2024年真邪补泻文言文

2024年真邪补泻文言文

平按：此篇自篇首至末，见《素问》卷八第二十七《离合真邪论篇》，又见《甲乙经》卷十

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黄帝问于岐伯曰：余闻《九针》九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，余尽以通其意矣。

八十一篇者，此经之类，所知之书篇数也。

经言气之盛衰，左右倾移，以上调下，以左调右，有余不足，补泻于荥输，余皆以知之矣。

以前所知，书中义也。

平按：《素问》无"皆以二字。

此皆营卫之气倾移，虚实之所生也，非邪气之从外入于经也。余愿闻邪气之在经也，其病人

何如?取之奈何？

言前八十一篇所说之义，与余请异者,经所说唯道十二经脉，营卫二气，自相倾移，虚实所

生，不言外邪人经为病，故今清之。

平按："营卫之气倾移《素问》作"营卫之倾移，《甲乙》无此一E殳。"邪气之在经也，《甲

乙》无“气字。

岐伯对曰：夫圣人之起度数也，必应天地,

起于人身法度，以应天地也。

平按：《甲乙》无此一段。

故天有宿度，地有经水，人有经脉。天地和温，则经水安静;天寒地冻，则经水浜泣;天暑地

热，则经水沸;卒风暴起，则经水波涌而陇起。

言天地阴阳气之度数也。

平按：《素问》、《甲乙》联泣作"凝泣"沸下有”溢字。"波涌《甲乙》作"波举。

夫邪之入于脉也，寒则血浅泣，暑则气血淖泽，

言人之身，应寒暑度数。

平按："潴立《素问》、《甲乙》作“凝泣。"气血淖泽《素问》、《甲乙》无“血字。

虚邪因而入客也,亦如经水之得风也，

因暑之时，媵理开发，邪得入也。邪入脉变，如风动水也。

经之动脉，其至也亦时陇起，

十二经之动脉，至于动处动也。邪气至时，亦皆有波陇。皮陇者，邪气动正气。

其行于脉中，循循然脑,

牛忿反。靶,车前横木，循车行也。邪循脉行曰粥。有本作"招，非也。

平按：《甲乙》无“其行二字。《素问》、《甲乙》无"脑字，王注云：”循循，一为帽辅。

其至寸口也，时大时小，大则邪至，小则平，

邪气循营气至于寸口，故太阴脉大。无邪则太阴脉平和，故日小也。

平按："寸口下，《素问》、《甲乙》有"中手二字。

其行无常处，在阻与阳，不可为度，

尺脉为阻，寸口为阳，今邪入变乱难知，故不可为度乜。

循而察之，三部九候，卒然逢之，蚤遏其路，吸则内针，无令气忤，

审冢循三部九候，于九候之中卒然逢之，知病处所，即于可刺之穴，以指按之令得遏，因病

人吸气内针，无令邪气能逆忤之也。

平按："循《素问》作“从。

静以久留，无令邪布，吸则转针，以得气为故，候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命日泻。

静留针于穴中持之，勿令邪气散布余处。因病人吸气转针，待邪气至数皆已，徐引出针，邪

之大气皆尽，因名为泻也。

黄帝曰：不足者补之奈何?岐伯曰：必先扪而循之，

先上下扪摸，知病之所在。一。

切而散之，

以中旨端切，令邪不聚。二。

推而按之，

推而令动，以手坚按。三。

弹而怒之，

以指弹之，使其瞋起。四也。

搔而下之，

以手搔摩，令其瞋气得下。一曰掐，徒劳反。弹已掐令下之。五也。

平按：《素问》、《甲乙》"搔作"抓。

通而取之，

切按搔而气得通已，然后取之。六也。

平按：”取《甲乙》作"散。

外引其门，以闭其神，

疾出针已,引皮闭门，使神气不出。神气,正气。七乜。针之先后，有此七法。

呼尽内针，

一呼一内，故曰呼尽内针，至分寸处也。

静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日莫，

伺气如待情之所贵之者，以得为期。

平按:“莫《素问》、《甲乙》作"暮。

不可挂以发者，待邪之至时而发针泻矣，若先若后者，血气已尽，其病不下，故曰知其可取

如发机，不知其可取如扣隹，故曰知机之道，不可挂以发,不知机者，扣之不发，此之谓也。

以毛发挂机，发速而往，言气至智者发针亦尔，不失时也。

平按："血气已尽《素问》、《甲乙》同，《素问》新校正云：”全元起本作血气已虚，尽

当作虚。"不下《素问》

作“不可下。又《素问》、《甲乙》”不知其可取作.不知其取。注"发针，袁刻误作"鬓

针。

黄帝问曰：补泻奈何?岐伯曰：此攻邪也，疾出以去盛血，而复其真气，

虚亦是邪，故补亦称攻也。泻热之法，不可久留，疾匕其针，去其盛血，复其真气也。

平按："攻邪，袁刻误作"政邪。

此邪新客，未有定处，推之则前，引之则止，温血也，刺出其血，其病立已。黄帝日：善。

定处，积为疾也。温，热也。邪之新入，未有定处，有热血，刺去痛愈。

平按：《素问》"新邪下有"溶溶二字；"则止下有"逆而刺之四字；"其痛作"其病。自上

文”黄帝问曰：补泻奈何至"黄帝日：善，《甲乙》无此一段。

黄帝问于岐伯日：真邪以合，波陇不起，候之奈何？

前言真邪未合，有波陇起。未知真邪已起，其气何如乜。

平按：注”已起,据经文"已应作"不。

岐伯曰：审扪循三部九候之盛虚而调之，察其左右上下相失及相减者，审其病脏以期之.

察其左右，谓察三部九候左右两箱，头及手足上下，其脉有相失及相减，以之审于五

脏之病，与之死生之期也。

平按：《甲乙》无"察其左右至"以期之十九字。

不知三部者，阴阳不别，天地不分。

不知天为阳也，地为阴也，人为阴阳也，故曰不别气乜。不分者，不分形也。

天以候天,地以候地，人以候人,调之中府，以定三部。

足厥阴天，足少阴地，足太阴人，以候肝、肾、睥胃三种地也。手太阴天，手阳明地，手少

阴人，以候肺、胸、心三种人也。两额动脉之天，两颊动脉之地，耳前动脉之人，以候头角、口

齿、耳目三种天也。中府，五脏也。欲调五脏之气，取定天地人三部九候也。

故曰刺不知三部九候病脉之处，虽有大过,且至工不能得禁也,诛罚无罪，命曰大惑,

病脉之处，即是九候经络邪之居脉，以不知病脉，则虽有死过之粗，至工之医永不能禁也。

诛罚生人，不知无过，称日大惑。不知三部九候大惑，罪有六种也。

平按："不能得禁《素问》无"得字，《甲乙》无“能字。"无罪《素问》、《甲乙》作“无

过。

反乱大经，真不可复，

乱经损真，菲之一也。

用实为虚，以邪为真，

妄解虚实，罪之二也。

平按：《甲乙》"真作"正，注云：”《素问》作真。

用针无义，反为气贼，夺人正气，

义，理也。用针不知正理，反为气贼，伤人正气，罪之三也。

以顺为逆，营卫散乱，

针道为顺，错行为逆，妄刺营卫，故令其乱，罪之四乜。

平按：《素问》"顺作"从。

真气已失，邪独内著，

亡正得邪，罪之五也。

绝人长命，予人天殃。故不知三部九候，不能长久。

针杀生人，罪之六。绝人长命又有三：不知三部九候，所以绝人长命，一也。

因不知合之四时五行，

不知以身命合四时五行，绝人长命,二也。

平按：《甲乙》"因作"固