住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题（附参考答案解析）

住院医师规范化培训《康复医学》模拟习题（附参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.如果酮症酸中毒经过治疗后血糖下降酸中毒改善。但补充碳酸氢钠过多过快，最可能导致A、低血压B、心力衰竭C、心律失常D、体液缺乏E、脑水肿正确答案：E2.属于心理治疗原则的是A、集体治疗、耐心倾听、疏导和支持B、代替、保证、耐心倾听C、代替、耐心倾听、疏导和支持D、保证、耐心倾听、疏导和支持E、个别治疗、保证、耐心倾听正确答案：D3.抗绿脓杆菌最强的头孢菌素是（）。A、头孢噻肟B、头孢唑啉C、头孢曲松D、头孢呋辛E、头孢他定正确答案：E答案解析：第三代头孢菌素中，头孢他定为目前临床应用的抗绿脓杆菌最强的抗生素，此外头孢哌酮也可选用。4.最后评定A、为调整康复计划寻找依据B、了解疗效是否达预期的目标C、发现康复潜能及可能的影响因素D、了解障碍的性质制订康复计划E、了解功能障碍改善及改善程度正确答案：B5.某患者服用可乐定降压一段时间后，停药次日血压剧烈回升，最可能的原因是（）。A、副反应B、毒性反应C、后遗效应D、停药反应E、特异质反应正确答案：D答案解析：A项，副反应：由于药理效应选择性低，涉及多个效应器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。B项，毒性反应：指在剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应，可分为急性和慢性两种。应尽量避免发生。C项，后遗效应：指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。D项，停药反应：为突然停药后原有疾病加剧。E项，特异质反应：少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有药理作用基本一致。根据题意可知该患者为停药反应所致。6.患者，女，35岁，1小时前由汽车上摔下，枕部着地，急诊室称患者能自发睁眼，能对疼痛定位，虽然有意识紊乱但能自由交谈，按Glasgow昏迷量表评分为A、5分B、15分C、8分D、11分E、13分正确答案：E7.哪种方法对提高免疫功能不合适A、无氧运动，如短跑、举重B、日光浴C、有氧运动，如步行、骑车D、盐水浴E、温水浴正确答案：A8.男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物应作为首选的是A、毛花苷CB、吗啡C、硝酸甘油D、呋塞米E、硝普钠正确答案：B答案解析：患者是急性心肌梗死发生肺水肿，应首选吗啡以止痛，减轻心肌氧耗，其他各项也是治疗急性肺水肿的药物，但非首选。9.慢性充血性心力衰竭康复治疗的目的不包括（）。A、提高生活质量B、尽可能减轻症状C、治疗引起慢性充血性心力衰竭的原发病D、延长寿命E、保持一定的社会交往和工作能力正确答案：C答案解析：慢性充血性心力衰竭患者康复治疗的主要目的是在药物治疗的基础上应用运动疗法，尽可能减轻症状、延长寿命、提高生活质量，保持一定的社会交往和工作能力。因此答案选C。10.持续性心房纤颤患者，最易发生哪种并发症A、肺部感染B、心源性休克C、动脉系统栓塞D、下肢静脉血栓形成E、心内膜炎正确答案：C11.脊髓损伤后影响排便过程的关键是（）。A、骶反射弧是否完整B、肛门括约肌是否受损C、直肠是否受损D、损伤平面E、盆底肌肌肉力量正确答案：A答案解析：脊髓损伤后，由于中断了高级中枢对脊髓排便反射的抑制，排便反射增强，引起不受意识控制的排便。脊髓损伤对于排便影响的关键在于正常反射受损，即骶反射弧是否完整。骶反射弧影响并调节膀胱、尿/肛门括约肌、盆底等骶神经支配区域的功能，骶反射弧是否完整是脊髓损伤后影响排便过程的关键。因此答案选A。12.Brunnstrom偏瘫恢复理论分几个阶段A、2个B、4个C、6个D、8个E、10个正确答案：C13.患者男，39岁。近3个月逐渐出现左下肢无力，关节位置觉障碍，右下肢痛温觉障碍。诊断应该考虑（）。A、脊髓震荡B、脊髓半切综合征C、脊髓中央束综合征D、脊髓休克E、脊髓圆锥综合征正确答案：B答案解析：脊髓半切综合征是指脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫，深感觉消失，精细触觉障碍，血管舒缩功能障碍，对侧肢体痛温觉消失，双侧触觉保留的临床综合征，主要发生于颈椎。14.短波、超短波治疗时采用对置法的注意事项不包括（）。A、病变在一侧，可在病变侧使用较小电极B、电极与治疗部位表面之间保持一定的间隙C、治疗部位表面呈斜面时，应使电极与之平行D、加大电极与皮肤的间隙E、两个电极之间的距离小于一个电极的直径正确答案：E答案解析：E项，对置的两个电极之间的距离不应小于一个电极的直径。15.超声波反射最强的界面是（）。A、石英-空气B、肌肉-脂肪C、骨-骨膜D、骨膜-韧带E、颅骨-空气正确答案：A答案解析：反射的程度还与界面两侧的介质的声阻特性有关。如果两种介质的声阻相差很小，能量反射就很小，绝大多数超声波进入第二介质；如果两种介质的声阻相差很大，能量大多数被反射，进入第二介质的超声波就很少。石英的声阻与空气的声阻相差很大，石英-空气界面的反射近乎100%；人体软组织与水的声阻值相差不大，软组织-水界面的超声波反射很少。16.关于关节松动术，下列哪项叙述是不正确的？（）A、疼痛与僵硬同时存在时，先缓解疼痛B、治疗中根据患者的反馈来调整手法强度C、尽量暴露所治疗的关节并使其放松D、每次的治疗总时间在15～20分钟E、根据患者对治疗的反应，每天可重复治疗2～3次正确答案：E答案解析：关节松动技术是治疗关节功能障碍，如僵硬、可逆的关节活动度受限、关节疼痛的一门康复治疗技术。治疗时间每种手法可以重复3～4次，每次治疗总时间为15～20分钟。根据患者对治疗的反应，每天或隔1～2天治疗一次。17.F波的特性不包括A、潜伏期和形状则随着每次刺激的不同而变化B、所需的阈刺激强度小于M波C、所需阈刺激强度大于M波D、理论上可在全身任何肌肉引出E、低强度刺激时F波波幅恒小于M波正确答案：B18.下列关于体外冲击波的描述，不正确的是（）。A、频谱范围广B、峰值压力高C、周期短D、压力上升时间短E、是一种压力瞬间急剧变化的高能量声波正确答案：E答案解析：体外冲击波是指一种压力瞬间急剧变化的高能量机械波。它具有声学、光学和力学的某些特性。其脉冲声波的特性包括：①峰值压力高（500bar或0～100MPa）；②周期短（10ms）；③压力上升时间短（＜10ns）；④频谱范围广（16Hz～20MHz）。19.用石蜡作为热导体的传导热疗法，石蜡的温度通常维持在（）。A、33～36℃B、38～42℃C、45～50℃D、52～54℃E、55～60℃正确答案：D答案解析：石蜡的热容量大，热蓄能大，导热性小，且石蜡贴敷于治疗部位后不呈对流现象，因此，能使人体组织耐受到较高温度（55～60℃），且有持久的热作用，凝固后的石蜡70～90分钟内能保持52～54℃。因此答案选D。20.记忆障碍的测试不包括（）。A、视觉再生B、图片回忆C、再认D、在杂音背景中辨认词E、背诵数目正确答案：D答案解析：记忆障碍的测试包括：背诵数目、图片回忆、联想学习、再认、视觉再生等。D项，在杂音背景中辨认词是注意力障碍的测试项目。因此答案选D。21.血液运输O2的形式是（）。A、物理溶解B、化学结合C、物理溶解和化学结合兼具，化学结合为主D、物理溶解和化学结合兼具，物理溶解为主E、氧离为主正确答案：C答案解析：血液中的O2以溶解和结合的两种形式存在。溶解量极少，约占血液总O2含量的1.5%，结合的占22.关于免疫球蛋白的表达，不正确的是（）。A、Ig可分为分泌型和膜型B、由抗原刺激B细胞转化为浆细胞所产生的C、具有免疫功能的球蛋白D、能与相应抗原（表位）特异性结合E、是抗体的一种蛋白正确答案：E答案解析：免疫球蛋白（Ig）系由抗原刺激B细胞转化为浆细胞所产生的、能与相应抗原（表位）特异性结合、具有免疫功能的球蛋白，也称为抗体（Ab）。Ig可分为分泌型和膜型。所有的抗体均是免疫球蛋白，但并非所有免疫球蛋白都是抗体。因此答案选E。923.锁骨中段骨折后，骨折远折端移位是由于A、上肢的重力作用及三角肌的牵拉B、三角肌的牵拉C、胸锁乳突肌的牵拉D、上肢的重力作用及胸大肌的牵拉E、斜方肌的牵拉正确答案：D24.影响身体平衡的因素不正确的是A、重心的高低B、稳定极限的大小C、神经系统的调节D、支持面的大小E、稳定极限小，易于平衡正确答案：E25.患者女，67岁，诊断“冠心病：陈旧性下壁心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，心功能Ⅲ级”，对此患者进行康复治疗，不宜采取哪种运动方式？（）A、散步B、腹式呼吸C、放松疗法D、不抗阻的简单四肢运动E、静气功正确答案：A答案解析：慢性充血性心力衰竭心功能Ⅲ级应采取的运动：以静气功、腹式呼吸、放松疗法为宜，可做不抗阻的简单四肢活动，活动时间数分钟。26.通常用于判断贫血严重程度的指标是A、RBCB、HbC、HctD、MCHE、MCHC正确答案：B27.关于运动与蛋白质代谢描述正确的是A、长时间大强度运动时，氨基酸可为运动提供50%～80%的能量B、蛋白质分子分解成氨基酸后通过糖异生、直接被氧化等作用维持血糖稳定C、长时间运动时氨基酸的合成速率超过氧化速率D、长时间耐力运动，体内糖原消耗基本不变，蛋白质分解代谢亦无变化E、正常成人体内蛋白质分解的速率大于合成速率正确答案：B28.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征A、鼓槌指B、弹响拇C、弹响指D、握拳尺偏试验阳性E、扳机指正确答案：A29.吞咽困难的综合评定包括A、口腔B、精神状态C、智力D、视-运动知觉E、判断力一定向筛查正确答案：C30.多发性硬化症的康复治疗，不正确的是A、开始训练时强度宜小，逐步加大运动量，防止患者疲劳B、治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动，预防和治疗抑郁症C、遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则D、感觉障碍多无需特殊处理，随临床病情的好转，患者感觉功能逐渐改善恢复E、由于患者易疲劳和不耐热，肌力训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行正确答案：D答案解析：多发性硬化症发病部位不同，临床表现不同，应遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则进行康复治疗，包括增强肌力的训练，关节功能训练，共济失调和步态训练，感觉障碍的处理等，技术上没有特异性，但要注意患者易疲劳和不耐热的特点，训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行。31.哪一项不属于牵张训练，病理性缩短的A、肌肉延长的治疗方法B、骨骼延长的治疗方法C、关节囊延长的治疗方法D、韧带延长的治疗方法E、肌腱延长的治疗方法正确答案：B32.下列哪种疾病不能用超短波治疗？（）A、活动性出血B、肾炎C、面神经麻痹D、肌筋膜炎E、脊髓炎正确答案：A答案解析：超短波的禁忌证：恶性肿瘤（热量短波、超短波治疗与放疗、化疗联合应用时除外）、活动性出血、局部金属异物、置有心脏起搏器、颅内压增高、青光眼、妊娠。超短波可使血流速度加快，血管壁通透性增强，故不适宜用于活动性出血。因此答案选A。33.化脓性骨髓炎骨包壳的形成来自A、骨膜产生的新骨B、感染性肉芽组织的钙化C、手术切开复位D、软组织的异位骨化E、脓液的钙化正确答案：A34.有关糖皮质激素的叙述，不正确的是（）。A、可使血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多B、促进糖异生，升高血糖C、糖皮质激素促进脂肪分解D、促进肝外组织，特别是肌肉组织蛋白质分解E、可增加机体对有害刺激的耐受力正确答案：A答案解析：A项，糖皮质激素可使血中红细胞、血小板和中性粒细胞增加，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。此外糖皮质激素还能促进淋巴细胞与嗜酸性粒细胞破坏。35.下列属于限制处方权的情形是（）。A、被责令暂停执业的B、被吊销执业证书的C、考核不合格离岗培训期间D、因开具处方谋取私利的E、超常处方3次以上且无正当理由的正确答案：E答案解析：医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。36.患者，女，25岁。小脑出血恢复期，不能完成指鼻试验，则下列功能有缺陷的是（）。A、肌张力B、协调功能C、肌力D、平衡功能E、关节活动度正确答案：B答案解析：指鼻试验是用于评定协调功能的方法，具体操作：嘱患者先将手臂伸直、外展、外旋，以示指尖触自己的鼻尖，然后以不同的方向、速度、睁眼、闭眼重复进行，并两侧比较。小脑半球病变时可看到同侧指鼻不准，接近鼻尖时动作变慢，或出现动作性震颤（意向性震颤），且常见超过目标（辨距不良）。感觉性共济失调时睁眼做无困难，闭眼时则发生障碍。37.认知治疗应着眼于患者的A、情绪变化B、主观体验C、错误认知D、行为变化E、正确的认知正确答案：C答案解析：认知治疗的着眼点:治疗时，着眼于患者的错误认知，而不仅仅针对其异常的情绪和行为。38.血清肌酐降低见于（）。A、心力衰竭B、急性肾小球肾炎C、巨人症D、肢端肥大症E、肌萎缩正确答案：E答案解析：血清肌酐来自肌肉组织，其浓度与肌肉量成比例。肢端肥大症、巨人症时血清肌酐浓度增高；肌肉萎缩性疾病时血清肌酐浓度降低。此外，急性和慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后排异反应、尿毒症、重度充血性心功能不全、脱水、失血、休克、心力衰竭、剧烈体育活动时血清肌酐增高。39.病人王女士因走路不慎扭伤踝关节2小时，正确的处理是A、绷带包扎B、按摩C、冷敷D、热敷E、用热水泡脚正确答案：C答案解析：冷可以降低肌张力，减慢肌肉内神经传导速度，从而减轻原发骨关节病变所致的肌肉痉挛。损伤（不严重的）初期48小时内.使用冷疗，能减轻疼痛，预防和减少出血与肿胀。40.急性肺源性心脏病最常见病因是A、ARDSB、肺间质纤维化C、肺动脉栓塞D、重症肺炎E、COPD正确答案：C答案解析：急性肺源性心脏病的病因为肺动脉压力的急剧升高，应为肺动脉栓塞。ARDS和重症肺炎虽然为急性病程，但是由于肺动脉压升高幅度较小，不引起急性肺源性心脏病。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.面神经炎的治疗包括A、急性期内可用无热量超短波治疗B、急性期可用泼尼松等激素治疗C、发病1周内给予神经肌肉电刺激治疗D、发病10～15天可用电针治疗E、急性期内可用红外线局部照射治疗正确答案：ABD2.认知功能包括A、知觉B、注意C、思维D、记忆E、表象正确答案：ABCDE3.脊髓灰质炎后遗症的主要治疗措施除外A、肌力训练B、智力训练C、感觉刺激D、矫形手术E、缓解痉挛正确答案：BCE4.膀胱功能评价的主要内容A、残余尿量测定B、排尿次数、量C、排尿习惯D、常规尿液分析检查E、辅助排尿情况正确答案：ABCDE5.有关糖尿病慢性并发症的说法正确的是A、可遍及全身各重要器官B、可单独出现，也可以不同组合出现C、可作为线索发现糖尿病D、大多为可逆性变化E、与遗传易感性等因素有关正确答案：ABCE6.为促进烧伤早期创面愈合，可选用以下哪些物理治疗方法A、超声波治疗B、音频电疗法C、紫外线治疗D、直流电碘离子导入治疗E、水疗正确答案：CE7.Ⅱ型原发眭骨质疏松症的严重程度反应了许多长期的因素，其中包括了A、胃肠道对矿物质的吸收功能完善与否B、钙与维生素D的摄入量适合与否C、肾脏对矿物质的处理得当与否D、甲状旁腺素的分泌量适当与否E、胰岛素的分泌量适当与否正确答案：ABCD8.等速练习的特点为A、关节运动的角速度恒定B、可对一组拮抗肌进行锻炼，使其平衡发展C、仪器提供的阻力为可变的顺应性阻力D、练习过程较为安全E、仪器价格贵，技术要求高正确答案：ABCDE9.影响关节稳定性的因素包括A、组成关节的的两个关节面的弧度之差B、关节囊的厚薄与松紧度C、关节周围肌群的伸展性D、关节周围肌群的强弱E、关节韧带的强弱与多少正确答案：ABCDE10.常见的言语症状包括A、找词困难B、失读C、杂乱语D、听理解障碍E、说话费力正确答案：ABCDE11.引起细胞兴奋性降低的因素有2