DB15∕T 1036-2025 儿童福利机构引导式教育康复服务技术规范

ICS03.120

CCSA00

15

内蒙古自治区地方标准

DB15/T1036—2025

代替DB15/T1036-2016

儿童福利机构引导式教育康复

服务技术规范

Childwelfareinstitutionconductiveeducationandrehabilitation

servicestechnicalspecifications

2025-04-30发布2025-05-30实施

内蒙古自治区市场监督管理局发布

DB15/T1036—2025

目次

前言.................................................................................II

1范围...............................................................................1

2规范性引用文件.....................................................................1

3术语和定义.........................................................................1

4适用对象...........................................................................2

适应症.........................................................................2

禁忌症.........................................................................2

5基本要求...........................................................................2

人员要求.......................................................................2

设备要求.......................................................................3

环境要求.......................................................................4

安全要求.......................................................................4

课程设计要求...................................................................4

每日常规.......................................................................4

6评估...............................................................................5

流程图.........................................................................5

初评...........................................................................7

分组...........................................................................7

详细评估.......................................................................7

制定目标.......................................................................8

课程计划.......................................................................8

实施计划......................................................................10

末期评估......................................................................10

患儿转介......................................................................10

附录A（规范性）小组课堂计划........................................................11

附录B（规范性）康复训练专用病历....................................................15

附录C（规范性）发展评估表..........................................................20

附录D（规范性）引导式教育主题网络图................................................26

附录E（规范性）终止康复训练情况说明................................................27

I

DB15/T1036—2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

本文件代替DB15/T1036-2016《儿童福利机构引导式教育康复服务技术规范》，与DB15/T1036-

2016相比，除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下：

a)增加了“习作程序”、“诱发技巧”、“基本动作模式”（见3.3、3.4、3.8）；

b)增加了“适用对象”的规定（见第4章）；

c)增加了“团队要求”的规定（见5.1.1）；

d)更改了“引导员要求”（见5.1.2，2016年版的3.1.1）；

e)删除了“辅助人员”（2016年版的3.1.2）；

f)更改了“设备要求”（见5.2，2016年版的3.2）；

g)更改了“环境”（见5.2，2016年版的3.3）；

h)将“种类、要求”增加了设备种类（见4.1.2.1、4.1.2.2）；

i)删除了“记录”（2016年版的3.5）；

j)增加了“课程设计要求”、“每日常规”（见5.5、5.6）；

k)删除了“禁忌症”、“引导式教育流程”（见2016年版的4.2、4.3）；

l)增加了“流程图”（见6.1）；

m)更改了“评估”（见6.2，2016年版的4.3.2.1）；

n)删除了“评估要求”（见2016年版的4.3.2.2）；

o)更改了“分组”（见6.3，2016年版的4.3.2.3）；

p)增加了“详细评估”（见6.4）；

q)更改了“确定训练目标”（见6.5，2016年版的4.3.2.4）；

r)更改了“设计课程”（见6.6，2016年版的4.3.2.5）；

s)将“设计要求”更改为“设计原则”（见6.6.2.1，2016年版的4.3.2.5.2.1）；

t)更改了“实施要求”（见6.6.2.2，2016年版的4.3.2.5.2.2）；

u)将“制定要求”更改为“节律性意向制定”（见6.6.3.1，2016年版的4.3.2.5.3.1）；

v)将“使用要求”更改为“节律性意向使用”（见6.6.3.2，2016年版的4.3.2.5.3.2）；

w)删除了“适用条件”（见2016年版的4.3.2.5.3.3）；

x)增加了“主题课堂教学”（见6.6.4）；

y)更改了“每日常规”（见6.6.5，2016年版的4.3.2.6）；

z)删除了“布置学习环境”、“反复写作练习”、“引导式教育特殊要求”（见2016年版的4.3.2.7、

4.3.2.8、4.4）；

aa)增加了“实施计划”、“末期评估”（见6.7、6.8）；

bb)增加了“小组课堂计划”、“康复训练专用病历”、“发展评估表”、“引导式教育主题网络

图”、“终止康复训练情况说明”（按照附录A～附录E）。

本文件由呼和浩特市儿童福利院提出。

本文件由内蒙古自治区民政厅归口。

本文件起草单位：呼和浩特市儿童福利院、内蒙古自治区质量和标准化研究院。

本文件主要起草人：米红瑞、聂宏、张欣、刘玲、西磊、张鑫、刘清军、李思臻、王楠。

本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为:

II

DB15/T1036—2025

——2016年首次发布为DB15/T1036-2016；

——本次为第一次修订。

III

DB15/T1036—2025

儿童福利机构引导式教育康复服务技术规范

1范围

本文件规定了儿童福利机构引导式教育康复服务的基本要求和技术要求。

本文件适用于儿童福利机构引导式教育康复服务的常规操作。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

引导式教育conductiveeducation

一种康复治疗与教育相结合的体系。通过一系列精心策划的活动，使功能障碍的儿童得到包括运动、

语言、智能、社交、情感及个性等各方面的发展，来克服身体的运动障碍及由此引发的其他问题。

节律性意向rhythmicityintention

利用语言的内容和节律性，协助参训儿童计划、发动及协调动作，以实践参训儿童头脑中的意向，

最后达到以内在化的语言去自觉主导生活中各种活动的目的。

习作程序task-series

为帮助孩子建立坐、立、行、位置转移、手活动的能力，按照儿童的能力，把要学习的动作分解成

细小的步骤，串联起来，成为一个连贯的及循序渐进的具体活动。

诱发技巧inducedskills

引导员通过环境的设置、语言的激发、动作的示范、手法的帮助、节奏的控制、家具的支持、玩具

及教具的辅助等因素，帮助参训儿童完成以自主运动为主的活动方式。

引导员guideteacher

1

DB15/T1036—2025

从事引导式教育康复服务的专业人员，分为第一引导员和第二引导员。

第一引导员thefirstguideteacher

在引导式习作程序起主导作用的引导员。

第二引导员thesecondguideteacher

在引导式习作程序中，辅助第一引导员完成习作程序的引导员。

基本动作模式basicmovementpattern

组成功能活动的基本动作，它提供正确并协调的方法去进行功能活动,又称为功能生效的动作模式。

注：基本动作模式包括中线发展、抓握及放手、伸直手臂、髋关节活动、固定、躯干转动、重心转移。

4适用对象

适应症

引导式教育康复治疗适用于儿童福利机构0～12岁所有类型的脑瘫患儿、特别是中重度脑瘫患儿，

及部分生活自理能力差、智力缺陷、情绪与行为障碍、自闭症、注意力缺陷与多动障碍的患儿。

禁忌症

4.2.1绝对禁忌症

引导式教育康复治疗绝对禁忌症包括各种急性病、慢性病急性发作期、严重传染病发病期、高热期。

4.2.2相对禁忌症

引导式教育康复治疗相对禁忌症包括严重的心脏病史、精神疾病发作期、及各种潜在不稳定因素易

发生意外的情况。

5基本要求

人员要求

5.1.1团队要求

贯通式团队的基本要求：

——人员宜包括引导员、儿科医生、护士、康复师、特教老师、社会工作者；

——团队成员应共同面对和处理参训儿童的发展和康复教育问题；

——团队成员能按照参训儿童全面发展的需要，贯通多方专业知识、方法、经验，达成对参训儿

童能力和障碍评价的共识；

2

DB15/T1036—2025

——团队成员能针对教学和训练方向的一致性，制定一套全面的整合的教育计划，设计教育原则

和治疗技术相融合的综合性康复教育课程。

5.1.2引导员要求

5.1.2.1参训患儿的康复目标应融入到每日常规活动中。引导员应与参训患儿的照顾者沟通，使其了

解并参与患儿的康复计划中。

5.1.2.2引导员为参训患儿做示范时，应边说节律性意向边准确做出示范动作。

5.1.2.3应至少安排2名引导员参与康复教育活动，可分为第一引导员和第二引导员。2名引导员应

按下列要求明确分工，积极配合开展工作：

a)第一引导员：

1)深入理解习作程序和课堂目的，负责培训参与课程的非专业引导员；

2)清楚掌握参训患儿的个别化需求，与第二引导员讨论患儿的个别化需求，做到两者完全掌

握患儿康复需求；

3)在教学活动中动作示范应准确，熟练应用节律性意向；

4)采用主题教学，设计生动有趣的活动，激发参训患儿的参与意识；

5)通过小组使参训患儿之间建立起互动的关系，彼此激励；

6)要给予参训患儿足够的时间完成训练活动，允许个别参训患儿做活动时速度不同，给予协

助与鼓励；

7)应具备对危险观察的能力。

b)第二引导员：

1)深入理解习作程序和课堂目的；

2)与第一引导员讨论患儿的个别化需求，做到两者完全掌握患儿康复需求；

3)用正确的方法协助患儿完成训练动作，熟练掌握节律性意向，根据参训患儿能力进行触体

提示；

4)与参训患儿一起投入到活动中去，与第一引导员密切配合，增强学习气氛；

5)鼓励参训患儿注视其他参训儿童的表现，给予鼓励和认可；

6)应注意参训患儿的表现及观察第一引导员的提示，予以配合。

设备要求

常用教学用具见表1。

表1常用教学用具

辅具名称作用

木条床练习抓握和松手。可用于课堂及生活自理的训练，根据儿童的身高调节高度。

供抓握木条台有困难的儿童在活动中使用。扶手横杆横截面为圆形，长度可根据参训

木条台扶手

儿童需要设置。

用于步行、站立、坐位训练。横杆横截面为圆形，可根据儿童的身高设置不同高度的

梯背架

梯背架。

训练凳用于参训儿童的步行动作，由引导员或帮助者使用的凳子。

手扎、脚扎用于参训儿童保持上下肢的牵伸和伸直位及其稳定性的手扎和脚扎。

木箱凳用于参训儿童坐位使用的木箱凳。

姿势矫正椅用于四肢痉挛性脑瘫儿童纠正异常坐姿，起支持、保护、固定作用的姿势矫正椅。

拳套用于促进参训儿童手部抓握功能发展的拳套。

3

DB15/T1036—2025

环境要求

教育环境应满足如下要求：

——符合参训儿童身心的全面发展，装修色调等方面均体现出参训儿童的审美特点和需求；

——使空间发挥最大效应，提供足够的空间让参训儿童自由地进出和活动；

——环境设施符合安全要求，如地面应该防滑，家具应避免尖锐的角等；

——环境设计与主题教学相结合，除了墙面的环境设计，亦可在教室中设立区域角，放置有关主

题实物。

安全要求

5.4.1在进行康复训练时，将参训儿童保持在工作人员视线范围内，患儿行走时应在其侧方和后方予

以保护，防止患儿跌倒，注意其他意外情况的发生，必要时应用辅具加以保护。

5.4.2引导式教育的训练器械应注意合理摆放，保持无锐角摆放，必要时应黏贴保护胶带等，防止发

生磕碰。

5.4.3引导员在进行牵伸训练时，应注意手法和强度，防止发生关节和韧带的拉伤。

5.4.4参训的患儿外出活动时，应加强保护，出入时注意点清人数，必要时应制定安全应急预案。

5.4.5引导员在从事训练工作时，也应加强自我保护，防止腰部及关节韧带的损伤。

课程设计要求

5.5.1根据患儿的康复情况，可设计体能课、手部活动课、生活自理课、言语沟通课、认知课、社交

课，应根据内容设计课程活动。

5.5.2在自理程序、维持姿势及转移位置的活动中，应用基本动作模式，按照正常动作模式分解每个

动作。

5.5.3在设计课程中应分析习作程序的连续性,按照参训患儿的实际情况完成流畅的训练流程。

5.5.4活动课程设计应整合各范畴的学习目标。

5.5.5根据患儿的能力，设计在不同的体位下反复练习的习作程序。

5.5.6活动课程以参训患儿的能力为基础，习作程序经过少量协助或在口头提示下完成即可。

5.5.7保证每个参训患儿有足够的时间完成，每节活动课程开始到结束有明确的表示。

5.5.8应注重节律性意向和诱发技巧的使用。

5.5.9填写《小组课堂计划表》，按照附录A中表A.1。

每日常规

5.6.1制定要求

定制要求包括：

a)按照参训儿童的能力，应与生活老师一起讨论制定日常的生活、学习规则；

b)将参训儿童的学习目标定位于参训儿童日常生活当中一些基本活动的完成；

c)训练目标设定应符合参训儿童生活需要，通过训练掌握基本的生活技能；

d)合理分配日常生活和学习时间，日常生活当中应着重练习；

e)具体的目标和活动应根据参训儿童的能力水平分别定制，注重儿童的参与程度，加入游戏成分，

可以忽略结果；

f)应与生活老师对参训儿童要求保持一致。

5.6.2实施要求

4

DB15/T1036—2025

实施要求包括：

a)按照引导式教育理论的要求，实行日常每日常规操作；

b)常规应涵盖参训儿童日常全部训练内容，根据情况进行适当的调整；

c)应与其他相关人员一起讨论参训儿童情况，所有活动应协调一致，确保训练的整体性、一致性。

能够使参训儿童在每日常规中适应环境，体现、巩固康复成果，改善参训儿童运动能力；

d)每次训练结束后，引导员应及时填写《小组课堂计划表》（按照附录A中表A.1）；

e)将参训儿童的《小组课堂计划表》（按照附录A中表A.1）放入引导式教育康复档案，最后总

归入儿童康复治疗档案中。

6评估

流程图

6.1.1个人评估流程图

个人评估流程图见图1。

初步评估

详细评估

制定目标

实施计划

中期评估

整合课程计划

实施计划

末期评估

图1个人评估流程图

5

DB15/T1036—2025

6.1.2小组评估流程图

小组评估流程图见图2。

分组

制定目标

课程计划

实施计划

中期评估

整合课程计划

实施计划

末期评估

图2小组评估流程图

6.1.3评估流程填写表

引导式教育按教育周期循环进行。一个教育周期的流程需填写表2。

6

DB15/T1036—2025

表2个人/小组评估流程填写表

流程个人小组

初步评估附录B中的表B.1、B.2——

分组————

详细评估附录C——

制定目标附录B中表B.3附录A中表A.2

课程计划——附录A中表A.1

实施计划附录B中表B.4附录A中表A.1

中期评估附录B中表B.2、表B.5附录A中表A.4

整合课程计划附录B中表B.5附录A中表A.4

实施计划附录B中表B.4附录A中表A.1

末期评估附录B中表B.2、B.5附录A中表A.4

初评

6.2.1评估人员

评估人员宜由引导员、儿科医生、护士、康复师、特教老师、社会工作者共同组成。

6.2.2评估内容

6.2.2.1新入院或分组前，对参训儿童体能、精细、沟通、认知、社交、自理等方面的基本情况进行

初步评估，填写《康复训练登记表》（按照附录B中表B.1）和《康复训练评估表》（按照附录B中表

B.2）。

6.2.2.2初步评估应于1周内完成。

6.2.3评估要求

6.2.3.1应在评估人员充分观察、了解参训儿童基本情况后，于参训儿童身体及精神状态良好时进行。

6.2.3.2评估时应以自然情境观察为主，个别评估为辅，尽量使评估活动具有趣味性，以引导参训儿

童主动参与。

6.2.3.3评估人员的语气应平和，指令清晰。

分组

6.3.1根据初步评估结果和参训儿童情况，可按年龄、智龄和运动能力程度分组。

6.3.2每组应在3人以上。

6.3.3可1个教育周期完成后结合参训儿童实际情况调整分组。

详细评估

6.4.1在参训儿童进入相应的小组后，对参训儿童的大肌能活动、精细活动、认知能力、自理能力、

社交能力、沟通能力进行详细评估。

6.4.2参训儿童评估应填写《发展评估表》(按照附录C)。

6.4.3详细评估应于1周内完成。

6.4.4评估要求同6.2.3。

6.4.5评估结果（《发展评估表》按照附录C）作为制定目标和课程计划的依据。

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DB15/T1036—2025

制定目标

6.5.1参训儿童个人目标

6.5.1.1长期目标

应为每个参训儿童定期制定为期1年的长期目标。

6.5.1.2短期目标

6.5.1.2.1应为每个儿童分阶段制定短期目标。

6.5.1.2.2参训儿童的短期目标制定宜以3个月为一周期。

6.5.1.2.3填写康复训练专用病例中《康复训练计划表》(按照附录B中表B.3)。

6.5.2小组目标

6.5.2.1应为每个参训小组制定为期1年的长期目标，填写《小组计划表》（按照附录A中表A.2）。

6.5.2.2应为每个参训小组制定为期3个月的短期目标，填写《小组计划表》（按照附录A中表A.2）。

6.5.2.3根据小组内儿童的个别目标制定小组目标，填写《小组课堂计划表》（按照附录A中表A.1）。

6.5.2.4小组长期目标、短期目标的制定周期与参训儿童个人目标的制定周期一致。

课程计划

6.6.1要求

以学前教育的语言、科学、社会、健康及艺术等五个学习领域为纲领，综合体能、手部、自理、认

知、社交、沟通六个学习范畴，设计习作程序，编写节律性意向，设计主题课堂，形成每日常规。

6.6.2习作程序

6.6.2.1设计原则

习作程序设计应遵循如下原则：

——以参训儿童的能力，通过努力和帮助能实现或部分实现；

——以满足参训儿童当前生活的环境为重点，由课堂练习逐步过渡到日常生活中；

——动作、活动可适当增减，顺序可变化，结合参训儿童的参与程度，尝试在不同体位下进行；

——将基本动作模式运用于参训儿童的日常活动中，每一天的活动都有一种固定的模式，通过不

断的重复达到学习的目的；

——根据参训儿童的反应情况可随时调整。

6.6.2.2实施要求

6.6.2.2.1引导员总体要求：

——在习作程序实施前，清楚整个小组的情况，熟悉每一个环节的活动内容、要求、目的、注意

事项等；

——操作前按照设定好的教学目标要求准备好教学的用物、教具、辅具等，合理安排参训儿童的

坐位。

6.6.2.2.2第一引导员和第二引导员协作要求见表3。

8

DB15/T1036—2025

表3第一引导员和第二引导员协作要求

序号第一引导员要求第二引导员要求

1清楚知道每个儿童的个别要求清楚知道自己负责的一个或几个儿童的个别要求

2有清楚示范及讲解协助儿童专注与第一引导员的示范及讲解

3配合主题，设计有趣的活动，激发参与的兴趣与儿童一起投入活动中，与第一引导员呼应，增强学习气氛

4利用小组动态，建立互动，彼此激励鼓励儿童注视其他同学的表现，给与鼓励及认同

5活泼地运用节律性意向鼓励儿童一起说出节律性意向，配合适当的触体提示

6给予儿童足够时间回应允许个别儿童有不同的节奏，在旁给与鼓励

适当地增减诱发:

7直接地赞赏主动参与的儿童;注意儿童的表现及留意第一引导员的提示予以配合

间接地提示个别儿童需继续努力

运用适当的眼神、表情及身体语言，鼓励儿童与第一引导员配合并适当的转移自己的位置，让儿童保持与

8

参与第一引导员的视线接触，提高它的学习兴趣及主动性

9善用教具及家具诱发儿童的学习配合活动的内容，协助移动教具家具

6.6.3节律性意向

6.6.3.1节律性意向制定

节律性意向制定应遵循如下原则：

——制定内容应覆盖参训儿童需学习的身体概念、活动概念、物品概念等；

——结合参训儿童个人目标应有不同的侧重点；

——应与进行的活动相符合。

6.6.3.2节律性意向使用

6.6.3.2.1使用节律性意向前应帮助参训儿童了解活动中涉及且适合参训儿童年纪及理解能力的词汇。

6.6.3.2.2如手、脚、抓住、放开、分开、伸直。

6.6.3.2.3节律性意向由第一引导员先说出意向，再由参训儿童和第二引导员重复说出意向，最后根

据节奏做出动作。

6.6.3.2.4使用节律性意向时先应配合声音的强弱、声调的高低及速度的快慢，再用音律去诱发参训

儿童的动作，使其能更灵活及更协调。

6.6.3.2.5使用节律性意向应考虑个别化的需要。

6.6.3.2.6引导员应与参训儿童保持互动，使学习自然而生活化。

6.6.3.2.7遇到参训儿童在动作的转换上有困难，可用语言去诱导，协助参训儿童通过思考去解决动

作上的问题。

6.6.3.2.8节律性意向应贯穿于一日生活全过程。

6.6.4主题课堂教学

6.6.4.1每年年初，遵循《引导式教育主题网络图》(按照附录D中图D.1)规划当年主题课堂。

6.6.4.2以主题贯穿整个课堂过程，每节课均应包含知、行、意的教学内容。

6.6.4.3以小组为单位，根据小组成员的心智和能力及小组学习目标选择主题课堂种类和教学节数。

6.6.4.4编制儿童主题教学推行计划，填写《小组课堂计划表》（按照附录A中A.1），设计主题课

堂。

6.6.4.5应遵循主题课堂要求，布置相应教学环境，制作相应的教学用具。

6.6.5每日常规

9

DB15/T1036—2025

6.6.5.1制定原则

每日常规制定应遵循如下原则:

——按照参训儿童的能力，制定参训儿童每天日常的生活、学习规则；

——将参训儿童的学习目标贯穿于日常生活的每项活动；

——应符合参训儿童的训练和生活需要，通过训练使参训儿童掌握基本的生活技能；

——引导员与其他工作人员共同讨论参训儿童日常全部训练内容，确保训练的整体性、一致性。

6.6.5.2制定整日流程

以小组为单位，根据小组儿童的年龄、学习能力、现有人力资源，制定小组整日流程表。填写《活

动流程表》(按照附录A中表A.3)，应将小组学习目标和个别儿童学习目标贯穿于整日流程的课堂时段和

常规时段。

实施计划

引导员以小组为单位，按照现阶段整日流程的要求，同时遵循每个参调儿童每日常规内容，在当前

主题课堂环境下开展教学。填写《训练记录》（按照附录B中表B.4）。

末期评估

6.8.1引导式教育活动按6.1规定流程施行周期后，贯通式团队应对每个参训儿童常规时段及课堂时

段的康复教育活动设计、团队协作及组织等方面的能力变化开展评估。

6.8.2评估形式包括中期评估和末期评估，填写《小组评估和总结》（按照附录A中表A.4）和《评估

和总结》（按照附录B中表B.5），与相关引导员进行沟通等。

6.8.3末期评估应于2周内完成。

6.8.4评估要求同6.2.3。

6.8.5末期评估应与下一教育周期学习目标制定结合完成，完成评估后即启动下一教育周期的分组程

序。

患儿转介

6.9.1患儿转介(即患儿的转入和转出)应由康复医师负责。

6.9.2参训患儿存在下列情况时，应实施转介：

——根据患儿的需要转往其他机构；

——因身体疾病原因而终止训练；

——更适合参加其他康复训练项目；

——由评估小组评定为不适宜继续参训。

6.9.3转介时应填写《终止康复训练情况说明》，按照附录E。

6.9.4参训患儿的档案资料应完整，并妥善保管。

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DB15/T1036—2025

A

A

附录A

（规范性）

小组课堂计划

小组课堂计划见表A.1～表A.4。

表A.1小组课堂计划表

日期:_______________

时间:_______________(温馨提示:课堂不要太长啊!半小时已差不多了!)

地点:____________________________________________

参与孩子:__________________________________________________________________________________________

负责老师:第一引导员_______________第二引导员_______________

主要课堂目标:

(温馨提示:半小时的时间不多，订立两个主要目标已可以了，太多目标反而令课堂训练欠针对性!还有，紧记课堂

活动和游戏要根据目标来设计啊!)

1.______________________________________________________________________________________________

2.______________________________________________________________________________________________

对_________或__________的个别目标或要求:

(温馨提示:要留意这孩子的能力和需重点加强的地方!要具体一点啊!)

1.______________________________________________________________________________________________

2.______________________________________________________________________________________________

家具/用具/材料预备:_____________________________________________________________________________

环境及座位安排:

需注意事项(如有)：

（温馨提示：如安全上的考虑？）

________________________________________________________________________________________________

11

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表A.2小组计划表

组别：日期：

小组长期目标：经过一年的小组训练，预期达到：

1.

2.

3.

小组短期目标（1）：经过三个月的小组训练，预期达到：

1.

2.

3.

小组短期目标（2）：经过三个月的小组训练，预期达到：

1.

2.

3.

小组短期目标（3）：经过三个月的小组训练，预期达到：

1.

2.

3.

小组短期目标（4）：经过三个月的小组训练，预期达到：

1.

2.

3.

小组训练项目：针对小组主要障碍和困难，确定开展的小组训练项目为：

1.

2.

3.

计划制定人：

计划执行人：

训练日期：

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DB15/T1036—2025

表A.3活动流程表

活动流程/内容大纲：

时间部分内容

5分钟介绍欢迎小朋友/介绍老师、小朋友和将要

学习的课题(考虑孩子能力，可简易讨

论当日天气、所穿衣服、日期等)

20分钟主要内容

5分钟总结______________________________

______________________________

______________________________

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（简单总结课堂内容/正面评价小朋

友表现/跟小朋友说再见。考虑孩子能

力，可邀请他们帮忙收拾等）

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表A.4小组评估和总结

中期评估：

该组儿童功能有否改善，存在哪些问题，如何解决？

评估人日期

末期评估和总结：

该组儿童执行计划的情况：

该组儿童存在哪些问题：

该组儿童进一步训练建议：

1.

2.

评估人日期

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B

B

附录B

（规范性）

康复训练专用病历

康复训练专用病历包括：

——康复训练登记表（见表B.1）；

——康复训练评估表（见表B.2）；

——康复训练计划（见表B.3）；

——康复训练记录（见表B.4）；

——评估和总结表（见表B.5）。

表B.1康复训练登记表

姓名性别男□女□出生年月年月

机构集中供养□

所属福利院养育方式

家庭寄养□其他□

院长联系电话

●是否伴有其他残疾

视力□听力□语言□精神□

●诊断

诊断结果：

智商（IQ）：

社会适应行为（DQ）：

诊断机构：

诊断时间：________年_____月______日

●既往治疗及康复情况

1.药物治疗□4.手术治疗□

2.传统方法□5.其他□

3.康复训练□

●其他需要说明的情况：（如有无癫痫等）

康复医师（员）签名：登记日期：年月日

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表B.2康复训练评估表

领编号项目初期中期末期

域