2025年8月住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题及答案（附解析）

2025年8月住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.临床上首选的ChE复能药是A、氯磷定B、阿托品C、高锰酸钾D、碳酸氢钠E、硫酸镁正确答案：A答案解析：氯磷定是目前临床上首选的ChE复能药。2.关于三期梅毒的症状，以下哪项是不正确的（）A、树胶肿B、长骨骨膜炎C、梅毒性秃发D、脑膜血管型神经梅毒E、结节性梅毒疹正确答案：C3.孕妇，32岁，G3P0，孕43周入院待产。检查：血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，宫高35cm，胎位LOA，胎心率132次/分；拟行胎盘功能测定。下列哪项表示胎盘功能不足A、OCT试验胎心出现连续晚期减速B、血清胎盘生乳素≥4μg/LC、12小时胎动数>20次D、B超羊水最大直径≥3cmE、NST试验有反应型正确答案：A4.关于急性上消化道大出血的补充血容量原则，哪项是正确的（）A、补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先快后慢B、补充血容量原则：先糖后盐，先胶体后晶体，先快后慢C、补充血容量原则：先盐后糖，先晶体后胶体，先快后慢D、补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先慢后快E、以上都不是正确答案：A答案解析：急性上消化道大出血的急救处理措施中的补充血容量原则：先盐后糖，先胶体后晶体，先快后慢。5.关于病因与休克类型，正确的是（）。A、腰麻后导致损伤性休克B、长骨骨折导致神经源性休克C、严重感染导致低血容量性休克D、烧伤后导致低血容量性休克E、严重腹胀呕吐导致心源性休克正确答案：D答案解析：烧伤性休克是指大面积烧伤伴有大量血浆丢失，有效循环血量减少而引起的休克，而疼痛和继发感染也会导致和加重休克。6.股神经的远端支是（）A、腓肠感觉神经B、腓前感觉神经C、隐神经D、股前感觉神经E、股内侧皮神经正确答案：C7.有关烧伤后运动治疗，错误的是（）？A、以被动活动为主B、可与理疗结合C、目的是维持关节活动范围，防止挛缩，保持肌力D、应包括未烧伤的部位E、应在患者入院后尽早进行正确答案：A8.电击伤俗称触电，是指电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳、呼吸骤停。电击伤可以是全身性损伤和局部损伤，后者又称电灼伤，（）低压交流电触电最为常见。A、120～220VB、220～380VC、120～380VD、220～440VE、380～440V正确答案：B答案解析：电击伤俗称触电，是指电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳、呼吸骤停。电击伤可以是全身性损伤和局部损伤，后者又称电灼伤，220～380V低压交流电触电最为常见。9.内科王医生春节回乡探亲的火车上，遇有一临产产妇，因无妇产科及其他医生，王医生遂协助产妇分娩，因牵拉过度导致新生儿左上臂丛神经损伤。王医生行为的性质属A、属非法行医，不属医疗事故B、属违规操作，构成医疗事故C、虽造成不良后果，但不属医疗事故D、属超范围执业，构成医疗事故E、属见义勇为，不构成医疗事故正确答案：C10.在青光眼导致眼压升高的病理生理过程中，临床上绝大部分青光眼是哪一种因素导致的（）A、眼球变小B、表层巩膜的静脉压增加C、房水外流阻力增加D、睫状突生成房水的速率增加E、葡萄膜巩膜途径阻力增加正确答案：C11.女，48岁，右中上腹持续性腹痛伴背部放射痛2天就诊，体检：右中上腹部有明显压痛，右下腹部也有轻度压痛，体温38℃，B超提示胆囊肿大，内有许多细小光点，胆囊壁半厚、毛糙，胆总管6mm。自诉有胃病史多年，多年来饮食不当常有中上腹不适和胀痛。最可能诊断是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胃十二指肠溃疡并发穿孔E、急性胆管炎正确答案：C12.病人甲状腺上可扪及一肿物，查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高，抗甲状腺微粒体抗体阳性，提示哪项疾病A、结节性甲状腺肿B、单纯性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺功能亢进E、甲状腺癌正确答案：C13.医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施，除了预防措施A、对病人、病原携带者，予以隔离治疗B、对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的D、对病人、病原携带者的隔离期限根据医学检查结果确定E、根据病情采取必要的治疗和控制传播措施正确答案：E14.男孩，10岁，注射青霉素后出现胸部异常感觉，面部红肿，伴严重的呼吸窘迫，伴喘鸣。下列紧急措施可除外哪一项A、在注射部位以上扎止血带B、非那根肌注C、气管内插管D、静脉给予强心剂E、皮下注射1‰肾上腺素0.2ml正确答案：D15.淋病以下临床表现中正确的是A、妇女感染淋病后多无症状B、急性淋病开始多表现为阴道炎C、急性淋球菌性盆腔炎多发生在月经期D、上生殖道感染半数通过血行播散E、急性淋病潜伏期14天正确答案：C答案解析：淋菌多在宫颈发病，沿生殖器黏膜上行蔓延。月经期盆腔血循环丰富，易发生淋菌性盆腔炎。多项选择题16.霍乱病人静脉补液原则除外A、早期，快速，足量B、先盐后糖、先快后慢C、适时补碱D、及时补钾E、均采用口服补液正确答案：E17.下列不属于法定丙类传染病的是A、病毒性肝炎B、流行性感冒C、新生儿破伤风D、流行性腮腺炎E、急性出血性结膜炎正确答案：A18.患者，李某，20岁，自幼右耳听力较差，其乳突CT摄片如图所示，可考虑为（）A、先天性外耳道狭窄B、听神经瘤C、急性中耳炎D、先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗E、以上都不是正确答案：D19.关于医患关系是契约关系，不正确的是A、医患关系的内容是病人和医疗机构之间的权利与义务关系B、医患关系是民事法律关系C、医患关系是自愿的结成的关系D、医患关系是不平等的关系E、医患关系的主体是医疗机构和就诊的病人正确答案：D20.新生儿高胆红素血症，可导致A、支气管肺炎B、颅内感染C、颅内出血D、核黄疸E、败血症正确答案：D答案解析：血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞黄染，发生胆红素脑病，又称核黄疸。21.决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）A、血管紧张素B、肾上腺素C、局部代谢产物D、去甲肾上腺素E、血管升压素正确答案：C答案解析：当局部代谢产物蓄积，就会引起毛细血管前括约肌扩张，开放微循环；相反，则关闭微循环。前4项均无此作用。22.病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为A、小脑B、颞叶C、顶叶D、枕叶E、额叶和颞叶正确答案：E23.生理性心悸不包括A、应用麻黄碱B、自主神经功能紊乱C、剧烈运动D、精神过度紧张E、饮酒正确答案：B答案解析：生理性心悸:（1）强烈活动或精神紧张后健康人在强烈体力活动或精神紧张后常觉心悸。这是由于心肌收缩力增强所致。（2）摄入兴奋性食物大量吸烟、饮酒、饮浓茶和咖啡，可引起植物神经功能兴奋出现心悸。（3）药源性心悸应用某些药物：如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺素片的人，常有心悸。且常和摄入量大小及个体敏感性有关。24.关于快送时的处理，错误的是A、对胸部损伤重者，取伤侧向下的低斜坡卧位转送B、快送搬运时，不应加剧损伤C、快送时待出血控制、呼吸好转、伤口包扎即可进行，对骨折可暂不固定D、对疑有脊柱骨折，应置放硬板床上转送E、快送应待伤情稳定、出血控制、呼吸好转、伤口包扎、骨折固定后方可速送正确答案：C25.腹腔镜检查时不能A、判断生殖道有无畸形B、了解子宫腔情况C、观察排卵情况D、了解输卵管阻塞与否E、判断输卵管通畅程度正确答案：B26.《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，医疗机构购进药品必须有（）A、签订的购进合同B、经过检验的记录C、价格清单记录D、真实、完整的药品购进记录E、编制采购计划和记录正确答案：D27.男，36岁。反复咳脓痰伴咯血1年，经内科治疗咯血停止，但患者一般情况差。为明确诊断，下列最佳的检查方法是A、胸部X线片B、胸部高分辨CTC、支气管碘油造影D、胸部MRIE、纤维支气管镜正确答案：B答案解析：支气管扩张主要表现为反复咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。支气管碘油造影是支气管扩张的可靠诊断方法，但由于患者一般情况差，可选用胸部高分辨CT扫描，且胸部高分辨CT已逐渐取代有创伤性的支气管碘油造影，胸部高分辨CT是首选方法。故选B。28.脑卒中早期作患肢关节被动活动时，若不注意，最易造成周围软组织损伤的关节是（）A、肩关节B、膝关节C、腕关节D、肘关节E、髋关节正确答案：A29.有关拔罐，操作不当的是（）A、留针拔罐时应避免碰压针柄B、留罐过程中出现疼痛可减压放气C、动作要稳准轻快D、起罐时旋转罐具E、拔罐起小疱无需处理正确答案：D30.对于重症高热患者，降温速度决定预后，应在（）内使直肠温度降至37.8～38.9℃。A、半小时B、3小时C、1小时D、15分钟E、1.5小时正确答案：C答案解析：对于重症高热患者，降温速度决定预后，应在1小时内使直肠温度降至37.8～38.9℃。31.患者李某，男，40岁，患晚期胃癌住院治疗。医生认为积极的手术比保守的化疗、放疗效果好，因此，建议病人及家属配合医生进行手术，但病人不愿为家庭带来经济负担，坚决反对手术，医生反复做工作，病人始终坚持初衷。最后，医生尊重病人的决定，进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是A、此事应由院长决定B、医生可以行使干涉权，强行手术C、医生已经为病人的自主选择提供了充分的信息，因此，应该尊重病人的自主选择D、病人不该拒绝医生的方案E、应该听从家属的意见正确答案：C32.乳腺脓肿切开排脓时的注意事项中，哪一项是错误的A、先穿刺抽脓确诊B、切开引流时不可用手指进入脓腔分离，避免脓栓进入血液C、切口与乳晕呈放射状D、切开排脓后均需放置引流物E、乳房后脓肿应行乳房下弧形切口正确答案：B33.脊柱侧凸的最常见类型是（）A、先天性B、特发性（自发性）C、功能性D、瘫痪性E、退行性正确答案：B34.医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的，应承担的法律责任是A、行政罚款处罚B、暂停一至六个月的执业活动C、暂停六至十二个月的执业活动D、注销执业证书E、以上都不是正确答案：C35.治疗类肿瘤型恶性肉芽肿宜采用A、化学治疗为主B、手术治疗为主、放射治疗为辅的综合疗法C、手术治疗为主、化学治疗为辅的综合疗法D、放射治疗为主、化学治疗为辅的综合疗法E、免疫治疗为主正确答案：D36.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓淘，该处无残余鼓膜，称为A、紧张部穿孔B、松弛部穿孔C、上述都不是D、中央性穿孔E、边缘性穿孔正确答案：E37.基因诊断和基因治疗中争论最激烈的伦理难题是？A、胎儿的生命质量和父母选择权的矛盾B、人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎C、是否会造成医疗费用的猛增D、对个体和人类社会是否安全E、生殖细胞的基因治疗是否可行正确答案：E38.某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括A、诊疗科目、床位B、注册资金C、主要负责人D、医疗机构人员数量E、名称、地址正确答案：D39.以下哪一项不属于糖尿病酮症酸中毒的诱因（）。A、黄疸B、饮食不当C、感染D、创伤、手术及妊娠分娩E、胰岛素治疗中断正确答案：A答案解析：糖尿病患者常见有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、有时也可无明显诱因。40.长期卧床患者的并发症不包括A、骨质疏松B、压疮C、早老性痴呆D、呼吸系统感染E、关节僵硬正确答案：C答案解析：长期卧床患者易发生多种并发症，但不包括早老性痴呆。41.男，32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200/130～140mmHg，近一周头痛、视物模糊。眼底检查发现视神经乳头水肿，眼底出血、渗出，最可能的诊断为？A、急性视神经乳头病变B、脑出血C、恶性高血压D、脑梗死E、高血压脑病正确答案：C答案解析：高血压的临床类型包括恶性高血压、高血压危重症和老年人高血压，其中高血压危重症包括高血压危象和高血压脑病。恶性高血压发病较急骤，多见于中青年，血压显著升高，舒张压持续＞130mmHg，有头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视神经乳头水肿。该患者的病情同恶性高血压的诊断要点相吻合。故选C。42.患者王某，在甲医院体检时发现乳腺有肿物，大夫结合多年经验建议住院做进一步检查，以防不测。为保险起见，其丈夫又陪同她到当地的肿瘤专科医院做进一步检查。肿瘤医院的大夫张某作了检查后认为是增生，患者介绍了在甲医院检查的情况，张某毫不在意，连病例也不看一眼，在患者及家属的要求下，开了X线检查单。片子出来后，张某看了一眼说："我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。吃了药，缓解了就不用来了"。开了几盒药，病人离院。5个月后，患者又来该院治疗，确诊为"乳腺癌三期"，作了乳腺根除术，主治大夫责怪"为什么不早来院检查治疗"。针对本案例，下列分析最恰当的是A、医生张某违背了公正原则B、医生张某违背了审慎的道德要求C、医生张某违背了有利原则D、医生张某违背了尊重原则E、医生张某违背了不伤害原则正确答案：B43.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为？A、双重人格B、意识蒙胧状态C、交替人格D、幻觉E、非真实感正确答案：E44.梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是（）A、胆道蛔虫症B、十二指肠乳头炎C、胆石症D、硬化性胆管炎E、壶腹周围癌正确答案：E45.血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过A、200毫升，400毫升B、200毫升，300毫升C、100毫升，400毫升D、200毫升，500毫升E、100毫升，200毫升正确答案：A46.手屈肌腱修复术后1～4周，置动力夹板使（）A、腕处于伸展位，掌指关节屈70°B、腕处于伸展位，掌指关节屈30°，指间关节屈70°C、腕处于屈30°，掌指关节、指间关节伸展位D、腕处于屈30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位E、腕处于背伸30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位正确答案：D47.急性额窦炎保守治疗无效时可采用A、鼻外额窦根治术B、功能性鼻内镜鼻旁窦手术C、额窦环钻引流术D、额窦前壁去除术E、经额窦导管冲洗术正确答案：C答案解析：经额窦导管冲洗术既有困难，又容易损伤鼻额管，不宜提倡。48.女，24岁。发热，皮肤瘀斑5天，贫血面容，胸骨压痛阳性，肝肋下3cm，脾肋下3cm。血红蛋白68g/L，白99细胞48×10/L，血小板19×10/L，骨髓原始细胞90%，过氧化物酶阴性，PAS反应粗颗状阳性，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶降低。诊断是A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性红白血病正确答案：C答案解析：根据患者发热、出血、贫血，骨髓原始细胞90%可诊断为急性白血病，过氧化物酶阴性，PAS反应粗颗状阳性，非特异性酯酶阴性为急性淋巴细胞性白血病的特点。因此本题选C。949.易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是A、双胍类口服降糖药B、磺酰脲类口服降糖药C、α葡萄糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂E、胰岛B细胞保护剂正确答案：B答案解析：双胍类药物的不良反应为胃肠道反应，偶有过敏反应。在缺氧情况下易发生乳酸性酸中毒。α葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应为胃肠道反应。胰岛素增敏剂不良反应主要有水肿、体重增加。磺酰脲类药物的不良反应主要是低血糖症。故本题应选B。50.开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理A、14～18小时B、10～12小时C、12～14小时D、6～8小时E、24～28小时正确答案：D51.电击伤的并发症包括（）？A、神经系统病变B、孕妇电击后常发生死胎和流产C、单侧或双侧白内障D、视力障碍E、以上都是正确答案：E答案解析：电击伤的并发症包括前四项，故选E。52.32岁，足月分娩2次。月经周期正常。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本患者要求避孕，最合适的避孕方法是A、复方短效口服避孕药B、安全期避孕C、外用避孕药D、阴茎套避孕E、