矫形器装配工考试试题及答案

矫形器装配工考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪一项不是脊柱侧凸矫形器设计时必须采集的体表参数（）A.骨盆髂嵴水平角B.顶椎偏离骶骨中垂线距离C.患者鞋跟高度D.腋下皱褶至髂嵴的垂直高差答案：C2.在制作KAFO时，确定膝关节旋转中心最常用的骨性标志是（）A.髌骨上缘中点B.胫骨平台中点C.股骨外上髁最突出点D.腓骨头尖端答案：C3.低温热塑板材在70℃恒温水箱中达到完全透明所需时间一般为（）A.15–25sB.30–45sC.60–90sD.120–150s答案：B4.下列关于单侧髋外展矫形器（Pavlik吊带）的描述，错误的是（）A.屈髋90°位固定B.允许膝关节自由屈伸C.适用于6个月以内发育性髋脱位D.肩带需保持后伸20°以抗滑脱答案：D5.采用3D打印技术制作AFO时，切片层厚设置为0.2mm，其主要目的是（）A.降低材料收缩率B.提高打印速度C.减少阶梯效应D.增强层间结合强度答案：C6.在波士顿支具修型中，针对胸椎右侧凸、腰椎左侧凸的“4点力系”设计，应在哪一侧放置腰椎推垫（）A.右侧B.左侧C.前侧D.后侧答案：B7.下列哪项不是动态踝足矫形器（DAFO）的适应证（）A.痉挛型脑瘫伴马蹄内翻足B.腓总神经损伤致足下垂C.跟腱断裂术后8周保护D.成人偏瘫伴重度踝关节挛缩答案：D8.金属膝铰链限位螺丝最常用的螺纹规格为（）A.M3×0.5B.M4×0.7C.M5×0.8D.M6×1.0答案：B9.使用石膏绷带取型时，下列哪种添加剂可显著缩短固化时间（）A.硼砂B.硫酸钾C.氯化钠D.明矾答案：B10.在脊柱矫形器力学分析中，COG（重心）线偏离骶骨中垂线>2cm时，优先考虑的干预是（）A.增加胸骨垫压力B.降低骨盆围带张力C.增设对侧腰椎反力垫D.提高支具整体重心答案：C11.下列关于聚丙烯低温板材“记忆效应”的描述，正确的是（）A.二次加热后无法恢复原始形状B.与交联密度呈负相关C.可用于反复修改矫形器边缘D.仅出现在含玻璃纤维配方中答案：C12.制作蝶形肩胛固定支具时，肩后伸角度一般控制在（）A.0°B.5–10°C.15–20°D.25–30°答案：B13.在CAD/CAM修型软件中，对STL模型进行“布尔减”运算主要目的是（）A.增加壁厚B.删除内部空腔C.创建释放窗口D.降低文件大小答案：C14.下列哪项属于矫形器装配工三级职业标准中的“高级技能”要求（）A.能独立完成低温板材裁剪B.能识别常见皮肤压疮分级C.能设计个性化3D打印镂空结构D.能指导患者穿戴弹力袜答案：C15.关于碳纤复合材料AFO，下列说法错误的是（）A.预浸料含胶量通常为40–45%B.固化后弹性模量可达120GPaC.允许厚度<1mm仍满足强度D.不可进行二次热成型修改答案：D16.在儿童生长高峰期，脊柱侧凸支具需每几个月复查一次（）A.1B.2C.3D.6答案：B17.下列哪种铆钉最适合连接4mm厚聚丙烯与铝合金支条（）A.铝空心铆钉φ3.2B.不锈钢实心铆钉φ4.0C.铜开花铆钉φ5.0D.尼龙抽芯铆钉φ6.0答案：B18.使用热风枪局部加热修改边缘时，出风口与板材距离应保持在（）A.2–3cmB.5–6cmC.8–10cmD.12–15cm答案：B19.在装配Halo支架时，颅环螺钉扭矩推荐值为（）A.0.2–0.4N·mB.0.6–0.8N·mC.1.0–1.2N·mD.1.5–1.8N·m答案：B20.下列关于“足跟缓冲垫”材料选择的描述，正确的是（）A.EVA硬度越高缓冲性越好B.Poron密度0.32g/cm³时可重复使用C.硅胶垫厚度>10mm会显著增加COGD.TPU耐水解性能低于SBR答案：B21.在脊柱矫形器质量检测中，GB/T19545.1—2017要求支具内表面粗糙度Ra≤（）A.0.8µmB.1.6µmC.3.2µmD.6.3µm答案：C22.下列哪项不是导致AFO穿戴后足外旋的常见技术错误（）A.踝铰链中心偏前B.足托内侧缘过高C.后跟内外翻角度未校正D.膝后窝压垫过厚答案：D23.采用有限元分析评估支具力学时，边界条件“固定骶骨面全部自由度”属于（）A.力加载B.位移约束C.接触定义D.材料属性答案：B24.在低温板材冷却过程中，为减少内应力，应采用的工艺是（）A.冰水速冷B.风扇直吹C.室温自然冷却D.冷压机加压冷却答案：C25.下列关于“螺旋桨式”碳纤AFO的描述，正确的是（）A.内侧螺旋臂提供背屈助力B.外侧螺旋臂提供跖屈阻力C.螺旋角一般为45°D.不可用于痉挛型脑瘫答案：A26.在装配肩外展支架（飞机架）时，肩外展角度通常设定为（）A.30°B.45°C.60°D.90°答案：D27.下列哪种表面处理方式可显著提高钛合金支条与丙烯酸树脂粘结强度（）A.阳极氧化B.喷砂+硅烷偶联C.电镀镍D.化学镀铜答案：B28.关于“夜间矫正支具”与“全日型支具”的比较，错误的是（）A.夜间型侧方推垫压力可更大B.全日型对肺功能影响更明显C.夜间型通常采用超肩设计D.全日型允许佩戴者跑步答案：D29.在3D打印AFO后处理中，采用异丙醇超声清洗的主要目的是（）A.提高表面硬度B.去除未固化树脂C.增加透光率D.降低吸水率答案：B30.下列哪项属于矫形器装配工职业健康防护的“二级预防”措施（）A.佩戴N95口罩B.安装车间通风系统C.定期肺功能检查D.使用低毒胶水答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.关于脊柱侧凸矫形器取型时“悬吊法”的优点，正确的有（）A.减少重力对侧凸角度的影响B.可同步评估骨盆倾斜C.降低患者恐惧感D.避免胸廓塌陷变形答案：A、B、D32.下列哪些因素会显著影响低温板材冷却后的最终硬度（）A.加热温度上限B.环境湿度C.板材厚度D.冷却速率答案：A、C、D33.在装配KAFO时，为确保膝关节屈伸瞬时中心与铰链中心一致，需测量的参数包括（）A.股骨髁前后径B.胫骨平台高度C.髌骨中点至踝距中点连线D.腓骨小头前后位置答案：A、B、D34.下列属于3D打印矫形器后处理“热处理”目的的有（）A.消除层间应力B.提高结晶度C.降低玻璃化转变温度D.改善表面层间结合答案：A、B、D35.关于“生物力学对齐”原则在AFO设计中的应用，正确的有（）A.踝铰链中心应位于内外踝连线中点偏后8mmB.足托内侧纵弓支撑高度应高于外侧5mmC.跟骨内侧垫可矫正后足外翻D.鞋跟外楔可矫正前足内旋答案：A、C、D36.下列哪些情况需要立即更换脊柱矫形器内衬（）A.表面细菌菌落>200CFU/cm²B.厚度压缩>30%C.出现永久压痕>5mmD.表面pH<5.5答案：A、B、C37.在金属支条钻孔加工中，为防止钛合金高温氧化，可采取的措施有（）A.降低主轴转速B.使用水溶性切削液C.采用氩气保护D.增加进给量答案：A、B、C38.下列关于“动态肌电信号”在矫形器评估中的应用，正确的有（）A.可用于判断痉挛峰值时段B.可优化AFO背屈助力弹簧刚度C.可替代X线评估骨骼对齐D.可实时监测支具卸载效果答案：A、B、D39.在儿童髋外展支具中，导致股骨头缺血风险增加的装配错误有（）A.屈髋>100°B.外展>60°C.内旋>15°D.膝伸直位固定答案：A、B40.下列哪些属于ISO109931:2018对矫形器材料生物相容性评估的必选项目（）A.细胞毒性B.皮肤致敏C.急性毒性D.植入试验答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.碳纤AFO在湿热环境下弹性模量会下降，但断裂伸长率增加。（√）42.波士顿支具的“抗旋转垫”应放置在凹侧胸廓后外侧。（×）43.采用真空袋热压成型时，真空度≥0.08MPa即可完全消除气泡。（×）44.在3D打印PLA材质AFO时，层间冷却风速过快会导致翘边。（√）45.金属支条表面阳极氧化膜厚度越大，其疲劳寿命越长。（×）46.低温板材二次加热温度超过其玻璃化转变温度20℃以上将永久丧失记忆性。（√）47.根据GB24436—2009，矫形器锐边倒角半径不得小于0.5mm。（√）48.髋外展角度每增加10°，股骨头受力约增加15%。（√）49.使用激光扫描取型时，黑色哑光涂料可提高点云精度。（√）50.在有限元分析中，将材料设为各向同性会高估碳纤支条纵向刚度。（×）四、简答题（每题8分，共40分）51.简述脊柱侧凸矫形器“三点力系”与“四点力系”的区别，并说明各自适用节段。答案：三点力系由主推力、对侧反力及远端稳定力构成，适用于单弯（胸弯或腰弯）Cobb角20–40°，通过凹侧推垫与凸侧反力垫形成力偶，远端稳定力位于骨盆或胸廓。四点力系在三点基础上增加一个辅助反力，用于双弯（胸右腰左或胸左腰右），通过胸腰两个推垫及对侧两个反力垫，实现双向矫正，适用于顶椎分别位于T8–T10与L1–L3的双主弯，可平衡躯干偏移，减少代偿。52.列举导致AFO穿戴后足底压力峰值外移至第5跖骨粗隆的四种技术原因，并给出纠正方法。答案：原因①足托内侧纵弓支撑过高，纠正：降低内侧垫高度2–3mm；②踝铰链中心偏内>3mm，纠正：重新定位铰链中心至外踝内侧8mm；③足托外侧缘过低，纠正：加高外侧缘至骰骨上方5mm；④鞋跟内侧垫高>5mm，纠正：改为外侧垫高或调平。53.说明低温热塑板材“记忆效应”的分子机理，并给出利用该效应进行边缘翻边的工艺步骤。答案：记忆效应源于高分子链段在玻璃化转变温度（Tg）附近发生微布朗运动，加热时链段解冻，在外力下重新排列；冷却时链段冻结，保持临时形状。翻边步骤：①将边缘区二次加热至60–70℃呈透明；②用翻边棒向外卷边90°；③维持10s；④室温冷却30s；⑤重复二次加热可恢复平整，实现可逆修改。54.概述3D打印矫形器从“DICOM到Gcode”的完整数据流程，并指出两个易错环节。答案：流程：①CT/MRI获取DICOM；②导入Mimics或3DSlicer分割骨骼/皮肤；③导出STL；④GeomagicStudio修复孔洞、光滑；⑤Fusion360或SolidWorks设计减负孔、铰链；⑥Netfabb切片分层；⑦生成Gcode；⑧打印。易错：①STL面片法向反转致切片失败；②未添加支撑导致悬垂结构塌陷。55.说明钛合金支条与不锈钢铆钉发生电偶腐蚀的机理，并给出三种防护措施。答案：机理：钛合金与不锈钢在电解质（汗液）中形成电位差，钛为阴极，不锈钢为阳极，阳极溶解导致铆钉点蚀。防护：①铆钉表面喷涂绝缘环氧；②支条与铆钉间加PA66垫片；③整体镀镍封闭孔隙，降低电位差至<50mV。五、综合案例分析题（共50分）56.患者，女，13岁，月经初潮后10个月，Risser征Ⅱ级，右胸弯Cobb角38°，顶椎T8；左腰弯Cobb角32°，顶椎L2，躯干偏移2.1cm，骶骨中垂线（CSVL）偏左1.8cm。要求设计一款全日型脊柱侧凸矫形器。（1）给出支具类型选择并说明理由（6分）（2）绘制俯视示意图，标注四点力系力点位置及方向（10分）（3）列出取型时患者体位、关键体表标志及测量项目（8分）（4）说明修型时胸腰推垫高度、角度及边缘过渡要求（8分）（5）给出装配后临床复查指标及调整阈值（8分）（6）若3个月后胸弯减至28°、腰弯增至35°，写出调整方案（10分）答案：