住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题

住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状A、思维中断B、思维不连贯C、评论性幻听D、思维插入E、思维破裂正确答案：B答案解析：思维不连贯是在意识障碍的背景下出现语词杂拌，句与句之间缺乏联系。2.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行A、孕妇保健B、产前诊断C、胎儿保健D、母婴保健E、产妇保健正确答案：B3.创伤最常见的并发症是A、破伤风B、休克C、气性坏疽D、急性肾功能衰竭E、感染正确答案：E4.慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）A、消除病因B、控制感染C、清除病灶，通畅引流D、恢复听功能E、以上均正确正确答案：E5.下列哪项不属于灭菌法A、湿热灭菌法B、过滤除菌法C、辐射灭菌法D、机械消毒法E、干热灭菌法正确答案：D6.急性酒精中毒共济失调期的血酒精浓度大约是A、＜11mmol/LB、＜22mmol/LC、>33mmol/LD、>54mmol/LE、>87mmol/L正确答案：C答案解析：急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血酒精浓度以及个人耐受性有关，临床上分为三期。①兴奋期：血酒精浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血酒精浓度超过16mmol/L(75mg/dl)，健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹，可有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时，驾车易发生车祸。②共济失调期：血酒精浓度达到33mmol/L(150mg/dl)，肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调。浓度达到43mmol/L(200mg/dl)，出现恶心、呕吐。③昏迷期：血酒精浓度升至54mmol/L(250mg/dl)，患者进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血酒精浓度超过87mmol/L(400mg/dl)患者陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环抑制而危及生命。7.负责设立全国突发事件应急指挥部的机构A、国务院卫生行政部门B、国务院有关部门C、军队有关部门D、卫生部E、国务院正确答案：E8.病人经常感到生殖器痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科医生反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是A、幻触B、内感性不适C、躯体化症状D、内脏性幻觉E、错觉正确答案：A9.一化脓性脑膜炎患儿，体检时发现皮肤及结合膜有小出血点，其病原菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、大肠杆菌D、脑膜炎双球菌E、B族溶血性链球菌正确答案：D答案解析：脑膜炎双球菌感染特点是皮肤及结合膜有小出血点。10.Ohngren提出的划分上颌窦的标志是A、以内眦至下颌角的连线做一假想斜面，再于瞳孔处作一假想的垂直平面B、以瞳孔至下颌角的假想直线作一平面，再于外眦处作一假想的垂直平面C、以内眦至下颌角的连线做一假想斜面，再于外眦处作一假想的垂直平面D、以外眦至下颌角的连线作一假想斜面，再于耳屏处作一假想的垂直平面E、以内眦至耳郭附着部上缘的假想直线为平面，再于瞳孔处作一假想的垂直平面正确答案：A11.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是A、血压下降B、左室充盈压下降C、氰化物中毒D、狼疮综合征E、心动过速正确答案：C答案解析：硝普钠的化学性质很不稳定，在体内很快代谢，其代谢产物为硫氰酸盐，长时间大量使用会有硫氰酸盐堆积，导致氰化物中毒。故本题答案为C。12.有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂A、乙酰胺B、解磷定C、阿托品D、苯巴比妥E、氟马西尼正确答案：A答案解析：有机氟杀鼠药中毒特效解毒剂为乙酰胺，成人每次2.5～Sg肌注，每日2～4次（一般用药3～7天）。13.男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（）A、快速补液B、口服去甲肾上腺素C、肌注巴曲酶D、快速输血E、手术止血正确答案：D14.《医疗废物管理条例》的适用范围不包括A、美容美发服务机构B、妇幼保健机构C、医疗机构D、计划生育技术服务机构E、医学科研教学机构正确答案：A15.住院女病人，25岁，婚后以节育器避孕，因患“卵巢囊肿”行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告知其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的A、假孕疗法B、口服短效避孕药C、以宫内节育器避孕D、争取尽早妊娠E、口服丹那唑1年正确答案：D16.在固定期间，韧带部分断裂患者患肢最好作什么训练（）A、肢体不负重训练B、肌肉静力性收缩C、肌肉静力性收缩与持重或抗阻训练D、被动运动E、肢体持重或抗阻训练正确答案：B17.急性肾小球肾炎的常见致病菌是A、草绿色链球菌B、葡萄球菌C、柯萨奇病毒D、溶血性链球菌E、肺炎链球菌正确答案：D答案解析：急性肾小球肾炎病因多种多样，但绝大多数的病例属A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。故选D。18.引起长期慢性咳嗽的疾病有A、急性咽喉炎B、慢性支气管炎C、百日咳D、支气管异物E、气管肿瘤正确答案：B答案解析：常见引起慢性咳嗽的疾病有：慢性咽喉疾病、慢性支气管疾病、慢性肺部疾病等。慢性支气管炎咳嗽的特点是：咳嗽伴大量的痰液咳出，以早晨为主，伴有急性感染时痰量增多且呈脓性，颜色变黄。慢性支气管炎常有两年以上的病史，每年咳嗽持续3个月以上。其治疗首先要戒烟，加强锻炼，增强体质，减少呼吸道感染的发作次数。19.心源性休克最常继发于（）A、高心病B、扩张性心肌病C、心肌炎D、急性心肌梗死E、风心病正确答案：D20.出现意识障碍有周期性波动，有抗胆碱能神经症状，如瞳孔散大等症状证明是（）。A、水合氯醛中毒B、格鲁米特中毒C、甲喹酮中毒D、巴比妥类中毒E、甲丙氨酯中毒正确答案：B答案解析：非巴比妥非苯二氮䓬类中毒的症状虽与巴比妥类中毒相似，但各有其特点。①水合氯醛中毒：可有心律失常和肝肾功能损害。②格鲁米特中毒：意识障碍有周期性波动，有抗胆碱能神经症状，如瞳孔散大等。③甲喹酮中毒：可有明显的呼吸抑制，出现锥体束征(如肌张力增强、腱反射亢进、震颤和抽搐等)。④甲丙氨酯中毒：常有血压下降。21.足月新生儿生理性黄疸多发生于A、生后第2～5天出现黄疸，10～14天消退B、生后第4～7天出现黄疸，10天后消退C、生后第1～2天出现黄疸，10天左右消退D、生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重E、生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重正确答案：A答案解析：约60%的足月儿出生后2～3天出现黄疸，黄疸程度较轻，4～5天为高峰，7～10天消退。22.直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药物是A、精神药品B、麻醉药品C、毒性药品D、放射性药品E、戒毒药品正确答案：A答案解析：麻醉药品：是指连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾癖的药品。精神药品：是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。医疗用毒性药品：是指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。放射性药品：是指用于临床诊断或治疗的放射性核素制剂或者其标记药物。故选A。23.男，30岁，反复乏力、不欲饮食，肝区不适2年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下20cm，质中，脾侧位可触及。实验室检查示：ALT100U，血清白蛋白40g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L，为明确诊断最可靠的检查是A、乙型肝炎病毒标志物B、B超C、RID、CTE、肝活检正确答案：E24.最常见的子宫肌瘤是A、带蒂黏膜下肌瘤B、宫颈肌瘤C、黏膜下肌瘤D、肌壁间肌瘤E、浆膜下肌瘤正确答案：D25.皮肤接触水后出现荨麻疹首先考虑（）A、胆碱能荨麻疹B、寒冷性荨麻疹C、热性荨麻疹D、接触性荨麻疹E、水源性荨麻疹正确答案：E26.急性阑尾炎的临床表现特点中，最具诊断意义的是A、转移性右下腹痛B、恶心、呕吐C、白细胞和中性粒细胞计数增高D、右下腹麦氏点压痛E、排除其他腹痛性疾病正确答案：A27.窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为？A、继发性妄想B、心因性幻觉C、原发性妄想D、反射性幻觉E、功能性幻觉正确答案：C28.除了以下哪项，执业医师法规定具有下列情形之一的申请者不予注册A、不具有完全民事行为能力的B、因受到刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的C、受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满二年的D、中止医师执业活动满二年的E、有国务院、卫生行政部门规定，不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的正确答案：D答案解析：“有国务院、卫生行政部门规定，不宜从事医疗、预防、保荐业务的其他情形的”是给与注销而不是注册29.正常眼压青光眼的描述应是A、眼压正常，有典型的青光眼视神经乳头形态与视野损害B、眼压是正常的，只有视野损害C、眼压超过正常范围，不出现视神经乳头形态损害D、眼压正常，只有有典型的青光眼视神经乳头形态改变E、眼压低于正常，视神经形态正常与视野正常正确答案：A30.多形红斑外用药物的治疗原则不包括（）A、收敛B、止痒C、干燥D、消炎E、预防感染正确答案：C31.诊断胆道蛔虫病的主要依据是A、典型症状和特征B、静脉胆道造影C、X线钡餐造影D、内镜逆行胆管检查E、大便找虫卵正确答案：A答案解析：此题是有关胆道蛔虫症诊断的思考题。该病的诊断主要靠蛔虫进入胆道后患者的临床特征，即症状严重、体征轻微、患者可表现为阵发性剑突下钻顶痛，发作和间歇期显著不同等，因此此题应选A。32.关于麻醉所致的心脏骤停不正确的是（）A、小儿组的发生率明显高于成人组B、择期手术的发生率明显高于急症手术C、大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误D、ASA3级、4级病例明显高于1级、2级E、诱导期明显高于维持期正确答案：B33.关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断，最重要的是A、有无肠梗阻B、有无呕吐、发热、休克C、疝内容物不能还纳的时间D、疝内容物有无血液循环障碍E、疝内容物有无压痛正确答案：D34.颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧，但不包括（）A、菱形肌B、背阔肌C、斜角肌D、胸大肌E、胸锁乳突肌正确答案：A35.具备下列条件的可以参加执业助理医师资格考试：具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满A、18个月B、2年C、1年D、6个月E、3年正确答案：C36.男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为（）A、梨状窝癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、声门上型喉癌E、混合型喉癌正确答案：D37.关于百草枯中毒的现场急救法错误的是A、临床用药主要是防治肾的损伤B、通过补液利尿和血液净化来促进毒物的排出C、上消化道出血可用去甲肾温盐水洗胃D、可刺激咽喉部催吐，争分夺秒洗胃，洗胃液首选清水E、用甘露醇、硫酸钠或硫酸镁等导泻，促进肠道毒物排出正确答案：A答案解析：百草枯中毒临床应用的药物主要是防治靶器官肺的损伤，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂等。38.有关室间隔缺损正确的说法是A、X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大B、X线显示肺动脉段的突出，主动脉弓增大C、X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈D、肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂E、胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音正确答案：A答案解析：室间隔缺损的X线检查：左、右心室增大，左心房可大，以左室增大为主，主动脉弓影较小，肺动脉段扩张，肺野充血。查体：胸骨左缘第四肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二音正常或稍增强。39.雷电击时最常出现（）A、惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸B、发生急性肾衰竭C、发生意识丧失、心跳和呼吸骤停D、心肌和传导系统损害E、低血容量性休克正确答案：C答案解析：雷电击属于高压电击，常发生意识丧失、心脏和呼吸骤停，如不及时复苏则会死亡。40.下列哪种说法正确A、谵妄病人的视幻觉多为非恐怖性B、谵妄病人不会产生被害妄想C、谵妄病人不会发生冲动或自伤行为D、谵妄病人突然变得安静，说明病情可能加剧E、谵妄病人没有定向障碍正确答案：D41.外睑腺炎的手术治疗正确的是()A、在皮肤上作与睑缘平行之切口B、在皮肤上作与睑缘垂直之切口C、在睑结膜面作与睑缘平行之切口D、在睑结膜面作与睑缘垂直之切口E、以上都不是正确答案：A42.急性梗阻性化脓性胆管炎病人的检查不适用A、CTB、胆道造影C、PTCD、B超E、ERCP正确答案：B43.关于腹部损伤的分类，下列不正确的是A、闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤B、根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤C、根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤D、根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤E、根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤正确答案：C44.早期诊断中毒性痢疾常需采取的检查是A、结肠镜检查B、脑脊液检查C、肛拭子取粪便镜检D、大便培养E、血常规正确答案：C答案解析：中毒性痢疾起病时可无明显腹痛腹泻症状，常需盐水灌肠或肛拭子行粪便检查方可诊断。45.苯二氮䓬类抗焦虑药物应用中最大缺点是A、易产生耐受性及药物信赖B、嗜睡C、运动协调性下降D、记忆力下降E、可能导致畸胎正确答案：A46.关于休克的对症治疗，下列说法错误的是A、扩容使脉压>30mmHgB、使中心静脉压上升到6～10cmH2OC、在补足血容量的基础上纠正酸中毒D、不宜一次完全纠正pH，主张宁碱勿酸E、使血浆二氧化碳结合力维持在18～20mmoI/L正确答案：D答案解析：休克的对症治疗扩容的目标是：动脉血压接近正常低水平，脉压>30mmHg，心率80～100次/分；尿量>30ml/h;中心静脉压上升到6～10cmH2O；微循环好转。纠正酸中毒：纠正酸中毒需在补足血容量的基础上进行，根据血气分析及二氧化碳结合力补碱，使血浆二氧化碳结合力维持在18～20mmoI/L。不宜一次完全纠正pH，主张宁酸勿碱。47.婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于A、机体反应性差B、血—脑屏障功能较弱C、大脑处于抑制状态D、颅骨骨缝未闭E、脑膜炎症反应轻正确答案：D48.绝经期前的ER阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用A、卵泡刺激素B、促肾上腺皮质激素C、他莫昔芬D、己烯雌酚E、芳香化酶抑制剂正确答案：C49.患者男性。因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史，无家族史。生化报告：GPT180U/L，GOT90U/L，TBil89μmol/L，抗-HAV阴性。抗-HEV阴性。抗-HBe(+)，抗-HBc(+)。根据病史及生化报告应首先考虑A、HAV感染B、HBV感染C、HCV感染D、HDV感染E、HEV感染正确答案：B50.某妇女，48岁，5个月前开始月经紊乱，并且出现潮热潮红，易激动，她现在处于生命中的A、青春期B、老年期C、性成熟期D、围绝经期E、生育期正确答案：D答案解析：该妇女月经紊乱，出现一系列与雌激素水平降低有关的症状，是卵巢功能逐渐衰退的结果，属于围绝经期，又称更年期。51.下列哪一个是固定药疹的特征A、由光敏感所致B、斑贴试验可证实致敏药物C、剧烈瘙痒D、在同一部位可反复发生E、常对称发生正确答案：D52.通过粪-口途径传播的传染病是A、麻疹B、白喉C、百日咳D、甲型病毒性肝炎E、乙型病毒性肝炎正确答案：D答案解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对传染病病原体传播途径的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"或"B"，两者主要靠飞沫传播；②选答"E"，"乙型病毒性肝炎"主要靠体液传播，应复习乙型病毒性肝炎的传播途径。要点甲型病毒性肝炎以粪-口为主要传播途径。53.关于髋置换术后的治疗，正确的是（）A、水泥技术只用于髋臼B、髋外展肌力增强训练在手术切开转子者必须积极进行C、无水泥或压合固定技术通常用于年老、活动较少者D、水泥固定技术能使