2025医院感染管理制度试题及答案,医院感染管理办法考试题及答案

2025医院感染管理制度试题及答案,医院感染管理办法考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项属于医院感染的核心防控措施？A.患者入院时发放生活用品B.严格执行手卫生规范C.病房每日通风1次D.医护人员定期健康体检答案：B2.接触患者黏膜或破损皮肤时，应使用的防护装备是？A.医用外科口罩B.无菌手套C.普通工作帽D.隔离衣答案：B3.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A4.医疗机构发现医院感染暴发（≥5例疑似或≥3例确诊）时，应在多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：C5.以下哪项是手卫生的“五个时刻”之一？A.接触患者周围环境前B.接触患者血液、体液后C.离开病房后D.穿戴防护装备前答案：B6.新生儿室物体表面细菌菌落总数的卫生标准是？A.≤5CFU/cm²B.≤10CFU/cm²C.≤15CFU/cm²D.≤20CFU/cm²答案：A7.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者应采取的隔离措施是？A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.保护性隔离答案：C8.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测应使用的指示菌是？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌答案：A9.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，错误的是？A.保持床头抬高30°-45°B.每日评估是否需要继续机械通气C.常规使用抗生素预防感染D.加强口腔护理（每6-8小时1次）答案：C10.血液透析室的透析液细菌培养结果要求是？A.≤100CFU/mLB.≤500CFU/mLC.≤1000CFU/mLD.≤2000CFU/mL答案：A11.医疗废物暂存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C12.进入人体无菌组织、器官的医疗器械、器具应达到的消毒水平是？A.清洁B.消毒C.灭菌D.高水平消毒答案：C13.医院感染监测中，“现患率调查”应至少多长时间开展一次？A.每季度B.每半年C.每年D.每两年答案：C14.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，如暴露源为HBsAg阳性，且暴露者未接种疫苗，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C15.新生儿脐带护理时，应首选的消毒剂是？A.95%乙醇B.0.5%碘伏C.2%碘酊D.0.1%苯扎溴铵答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染管理三级组织体系包括？A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医务处答案：ABC2.手卫生的依从性监测方法包括？A.直接观察法B.电子监测系统C.问卷调查法D.回顾性病历查阅答案：AB3.多重耐药菌（MDRO）防控措施包括？A.严格执行接触隔离B.加强环境清洁消毒C.合理使用抗菌药物D.对所有患者常规筛查MDRO答案：ABC4.以下属于高度危险性物品的是？A.手术器械B.腹腔镜C.体温表（口表）D.导尿管答案：ABD5.医院感染暴发的处理原则包括？A.立即隔离患者B.开展流行病学调查C.关闭相关科室D.落实消毒措施答案：ABD6.消毒供应中心（CSSD）的“三区”划分包括？A.去污区B.检查包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.办公区答案：ABC7.预防导管相关血流感染（CLABSI）的措施包括？A.严格无菌操作B.每日评估导管必要性C.使用透明敷料并每7天更换（无渗液时）D.常规使用抗生素封管答案：ABC8.医院感染管理科的职责包括？A.制定医院感染管理制度B.开展医院感染监测与分析C.对医务人员进行培训D.参与抗菌药物临床应用管理答案：ABCD9.以下哪些情况属于医院感染？A.入院48小时后发生的肺炎B.新生儿在分娩过程中获得的感染C.原有感染基础上出现新的病原体感染D.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但无炎症表现答案：ABC10.医疗废物分类收集的要求包括？A.感染性废物使用黄色垃圾袋B.病理性废物使用专用容器C.化学性废物单独存放并标注D.药物性废物混入感染性废物答案：ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.手卫生只需在接触患者后执行，接触前无需执行。（）答案：×2.医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识和警示说明。（）答案：√3.新生儿室可以使用含氯消毒液擦拭物体表面，但需注意浓度（有效氯500mg/L）。（）答案：√4.医院感染病例应在确诊后24小时内通过医院感染监测系统上报。（）答案：√5.灭菌后的物品存放于无菌区，有效期为7天（未受污染时）。（）答案：√6.为预防手术部位感染，应在切皮前30分钟至2小时内静脉输注抗菌药物。（）答案：√7.多重耐药菌感染患者的病历首页无需标注，仅需在床头卡提示。（）答案：×8.口腔科手机属于中度危险性物品，需达到高水平消毒。（）答案：×（注：手机需灭菌）9.医院感染现患率调查应覆盖所有住院患者及医务人员。（）答案：×（注：主要覆盖住院患者）10.医务人员发生职业暴露后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，并用肥皂水和流动水冲洗。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述医院感染管理委员会的主要职责。答案：①制定医院感染管理政策、制度及工作规划；②审议医院感染管理年度报告；③研究并协调解决医院感染管理中的重大问题；④审核医院感染暴发事件的处置方案；⑤对医院感染管理科的工作进行指导与监督；⑥组织对医务人员的医院感染管理知识培训。2.列举手卫生的“五个时刻”。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。3.简述医疗废物分类及对应的标识。答案：①感染性废物：黄色包装袋，标识为“医疗废物”及警示图；②病理性废物：黄色专用容器（如利器盒）或双层黄色袋，标识同上；③损伤性废物：硬质防刺破容器（如利器盒），黄色，标识同上；④药物性废物：红色或白色容器，标注“药物性废物”；⑤化学性废物：专用容器，标注“化学性废物”及成分。4.简述呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心预防措施。答案：①床头抬高30°-45°；②每日评估脱机和拔管指征；③加强口腔护理（每6-8小时用氯己定清洁）；④维持气囊压力25-30cmH₂O；⑤避免重复使用呼吸回路（除非有明确复用指征）；⑥严格手卫生；⑦减少镇静剂使用，每日中断镇静（唤醒试验）；⑧预防应激性溃疡时优先选择硫糖铝而非H2受体拮抗剂。5.简述医务人员发生血源性职业暴露后的处理流程。答案：①立即处理伤口：用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤，黏膜用生理盐水冲洗；如有伤口，从近心端向远心端轻柔挤压，避免挤压伤口局部，再用肥皂水和流动水冲洗；②消毒：用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎；③立即向科室负责人及医院感染管理科报告；④评估暴露源：明确暴露源患者的感染状态（如HIV、HBV、HCV等）；⑤暴露者检测：根据暴露源情况，进行相应的血清学检测（如乙肝两对半、HIV抗体等）；⑥预防用药：如暴露源为阳性，按规范使用预防性药物（如乙肝暴露后注射HBIG和乙肝疫苗，HIV暴露后2小时内启动PEP）；⑦随访：定期进行血清学追踪检测（如乙肝暴露后1、3、6个月，HIV暴露后4周、8周、12周、6个月）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三甲医院ICU近1周内连续出现4例肺炎患者，痰培养均为泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）。问题：（1）应首先考虑何种事件？（2）请列出处理步骤。答案：（1）应首先考虑医院感染暴发（3例及以上同种同源病原体感染）。（2）处理步骤：①立即隔离患者，单间或同种病原体患者集中安置，执行接触隔离（穿隔离衣、戴手套）；②2小时内向科主任、医院感染管理科报告，12小时内向属地卫生行政部门报告；③开展流行病学调查：追溯感染源（如呼吸机管路、医务人员手、环境表面等），明确传播途径（接触传播为主）；④落实控制措施：加强环境清洁消毒（使用含氯消毒液，浓度1000-2000mg/L），规范手卫生，检查呼吸机管路更换流程，暂停新患者收入（必要时）；⑤监测：对ICU其他患者进行主动筛查（痰培养或咽拭子），追踪医务人员带菌情况；⑥反馈与整改：分析暴发原因，修订相关操作规范（如消毒频率、手卫生依从性监督），对医务人员进行培训；⑦总结事件控制后1周内形成详细报告，存档并上报。案例2：某护士在给HIV阳性患者静脉采血时，被污染的针头刺伤左手食指，伤口少量出血。问题：（1）该护士的暴露级别属于几级？（2）应采取哪些应急处理措施？答案：（1）暴露级别为二级（损伤性暴露，接触源为HIV阳性，且有明显可见的血液）。（2）应急处理措施：①立即处理伤口：用肥皂液和流动水冲洗伤口15分钟，从近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部；用0.5%碘