狂犬培训测试题及答案

狂犬培训测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.狂犬病病毒属于哪一科病毒？A.腺病毒科 B.疱疹病毒科 C.弹状病毒科 D.冠状病毒科答案：C2.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范（2021版）》规定，Ⅲ级暴露者除立即处理伤口外，还需：A.仅接种狂犬病疫苗 B.仅注射狂犬病免疫球蛋白 C.接种疫苗并注射免疫球蛋白 D.观察动物10日后再决定答案：C3.下列哪项不是狂犬病典型临床表现？A.恐水 B.怕风 C.高热惊厥 D.吞咽肌痉挛答案：C4.狂犬病病毒主要侵犯的靶细胞是：A.肝细胞 B.神经元 C.红细胞 D.肺泡上皮细胞答案：B5.对狂犬病病毒最敏感的动物是：A.猫 B.狗 C.仓鼠 D.兔子答案：B6.暴露后狂犬病疫苗“211”程序中，第1天接种的剂次数为：A.1剂 B.2剂 C.3剂 D.4剂答案：B7.冻干狂犬病疫苗复溶后，若未立即使用，在2～8℃下最长可保存：A.0.5小时 B.1小时 C.2小时 D.4小时答案：C8.下列哪项属于Ⅱ级暴露？A.完好皮肤被舔 B.无出血的轻微抓伤 C.穿透性咬伤 D.黏膜接触唾液答案：B9.狂犬病免疫球蛋白推荐剂量为：A.10IU/kg B.20IU/kg C.40IU/kg D.50IU/kg答案：B10.接种狂犬病疫苗后最常见的不良反应是：A.过敏性休克 B.局部红肿疼痛 C.格林巴利综合征 D.肾衰竭答案：B11.狂犬病病毒基因组为：A.单股正链RNA B.单股负链RNA C.双股DNA D.单股DNA答案：B12.下列哪项实验室检测可用于生前诊断？A.皮肤活检抗原检测 B.血液培养 C.脑脊液常规 D.粪便PCR答案：A13.狂犬病疫苗接种的禁忌证为：A.妊娠期妇女 B.哺乳期妇女 C.既往接种后出现神经系统严重不良反应 D.年龄＜1岁答案：C14.犬只“管、免、灭”综合防制策略中，“免”指：A.免疫接种 B.免费治疗 C.免疫监测 D.免除隔离答案：A15.狂犬病病毒固定毒株与街毒株最主要的区别是：A.基因长度 B.对家兔的致病力 C.对宿主的适应性与毒力 D.抗原性完全不同答案：C16.暴露后预防（PEP）中，伤口冲洗推荐使用：A.75%酒精 B.碘伏 C.肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟 D.生理盐水简单冲洗答案：C17.狂犬病病毒Negri小体最易在下列哪个部位检出？A.海马回神经元 B.小脑浦肯野细胞 C.脑干神经元 D.大脑皮质答案：A18.下列哪项属于狂犬病暴露后伤口处理错误做法？A.立即加压包扎止血 B.深伤口采用注射器灌注冲洗 C.不缝合大而深的伤口 D.使用抗生素预防继发感染答案：A19.我国规定，狂犬病疫苗接种后血清抗体阳转标准为：A.≥0.1IU/ml B.≥0.5IU/ml C.≥1.0IU/ml D.≥5.0IU/ml答案：B20.狂犬病病毒街毒株经系列家兔脑内传代后可获得：A.减毒活疫苗株 B.灭活疫苗株 C.固定毒株 D.亚单位疫苗株答案：C21.下列哪项不是狂犬病疫苗接种部位？A.上臂三角肌 B.大腿前外侧肌 C.臀部外上象限 D.婴幼儿股外侧肌答案：C22.狂犬病病毒在下列哪种环境中灭活最快？A.4℃pH7.0 B.56℃1小时 C.紫外线照射10分钟 D.甘油4℃保存答案：B23.对流浪犬实施TNR措施中，R指：A.释放回原栖息地 B.安乐死 C.收容圈养 D.无害化处理答案：A24.狂犬病病毒糖蛋白的主要功能为：A.复制酶 B.核衣壳蛋白 C.与受体结合介导病毒进入 D.抑制宿主干扰素答案：C25.下列哪项属于狂犬病疫苗接种后严重不良反应？A.低热37.2℃ B.局部硬结2cm C.过敏性紫癜 D.轻度乏力答案：C26.狂犬病病毒街毒株经口腔感染时，最易侵犯的神经是：A.视神经 B.嗅神经 C.面神经 D.听神经答案：B27.狂犬病病毒在体外最稳定的条件是：A.室温干燥 B.冷冻干燥70℃ C.自来水25℃ D.含氯消毒剂答案：B28.犬只免疫覆盖率需达到多少方可阻断狂犬病传播？A.≥50% B.≥60% C.≥70% D.≥80%答案：C29.狂犬病病毒Negri小体本质为：A.病毒包涵体 B.细胞碎片 C.线粒体肿胀 D.溶酶体聚集答案：A30.狂犬病疫苗接种后，若第14天抗体检测＜0.5IU/ml，应：A.停止接种 B.加强1剂并7天后复测 C.重新全程接种 D.注射免疫球蛋白答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于狂犬病Ⅲ级暴露？A.单处贯穿皮肤咬伤 B.破损皮肤被舔 C.黏膜接触动物唾液 D.无出血抓伤答案：A、B、C32.狂犬病疫苗接种禁忌相对包括：A.急性发热性疾病活动期 B.未控制的癫痫 C.妊娠期 D.严重过敏体质答案：A、B、D33.下列哪些措施可降低犬只狂犬病传播风险？A.家犬登记挂牌 B.年度强化免疫 C.流浪犬扑杀 D.野生动物口服疫苗投放答案：A、B、C、D34.狂犬病病毒实验室操作需在：A.BSL2 B.BSL3 C.ABSL3 D.负压实验室答案：B、C、D35.狂犬病免疫球蛋白注射方法包括：A.伤口局部浸润 B.远离疫苗接种部位肌肉注射 C.静脉滴注 D.鞘内注射答案：A、B36.下列哪些属于狂犬病疫苗接种后一般反应？A.局部红肿≤5cm B.一过性发热≤38.5℃ C.轻度乏力 D.过敏性休克答案：A、B、C37.狂犬病病毒可经哪些途径感染人类？A.咬伤 B.抓伤 C.气溶胶实验室暴露 D.器官移植答案：A、B、C、D38.狂犬病暴露后伤口处理原则包括：A.立即冲洗 B.彻底清创 C.必要时延迟缝合 D.立即包扎止血答案：A、B、C39.下列哪些国家或地区属于狂犬病非疫区？A.日本 B.新西兰 C.英国 D.挪威答案：A、B、C、D40.狂犬病疫苗接种后抗体检测推荐方法有：A.RFFIT B.ELISA C.小鼠中和试验 D.血凝抑制试验答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.狂犬病病毒对紫外线敏感，日光直射可迅速灭活。答案：√42.家养犬接种狂犬病疫苗后，可100%阻断病毒传播。答案：×43.狂犬病疫苗接种后7天内饮酒会降低抗体水平。答案：×44.狂犬病病毒可潜伏于肌肉组织长期不被清除。答案：×45.狂犬病暴露后，免疫球蛋白与疫苗可在不同部位同时注射。答案：√46.狂犬病病毒固定毒株对犬的毒力明显低于街毒株。答案：√47.狂犬病疫苗接种后局部出现脓肿需立即切开引流并继续接种。答案：√48.孕妇被犬咬伤后应推迟疫苗接种至分娩后。答案：×49.狂犬病病毒糖蛋白基因变异可能影响疫苗保护效果。答案：√50.狂犬病病毒对乙醚、氯仿等脂溶剂敏感。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.狂犬病病毒粒子呈________形，基因组为________链RNA。答案：子弹，负52.狂犬病病毒街毒株经________传代后可获得固定毒株。答案：家兔脑内系列53.我国现行狂犬病暴露后疫苗5针法程序为第0、________、________、________、________天各1剂。答案：3，7，14，2854.狂犬病免疫球蛋白半衰期约为________天。答案：2155.狂犬病病毒Negri小体在________染色下呈________色。答案：Seller’s，紫红56.狂犬病病毒糖蛋白由________基因编码，含________个氨基酸。答案：G，50557.狂犬病病毒对________敏感，56℃________分钟即可灭活。答案：热，3058.狂犬病暴露后伤口冲洗时间应不少于________分钟，推荐使用________和________交替。答案：15，肥皂水，流动清水59.狂犬病疫苗接种后血清抗体阳转标准为≥________IU/ml，检测应在完成接种后________天进行。答案：0.5，1460.狂犬病病毒可经________神经进入中枢神经系统，主要侵犯________和________。答案：外周，脑干，海马五、简答题（每题6分，共30分）61.简述狂犬病病毒街毒株与固定毒株在生物学特性上的三点主要差异。答案：（1）宿主范围：街毒株可感染多种哺乳动物，固定毒株主要适应家兔；（2）毒力：街毒株对犬、人致病力强，固定毒株对犬毒力显著降低；（3）潜伏期：街毒株在犬体内潜伏期长（1–3个月），固定毒株在家兔脑内潜伏期短且固定（4–6天）；（4）抗原性：固定毒株糖蛋白部分氨基酸突变，抗原性略差异；（5）传播方式：街毒株可通过唾液自然传播，固定毒株需实验室脑内接种。62.说明狂犬病暴露后伤口处理“三步法”具体内容及注意事项。答案：第一步：立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，去除唾液及污染物；第二步：用碘伏或75%酒精彻底消毒伤口内部，避免残留病毒；第三步：根据伤口深浅决定是否缝合，深大伤口应延迟缝合，放置引流，必要时抗生素预防感染。注意事项：避免加压包扎止血，防止病毒滞留；头面部伤口需专科评估；全程无菌操作。63.列举狂犬病疫苗“211”程序及其优势，并说明适用人群。答案：程序：第0天两剂（左右三角肌各1剂），第7天1剂，第21天1剂，共4剂。优势：减少就诊次数（3次），提高依从性；诱导抗体速度快，第7天抗体阳转率≥95%；节省成本。适用人群：15岁及以上人群Ⅱ、Ⅲ级暴露者，无免疫缺陷者。64.简述狂犬病免疫球蛋白使用剂量计算方法及注射要点。答案：剂量：20IU/kg体重，总量分两部分：一半剂量伤口局部浸润注射，另一半远离疫苗接种部位肌肉注射。计算示例：60kg成人需1200IU，若制剂为200IU/ml，则取6ml，3ml多点浸润伤口及周围，3ml臀大肌注射。注射要点：尽早使用（≤7天），不得静脉给药；与疫苗同时不同部位；多处伤口需稀释后充分浸润；剩余量≥1ml。65.说明狂犬病疫苗接种后严重不良反应“过敏性紫癜”的临床表现及处理原则。答案：临床表现：接种后2–7天出现双下肢对称性紫癜，可伴关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿，符合HenochSchönlein紫癜标准。处理原则：立即停用后续剂次；专科会诊，轻症口服泼尼松1mg/kg/d，重症静脉甲强龙；监测尿常规、肾功能；必要时肾穿刺；记录并上报不良反应；后续疫苗改用不同品牌并严密观察。六、案例分析题（每题10分，共20分）66.案例：7岁男童，右小腿被自家犬咬伤，伤口深达肌层，少量出血，犬已接种2次疫苗但超过有效期。家属自行用自来水冲洗3分钟后送医。问题：（1）暴露等级判定；（2）列出规范处置流程；（3）指出家属错误并改正。答案：（1）Ⅲ级暴露；（2）流程：①立即用肥皂水与流动清水交替冲洗≥15分钟；②碘伏消毒；③不缝合，深部灌注冲洗；④注射狂犬病免疫球蛋白20IU/kg，伤口浸润+肌肉注射；⑤接种狂犬病疫苗“211”程序或5针法；⑥对犬隔离观察10日；⑦破伤风风险评估；⑧抗生素预防感染；⑨健康教育。（3）错误：仅用自来水冲洗3分钟，时间不足且未用肥皂水；未消毒；未立即就医。改正：按上述规范冲洗≥15分钟