10月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟习题+参考答案

10月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟习题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列系统中，在青春期开始后才迅速发育的是（）A、骨骼系统B、神经系统C、淋巴系统D、肌肉系统E、生殖系统正确答案：E2.ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变，其定位诊断是A、侧壁B、前壁C、前间壁D、下壁E、后壁正确答案：D3.蛔虫对人体最严重的危害是A、幼虫经肺移行B、成虫引起并发症C、成虫夺取营养D、虫体代谢产物的刺激引起超敏反应E、成虫排卵量大正确答案：B答案解析：蛔虫对人体的严重危害在于其成虫可引起严重的并发症，如胆道蛔虫症、蛔虫性胰腺炎、蛔虫性阑尾炎、肠梗阻及肠穿孔等，都可造成严重的后果。4.对于烟瘾较大且戒断症状较严重者，适用的方法是()A、采用推迟技巧B、尼古丁替代疗法C、引发动机式交谈D、认知策略E、劝告正确答案：B5.女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退，胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影，拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用A、异烟肼B、利福平C、利福喷汀D、链霉素E、吡嗪酰胺正确答案：D6.心包填塞时最快最有效的缓解症状方法为A、心包穿刺抽液B、心包切除术C、病因治疗D、使用镇静剂E、使用抗生素正确答案：A答案解析：心包穿刺的主要指征是心脏压塞和未能明确病因的渗出性心包炎。心包穿刺抽取一定量的积液可解除心脏压塞症状7.为防止饮用水的二次污染，管网末梢水的游离性余氯不应低于（）A、0.01mg/LB、0.05mg/LC、0.50mg/LD、0.10mg/LE、0.15mg/L正确答案：B8.肺癌空洞的X线表现是A、薄壁空洞，内壁光滑B、薄壁空洞，内壁凸凹不平C、厚壁空洞，内有液平D、厚壁空洞，内壁凸凹不平E、以上都不是正确答案：D答案解析：癌性空洞，其特点为壁膜较厚，多偏心，内壁不规则，凹凸不平，也可伴有液平面。9.母婴保健技术服务不包括（）。A、产前诊断B、新生儿遗传病筛查C、助产技术D、母婴保健的科普宣传E、婚前医学检查正确答案：B答案解析：母婴保健技术服务主要包括下列事项：①有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询；②婚前医学检查；③产前诊断和遗传病诊断；④助产技术；⑤实施医学上需要的节育手术；⑥新生儿疾病筛查；⑦有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。10.医学模式是人们在观察和处理医学问题时的思想和方法，随着社会的发展，疾病谱的改变和科学技术的进步，医学模式已经发展为现代的（）A、生物-基因-环境医学模式B、生物-群体-环境医学模式C、生物-环境-社会医学模式D、生物-心理-社会医学模式E、疾病-环境-社会医学模式正确答案：D11.患者，63岁。慢性咳嗽8年，有肺气肿征，近一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，未吸氧时血气分析：pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，应何改善该患的缺氧A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、呼气末立即正压人工呼吸D、低浓度持续给氧E、用双氧水静脉内给氧正确答案：D12.原发性高血压患者的血管病变是A、肾动脉病变B、主动脉的粥样硬化C、细小动脉硬化D、脑动脉病变E、冠状动脉粥样硬化正确答案：C13.脑力劳动时，噪声不应超过A、30dBB、35dBC、40dBD、45dBE、50dB正确答案：D14.在问的技巧中，提问者在问题中表达自己的意向，给对方以暗示和诱导，这种提问是A、探索型B、倾向型C、直接型D、开放型E、试探型正确答案：B答案解析：你知道"口重"对高血压不利吗？即属于倾向型提问。15.对医德评价的意义理解有误的是（）。A、调节医学人际关系B、表明评价者个人的喜好C、形成健康的医德氛围D、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念E、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案：B答案解析：医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一定的医学道德原则、规范或准则，对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。它包括社会评价和自我评价。医学道德评价的意义有：①它是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段；②它是医学道德他律转化为医学道德自律的形式；③它可以创造良好的医学道德氛围，调节医学职业的道德生活；④它可以促进精神文明和医学科学的健康发展。16.在着手一项健康教育计划设计时，作为专业人员第一步应该做的是（）。A、行为环境诊断B、确定优先项目C、确定计划目标D、社区需求评估E、流行病学调查正确答案：D17.关于公共场所健康教育的任务，下列说法正确的是()A、普及健康知识B、公共场所疾病的预防C、通过公共场所健康教育促进经营管理D、宣传党和政府有关卫生工作的方针政策E、以上都正确正确答案：E18.高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为遗传因素所占的比例是A、50％B、30％C、20％D、40％E、60％正确答案：D19.伤寒杆菌的主要致病因素A、外毒素B、伤寒内毒素C、细菌的侵袭力D、H抗原E、肠毒素正确答案：B答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对伤寒致病因素的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答"C"，"细菌的侵袭力"与伤寒的发病有关，但不是主要致病因素；②选答"E""肠毒素"不是伤寒的致病因素，伤寒杆菌并不产生肠毒素及外毒素。应复习伤寒杆菌的致病因素。要点伤寒杆菌不产生外毒素，菌体裂解时释放的内毒素是伤寒杆菌的主要致病因素。20.用某种新疗法治疗患者，治疗结果分别以治愈、显效、好转、恶化和死亡表示，该数据资料的类型是（）。A、有序分类资料B、定量分类资料C、无序分类资料D、数值变量资料E、圆形分类资料正确答案：A答案解析：治疗结果分为治愈、显效、好转、恶化和死亡这五级，有程度上的差别，所构成的资料属于等级资料，因其变量值是有序分类变量，所以该资料属于有序分类资料。因此答案选A。221.不属于二次环境污染物的是（）。A、酸雨B、甲基汞C、可吸入颗粒物D、光化学烟雾E、有机汞正确答案：C答案解析：进入环境的一次污染物，在物理、化学、生物等因素作用下发生变化，或与环境中的其他物质发生反应，形成的物理、化学性状与一次污染物不同的新污染物称为二次污染物，又称继发性污染物，如光化学烟雾、酸雨、甲基汞等。C项，可吸入颗粒物为一次污染物。22.由于药物的药理作用增强所引起的不良反应，其程度轻重与用药剂量有关，这种类型不良反应属于（）。A、A型不良反应B、B型不良反应C、C型不良反应D、D型不良反应E、E型不良反应正确答案：A23.男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用A、皮质醇B、普萘洛尔C、再加一种抗甲状腺药D、甲状腺片E、复方碘液正确答案：D答案解析：甲亢治疗过程中甲状腺肿及突眼加重，可加用甲状腺片观察临床症状是否改善。24.由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔()。A、3周B、4周C、10天D、2周E、6周正确答案：B25.从接受知识转化到改变行为要经过信念确立和A、思维改变B、认知改变C、态度转变D、提高技能E、环境支持正确答案：C答案解析：健康教育就在于在知识传播的基础上利用教育、干预的手段促进态度的转变和信念的确立，并帮助改变不健康行为和建立健康行为，达到获得健康的目的。故答案选C为最佳。26.呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、高钙血症正确答案：E27.生产性噪声按其产生的来源来分，可分为（）。A、交通噪声、生活噪声、工业噪声B、低频噪声、中频噪声、高频噪声C、稳态噪声、非稳态噪声、脉冲噪声D、机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声E、持续性噪声、脉冲噪声、电磁性噪声正确答案：D28.17mmol／L，最可能的诊断为A、激素部分敏感型肾病B、激素敏感型肾病C、激素耐药型肾病D、单纯型肾病E、肾炎型肾病正确答案：E29.影响毒物在体内蓄积的因素是A、毒物在环境中的浓度B、毒物的生物半减期C、毒物种类D、作用时间E、以上都是正确答案：E30.患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常9，WBC11×10／L。为明确诊断，下列哪项检查意义最大A、血常规及嗜酸性粒细胞检查B、常规肺通气功能检查C、支气管舒张试验或激发试验D、纤维支气管镜检查E、胸片和CT检查正确答案：C答案解析：结合病史，考虑患者可能为咳嗽变异性哮喘，为明确诊断应该做肺通气功能检查，如通气功能下降，应做支气管舒张试验，如通气功能正常，需行支气管激发试验。31.我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题除外()。A、研究记录保留不充分，保留时间不够长B、一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务C、对严重不良事件隐瞒不报D、未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动E、在未获得患者知情同意的情况下，就开始进行临床试验正确答案：E32.有对照（比较）组的研究，其逻辑学基础是（）。A、剩余法B、求同法C、求异法D、同异并用法E、共变法正确答案：D33.下列属于诊断恶性肿瘤最可靠依据的是()。A、切除后复发B、出现坏死C、体积较大D、出现转移E、肿瘤边界不清正确答案：D34.在编制课程表时，通常在会安排短时间的早读，这充分考虑了学生大脑皮层的哪种功能特性（）A、保护性抑制B、动力定型C、镶嵌式活动D、始动调节E、优势法则正确答案：D35.关于流行性腮腺炎，下列说法中错误的是A、人是腮腺炎病毒的唯一宿主B、重者可短期使用肾上腺皮质激素C、疫苗接种是本病主要的预防措施D、腮腺炎病人无脑膜炎症状或体征者，也可有脑脊液白细胞数增高E、本病以抗病毒治疗为主正确答案：E答案解析：本病是一种自限性疾病，无特效药物，主要对症治疗。36.不是健康促进特点的是A、艺术性高于科学性B、注重计划和效果评价C、以倡导履行社会责任、建立合作关系和联盟为主要工作方法D、以政策、教育、卫生服务为基本支柱E、跨学科而又无学科性正确答案：B37.羊水细胞培养作染色体核型分析时，抽取羊水的时间为A、妊娠18～22周B、妊娠16～20周C、妊娠22周D、妊娠10～16周E、妊娠20～22周正确答案：B38.WHO特别强调了“环境”、“战略”是认识和了解健康促进的核心要点之外，还包括A、生态B、联盟C、政策D、法规E、责任正确答案：E答案解析：世界卫生组织对健康促进概念的解释中，特别强调了“环境”、“战略”和“责任”三方面的核心要点。39.经皮神经电刺激疗法（TENS）临床常用频率和脉宽是（）。A、频率2～160Hz，脉宽0.1～1msB、频率1～100Hz，脉宽0.1～1msC、频率2～160Hz，脉宽0.01～0.2msD、频率2～160Hz，脉宽1～2msE、频率1～100Hz，脉宽0.01～1ms正确答案：C答案解析：TENS是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体刺激神经达到镇痛，治疗疾病的方法。这种疗法所采用的电流为频率2～160Hz，脉宽0.01～0.2ms，单相或双相不对称方波脉冲电流，因此答案选C。40.对于一般孕妇而言，整个妊娠期母体体重约增加（）kgA、20～25B、8～10C、18～20D、13～16E、11～12.5正确答案：E41.关于继发性肺结核，下列哪项不正确A、可通过内源性感染而来B、病灶多在肺上野C、可通过外源性感染而来D、肺部局部组织炎症反应较轻E、一般发生在曾受过结核感染的成人正确答案：D答案解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。42.评价女性性发育水平的重要指标是（）A、乳房发育B、腋毛发育C、月经初潮D、阴毛发育E、卵巢发育正确答案：C43.下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、广泛前壁心肌梗死D、正后壁心肌梗死E、前间隔心肌梗死正确答案：A44.接种牛痘后产生对天花的抵抗性，这反映了A、抗原的交叉反应B、抗原的特异性C、主动保护D、病毒的超感染E、先天免疫正确答案：B45.原生环境是指A、无动植物生存而仅有少量微生物存在的环境B、以人类为中心的环境C、受人类活动影响的天然环境D、受动物活动影响的天然环境E、未受人为活动影响的环境正确答案：E答案解析：原生环境是指天然形成的并未受到人为活动影响或影响较少的自然环境。46.硫胺素缺乏所致疾病是（）A、佝偻病B、光过敏性皮炎C、骨质疏松症D、脚气病E、癞皮病正确答案：D47.对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为（）。A、罹患率B、感染率C、患病率D、发病率E、病死率正确答案：C答案解析：患病率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例。现况调查是指在某时点或某时期内对某特定范围人群当时的疾病和健康状况以及相关特征和因素的调查分析，以描述调查状况的分布情况，探索疾病病因线索。通过疾病的现况调查（时间范围较短），可以得到某病的患病率。对慢性病进行现况调查，最适宜计算的指标为患病率。因此答案选C。48.依据循证医学证据推荐分级标准，系列病例分析及质量较差的病例对照研究属于（）。A、推荐分级A级B、推荐分级B级C、推荐分级C级D、推荐分级D级E、推荐分级E级正确答案：C49.对材料制作信息选择主要依据传播目标和目标人群对信息的A、熟悉情况B、需求情况C、了解情况D、知情情况E、反馈情况正确答案：B50.成虫不寄生于人体的绦虫是A、细粒棘球绦虫B、链状带绦虫C、猪带绦虫D、微小膜壳绦虫E、牛带绦虫正确答案：A答案解析：细粒棘球绦虫又称包生绦虫，其成虫寄生于犬、狼等肉食动物的小肠内，幼虫寄生于人或牛、羊等动物的器官组织内，引起棘球蚴病，又称包虫病，其他四种绦虫的成虫均寄生于人体小肠。51.X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是A、0.3L以下B、0.3～0.5LC、0.5L以上D、0.5～1.01E、1.0L以上正确答案：B52.患者，男性，45岁。鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌9物15×10/L，颈项强直。正确的治疗方案不包括（）。A、经鼻内镜鼻窦手术B、应用抗凝剂C、全身中毒症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗D、可行腰椎穿刺降低颅内压E、使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素正确答案：B53.患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置（）。A、有临床意义，多提示低钾血症B、无临床意义C、有临床意义，多提示心包积液D、有临床意义，多提示冠心病E、有临床意义，多提示肺心病正确答案：D54.临终关怀的总目标是()。A、帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活B、使临终病人的生活质量得到提高，能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程C、解除患者躯体疼痛和心理症状D、组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务E、为患者家庭制定一个居丧计划正确答案：B55.PNF技术中，感觉输入的种类不包括（）。A、阻力B、牵张