焦虑。（1）提出两项护理诊断：①疼痛与手术创伤有关；②焦虑与担心预后有关。（2）疼痛护理：①评估疼痛性质、部位，每4h记录；②协助半卧位，减轻切口张力；③遵医嘱给予氟比洛芬酯50mg静推；④指导患者使用PCA，并观察呼吸抑制；⑤教会咳嗽时按压切口保护。四、妇产科护理学——高危妊娠39.【单选】妊娠期高血压疾病患者，硫酸镁中毒时最早出现的体征是A.呼吸减慢B.尿量减少C.膝反射消失D.血压下降E.心率增快答案：C40.【单选】对HELLP综合征患者的血小板计数，需警惕自发性出血的临界值是A.≤100×10⁹/LB.≤50×10⁹/LC.≤30×10⁹/LD.≤20×10⁹/LE.≤10×10⁹/L答案：D41.【单选】妊娠合并糖尿病，推荐首次产检测定空腹血糖的时间是A.孕4～8周B.孕8～12周C.孕12～16周D.孕16～20周E.孕24～28周答案：B42.【单选】胎盘早剥典型临床表现“三联征”是A.腹痛、休克、血尿B.阴道流血、腹痛、子宫张力高C.阴道流血、腹泻、腰酸D.呼吸困难、腹痛、胎心消失E.头痛、眼花、血压升答案：B43.【单选】妊娠期急性脂肪肝首发症状常为A.黄疸B.恶心、呕吐C.右上腹疼痛D.蛋白尿E.血压升高答案：B44.【单选】对前置胎盘患者，术前禁止做的检查是A.血常规B.凝血功能C.阴道检查D.超声E.交叉配血答案：C45.【多选】下列属于子痫前期重度诊断标准的是A.血压≥160/110mmHgB.血小板<100×10⁹/LC.血清肌酐>97μmol/LD.肺水肿E.新发生头痛视觉障碍答案：ABCDE46.【案例分析】孕妇，32岁，孕35周，双胎妊娠，突发阴道大量流血，色鲜红，BP90/60mmHg，胎心100次/分。（1）最可能诊断：前置胎盘伴出血性休克。（2）护理要点：①立即左侧卧位，绝对卧床，避免阴道检查；②高流量吸氧，建立双静脉通路，快速补液；③持续胎心监护，每5min记录；④交叉配血，备血800mL；⑤心理安抚，减少焦虑；⑥完善术前准备，拟剖宫产。五、儿科护理学——新生儿与早产儿47.【单选】早产儿室温应维持在A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃E.26～28℃答案：D48.【单选】新生儿复苏时，胸外按压与通气比例是A.1∶1B.2∶1C.3∶1D.4∶1E.5∶1答案：C49.【单选】新生儿生理性黄疸出现的时间是生后A.6h内B.6～12hC.12～24hD.24～48hE.48～72h答案：E50.【单选】早产儿喂养时，初