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文档简介

2025年上半年医院安全生产工作总结及下半年工作计划2025年上半年,我院严格贯彻落实国家、省、市关于安全生产工作的决策部署,以“人民至上、生命至上”为根本遵循,围绕“防风险、除隐患、遏事故”主线,结合医院运行实际,构建“全员参与、全流程覆盖、全时段监控”的安全生产管理体系,扎实推进各项工作落地见效。现将上半年安全生产工作总结如下,并对下半年重点任务作出部署。一、上半年安全生产工作主要成效(一)消防与应急管理体系持续强化以“零火灾、零伤亡”为目标,全面落实消防责任。1-6月累计开展消防专项检查23次,覆盖门诊楼、住院部、制剂室、高压氧舱等28个重点区域,排查消防隐患47项(其中电气线路老化12项、安全出口标识损坏8项、消防通道堵塞5项),均在3个工作日内完成整改,整改率100%。完成全院3200具灭火器、1500个烟感报警器年度检测,更换失效灭火器216具,修复故障烟感37个。联合市消防支队开展“实战化消防演练”4次,覆盖夜间突发火灾、危化品仓库泄漏等场景,参演人员包括医护、行政、后勤及第三方服务人员共2100人次,重点检验微型消防站响应速度(平均响应时间从2分钟缩短至1分15秒)、疏散引导效率(住院部患者疏散时间从8分钟压缩至5分钟)及应急物资调配能力(急救药品、防护装备10分钟内到位率提升至95%)。修订《医院消防应急预案》,新增“多楼层联动灭火”“特殊患者(ICU、手术室)优先疏散”等8项操作细则,明确32个岗位应急职责,形成“一岗位一清单”责任体系。(二)医疗设备安全管理精准高效建立“分级分类、动态监测”的设备安全管理机制,将全院1268台(套)医疗设备按风险等级划分为高(如MRI、呼吸机、血液透析机)、中(如超声仪、除颤仪)、低(如血压计、心电图机)三级,实行“日巡查、周维护、月评估”制度。上半年完成高风险设备专项巡检6次,发现并处理机械故障19例(如呼吸机气路堵塞、血透机漏血报警异常),均通过更换配件或软件升级解决,未发生因设备故障导致的医疗安全事件。建立设备全生命周期管理档案,录入设备采购、使用、维修、报废等关键信息,实现“一设备一档案”可追溯。针对5台使用超8年的老旧CT机,委托第三方机构进行安全性能评估,出具评估报告5份,根据报告建议对2台设备进行核心部件更换,对1台存在结构性隐患的设备实施报废处理。强化设备操作培训,组织“高风险设备安全使用”专题培训8场,覆盖操作人员450人次,考核通过率98.6%,较去年同期提升2.3个百分点。(三)危化品全流程管控严格规范聚焦化学试剂、消毒剂、麻醉药品等12类危化品,构建“采购-存储-使用-处置”闭环管理体系。严格采购审批,上半年共审批危化品采购申请76份,均通过资质审核的正规供应商采购,建立“双人验收”制度,核对品种、数量、包装及安全技术说明书(MSDS),验收合格率100%。优化存储管理,升级危化品仓库安防设施,安装智能温湿度监控系统(温度控制在20±2℃,湿度50±5%)、防爆灯具及泄露报警装置,实行“分类存放、标识清晰、双人双锁”,上半年未发生危化品泄漏或被盗事件。规范使用环节,要求科室领用危化品时填写《使用记录表》,记录用途、用量及操作人,重点监控麻醉药品(如丙泊酚、瑞芬太尼)使用情况,通过HIS系统与麻醉药品管理系统数据比对,确保“领用-消耗-剩余”数据一致,偏差率控制在0.5%以内。加强废弃处置,与有资质的危废处理公司签订协议,上半年共收集危化品废液320升、废试剂瓶1500个,均按规范转移处置,转移联单回收率100%。(四)建筑与设施安全隐患动态清零开展全院建筑安全专项排查,委托专业机构对建成超20年的门诊楼、行政楼进行结构安全鉴定,出具鉴定报告2份,认定门诊楼部分区域(3-5层走廊)存在墙体裂缝、混凝土碳化问题,行政楼屋顶防水老化。针对问题制定整改方案:门诊楼裂缝区域采用碳纤维布加固,预计7月底完成;行政楼屋顶进行防水卷材更换,8月启动施工。加强水电暖设施维护,建立“24小时报修-30分钟响应-2小时到场”的快速维修机制,上半年处理水电故障312起(其中电路短路67起、水管渗漏123起),维修及时率99.4%。重点保障手术室、ICU、血透室等关键科室供电,对备用发电机进行4次带载测试(每次运行2小时),测试合格率100%;完成空调系统清洗消毒2轮,检测空气质量达标率100%。规范施工安全管理,上半年院内有5个装修改造项目(如儿科病房升级、药房扩建),均签订《施工安全责任书》,要求施工方配备专职安全员,设置隔离警示区,每日开展安全巡查,累计下发整改通知书7份,均在当日完成整改,未发生施工安全事故。(五)安全培训与文化建设成效显著以“提升安全意识、强化应急能力”为目标,构建“分层分类”培训体系。新员工入职培训中,安全生产课程占比提升至15%(原为10%),内容涵盖消防、设备操作、危化品管理等基础技能,上半年培训新员工187人,考核通过率100%。针对医护人员,开展“医疗安全与安全生产融合”专题培训4场,重点讲解手术设备突发故障、患者转运途中安全风险应对等场景,参训420人次;针对后勤人员,组织“水电安全操作”“电梯困人救援”等实操培训6场,参训210人次;针对第三方服务人员(如保洁、护工),开展“灭火器使用”“患者跌倒预防”培训8场,参训560人次。创新培训形式,开发“安全生产微课堂”线上平台,上传视频课程32个(涵盖案例分析、操作演示),上半年累计学习时长超12000小时,人均学习4.2小时。通过院刊、电子屏、微信公众号等渠道开展安全文化宣传,发布“安全小贴士”24期、典型事故案例分析6期,在门诊大厅、病房走廊设置安全宣传展板12块,营造“人人讲安全、个个会应急”的良好氛围。(六)信息化支撑能力稳步提升升级安全生产信息化管理平台,集成消防监控、设备运行、危化品管理、建筑监测等8个子系统,实现数据实时采集、风险智能预警。消防监控系统接入全院300个摄像头、1500个烟感报警器数据,上半年触发预警17次(均为误报,如走廊吸烟触发烟感),系统自动推送预警信息至安全管理部及相关科室,处置响应时间控制在5分钟内。设备管理系统与HIS系统互联互通,实时监控高风险设备运行状态(如呼吸机压力、血透机流量),当参数异常时自动报警,上半年触发设备异常预警9次,均及时处理避免事故。危化品管理系统实现“入库-领用-消耗-处置”全流程数字化,通过二维码扫描记录每批次危化品流向,库存数据与实际偏差率低于0.3%。建筑监测系统对重点区域(如门诊楼裂缝处)安装位移传感器,实时监测墙体变化,上半年未发现异常位移。二、存在的主要问题尽管上半年安全生产工作取得一定成效,但仍存在以下不足:一是部分老旧建筑安全隐患需加快整改,如门诊楼墙体加固、行政楼屋顶防水改造尚未完成,存在一定安全风险;二是个别科室对安全生产重视程度不均衡,少数医护人员存在“重医疗、轻安全”思想,设备操作不规范、危化品使用记录不完整等问题偶有发生;三是高风险设备更新压力较大,部分设备(如10台使用超10年的监护仪)性能下降,虽经维修仍存在潜在风险,需逐步更新;四是安全生产信息化系统整合度有待提高,各子系统数据共享不足,尚未实现“一张图”综合展示与分析。三、下半年安全生产工作计划下半年,我院将以问题为导向,聚焦“补短板、强弱项、提能力”,重点推进以下工作:(一)加快推进老旧建筑安全整改7月底前完成门诊楼3-5层走廊墙体加固工程,采用碳纤维布粘贴+混凝土表面修复工艺,委托第三方机构进行加固效果检测,确保结构安全达标。8月启动行政楼屋顶防水改造,更换原有老化防水卷材,增设排水坡度优化设计,9月底前完成施工并验收。同步开展全院建筑安全“回头看”,对2010年前建成的其他建筑(如职工宿舍楼)进行全面排查,10月底前完成鉴定报告,12月底前制定整改方案并开始实施。(二)深化全员安全生产责任落实修订《科室安全生产考核细则》,将消防检查达标率、设备故障发生率、危化品管理规范度等10项指标纳入科室绩效考核,占比从5%提升至8%。开展“安全生产责任落实月”活动(9月),通过科室自查、交叉检查、重点抽查相结合的方式,对1-8月安全生产工作进行全面评估,对排名后3位的科室负责人进行约谈,对存在重大隐患的科室实行“一票否决”。强化一线人员责任意识,推行“安全积分制”,将日常安全操作、隐患上报等行为与个人评优、绩效挂钩,上半年已试点2个科室,下半年在全院推广,目标年底前人均积分达80分以上。(三)强化高风险设备安全保障制定《高风险设备更新三年规划(2025-2027)》,下半年优先更新10台超期服役的监护仪、2台老化的除颤仪,预算投入320万元,10月底前完成采购,11月投入使用。建立设备安全“专家会诊”机制,每月组织设备科、临床科室、第三方技术人员召开联席会议,分析设备运行数据,对存在频繁故障的设备(如某品牌血透机)进行评估,必要时提前更换。加强设备操作考核,下半年开展“高风险设备操作技能大赛”,设置理论考试(占40%)、实操演练(占60%),对前20名给予奖励,未通过考核者暂停操作资格并重新培训。(四)提升安全生产信息化水平9月底前完成信息化平台升级,打通消防、设备、危化品、建筑等子系统数据壁垒,实现“一张图”综合展示,涵盖实时监测数据、预警信息、隐患整改状态等内容。开发“安全隐患随手拍”功能,员工可通过手机APP上传隐患照片(如消防通道堵塞、设备异常声响),系统自动定位、分类并推送至责任科室,要求24小时内反馈整改情况,整改完成后由上报人确认,形成“发现-整改-闭环”全流程管理。10月开展信息化系统操作培训,覆盖安全管理部、设备科、后勤保障部等关键科室人员120人次,确保熟练使用系统功能。(五)完善应急预案与演练机制修订《医院安全生产综合应急预案》,重点补充“极端天气(如台风、暴雨)应对”“网络安全事件引发的设备故障”等2项场景,10月底前完成修订并组织专家评审。下半年计划开展综合演练3次(包括台风天地下车库积水处置、网络攻击导致HIS系统瘫痪后的设备手动操作)、专项演练6次(如ICU患者因火灾转移、危化品仓库有毒气体泄漏),参演人员覆盖全院各科室,重点检验多部门协同作战能力,要求每次演练后形成评估报告,针对薄弱环节制定改进措施,12月底前完成所有演练并总结提升。(六)持续加强安全文化建设开展“安全文化月”活动(11月),通过安全知识竞赛、应急技能比武、家属开放日(邀请职工家属参观消防控制室、设备机

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