保险理赔协议书

保险理赔协议书甲方（保险人）：名称：[保险公司全称]统一社会信用代码：[具体代码]法定代表人：[姓名]地址：[公司地址]联系方式：[联系电话]乙方（被保险人）：姓名：[被保险人姓名]性别：[性别]身份证号码：[身份证号]地址：[常住地址]联系方式：[联系电话]鉴于乙方作为投保人向甲方投保了[保险险种名称]，并按时足额缴纳了保险费，现乙方因[保险事故详细情况]发生保险事故，向甲方申请保险理赔。甲乙双方经友好协商，就保险理赔事宜达成如下协议：一、保险合同基本信息1.保险合同编号：[具体合同编号]2.保险期间：自[起始日期]起至[结束日期]止3.保险金额：人民币[X]元4.保险责任范围：依据甲方所提供的[保险条款名称]，在保险期间内，若乙方发生符合保险条款约定的保险事故，甲方承担相应的保险赔偿责任。二、保险事故描述1.事故发生时间：[年/月/日/时/分]2.事故发生地点：[详细地点]3.事故经过：[详细描述事故发生的起因、经过和结果，包括涉及的相关人员、事件发展顺序、造成的损害情况等]4.损失情况：人身损害：乙方因本次保险事故导致[具体受伤部位及伤情，如头部受伤，经诊断为脑震荡等]，经[医疗机构名称]诊断和治疗，产生了如下医疗费用：挂号费[X]元、检查费[X]元、治疗费[X]元、药费[X]元，共计人民币[X]元；同时，乙方因伤无法正常工作，误工期限自事故发生之日起至[误工截止日期]，根据乙方提供的工作证明及收入流水，误工损失共计人民币[X]元。财产损失：乙方所有的[受损财产名称及型号，如汽车品牌及型号]在本次事故中遭受损坏，经[专业评估机构名称]评估，车辆维修费用为人民币[X]元，车辆贬值损失为人民币[X]元，共计财产损失人民币[X]元。三、权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与保险理赔相关的证明材料，包括但不限于保险单、事故证明、诊断证明、医疗费用清单、财产损失评估报告等，乙方应按照甲方要求的格式和内容及时、准确提供。对乙方提交的理赔申请及相关证明材料进行审核，有权根据保险条款及法律法规的规定，决定是否承担保险赔偿责任以及赔偿的金额和方式。在对保险事故进行调查核实过程中，有权向乙方及相关第三方进行询问、查阅资料、实地勘查等，乙方及相关第三方应予以配合。2.义务在收到乙方完整的理赔申请及证明材料后，应及时进行审核，并在合理期限内作出是否理赔的决定。根据《民法典》第五百零九条规定，当事人应当按照约定全面履行自己的义务。甲方应遵循诚实信用原则，依据保险合同约定和法律规定，公正、合理地处理乙方的理赔申请。若甲方决定承担保险赔偿责任，应按照本协议约定的方式及时向乙方支付保险赔偿金。对乙方提供的理赔信息负有保密义务，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露，但法律法规另有规定或监管部门要求的除外。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照保险合同约定及本协议的规定，及时、足额地支付保险赔偿金。在甲方对保险事故进行调查核实过程中，有权了解调查进展情况，并提供相关协助。2.义务如实向甲方告知保险事故的发生情况，不得隐瞒或虚报重要事实。根据《民法典》第七条规定，民事主体从事民事活动，应当遵循诚信原则，秉持诚实，恪守承诺。乙方应如实陈述保险事故的经过、损失情况等，否则甲方有权拒绝承担保险赔偿责任或减少赔偿金额。按照甲方要求及时提供与保险理赔相关的证明材料，并保证所提供材料的真实性、完整性和合法性。若乙方提供虚假证明材料，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的保险赔偿金，同时乙方应承担由此给甲方造成的损失。积极配合甲方对保险事故的调查核实工作，包括但不限于接受询问、提供现场情况、协助勘查等。四、保险赔偿金支付1.赔偿金额：经甲方审核，本次保险事故属于保险责任范围，甲方应向乙方支付保险赔偿金共计人民币[X]元。其中，人身损害赔偿部分为人民币[X]元（包括医疗费用[X]元、误工损失[X]元），财产损害赔偿部分为人民币[X]元（包括车辆维修费用[X]元、车辆贬值损失[X]元）。2.支付方式：甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内，将保险赔偿金一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：[银行名称]账户名称：[账户所有人姓名]账号：[银行账号]3.支付确认：乙方应在收到保险赔偿金后，向甲方出具收款确认书。收款确认书应注明收款金额、收款方式、收款时间等信息，并由乙方签字确认。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付保险赔偿金，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付全部保险赔偿金及违约金，同时甲方应承担乙方因此遭受的其他损失。若甲方无故拒绝承担保险赔偿责任或违反保险合同约定及本协议规定，给乙方造成损失的，应承担赔偿责任。赔偿范围包括乙方的直接损失（如医疗费用、财产损失等）、间接损失（如因延误治疗导致的病情加重损失、因车辆无法使用导致的经营损失等）以及乙方为实现债权而支付的合理费用（如律师费、诉讼费等）。2.乙方违约责任若乙方违反本协议约定，未如实告知保险事故情况或提供虚假证明材料，导致甲方错误理赔或增加损失的，乙方应承担全部赔偿责任。乙方应返还甲方已支付的保险赔偿金，并赔偿甲方因此遭受的损失，损失赔偿范围包括甲方支付的保险赔偿金、调查核实费用、因错误理赔导致的其他经济损失等。若乙方未按照甲方要求及时提供理赔相关证明材料或不配合甲方调查核实工作，导致理赔延误的，乙方应自行承担由此造成的损失，甲方不承担任何责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，