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文档简介

砖厂工伤协议书甲方:[砖厂名称],统一社会信用代码:[具体代码],住所地:[砖厂地址],法定代表人:[砖厂负责人姓名]。乙方:[受伤职工姓名],性别:[具体性别],民族:[具体民族],身份证号码:[身份证号],住址:[家庭住址],联系电话:[电话号码]。鉴于乙方在甲方砖厂工作期间发生工伤事故,为妥善解决乙方工伤事宜,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经友好协商,达成如下协议:一、工伤事故概述乙方于[工伤发生日期]在甲方砖厂从事[具体工作岗位]工作时,因[工伤发生具体原因]导致受伤。经[医疗机构名称]诊断,乙方的伤情为[详细伤情描述]。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的工伤相关证明材料,如病历、诊断证明、检查报告等。对乙方的工伤情况进行核实和调查。2.义务及时为乙方安排救治,承担乙方因工伤所需的必要医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。具体支付方式为:在乙方治疗期间,甲方先行垫付医疗费用,待治疗结束后,凭有效票据与乙方进行结算。按照国家法律法规及政策规定,为乙方申报工伤认定及劳动能力鉴定,并承担相应的申报费用。工伤认定及劳动能力鉴定结论作出后,根据鉴定结果,依法给予乙方相应的工伤保险待遇。在乙方工伤治疗及康复期间,按照不低于当地最低工资标准的[X]%向乙方支付停工留薪期工资福利待遇,停工留薪期根据乙方的伤情及医疗机构的诊断证明确定,最长不超过[具体月数]个月。停工留薪期工资福利待遇支付方式为:每月[具体支付日期]支付。在乙方工伤治疗期间,安排专人负责照顾乙方的生活起居,确保乙方得到妥善护理。如因甲方原因未能安排专人照顾,应按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准向乙方支付护理费。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付工伤医疗费用、停工留薪期工资福利待遇、护理费等各项费用。有权要求甲方协助办理工伤认定及劳动能力鉴定手续。在工伤治疗及康复期间,享受国家规定的工伤保险待遇及本协议约定的其他待遇。2.义务积极配合甲方进行工伤认定及劳动能力鉴定,提供真实、准确的个人信息及相关证明材料。按照医疗机构的治疗方案接受治疗,遵守医嘱,不得擅自中断治疗或拒绝治疗。在工伤治疗及康复期间,不得从事与康复治疗相冲突的工作或活动,以免影响工伤康复效果。如实向甲方陈述工伤发生的经过及原因,不得隐瞒或虚报相关情况。三、工伤保险待遇支付1.一次性伤残补助金:经劳动能力鉴定委员会鉴定,乙方构成[伤残等级]伤残,甲方按照国家工伤保险政策规定,以乙方工伤前[X]个月的平均工资为基数,支付乙方一次性伤残补助金,标准为[具体月数]个月工资,共计人民币[具体金额]元。支付时间为劳动能力鉴定结论作出且甲方收到工伤保险基金支付的一次性伤残补助金后[X]个工作日内。2.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金:如乙方与甲方解除或终止劳动关系,甲方按照当地工伤保险政策规定,支付乙方一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体标准为:一次性工伤医疗补助金以解除或终止劳动关系时当地上年度职工月平均工资为基数,按照[具体月数]个月的标准计发;一次性伤残就业补助金以解除或终止劳动关系时当地上年度职工月平均工资为基数,按照[具体月数]个月的标准计发。两项补助金共计人民币[具体金额]元。支付时间为双方劳动关系解除或终止且甲方收到工伤保险基金支付的一次性工伤医疗补助金后[X]个工作日内。3.工伤医疗费用:甲方已先行垫付乙方工伤治疗期间的医疗费用共计人民币[具体金额]元。治疗结束后,乙方应及时将有效票据交付甲方,双方按照实际发生的费用进行结算,多退少补。如乙方因自身原因未能及时提供有效票据导致无法结算的,责任由乙方自行承担。4.停工留薪期工资福利待遇:甲方已按照约定向乙方支付停工留薪期工资福利待遇共计人民币[具体金额]元。停工留薪期届满后,如乙方仍需继续治疗或康复的,经甲方同意,可适当延长停工留薪期,但延长时间最长不超过[具体月数]个月。延长期间的工资福利待遇按照原标准继续支付。5.护理费:甲方已按照约定支付乙方护理费共计人民币[具体金额]元。如在护理期间,因乙方伤情变化需要增加护理强度或延长护理期限的,乙方应及时通知甲方,甲方根据实际情况调整护理费支付标准。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付乙方各项工伤保险待遇及相关费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未支付款项及违约金,同时承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定,如隐瞒工伤真实情况骗取工伤保险待遇、擅自中断治疗影响工伤康复效果等,甲方有权追回已支付的全部费用,并要求乙方返还按照国家工伤保险政策规定本不应享受的待遇。乙方还应按照骗取金额的[X]倍向甲方支付违约金,如给甲方造成其他损失的,应承担全部赔偿责任。情节严重的,甲方有权依法追究乙方的法律责任。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,向第三方泄露本协议内容及相关工伤信息的,应向对方支付人民币[具体金额]元的违约金,并赔偿对方因此遭受的全部损失。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法

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