住院医师规范化培训《助理全科医生》题库与答案

住院医师规范化培训《助理全科医生》题库与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.痤疮的最主要好发部位为A、面部B、胸部C、肩部D、背部E、颈部正确答案：A答案解析：痤疮的主要好发部位为面部，故选A。2.下列关于乳腺脓肿切开引流术注意事项的叙述中，错误的是（）A、为避免损伤乳管形成乳瘘，应做放射状切开B、急性炎症期可及早行穿刺引流C、在脓肿最低处加作切开对口引流D、深部脓肿可在乳晕下行弧形切口E、切开脓腔后可用手指分离脓肿间隙正确答案：D答案解析：急性炎症期可及早穿刺引流，以帮助确定是否形成脓肿，确定治疗方案；切开后以手指轻轻分离脓肿的多房间隔，以利引流；乳晕处脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口，而深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口，经乳房后间隙引流；脓腔较大时，在脓肿最低处加作切开对口引流；为避免损伤乳管形成乳瘘，应做放射状切开。3.脊髓灰质炎后综合征时，神经学检查应有（）A、深腱反射减弱、感觉正常、肌张力降低B、深腱反射增高、感觉低下、肌张力降低C、深腱反射增高、感觉正常、肌张力正常D、深腱反射减弱、感觉低下、肌张力降低E、深腱反射减弱、感觉正常、肌张力增高正确答案：A4.白色糠疹好发部位为（）A、躯干伸侧B、颜面部C、四肢伸侧D、四肢屈侧E、头皮正确答案：B5.精神分裂症最常见的幻觉是A、嗅幻觉B、听幻觉C、触幻觉D、味幻觉E、视幻觉正确答案：B6.慢性脑病综合征最常见的症状是A、睡眠障碍B、意识障碍C、智能障碍D、人格障碍E、情绪障碍正确答案：C7.日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g/L，网织红细胞5%，胆红素20mg/dI，最可能的诊断为A、新生儿溶血病B、新生儿颅内出血C、先天性胆道闭锁D、新生儿肝炎E、新生儿败血症正确答案：A8.社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是A、大肠杆菌B、不动杆菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎克雷伯杆菌正确答案：D答案解析：社区获得性肺炎即医院外感染，致病菌以肺炎球菌最常见，约占40%，其他致病菌依次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、肺炎军团菌等。故选D。9.对于冻伤患者，不能口服者可静脉输入加温至（）的葡萄糖液、能量合剂等，并防治休克。A、39℃B、40℃C、37℃D、42℃E、35℃正确答案：C答案解析：对于冻伤患者，不能口服者可静脉输入加温至37℃的葡萄糖液、能量合剂等，并防治休克。10.一药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量，疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时向A、当地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门报告B、当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门报告C、当地省、自治区、直辖市人民政府报告D、当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告E、当地省、自治区、直辖市人民政府和药品监督管理部门报告正确答案：D11.我国执业医师考试频率是（）A、每2年一次B、每3年一次C、每6个月一次D、每3个月一次E、每年一次正确答案：E12.临床术前准备的道德要求不包括A、认真操作一丝不苟B、手术过程，告知病人进展情况C、严密观察、提前处理D、以主刀医生为主导，协作人员不得发表意见E、尊重病人的知情同意权正确答案：D13.临床判断气胸类型的主要依据是A、有无休克B、动态胸腔内测压C、呼吸困难的程度D、X线胸片检查E、诱发因素正确答案：B14.急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是A、左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处B、右髂前上棘与脐连线的中点处C、右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处D、右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点E、右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处正确答案：D15.急性闭角型青光眼发病因素不包括（）A、大角膜B、房角窄C、眼轴短D、晶状体厚E、前房浅正确答案：A16.对下列哪一种病最好避免做支气管镜检查A、甲状腺癌B、喉麻痹C、支气管腺瘤D、脓肿E、主动脉瘤正确答案：E17.徒手抗阻训练要求局部肌力至少A、4级B、5级C、3级D、1级E、2级正确答案：A答案解析：徒手抗阻训练需要患者有一定的肌力基础，一般要求局部肌力为4级或5级，方可增加肌力、耐力和效率。18.艾滋病防治的行为干预措施不包括A、规范、方便的性病诊疗措施B、早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施C、健康教育措施D、针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养措施E、未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注正确答案：E19.暗示治疗属于康复治疗的A、作业治疗B、物理治疗C、康复护理D、心理治疗E、言语治疗正确答案：D20.钾在机体的含量及分布特点是+++++A、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞外液，神经组织含K约占70%B、机体含钾总量为140～150g，98%存在于循环血液，心血管组织含K约占70%C、机体含钾总量为140～150g，98%存在于消化液，消化器官含K约占70%D、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞间液，皮肤及泌尿系统含K约占70%E、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K约占70%正确答案：E21.闭角型青光眼的促发因素中，不包括（）A、情绪波动B、过度疲劳C、暗室环境D、瞳孔缩小E、近距离过度用眼正确答案：D答案解析：闭角型青光眼的促发因素中常包括情绪波动、过度疲劳、近距离过度用眼、暗室环境、全身疾病。22.1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是A、手术影响睾丸发育B、部分有自愈可能C、不会发生嵌顿D、腹壁太薄影响修补效果E、啼哭容易复发正确答案：B23.刺血拔罐适用于A、痄腮B、高热C、神经性皮炎D、过敏性紫癜E、咽喉肿痛正确答案：C答案解析：刺血拔罐法又称刺络拔罐法，即在应拔罐部位行皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩刺后，再将火罐吸拔于点刺的部位上，使之出血，以加强刺血治疗的作用。一般刺血后拔罐留置10～15分钟。本法应用广泛，多用于丹毒、扭伤、乳痈、急慢性软组织损伤等。24.关于色素痣的描述，下列哪项是错误的A、可分为皮内痣、交界痣和混合痣B、可恶变形成皮肤癌C、由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色D、由含黑色素颗粒的痣细胞组成E、怀疑有恶变应及时切除并行病理检查正确答案：A25.慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲缺乏，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HDVIgM(+)，应考虑诊断A、慢性乙型肝炎(活动期)B、急性丁型肝炎C、慢性丙型肝炎D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染正确答案：D26.临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌的病理类型是A、腺瘤恶变B、未分化癌C、滤泡状腺癌D、髓样癌E、乳头状腺癌正确答案：D27.狭窄性腱鞘炎最有效的治疗方法是（）A、夹板B、局部注射类固醇C、离子导入D、电刺激E、手术正确答案：B28.按肌肉在运动中的协调作用分类，不正确的A、协同肌B、关节周围肌C、拮抗肌D、原动肌E、固定肌正确答案：B29.下列有关医疗保密的描述明显有误的是A、《希波克拉底誓言》中曾明确提及B、医学伦理中最古老的医德范畴C、若不保密可能造成对患者的歧视D、医疗保密在医疗实践中具有特殊重要的作用E、孙思邈《大医精诚》中曾明确提及正确答案：E30.强迫症的核心症状是A、强迫表象B、强迫性恐惧C、强迫观念D、强迫意向正确答案：C31.发现子宫后壁直肠子宫陷凹、宫骶韧带病变选用？A、直肠一腹部诊B、腹部扪诊C、双合诊D、肛诊E、三合诊正确答案：E32.检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在A、精索的前内方B、耻骨结节外缘C、肿块隆起最明显处D、腹股沟韧带中点上方2cmE、腹股沟韧带中点正确答案：D33.患者男,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用甲巯咪唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出，诊断为Graves病甲亢，浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择131A、抗甲状腺药物B、甲状腺次全切除术C、核素ID、复方碘溶液E、β受体阻滞剂正确答案：B答案解析：Graves病手术治疗是常用方法，手术为甲状腺次全切除术。Graves病伴严重突眼应用抗甲状腺131药物治疗保护眼睛，不宜做甲状腺次全切及I治疗；早期选用免疫抑制剂。故目前的治疗应首选手术，应选B。34.10个月男孩，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)，该患婴的诊断可能是A、多动症B、病毒性脑膜炎C、先天愚型D、巨幼细胞性贫血E、癫痫小发作正确答案：D答案解析：该患婴面色苍黄，首先考虑贫血，而巨幼细胞性贫血除一般贫血表现外，还伴有神经精神症状，如易怒少哭，查体四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)等支持巨幼细胞性贫血。35.HAV的主要传播途径是A、血液及血制品B、垂直传播C、媒介生物D、粪-口途径E、呼吸道正确答案：D36.癫痫持续状态的转诊注意事项说法错误的是（）。A、转诊过程中无需给氧B、取下义齿，放上牙垫，防止舌、唇自咬C、防止抽搐时强力按压致肢体骨折D、转诊过程中，要有专人护理，注意生命征监测E、将患者平卧或侧卧，头部偏向一侧，防止口腔分泌物误吸正确答案：A答案解析：癫痫持续状态是癫痫最严重的发作表现，由于其病死率高，基层医院没有完善的抢救设备和条件，应及时转诊到上级医院救治。转诊注意事项：①转诊过程中，要有专人护理，注意生命征监测。②将患者平卧或侧卧，头部偏向一侧，防止口腔分泌物误吸。③取下义齿，放上牙垫，防止舌、唇自咬。④防止抽搐时强力按压致肢体骨折。⑤给予氧气吸入。⑥就近转入有条件的医院。37.目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A、人类胚胎是否可以克隆B、人类胚胎发育阶段如何划分C、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重D、人类胚胎干细胞是否可以商品化E、人类胚胎干细胞的功能到底如何正确答案：C38.女孩10岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹（-），心率160次/分，奔马律，血培养（-），该患者最可能的诊断是？A、风湿热B、肺炎C、伤寒D、败血症E、扁桃体炎正确答案：A答案解析：此患儿有心脏炎一项主要表现和发热，关节肿痛、链球菌感染病史三项次要表现，临床可以诊断风湿热。39.关于齿状线的解剖特点，下列错误的是流入下腔静脉A、齿状线以上是直肠上下动脉供应；齿状线以下是肛管动脉供应B、齿状线以上的直肠上静脉丛是通过直肠上静脉回流入门静脉；齿状线以下的直肠下静脉丛是由肛管静脉回C、齿状线以上是黏膜，由自主神经控制，无痛觉D、齿状线以上的淋巴回流主要至腹股沟淋巴结E、齿状线以下至肛缘为解剖性肛管，长3～4cm正确答案：D答案解析：齿状线以上的淋巴主要回流至腹主动脉周围的淋巴结，齿状线以下的淋巴主要回流至腹股沟淋巴结。40.关于麻疹，以下哪项错误A、皮疹为红色斑丘疹B、皮疹大小一致，疹间皮肤正常C、皮疹先出现于耳后、发际，最后是手足心D、疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑E、退疹顺序与出疹顺序相同正确答案：B41.关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是A、均属于全身性感染B、菌血症是脓毒症中的一种C、属于全身性感染的不同阶段D、可有寒战、高热E、白细胞计数明显增高正确答案：C42.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则应除外A、防止商品化的准则B、安全有效的准则C、研究无禁区的准则D、知情同意的准则E、尊重的准则正确答案：C43.8mmol/L(30mg/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、单纯型肾病C、病毒性肾炎D、急进性肾炎E、肾炎型肾病正确答案：E答案解析：本病例除水肿、血尿、高血压外，蛋白尿更为突出，血清白蛋白低，且病史反复半年，可排除急性链球菌感染后肾小球肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在正常高限，也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿，最可能的诊断是肾炎型肾病。44.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为A、胸痛缓解B、窦性心动过速C、频发的室性早搏D、CK-MB峰值前移E、心电图示ST段下降正确答案：B答案解析：急性心肌梗死后溶栓再通的判断标准：冠造观察血管再通或四个2小时：①心电图抬高的ST段2小时内回落>50%；②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现再灌注心律失常（短暂的加速性室性自主节律，房室或束支传导阻滞突然消失或一过性窦性心动过缓，窦房传导阻滞或低血压状态）；④CK-MB峰值提前2小时出现。窦速不是溶栓成功的指征。45.女，53岁。寒战，高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变9阴影伴小空洞形成，血WBC15.3×10/L，N0.96，该患者感染的病原体最可能是A、结核分枝杆菌B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、金黄色葡萄球菌E、流感嗜血杆菌正确答案：D答案解析：金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战、高热，胸痛，痰脓性，带血丝或呈脓血状。可出现两肺散在性湿啰音，胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润。白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和X线表现。由题干描述可知该患者是金黄色葡萄球菌肺炎。故本题选D。46.目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是A、丹那唑B、雄激素C、孕激素D、雌激素E、雌孕激素序贯疗法正确答案：A47.骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序是A、抗休克，处理尿道损伤，骨盆牵引B、骨盆牵引，处理尿道损伤，抗休克C、骨分牵引，抗休克，处理尿道损伤D、处理尿道损伤，抗休克，骨盆牵弓E、抗休克，骨盆牵引，处理尿道损伤正确答案：A48.下列哪几种损伤属于闭合性损伤A、扭伤B、肌腱撕裂伤C、挫伤D、韧带撕裂伤E、以上都是正确答案：E49.关于腹主动脉瘤的检查下列哪项是不正确的A、尿常规中可以发现大量白细胞B、3D-CTA是无需造影剂的检查C、通常右侧腹可触及随心脏搏动的包块D、超声多普勒可以查出直径大于4cm的腹主动脉瘤E、术前怀疑有腹腔内血管异常或马蹄肾者，应该行DSA检查正确答案：C答案解析：腹主动脉瘤病人相当一部分是因为发现腹部有与心搏一致的搏动性肿物而就诊，但多位于脐部或脐部偏左。50.霍乱与细菌性食物中毒的鉴别诊断，对霍乱来说哪项是错误（）A、粪便呈米泔样或洗肉水样B、肌肉痉挛及循环衰竭常见C、排便前无腹痛，便后无里急后重D、先泻后吐E、发热与中毒症状常见正确答案：E51.关于维生素D缺乏性佝偻病，预防措施不正确的是A、适当多晒太阳B、提倡母乳喂养C、孕母补充维生素D及钙剂D、及时添加辅食E、早产儿2个月开始补充维生素D正确答案：E答案解析：预防佝偻病主要通过晒太阳，口服维生素D等。冬季出生，日光照射时间短，最好的办法为自出生2周后补充维生素D，一般每日生理需要量为400～8001U。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后两周开始补充维生素D800IU/日。52.毒蛇咬伤患肢结扎时间应间隔多少时间放松一次？A、2分钟B、5分钟C、10分钟D、15分钟E、20分钟正确答案：E答案解析：在伤肢近侧5～10cm处或在伤指（趾）根部予以绑扎，在护送途中应每隔20分钟松绑一次，每次1～2分钟。53.准确检查后交叉韧带部分撕裂的最好诊断性检查是（）A、放射学摄影B、KT-1000关节活动度测量C、诊断性关节镜D、应力放射学摄影E、RI正确答案：C54.有一位精神分裂症病人在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重、治不好了。这种症状出现应被诊断为A、精神分裂症残留型B、精神分裂症衰退型C、精神分裂症偏执型D、精神分裂症后抑郁E、走神分裂症单纯型正确答案：D55.低渗性缺水补充钠盐的计算公式，正确的是A、需补钠量(mmol)=［130mmol/L-血钠测得值(mmol/L)］×体重（kg）×0.6（女性0.5）B、需补钠量(mmol)=［132mmol/L-血钠测得值(mmol/L)］×体重(kg)×0.6（女性0.5）C、需补钠量(mmol)=［142mmol/L-血钠测得值(mmol/L)］×体重(kg)×0.6（女性0.5）D、需补钠量(mmol)=［152mmol/L-血钠测得值(mmol/L)］×体重(kg)×0.6（女性0.5）E、需补钠量(mmol)=［162mmol/L-血钠测得值(mmol/L)］×体重(kg)×