手术室院感考测试题(含答案)_第1页
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文档简介

手术室院感考测试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)1.手术室空气培养采样高度应为()A.距地面0.8mB.距地面1.0mC.距地面1.2mD.距地面1.5m答案:C2.连台手术之间最短净化时间应不少于()A.10minB.15minC.20minD.30min答案:B3.外科手消毒后,双手应保持的姿势为()A.自然下垂B.交叉于胸前C.上举过肩D.拱手于胸前答案:D4.手术室无菌包打开后未用完的物品,最长可延续使用时间为()A.2hB.4hC.6hD.24h答案:B5.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过()A.12hB.24hC.48hD.72h答案:B6.术中一次性无菌物品掉落到地面后正确处理为()A.立即捡起继续使用B.经75%乙醇擦拭后使用C.视为污染,弃之不用D.经高温蒸汽灭菌后使用答案:C7.手术室高效过滤器(HEPA)的初阻力达到下列哪项时应予更换()A.100PaB.150PaC.200PaD.250Pa答案:C8.预防手术部位感染(SSI)术前备皮最佳时间为()A.术前24hB.术前12hC.术前2hD.术前即刻答案:D9.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者术后器械处理首选()A.高压蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.2%戊二醛浸泡10hD.含氯1000mg/L浸泡30min后再常规清洗灭菌答案:D10.手术室回风口滤网应至少多久清洁一次()A.每天B.每周C.每月D.每季度答案:B11.下列哪项不属于手术室“三区四通道”中的“三区”()A.洁净区B.准洁净区C.非洁净区D.生活区答案:D12.手术人员术中手套破损后应()A.立即更换手套并重新外科手消毒B.加戴一层手套继续手术C.用碘伏擦拭后继续D.手术结束再处理答案:A13.手术室空气菌落数监测标准(沉降法,Φ90mm平皿,30min)应≤()A.0.2cfu/皿B.0.4cfu/皿C.0.6cfu/皿D.1.0cfu/皿答案:B14.对乙肝、丙肝、HIV阳性患者术后器械处理,下列哪项流程正确()A.先清洗后消毒B.先消毒后清洗再灭菌C.直接高压灭菌D.直接环氧乙烷灭菌答案:B15.手术室地面被血液污染后,含氯消毒剂浓度应使用()A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:C16.术中保温措施对SSI的影响,下列描述正确的是()A.低温可减少出血,降低感染B.低温抑制免疫,增加感染C.高温抑制免疫,增加感染D.温度与SSI无关答案:B17.手术室空气净化系统开机后达到稳定净化级别所需时间应≥()A.10minB.20minC.30minD.60min答案:C18.下列哪项不是预防手术部位感染的bundle措施()A.术前30min预防性抗生素B.术中维持血糖<11.2mmol/LC.术后立即拔除引流管D.术中保持充分氧合答案:C19.对朊病毒感染患者手术器械处理,首选()A.134℃预真空灭菌18minB.2%戊二醛浸泡10hC.1mol/LNaOH浸泡1h后134℃灭菌D.环氧乙烷灭菌12h答案:C20.手术室无菌物品存放架距地面高度应≥()A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案:C21.术中一次性无菌敷料打开后,如未使用完,剩余部分应()A.放回无菌柜内B.重新打包后使用C.视为污染弃去D.次日继续使用答案:C22.手术室每月生物监测应使用的指示菌为()A.金黄色葡萄球菌ATCC6538B.枯草芽孢杆菌黑色变种ATCC9372C.铜绿假单胞菌ATCC27853D.大肠杆菌ATCC25922答案:B23.对手术部位感染率监测,下列哪项属于NNIS风险指数评估内容()A.术前住院天数B.术中出血量C.切口清洁度D.术后抗生素使用时间答案:C24.手术室负压手术间压差应维持在()A.2PaB.5PaC.10PaD.15Pa答案:B25.术中限制参观人员数量主要目的是()A.减少噪音B.降低空气菌落数C.节省空间D.方便管理答案:B26.手术室每月应进行多少次无菌物品抽样培养()A.1次B.2次C.3次D.4次答案:A27.对手术刀片、缝合针等锐器处理,正确的是()A.单独利器盒收集B.同敷料一起丢弃C.回收清洗再利用D.浸泡后丢弃答案:A28.手术室空气净化系统初效过滤器清洗周期为()A.每天B.每周C.每月D.每季度答案:B29.术中输液连接口消毒应使用含碘消毒剂擦拭时间≥()A.5sB.10sC.15sD.30s答案:C30.手术室医疗废物暂存时间不得超过()A.12hB.24hC.48hD.72h答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于手术室高危感染因素()A.手术时间>3hB.失血量>1500mLC.术中低体温D.术前住院>5天E.切口清洁污染答案:ABCD32.手术室空气净化系统日常监测项目包括()A.送风量B.静压差C.温湿度D.噪声E.照度答案:ABCDE33.外科手消毒合格标准包括()A.细菌菌落总数≤5cfu/cm²B.无致病菌检出C.无真菌检出D.无分枝杆菌检出E.无病毒检出答案:ABC34.预防手术部位感染的术前措施有()A.术前沐浴含氯己定擦浴B.术前30min预防性抗生素C.术前血糖控制<10mmol/LD.术前剃毛E.术前戒烟4周答案:ABCE35.手术室无菌物品发放原则包括()A.先进先出B.近效期先出C.大包装先出D.小包装先出E.按需发放答案:ABE36.下列哪些情况需立即进行手卫生()A.接触患者前B.接触患者后C.接触无菌物品前D.接触血液后E.穿脱隔离衣后答案:ABCDE37.手术室医疗废物分类包括()A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案:ABCDE38.下列哪些属于手术室清洁消毒“三湿”原则()A.湿式清扫B.湿擦物品C.湿拖地面D.湿洗手套E.湿擦墙面答案:ABC39.手术室每月监测项目包括()A.空气菌落数B.外科手消毒效果C.无菌物品抽检D.高压灭菌生物监测E.物体表面菌落数答案:ABCDE40.下列哪些属于手术室职业暴露后处理步骤()A.局部挤压冲洗消毒B.报告院感科C.抽血检测D.随访6个月E.预防性用药答案:ABCDE三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.手术室回风口滤网可每年更换一次。()答案:×42.术中无菌单湿透后应立即加盖一层干单。()答案:√43.手术室空气净化系统故障时可继续手术,术后再维修。()答案:×44.含氯消毒剂对金属器械无腐蚀作用。()答案:×45.手术室无菌物品存放环境温度应<24℃。()答案:√46.术中手套破损后如手术即将结束可暂不更换。()答案:×47.手术室每月应进行一次高压灭菌器生物监测。()答案:√48.朊病毒感染患者术后器械可与其他器械一同清洗。()答案:×49.手术室空气培养采样应在手术开始30min后进行。()答案:√50.手术室医疗废物交接记录应保存3年。()答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.手术室空气洁净度百级区≥0.5μm微粒数≤________粒/m³。答案:352052.含氯消毒剂对结核杆菌有效浓度为________mg/L,作用时间≥________min。答案:2000,3053.手术室无菌物品存放架距墙≥________cm,距天花板≥________cm。答案:5,5054.外科手消毒后细菌菌落总数应≤________cfu/cm²。答案:555.手术室高效过滤器(HEPA)对0.3μm微粒过滤效率≥________%。答案:99.9756.预防性抗生素应在皮肤切开前________min内输注完毕。答案:3057.手术室负压手术间换气次数应≥________次/h。答案:1258.朊病毒感染器械先用________mol/LNaOH浸泡________h。答案:1,159.手术室医疗废物暂存温度应<________℃,时间<________h。答案:20,2460.手术室回风口滤网清洗后应________晾干,________暴晒。答案:自然,避免五、简答题(每题10分,共30分)61.简述手术室连台手术之间空气净化消毒流程及注意事项。答案:(1)手术结束后立即清理污物,湿式擦拭所有物体表面,地面用含氯1000mg/L消毒剂湿拖;(2)关闭手术间门,保持净化空调运行,自净时间≥15min;(3)空气培养监测合格后方可接台;(4)若上一台为感染手术,需延长自净时间至30min,并用紫外线循环风消毒机辅助照射30min;(5)特殊感染(朊病毒、气性坏疽、Ebola等)需按规范终末消毒,负压手术间需更换高效过滤器后方可再次使用;(6)全过程记录消毒时间、消毒剂浓度、责任人并签名。62.试述术中手套破损后的应急处理流程及术后随访要求。答案:(1)立即告知术者暂停操作,助手以无菌钳夹取新手套;(2)术者退出无菌区,由巡回护士协助脱去破损手套;(3)按外科手消毒流程重新刷手3min,擦干后涂抹含氯己定醇手消毒剂;(4)更换无菌手术衣及手套后方可继续手术;(5)术后填写《职业暴露登记表》,记录暴露时间、手套破损部位、患者感染状况;(6)立即抽血检测HBV、HCV、HIV基线,若源患者阳性,按指南给予乙肝免疫球蛋白、抗病毒药物等预防;(7)分别于暴露后6周、12周、24周复查血清学指标,随访期间出现发热、皮疹、淋巴结肿大及时报告;(8)所有资料交院感科存档,保存≥5年。63.结合新版《手术室医院感染管理规范》,阐述手术室空气净化系统日常监测指标及异常处理措施。答案:(1)日常监测指标:①送风量:百级区≥0.25m/s,万级区≥0.15m/s;②静压差:洁净区对非洁净区≥5Pa,负压手术间5Pa;③温湿度:温度20~24℃,相对湿度30%~60%;④噪声:≤52dB;

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