2025年流感培训考试试题(附答案)

2025年流感培训考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年WHO流感疫苗组分更新中，针对B型流感山形系（B/Yamagata）的推荐是（）。A.继续保留四价疫苗组分B.仅用于南半球疫苗C.因全球未再分离到活病毒，不再推荐D.改为减毒活疫苗单独接种答案：C2.下列哪项不是流感病毒发生抗原性漂移（antigenicdrift）的主要分子基础（）。A.RNA聚合酶缺乏校正功能B.抗体选择性压力C.核蛋白（NP）基因重配D.血凝素（HA）头区表位点突变答案：C3.2025年3月，国家流感中心对甲型H3N2亚型进行抗原图谱分析，发现3C.2a1b.2a.2a.3a分支毒株与疫苗株滴度下降≥8倍，提示（）。A.疫苗完全无效B.需考虑更换北半球2025—2026年疫苗组分C.仅影响老年人血清中和活性D.对奥司他韦敏感性同步下降答案：B4.孕妇在妊娠任何阶段接种灭活流感疫苗后，胎儿获得的保护性抗体主要通过（）。A.IgG经胎盘主动转运B.母乳分泌型IgAC.胎儿自身产生IgMD.经羊水IgD被动扩散答案：A5.2025年新版《中国流感诊疗方案》中，对重症流感高危人群住院后抗病毒治疗“黄金时间窗”定义为发病（）。A.≤2小时B.≤12小时C.≤48小时D.≤72小时，仍可获益答案：D6.儿童使用玛巴洛沙韦（baloxavir）的剂量依据是（）。A.年龄B.体重C.体表面积D.肌酐清除率答案：B7.下列关于流感病毒在MDCKSIAT1细胞上增殖的叙述，正确的是（）。A.可增强HA切割位点突变株适应性B.对NA抑制剂敏感性降低C.可提高病毒血凝滴度1–2个log₂D.仅适用于乙型流感培养答案：C8.2025年4月，广东省某医院出现聚集性流感样病例，经全基因组测序确认为H3N2与H1N1共感染，最可能产生的进化事件是（）。A.抗原性漂移B.抗原性转换（shift）C.基因重配D.跨种传播答案：C9.在流感疫苗效果（VE）病例对照研究中，为控制“健康接种者”偏倚，最佳设计是（）。A.检测阴性设计（TND）B.回顾性队列C.巢式病例对照D.RCT答案：A10.2025年WHO全球流感监测网络新增的质量控制指标中，对病毒分离率的要求是（）。A.≥5%B.≥10%C.≥20%D.≥30%答案：B11.下列哪项实验室结果最支持流感相关脑病（IAE）诊断（）。A.脑脊液流感RNA阳性，细胞数正常B.脑脊液糖<2.2mmol/LC.脑电图示三相波D.头颅CT基底节高密度答案：A12.2025年1月，北京市疾控中心发布学校流感停课建议指标为：一周内同一班级现症病例达（）。A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C13.对禽源性H5N1毒株的HA蛋白切割位点特征描述正确的是（）。A.单一碱性氨基酸B.连续碱性氨基酸插入C.缺失裂解位点D.被神经氨酸酶切割答案：B14.2025年新版个人防护装备指引中，为医务人员进行流感气管插管操作推荐最低防护级别为（）。A.外科口罩+护目镜B.N95+面屏+防水隔离衣C.动力送风过滤式呼吸器D.普通棉布口罩答案：B15.下列药物与奥司他韦不存在临床显著相互作用的是（）。A.丙磺舒B.华法林C.对乙酰氨基酚D.氯吡格雷答案：C16.2025年南半球流感季，澳大利亚报告B/Victoria系毒株比例突增至78%，其疫苗匹配度评估需优先检测（）。A.血凝抑制（HI）抗体滴度B.神经氨酸酶活性抑制（NI）C.病毒中和试验（VNT）D.T细胞ELISpot答案：A17.流感疫苗接种后局部红肿直径>5cm且持续>72小时，按AEFI分类属于（）。A.轻微一般反应B.严重一般反应C.异常反应D.偶合症答案：B18.2025年WHO首次推荐使用的流感mRNA疫苗保存温度为（）。A.−70°CB.−20°CC.2–8°CD.室温答案：C19.对免疫抑制患者，流感抗病毒治疗延长疗程推荐为（）。A.5天B.7天C.10天D.14天或更长答案：D20.2025年《流感医院感染防控指南》规定，负压病房每小时最小换气次数为（）。A.4次B.6次C.10次D.12次答案：D21.下列哪项不是流感病毒性脓毒症的早期预警指标（）。A.乳酸>2mmol/LB.呼吸频率>30次/分C.血小板<100×10⁹/LD.白蛋白>40g/L答案：D22.2025年1月，国家药监局批准上市的国产流感POCT试剂，检测靶标为（）。A.NP蛋白B.M2蛋白C.PA蛋白D.NS1蛋白答案：A23.对65岁以上老年人，2025—2026年北半球流感疫苗推荐优先使用的类型是（）。A.标准剂量灭活疫苗B.高剂量灭活疫苗C.减毒活疫苗D.重组HA疫苗答案：B24.2025年《流感中医药防治方案》中，对“风热犯卫”证推荐基础方是（）。A.麻杏石甘汤B.银翘散C.荆防败毒散D.清瘟败毒饮答案：B25.在流感暴发调查中，计算攻击率的分母是（）。A.总人口B.暴露人口C.发病人数D.住院人数答案：B26.2025年WHO将下列哪项列为流感大流行风险评估Tier1指标（）。A.病毒在人间持续传播能力B.病毒对NAI敏感性下降8倍C.疫苗株HI滴度下降4倍D.动物感染死亡>1000只答案：A27.儿童流感急性期出现肌痛、尿色加深，最需警惕的并发症是（）。A.急性坏死性脑病B.横纹肌溶解C.急性心肌炎D.溶血尿毒综合征答案：B28.2025年新版《流感实验室生物安全手册》规定，进行病毒中和实验需在（）实验室。A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案：B29.2025年4月，香港报告一例输入性H9N2病例，其潜伏期最可能为（）。A.1天B.2–3天C.5–7天D.14天答案：B30.2025年WHO流感疫苗立场文件中，对鸡蛋过敏者接种灭活疫苗的推荐是（）。A.禁止接种B.仅住院条件下接种C.可常规接种，无需特殊处理D.需先做皮试答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于2025年WHO流感大流行阶段划分“InterpandemicPhase”特征的有（）。A.无新型亚型在人间持续传播B.动物亚型已造成散在人间病例C.疫苗株与流行株匹配良好D.需启动大流行疫苗生产答案：A、C32.2025年《儿童流感诊疗指南》指出，需收入ICU的指征包括（）。A.持续SpO₂<92%B.意识模糊C.胸片示多肺叶浸润D.发热>38.5°C答案：A、B、C33.关于流感快速抗原检测（RAT）性能，下列说法正确的有（）。A.特异性>95%B.敏感性50–70%C.病毒载量高时敏感性升高D.可区分甲型H1与H3答案：A、B、C34.2025年新版《流感疫苗运输冷链规范》要求，运输途中温度记录间隔≤15分钟，且必须包含（）。A.时间戳B.探头校准证书编号C.报警上下限D.司机签名答案：A、B、C35.下列属于流感病毒性心肌炎常见心电图改变的有（）。A.ST段抬高B.房室传导阻滞C.QT间期缩短D.室性早搏答案：A、B、D36.2025年WHO推荐的流感环境监测采样场所有（）。A.活禽市场B.养猪屠宰场C.野生鸟类栖息地D.海鲜冷库答案：A、B、C37.对长期护理机构暴发流感，控制措施包括（）。A.病区封闭管理B.全员抗病毒化学预防C.暂停集体文娱活动D.仅对发热者戴口罩答案：A、B、C38.2025年《流感抗病毒药物临床应用指南》指出，玛巴洛沙韦的禁忌证有（）。A.妊娠B.哺乳期C.对乳糖不耐受D.对鸡蛋过敏答案：A、B39.下列实验室操作可产生流感气溶胶的有（）。A.病毒离心开启管盖B.涡旋震荡C.火焰封口D.超声波破碎答案：A、B、D40.2025年南半球流感疫苗效果快速评估（RAVE）项目采用的数据源有（）。A.门急诊ILI监测B.实验室检测阴性病例C.医保结算数据库D.社交媒体舆情答案：A、B、C三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，我国流感监测网络实验室全部改用NGS法替代传统鸡胚分离。答案：×42.孕妇接种流感疫苗可降低早产风险。答案：√43.奥司他韦与食物同服会降低其生物利用度。答案：×44.2025年WHO将流感大流行风险评估分为四级，其中Phase6表示大流行正在进行。答案：√45.流感病毒对紫外线敏感，直射10分钟即可完全灭活。答案：×46.2025年新版指南建议，流感恢复期血浆可用于重症患者补救治疗。答案：√47.儿童流感并发急性中耳炎首选抗生素为阿莫西林—克拉维酸。答案：√48.2025年《流感疫苗说明书》规定，开启后多剂量瓶疫苗最长使用时间为28天。答案：×49.流感病毒在不锈钢表面可存活≥24小时。答案：√50.2025年WHO建议，流感疫苗可与新冠疫苗同时不同部位接种。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年北半球流感疫苗甲型H1N1pdm09组分株为________（填写WHO推荐株名称）。答案：A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09likevirus52.流感病毒RNA聚合酶复合体由PB1、PB2和________组成。答案：PA53.2025年《流感诊疗方案》将成人重症流感氧合指数（PaO₂/FiO₂）≤________mmHg列为ARDS诊断条件之一。答案：20054.2025年WHO推荐用于流感毒株抗原性测定的参考血清需经________处理去除非特异性抑制素。答案：受体破坏酶（RDE）55.2025年1月，国家药监局批准的流感—新冠联合mRNA疫苗临床Ⅲ期试验主要终点指标为________。答案：接种28天后对两种病毒有症状感染的保护效力56.儿童流感出现急性坏死性脑病（ANE）时，头颅MRI特征性改变为________信号异常。答案：双侧丘脑对称性长T2/FLAIR57.2025年新版《流感医院感染防控指南》规定，医务人员N95口罩密合测试应________重复一次。答案：每年58.2025年WHO流感监测网络上传序列使用的在线平台为________。答案：GISAIDEpiFlu59.2025年《流感抗病毒药物临床应用指南》指出，肾功能不全（eGFR<30mL/min）患者奥司他韦推荐剂量调整为________mg，每日一次，共5天。答案：3060.2025年《中国流感疫苗预防接种技术指南》建议，接种单位需配备________作为严重过敏反应一线抢救用药。答案：肾上腺素（1:1000）61.2025年WHO将“OneHealth”策略纳入流感风险评估，其核心理念是________协同监测。答案：人—动物—环境62.2025年4月，江苏省报告一起学校流感暴发，经计算罹患率为35%，该指标分子为________。答案：观察期内新发病例数63.2025年《流感实验室检测质量控制方案》要求，荧光PCR阳性对照Ct值应≤________。答案：3064.2025年WHO推荐，对禽流感H5N1暴露者进行医学观察期限为末次暴露后________天。答案：1065.2025年《流感中医药防治方案》中，对“热毒袭肺”证推荐中成药________。答案：连花清瘟胶囊66.2025年WHO流感疫苗立场文件指出，灭活疫苗接种后保护性抗体滴度HI≥________视为免疫成功。答案：1:4067.2025年《流感疫苗效果快速评估技术指南》建议，样本量计算时设定检验效能为________%。答案：8068.2025年《流感监测工作规范》要求，网络实验室收到标本后应于________小时内完成核酸检测并上报结果。答案：2469.2025年WHO将“抗病毒药物敏感性”监测列为流感大流行准备________级指标。答案：核心（Tier1）70.2025年《流感疫苗说明书》规定，储存温度偏离2–8°C累计≥________小时需报损。答案：6五、简答题（每题8分，共40分）71.简述2025年WHO不再推荐四价流感疫苗包含B/Yamagata系的主要依据。答案：自2020年3月起全球流感监测网络未再分离到B/Yamagata活病毒；基因库检索2021—2024年序列数<10条且均为疫苗相关株；血清学调查显示人群已建立广泛交叉抗体；继续保留该组分增加生产复杂度与成本；无证据显示遗漏该组分会增加突破性感染或重症；模型评估去除后疫苗效果不减；综合认为该谱系已呈“实质灭绝”状态。72.列举并解释2025年新版《重症流感救治流程》中“3小时集束化措施”具体内容。答案：①0min：立即予高流量氧或无创通气维持SpO₂≥94%；②30min：采集鼻咽拭子送检PCR+快速抗原，同步血常规、生化、乳酸；③60min：经验性奥司他韦或玛巴洛沙韦抗病毒