2025年11月住院医师规范化培训《口腔全科》习题（附参考答案解析）

2025年11月住院医师规范化培训《口腔全科》习题（附参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下颌的开闭运动是在肌肉的作用下完成的，其中参与开颌运动的肌肉是A、咬肌B、翼内肌C、翼外肌D、颞肌正确答案：C2.发表偏倚是指（）。A、世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小B、研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚C、只检索了某种语言的文献资料D、研究者往往根据需要自定一个纳入标准来决定某些研究的纳入与否E、有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大正确答案：E答案解析：发表偏倚指具有统计学显著性意义的研究结果较无显著性意义和无效的结果被报告和发表的可能性更大。对于无统计学意义的研究，研究者可能认为意义不大，不发表或推迟发表；作为杂志编辑则更有可能对这类论文退稿。3.最容易引起呼吸困难和窒息的骨折是A、颏部粉碎性骨折B、下颌角骨折C、下颌单发正中骨折D、上颌骨骨折E、髁突颈骨折正确答案：A4.患者男，29岁，左上颌中切牙冠2/5缺损，已露髓，相应的检查和治疗过程不包括A、前牙区牙片B、患牙根管治疗C、患牙桩核冠修复D、盖髓后直接树脂充填E、根充后观察1～2周正确答案：D5.逆行性牙髓炎往往伴随有A、严重的牙周病B、严重的牙体缺损C、较深的楔状缺损D、严重的牙龈炎E、明显的牙齿松动、移位正确答案：A6.下列哪项与粘结力形成无关？（）A、静电吸引力B、分子间作用力C、机械力D、压缩力E、化学键力正确答案：D答案解析：粘结剂与被粘物表面之间通过界面相互吸引并产生连续作用的力称为粘结力。粘结力通常包括以下几种：化学键力（又称主价键力），与粘结有关的力包括共价键和离子键，存在于原子或离子之间。分子间作用力包括范德华力和氢键力，主要存在于分子之间，这种力较小，随分子间距离的增大而迅速减小。静电吸引力，有电子供给体和电子接受体的两种物体接触时，电子会发生迁移，使界面两侧产生接触电势，形成双电层而产生静电吸引力。机械力，当粘结力渗入并充满被粘物表面微孔或凹凸部位，固化后可在界面产生机械锁合作用力。7.患者，女性，78岁，口角糜烂两个月。查：双侧口角区湿白糜烂有皲裂线，全口义齿重度磨耗。此患者应属于哪一类口角炎A、营养不良性口角炎B、念珠菌口角炎C、接触性口角炎D、创伤性口角炎E、以上均不是正确答案：B8.王教授为医疗事故技术鉴定专家库成员，在一起医疗事故鉴定案中，被随机抽取为专家鉴定组成员。但王教授以书面形式向医学会申请回避，能被医学会批准回避的理由是（）。A、单位不同意请假B、本人不愿意C、因公出差D、家中有急事E、系当事人近亲属正确答案：E答案解析：专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。9.上颌骨折线自鼻额缝向两侧扩展，横过鼻根、泪骨、眶内侧壁、眶底至颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁到达蝶骨翼突的骨折，属上颌骨A、不对称骨折B、LeFortⅠ型骨折C、LeFortⅡ型骨折D、LeFortⅢ型骨折E、纵形骨折正确答案：C答案解析：LeFortⅠ型骨折：水平骨折，梨状孔水平-牙槽突上方两侧水平延伸到上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折：锥形骨折，鼻额缝横过鼻粱-眶内侧壁-眶底-颧上颌缝-上颌骨侧壁至翼突。LeFortⅢ型骨折：高位骨折，鼻额缝横过鼻梁-眶部-颧额缝-翼突，多出现脑脊液漏。题干中叙述的骨折线符合LeFortⅡ型骨折，故选C。10.酸蚀应用的最合适的磷酸浓度是A、10％～20％B、40％～50％C、30％～40％D、85％E、20％～30％正确答案：C答案解析：此选择的酸蚀效果最佳。11.目前临床使用最多的印模材料是A、藻酸盐印模材料B、印模膏C、印模石膏D、琼脂E、硅橡胶正确答案：A12.颌下腺及导管易发生结石的原因中，哪项是不正确的？（）A、导管口大，位于口底，易损伤B、颌下腺液较腮腺液更偏碱性C、颌下腺涎液浓而黏稠，流速慢D、颌下腺导管弯曲而长E、颌下腺液含黏液量较低正确答案：E答案解析：涎石病好发于颌下腺，其原因有：①颌下腺分泌的唾液富含粒蛋白，黏液量较高，钙含量较高，易形成钙盐沉积。②颌下腺导管弯曲而长，且自后下向前上逆流而上，唾液流速较慢而淤滞，易形成结石。③导管口大，位于口底，易损伤。13.患者女性，17岁，上唇部肿胀3d，伴全身发热。查：体温38.2℃，上唇肿胀明显，可见多个脓头。其局部治疗方法正确的是（）。A、高渗盐水等持续湿敷B、挑破脓头C、挤出脓头D、切开引流E、红外线理疗正确答案：A答案解析：由题可知，患者上唇部肿胀，可见多个脓头，可以诊断为痈。因为上唇部位于面部危险三角区，因此切忌挤压，以免引起颅内感染，应该采用高渗盐水或者鱼石脂软膏进行敷贴。14.患者，女，57岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是（）。A、摸桡动脉搏动B、摸股动脉搏动C、呼喊患者看其是否清醒D、测血压E、患者是否能说话正确答案：B答案解析：判断心肺复苏是否有效的方法是触摸大动脉（如股动脉、颈动脉等）是否恢复搏动。15.可能属于变态反应性疾病的有A、腺性唇炎B、口角炎C、多形渗出性红斑D、沟纹舌E、地图舌正确答案：C16.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于A、黏膜的厚度B、（牙合）力的大小C、基托的种类D、缺牙的时间E、人工牙的种类正确答案：B答案解析：可摘局部义齿基托伸展的范围，根据缺牙部位、数目、基牙健康状况、牙槽嵴吸收程度和邻近软组织缺损情况、（牙合）力大小等决定。17.ANUG的症状为A、化脓，恶臭味和牙龈疼痛B、发病急C、以上均不是D、牙龈易出血E、牙龈乳头出现坏死正确答案：C18.牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是A、硬化区B、牙本质脱矿区C、感染层D、坏死区E、修复性牙本质层正确答案：C19.某患儿，男，10岁，替牙期，磨牙远中关系，前牙覆（牙合）5mm，覆盖6mm，经头影测量分析：上颌骨基骨正常，下颌骨基骨后缩，上下前牙唇倾。你认为该患者目前的最佳治疗方案为A、不必治疗，待恒牙全部萌出后再行固定矫治B、肌激动器功能矫治C、直丝弓矫治器矫治D、FRⅢ型功能矫治器矫治E、twinblock功能矫治器矫治正确答案：E20.活髓牙制作烤瓷熔附金属全冠的牙体预备要预防穿髓，上颌第一磨牙髓角的高度是（）。A、远中颊侧髓角最高B、近中舌侧髓角最高C、四个髓角高度相同D、远中舌侧髓角最高E、近中颊侧髓角最高正确答案：E答案解析：牙体解剖资料证明，绝大多数上颌第一磨牙的近中颊侧髓角是四个髓角中最高的，在进行牙体制备或者在进行充填治疗时要注意防止穿髓。21.男性，30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎，张口受限，未做治疗。口腔检查：左下8近中阻生，龈瓣稍红，叩诊(+)。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬，轻微压痛，皮肤无红、热表现，无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是A、血常规检查B、下颌骨升支切片位片检查C、CT检查D、磁共振检查E、B型超声波检查正确答案：B答案解析：试题难度：难，此题为临床知识的简单应用，考核的是边缘性颌骨骨髓炎诊断的X线片位选择。首先根据病史不难判断这是一个智牙冠周炎引起的咬肌间隙感染，加之时间已经1个月余，所以首先要考虑患者已经有边缘性骨髓炎的可能性。对于它的诊断无疑应该了解下颌升支骨皮质有无增生或破坏，因此最佳的辅助诊断手段应该是B。22.关于“金标准”，下列哪项说法不正确？（）A、它是诊断疾病最可靠的方法B、它的真实性是绝对的C、它可以是长期随访后得到的结果D、它能比较正确地区分有病还是无病E、它被用来评价一个诊断试验的正确性正确答案：B23.行唇裂整复术应考虑的问题中，不包括患者的A、手术失血量B、全身健康状况C、手术损伤情况D、是否伴发腭裂E、年龄正确答案：D答案解析：唇裂整复术术前要求做充分的准备，制订周密的治疗方案。唇裂整复术有最合适的年龄范围，一般单侧最适合为3～6个月，双侧为6-12个月适宜。同时要考虑患儿的全身状况能否耐受手术，此外，手术损伤情况和手术失血量也是手术需要考虑的范围。腭裂的存在并不影响唇裂整复术。故不需要考虑是否伴发腭裂，故选D。24.患者，男性，25岁，主诉牙龈肿胀、疼痛3天，检查显示多数龈乳头有脓肿形成。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最佳治疗方案为（）。A、基础治疗＋休息B、牙周基础治疗（洁治、刮治）C、基础治疗＋中西医疗法D、基础治疗＋含漱液E、基础治疗＋抗生素＋维生素C正确答案：C答案解析：急性多发性牙龈脓肿除需基础治疗与全身治疗外，中西医疗法效果最好。服用一般消炎药无效。25.下列关于(牙合)支托凹的制备原则哪项正确？（）A、(牙合)支托凹的形状近似匙形，由边缘嵴向(牙合)面中部逐渐变厚B、(牙合)支托凹的深度一般为2mmC、前牙的(牙合)支托凹一般位于前牙的舌隆突上D、(牙合)支托凹底与基牙长轴平行E、(牙合)支托凹的颊舌向宽度约等于磨牙颊舌径的1/3正确答案：E答案解析：A项，(牙合)支托腭厚度由边缘嵴向中部逐渐变窄；B项，(牙合)支托凹的深度一般为26.5～2.0mm，此时应选择（）。A、待侧切牙萌出时自行关闭B、待尖牙萌出时关闭C、待第一前磨牙萌出时关闭D、待第一恒磨牙建立(牙合)关系时关闭E、立即进行正畸治疗关闭间隙正确答案：A答案解析：上颌左右中切牙萌出初期，出现间隙。这是由于侧切牙牙胚萌出挤压中切牙牙根所致，但应排除额外牙及上界系带过低等因素。27.血管神经性水肿属于A、自身免疫性疾病B、变态反应性疾病C、遗传性疾病D、传染性疾病E、创伤性疾病正确答案：B答案解析：血管神经性水肿为急性局部反应型黏膜皮肤水肿，又称巨型荨麻疹，发病机制属于Ⅰ型变态反应，故本题选B。考点：血管神经性水肿特点28.口腔颌面外科手术中最基本、最常用的止血方法是A、钳夹、结扎止血B、降压止血C、压迫止血D、热凝止血E、阻断止血正确答案：A29.患者，男性，38岁，近1个月来右侧上下后牙区剧烈疼痛，每次发作数分钟至数小时，体检见右下第三磨牙近中斜位阻生，余牙无明显龋损。必需下列哪项辅助检查？（）A、面部软组织B超检查B、全口牙位曲面体层X线片明确第三磨牙有无压迫下牙槽神经C、三叉神经分支诊断性封闭D、头颅CT或MRI明确颅内有无占位性病变E、全口牙片检查牙槽骨情况正确答案：D答案解析：由病例可知，患者为年青男性，近1个月来右侧上下后牙区剧烈疼痛，每次发作数分钟至数小时，可考虑是三叉神经痛。头颅CT或MRI明确颅内有无占位性病变，从而查明是否是三叉神经痛。30.对牙龈翻瓣术的适应证叙述不正确的是（）。A、牙周袋袋底超过膜龈联合，不宜做龈切术B、刮治术无效的病变范围广泛的牙周袋C、牙周袋在4mm以内D、复合性牙周袋或多数骨下袋需修整牙槽骨者E、前牙唇侧多数性骨上袋正确答案：C答案解析：牙龈翻瓣术适于对以下病变的治疗：①经基础治疗后牙周袋探诊深度仍＞5mm，并仍有探诊出血情况的牙周病变；②牙周袋袋底深度超过膜龈联合，不宜实行龈切术的牙周病变；③存在必须进行骨修整或植骨治疗的骨下袋；④牙周袋形态复杂，范围广泛，仅靠基础治疗不能彻底清除炎症组织的情况；⑤深牙周袋伴发根分叉病变或牙周牙髓联合病变或需做截根术的情况。31.舌癌区域性淋巴结转移早的原因是A、舌淋巴丰富B、生长快C、舌淋巴及血运丰富，舌活动频繁D、舌机械活动频繁E、距区域淋巴结近正确答案：C32.制备嵌体窝洞时，与修复体边缘封闭直接有关的是A、洞斜面B、边缘嵴C、轴面角D、洞的线角E、洞的深度正确答案：A答案解析：嵌体洞型预备应预备洞缘斜面，多数情况下应该在洞缘处预备45°洞缘短斜面。一是去除无足够支持的牙釉质边缘防止折裂，由嵌体合金形成相应的斜面边缘覆盖预备出的洞缘斜面，合金的强度较高，边缘虽薄而不会折裂。二是边缘选择性地避开（牙合）接触1mm。三是防止粘固剂被唾液溶解，减少微渗漏发生。故选A。33.某患者，47岁。右上7坏尚未充填，右上6因龋丧失，因龋已做充填。左上6因牙周病失牙，计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法，其M即失牙数为A、1B、2C、3D、4E、5正确答案：A答案解析：恒牙簟失补指数DMFT的M指因龋丧失的牙，从本题题干可以看出是1。此题选A。考点：龋失补数计算方法34.白斑在何种情况下应及早予以手术切除A、活检证实有重度上皮异常增生改变B、白斑表面增厚显著，或基底变硬时C、以上任何一项出现时D、经久不愈，治疗后不消退者E、白斑区发生皲裂、溃疡正确答案：C答案解析：白斑是癌前病变，应定期随访，以上情况出现，应及早手术切除。35.患者右下后牙进食冷、热食物疼痛，无自发痛和夜间痛，临床检查发现右下6目颊沟龋坏，去龋时敏感，软化牙本质没有去尽，因去尽软化牙本质有可能穿髓，首选的治疗方法是A、间接盖髓，去尽软龋，，间接盖髓，垫底充填B、直接垫底充填C、间接盖髓，去尽软龋，垫底充填D、安抚，垫底充填E、间接盖髓，垫底充填正确答案：C36.女性，45岁，自诉胆小怕痛，拟拔除残根，局麻后病人出现胸闷、心悸、面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱，血压不稳定，此情况是发生了（）。A、过敏反应B、癔病C、晕厥D、肾上腺素反应E、中毒反应正确答案：C答案解析：晕厥是一种突发性、暂时性意识丧失。通常是由于一时性中枢缺血所致。一般可因恐惧、饥饿、疲劳及全身健康较差、疼痛以及体位不良等因素所引起。临床表现：前驱症状有头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心和呼吸困难。未经处理则可出现心率减慢，血压急剧下降，短暂的意识丧失。题中患者在麻醉后出现的症状与晕厥相符合，因此答案选C。37.某患者不慎摔倒，颊部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开（牙合），两侧颞下颌关节区疼痛；最可能的诊断是A、双侧翼外肌痉挛B、双侧颞下颔关节前脱位C、下颌骨颏部骨折D、双侧髁状突颈部骨折E、双侧咬肌痉挛正确答案：D38.一旦出现什么即标志着疾病已发展至牙周病阶段A、牙齿松动B、牙槽骨吸收C、牙周袋形成D、牙龈退缩E、牙龈肿胀、出血和疼痛正确答案：C39.某患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为：A、右侧下颌骨体部骨折B、右侧上颌骨骨折C、右侧上、下颌骨联合骨折D、右侧下颌髁状突颈部骨折E、右侧颧骨颧弓骨折正确答案：E40.牙尖交错位正常时，说法错误的是A、升颌肌的肌电图为高电位B、上下牙列中线齐C、牙尖交错位依牙尖交错（牙合）而定位D、牙尖交错（牙合）位于两侧颞颌关节之间的中央E、有良好的正中关系正确答案：A41.深龋备洞无需做到A、底平壁直B、间断、慢速磨除C、洞缘线圆钝D、去尽腐质E、尽量保留健康牙体组织正确答案：A答案解析：深龋时，洞底一般已达牙本质中、深层，洞底不要求平，而是通过垫底来达到。其他各条要求都是必须达到的。42.男性，34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠，痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩痛(-)。医师诊断为A、畸形中央尖B、可复性牙髓炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、急性根尖周炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙髓炎的诊断。该患牙咬合面畸形中央尖折断后，通过暴露了的髓角感染牙髓，引起牙髓炎症。患者出现了典型的急性牙髓炎的症状，炎症尚未涉及根尖周组织。因此，标准答案为C，其他均为干扰答案。43.性化脓性腮腺炎最常见病原菌是A、乳酸杆菌B、链球菌C、厌氧菌D、肺炎球菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E44.以下病变属于混合性牙源性肿瘤的是（）。A、成釉细胞瘤B、牙源性钙化囊性瘤C、牙源性腺样瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、牙源性纤维瘤正确答案：B答案解析：牙源性钙化囊性瘤是一种囊性的牙源性良性肿瘤