医院签死亡协议书

医院签死亡协议书甲方：[医院名称]统一社会信用代码：[具体代码]地址：[医院地址]法定代表人：[姓名]联系方式：[联系电话]乙方：[患者家属姓名]身份证号码：[具体号码]地址：[家庭住址]联系方式：[联系电话]鉴于患者[患者姓名]在甲方医院接受治疗，现因病情发展，双方就患者可能出现的死亡相关事宜，经友好协商，达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.甲方作为专业的医疗机构，为患者[患者姓名]提供医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理等。2.乙方系患者[患者姓名]的家属，对患者的治疗情况予以关注，并在本协议签订后积极配合甲方的医疗工作及后续相关事宜处理。二、权利与义务（一）甲方权利义务1.权利在法律法规允许的范围内，依据专业知识和医疗规范，对患者进行诊断、治疗和护理，自主决定合理的医疗方案。有权要求乙方如实提供患者的病史、过敏史、家族病史等相关信息，以便准确诊断和治疗。对患者的病情及治疗进展情况，有义务及时向乙方进行告知，但应遵循医疗保密原则，不得泄露患者隐私信息。2.义务尽最大努力对患者进行救治，采取合理、有效的医疗措施，保障患者的生命健康权益。定期向乙方通报患者的病情变化、治疗效果及下一步治疗计划，确保乙方对患者的治疗情况有充分了解。在患者病情出现重大变化或可能危及生命时，应及时通知乙方，并告知相应的风险和应对措施。妥善保管患者的病历资料、医疗记录等相关文件，确保资料的完整性和真实性，以便后续查证和处理。（二）乙方权利义务1.权利有权了解患者的病情、治疗方案、治疗进展及预后情况，要求甲方给予详细、明确的解释。对甲方的医疗行为有监督权，如发现甲方存在违反医疗规范或可能损害患者权益的行为，有权提出质疑并要求改正。在患者病情允许的情况下，有权参与患者的护理和照顾工作，并表达自己对患者治疗的意见和建议。2.义务如实向甲方提供患者的相关信息，包括但不限于病史、过敏史、家族病史等，不得隐瞒或提供虚假信息，否则应承担由此造成的一切后果。积极配合甲方的医疗工作，按照甲方的要求支付医疗费用，协助办理相关手续。在患者病情出现变化或可能危及生命时，应保持冷静，配合甲方的应急处理措施，并按照甲方的指示签署相关医疗文件。尊重甲方的医疗工作，不得干扰甲方正常的医疗秩序，不得对甲方医务人员进行辱骂、威胁等行为。三、关于患者死亡的相关约定（一）死亡情形的界定1.若患者因病情恶化，经甲方全力救治无效最终死亡，视为本协议约定的死亡情形。2.死亡时间以甲方出具的医学死亡证明所记载的时间为准。（二）死亡后的处理程序1.患者死亡后，甲方应按照医疗规范及时对尸体进行妥善处理，如进行必要的消毒、冷藏等措施，并通知乙方前来处理后事。2.乙方应在接到甲方通知后的合理时间内（一般为[X]小时内）到达医院，共同协商尸体的处理方式，如选择火化、土葬等（应符合当地法律法规规定）。3.甲方应协助乙方办理相关死亡证明、销户等手续，并提供必要的文件和资料。（三）死亡原因的告知与说明1.甲方在患者死亡后，应及时组织相关专家对患者的死亡原因进行分析和鉴定，并出具书面报告。2.该报告应详细说明患者的病情发展过程、死亡原因及可能存在的医疗风险因素等情况，确保乙方对患者的死亡有清晰、全面的了解。3.若乙方对死亡原因有疑问，有权要求甲方进一步解释说明，或申请第三方专业机构进行鉴定。甲方应积极配合乙方的合理要求，提供必要的协助。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方违反本协议约定的义务，如未及时告知乙方患者病情、未采取合理医疗措施导致患者病情延误等，给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、护理费、误工费、精神损害抚慰金等直接和间接损失。2.如甲方故意隐瞒患者的真实病情或伪造医疗记录等行为，乙方有权要求甲方承担因此造成的全部损失，并可追究甲方的法律责任。3.在患者死亡后，若甲方未按照约定及时妥善处理尸体或协助乙方办理相关手续，导致乙方遭受额外损失的，甲方应负责赔偿。（二）乙方违约责任1.若乙方违反本协议约定的义务，如未如实提供患者信息、干扰甲方医疗秩序、未按时支付医疗费用等，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于甲方为处理纠纷而产生的律师费、诉讼费、误工费及因乙方行为导致的患者治疗延误等损失。2.如乙方在患者死亡后，无理拒绝按照约定处理尸体或不配合甲方办理相关手续，导致甲方遭受损失的，乙方应负责赔偿。3.乙方不得擅自将患者的病历资料、医疗记录等文件泄露给第三方，否则应承担由此引发的一切法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙