2025年第一季度患者坠床安全管理制度培训考试试卷及答案

2025年第一季度患者坠床安全管理制度培训考试试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.患者坠床事件在护理不良事件分级中属于哪一级？A.Ⅰ级事件（警告事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）答案：A解析：坠床导致患者非预期死亡或永久性功能丧失，符合Ⅰ级事件定义。2.2025版《患者坠床风险临床评估表》中，评分≥多少分须启动“红色预警”？A.35分B.45分C.55分D.65分答案：C解析：≥55分为极高危，必须悬挂红色警示牌并启动多学科会诊。3.对极高危坠床患者，床栏使用高度应不低于患者身长的多少比例？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：B解析：2025年《住院患者安全设施配置标准》第5.3.2条明确床栏有效高度≥2/3身长，防止患者翻越。4.夜间照明亮度应控制在多少lux，既保证观察又避免影响睡眠？A.1020B.3050C.6080D.100150答案：B解析：3050lux为低照度连续照明，满足巡视需求且不抑制褪黑素分泌。5.下列哪类药物在2025版指南中被列为“坠床独立高危因素”？A.青霉素B.美托洛尔C.右美托咪定D.维生素C答案：C解析：右美托咪定可突发低血压与姿势性不稳，指南单独列出。6.发生坠床后，护士首要的“黄金10秒”处置是：A.立即测血压B.呼叫医生C.判断意识与受伤部位D.记录事件答案：C解析：10秒内完成意识与伤情初判，决定后续抢救路径。7.2025年起，所有坠床不良事件须在院内信息系统内完成上报的时限为：A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：B解析：依据《医疗质量安全事件报告管理办法（2025修订）》第18条。8.对认知障碍患者，最佳辅助防护设施是：A.床栏+床档B.床栏+床脚轮锁定C.床栏+运动感应地垫D.床栏+约束带答案：C解析：运动感应地垫可在离床瞬间报警，减少约束率，符合“最小约束”原则。9.2025版指南推荐，对≥65岁术后患者，术后第几次离床需由双人协助？A.第1次B.第2次C.第3次D.无需双人答案：A解析：首次离床血压波动最大，必须双人协助。10.下列哪项不是“5分钟床边交接”必交内容？A.坠床评分B.夜间睡眠时长C.床栏使用状态D.家属陪护依从性答案：B解析：睡眠时长与即时坠床风险无直接关联，无需交接。11.2025年起，医院对坠床高风险患者启用“智能腕带”，其报警延迟≤几秒？A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒答案：B解析：行业标准要求3秒内完成离床信号传输。12.对ICU镇静患者，RASS评分在多少分时仍需保留床栏？A.2B.3C.4D.无论分值均需保留答案：D解析：ICU患者病情变化快，指南明确“无论镇静深度，床栏常设”。13.2025版指南中，对儿科病房床栏间隙要求为：A.<4cmB.<6cmC.<8cmD.<10cm答案：A解析：防止头部卡压，间隙<4cm。14.发生坠床后，护士长需在几小时内组织科内复盘？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：24小时内完成初步复盘，锁定系统漏洞。15.下列哪项属于“人为违规”导致的坠床？A.床栏故障B.地面湿滑C.护士未按分级巡视D.患者突发癫痫答案：C解析：未按制度巡视属人为违规，其余为设备或病情因素。16.2025年起，医院将“坠床发生率”纳入哪项国家级指标监测？A.医院感染率B.手术安全率C.患者安全指数D.平均住院日答案：C解析：患者安全指数为国家卫健委年度考核核心指标。17.对肥胖（BMI≥35）患者，床栏最大承重应≥多少kg？A.120B.150C.180D.200答案：C解析：2025版《医用床安全标准》规定≥180kg。18.2025版指南推荐，夜间巡视间隔最长不超过多少分钟？A.15B.30C.45D.60答案：B解析：极高危患者30分钟，高危患者60分钟。19.对使用抗凝药的患者，坠床后首要警惕的并发症是：A.脑出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.应激性溃疡答案：A解析：抗凝药增加颅内出血风险，需优先排除。20.2025年起，医院对坠床“零伤害”奖励金发放给：A.当事科室B.护理部C.全院平均分配D.不予发放答案：A解析：季度内零坠床科室按床日数发放奖励，激励主动管理。21.下列哪项不是“床栏失效”的常见机械原因？A.插销变形B.气弹簧老化C.护栏卡扣断裂D.患者体重超标答案：D解析：体重超标为使用因素，非机械失效。22.2025版指南中，对陪护人员培训合格率要求达到：A.70%B.80%C.90%D.100%答案：D解析：所有陪护须考核合格后发证，无证不得陪护。23.对精神科开放病房，夜间门禁管理应：A.常开B.虚掩C.关闭但不落锁D.关闭且落锁答案：D解析：防止患者外走及坠楼，必须落锁。24.2025年起，医院将坠床事件数据同步至国家平台的频率为：A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：A解析：实时接口，每日零时自动推送。25.对产科产后6小时内的产妇，坠床风险评级自动上调：A.一级B.二级C.三级D.不调整答案：A解析：产后体位性低血压高发，统一上调一级。26.2025版指南推荐，对极高危患者使用“离床感应带”，其佩戴位置为：A.胸部B.腰部C.大腿D.脚踝答案：D解析：脚踝离床动作最早被感知，误报率最低。27.下列哪项属于“环境干预”措施？A.降低病床高度B.给予镇静药物C.加强陪护教育D.增加护士人力答案：A解析：降低床高为环境改造，其余为药物或管理措施。28.2025年起，医院对坠床高风险患者启用“二维码巡视”，扫码间隔不得长于：A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C解析：系统默认30分钟未扫码触发短信预警。29.对发生坠床的患者，影像学检查首选：A.X线B.CTC.MRID.超声答案：B解析：CT快速排除颅内出血与骨折，指南一线推荐。30.2025版指南中，将“患者跌倒/坠床”合并统计的阈值定义为：A.住院日≥10000，发生率≤0.1‰B.住院日≥10000，发生率≤0.3‰C.住院日≥10000，发生率≤0.5‰D.住院日≥10000，发生率≤1‰答案：C解析：国家质量安全目标要求≤0.5‰。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些属于2025版“坠床高危药物”？A.哌替啶B.地西泮C.呋塞米D.胰岛素答案：ABC解析：哌替啶、地西泮、呋塞米均可致血压波动或意识改变，胰岛素未列入。32.对极高危患者，夜间“三件套”防护包括：A.床栏+床档B.低照度地灯C.离床感应地垫D.约束手套答案：ABC解析：约束手套仅用于特殊情况，非“三件套”标配。33.2025版指南推荐的“4B”巡视法包括：A.BedB.BathroomC.BagD.Body答案：ABCD解析：4B即床、卫生间、随身物品、体位，系统排查风险。34.发生坠床后，护士长24小时内需提交的资料有：A.事件经过表B.监控截屏C.家属签字确认书D.科室整改报告答案：ABC解析：整改报告可延后72小时，其余必须24小时完成。35.以下哪些情况可直接认定为“系统缺陷”？A.床栏设计缺陷B.护士人力不足1:6C.地面无防滑条D.患者拒不使用床栏答案：ABC解析：患者主观拒用属依从性问题，非系统缺陷。36.2025版指南中，对陪护人员培训内容包括：A.床栏升降方法B.呼叫器使用C.心肺复苏D.医保政策答案：ABC解析：医保政策与坠床防护无关，不纳入。37.以下哪些属于“红色预警”启动后的多学科团队？A.护理部B.药学部C.康复科D.营养科答案：ABC解析：营养科非强制成员，其余必须参与。38.2025版指南推荐的“床高”测量标准包括：A.床垫顶端至地面B.床框顶端至地面C.含轮子高度D.不含轮子高度答案：AC解析：以床垫顶端含轮高度为准，确保统一。39.对坠床患者进行根因分析（RCA）时，常用工具包括：A.鱼骨图B.5WhyC.帕累托图D.甘特图答案：ABC解析：甘特图为进度管理工具，不用于RCA。40.2025版指南中，对“零约束”病房的要求有：A.约束率<1%B.替代措施100%记录C.家属签署知情同意D.每日评估约束必要性答案：ABD解析：零约束病房仍需家属知情，但无需签署同意书。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，所有坠床事件必须在30分钟内电话上报医务科。答案：×解析：1小时内电话上报即可，30分钟为旧版要求。42.对极高危患者，夜间可关闭床栏报警音，避免影响睡眠。答案：×解析：报警音不可关闭，可调至最低档，但须保持功能。43.2025版指南允许使用“侧卧垫”替代床栏。答案：√解析：侧卧垫为物理屏障，可作为替代措施。44.对儿科患者，床栏高度可低于成人标准。答案：×解析：儿科床栏更高，防止攀爬。45.2025年起，医院对坠床发生率进行“日监测、周通报、月考核”。答案：√解析：国家质控平台要求实时监测。46.对产科产妇，产后6小时内可不予坠床评分。答案：×解析：必须评分，且自动上调一级。47.2025版指南推荐，对认知障碍患者使用“模拟窗户”改善定向力。答案：√解析：环境定向干预可降低躁动。48.发生坠床后，护士可先清理现场再报告医生。答案：×解析：先评估伤情，再清理，避免破坏证据。49.2025年起，医院将坠床纳入医保DRG付费考核。答案：√解析：DRG2.0版将坠床作为负性事件扣款。50.对坠床高风险患者，每日晨交班必须双人床边核对防护措施。答案：√解析：双人核对可显著降低疏漏。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版指南将“坠床”定义为：住院患者自床上跌落至地面或其他________平面。答案：更低52.对极高危患者，床栏有效高度应≥患者身长的________。答案：2/353.2025年起，医院对坠床“零伤害”奖励标准为每床日________元。答案：554.发生坠床后，护士应在________分钟内完成生命体征评估。答案：555.2025版指南推荐，对认知障碍患者使用________色腕带标识。答案：橙56.对使用抗凝药的患者，坠床后优先行________检查排除颅内出血。答案：CT57.2025年起，医院将坠床事件数据同步至国家平台的接口代码为________。答案：M005458.对ICU患者，床栏插销需每日________次功能点检。答案：259.2025版指南中，对陪护人员培训合格率要求达到________%。答案：10060.对儿科患者，床栏间隙应<________cm。答案：461.2025版指南推荐，夜间巡视间隔最长不超过________分钟。答案：3062.对肥胖患者，床栏最大承重应≥________kg。答案：18063.2025年起，医院对坠床发生率进行“日监测、________通报、月考核”。答案：周64.对坠床患者进行RCA时，需在________小时内完成。答案：7265.2025版指南中，将“患者跌倒/坠床”合并统计的阈值定义为住院日≥10000，发