矫形器装配工专业知识考核试卷及答案

矫形器装配工专业知识考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.下列哪一项不是矫形器装配工在接诊时必须完成的首要步骤？A.核对医嘱与处方B.测量肢体围度与长度C.向患者解释收费明细D.评估皮肤感觉与循环状态答案：C2.低温热塑板材在60℃水中软化后，其最佳塑形时间窗约为：A.10–20秒B.30–45秒C.60–90秒D.120–150秒答案：B3.制作KAFO（膝踝足矫形器）时，确定膝关节机械关节中心的最可靠体表标志是：A.髌骨上缘B.股骨内外髁最突出点连线中点C.胫骨结节D.腓骨头答案：B4.下列关于硅凝胶衬垫的描述，错误的是：A.具有良好的剪切力分散作用B.可耐受120℃高温消毒C.长期使用易吸附皮脂变黄D.对乳胶过敏者禁用含乳胶成分的硅凝胶答案：B5.在石膏绷带取型时，为减少胫骨内旋造成的误差，应让患者：A.俯卧位膝关节屈曲90°B.仰卧位髋关节外旋30°C.站立位足尖朝前D.坐位膝关节屈曲60°答案：C6.3D打印矫形器常用PLA材料的玻璃化转变温度约为：A.45℃B.60℃C.80℃D.100℃答案：B7.下列哪项不是动态腕手矫形器（WHO）的禁忌证？A.急性腕关节骨折未愈合B.严重痉挛状态Ashworth4级C.桡神经损伤后3周D.开放性伤口伴感染答案：C8.使用真空泵对PP板材进行热成型时，最佳吸气负压应维持在：A.–0.1barB.–0.3barC.–0.6barD.–0.9bar答案：C9.对脊柱侧弯患者采用Boston支具时，其压力垫应放置在：A.顶椎凹侧B.顶椎凸侧C.上端椎凹侧D.下端椎凸侧答案：B10.下列关于碳纤维踝关节系统的描述，正确的是：A.储能比不锈钢高约30%B.质量密度为7.8g/cm³C.可焊接修补D.需做阳极氧化处理答案：A11.在装配髌骨稳定型KO（膝矫形器）时，髌骨开口的“J”形垫应位于：A.髌骨外侧B.髌骨内侧C.髌骨上方D.髌骨下方答案：A12.热塑板材厚度2.4mm，其弯曲刚度与厚度3.0mm同材料板材相比约下降：A.10%B.25%C.35%D.50%答案：C13.下列哪项测试最能客观反映矫形鞋垫对足底压力重分布的效果？A.步态录像B.足底压力板C.量角器测ROMD.等速肌力测试答案：B14.对Charcot足患者制作全接触石膏支具（TCC）时，踝关节应固定于：A.背屈5°B.中立位0°C.跖屈5°D.背屈10°答案：B15.低温板材边缘抛光时，最佳打磨转速为：A.500rpmB.1500rpmC.3000rpmD.8000rpm答案：B16.下列关于铝合金支条的说法，正确的是：A.7075T6比6061T6屈服强度低B.阳极氧化层厚度一般为5–10μmC.可耐受海水环境无需防腐D.焊接后无需热处理答案：B17.对痉挛型脑瘫患儿使用AFO时，若出现足趾屈曲抓地，应首先：A.增加背屈止动带B.加高鞋跟C.加装趾托板D.改用地面反作用力AFO答案：C18.下列哪项不是CAD/CAM取型系统的误差来源？A.扫描头移动速度过快B.患者毛发颜色过深C.扫描环境强光直射D.参考坐标系漂移答案：B19.制作胸腰骶矫形器（TLSO）时，为减少患者坠积性肺炎风险，应保证支具下缘高于：A.髂前上棘B.耻骨联合C.剑突D.第12肋下缘答案：A20.下列关于镍钛形状记忆合金支条的说法，错误的是：A.激活温度约为25℃B.可提供持续动态矫正力C.需避免弯折超过8%应变D.可MRI兼容答案：A21.对类风湿足患者制作矫形鞋垫时，第一跖骨头区域应：A.加楔形垫高B.开凹槽减压C.加硬碳板D.加跖骨横弓垫答案：B22.使用水冷式砂轮打磨PP板材时，冷却水流量不足最易导致：A.表面雾化B.边缘毛刺C.热降解发粘D.静电积聚答案：C23.下列哪项不是儿童脊柱侧弯支具佩戴随访的必须项目？A.身高变化B.Risser征C.Cobb角D.骨密度T值答案：D24.对股四头肌无力患者使用带锁KAFO，解锁顺序应为：A.先解锁髋关节，再膝关节B.先解锁膝关节，再髋关节C.同时解锁D.仅解锁膝关节答案：B25.下列关于硅胶内衬套悬吊系统的描述，正确的是：A.密封圈悬吊适用于短残肢B.吸力悬吊需每日更换密封圈C.远端锥度越大悬吊越差D.硅胶套厚度越厚越易撕裂答案：A26.在装配肩外展矫形器时，肩关节外展角度通常设定为：A.15°B.30°C.45°D.60°答案：C27.下列哪项不是导致AFO内侧足弓断裂的常见原因？A.板材厚度不足B.足弓区域加热不均C.患者体重>100kgD.使用背屈止动带答案：D28.对糖尿病足患者制作矫形鞋时，鞋内腔需比足围增加：A.2–3mmB.5–6mmC.10–12mmD.15–20mm答案：C29.下列关于钛合金支条的说法，正确的是：A.弹性模量约为钢的一半B.密度为4.5g/cm³C.不可阳极氧化着色D.对铝制铆钉无电偶腐蚀答案：B30.在低温板材塑形时，为减少指纹压痕，操作者应佩戴：A.棉质手套B.乳胶手套C.丁腈手套D.不戴手套答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于功能性AFO的常用设计要素？A.背屈助动B.跖屈阻动C.足弓支撑D.趾托板E.膝上环带答案：ABCD32.关于石膏取型后阴模灌注阳模的描述，正确的有：A.石膏粉水比2:1B.加入少量食盐可缩短固化时间C.振动台可减少气泡D.脱模剂可用洗洁精E.阳模固化后立即烘干答案：BCD33.下列哪些情况需立即停用脊柱侧弯支具？A.皮肤压疮GradeⅢB.胸廓畸形加重C.身高增长>2cm/月D.患者体重下降5%E.出现呼吸困难答案：ABE34.关于碳纤维储能脚的描述，正确的有：A.前足弹片可储能B.需定期更换跟部楔形垫C.可进行小角度切割调整D.禁止钻孔E.可MRI检查答案：ABDE35.下列哪些属于矫形器装配工职业防护要点？A.打磨时佩戴N95口罩B.热风枪加热时戴隔热手套C.3D打印室安装CO₂监测D.丙酮擦拭时戴护目镜E.激光切割时关闭抽风答案：ABD36.下列关于儿童AFO生长余量的说法，正确的有：A.足长预留10mmB.足围预留5mmC.足背高度预留8mmD.小腿长度预留15mmE.可拆卸足跟垫调节答案：ACDE37.下列哪些属于术后脊柱支具常见并发症？A.压疮B.腹胀C.骨质疏松D.心理依赖E.深静脉血栓答案：ABDE38.关于水冷式真空成型机的维护，正确的有：A.每日更换冷却水B.每周检查密封条C.每月校准热电偶D.每年更换真空泵油E.长期不用需放空水箱答案：BCDE39.下列哪些属于动态膝矫形器适应症？A.股四头肌肌力3级B.膝关节屈曲挛缩<30°C.髌骨轨迹不良D.交叉韧带重建术后6周E.股骨远端骨折未愈合答案：ABCD40.下列关于矫形鞋垫CAD设计软件的说法，正确的有：A.可导入足底压力数据B.可自动生成网格拓扑C.可模拟材料疲劳寿命D.可直接输出G代码E.可云端协同设计答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.聚丙烯板材在紫外线长期照射下会出现表面粉化。答案：√42.钛合金支条可与铝合金铆钉直接铆接无电偶腐蚀。答案：×43.对痉挛型脑瘫患儿，AFO足托越长越能抑制痉挛。答案：×44.3D打印矫形器后处理时，异丙醇超声清洗可去除未固化树脂。答案：√45.肩外展矫形器固定角度越大，越易发生腋神经压迫。答案：√46.硅凝胶内衬套可用含氯消毒液浸泡消毒。答案：×47.石膏阳模烘干温度超过60℃会导致表面起泡。答案：√48.碳纤维储能脚可在打磨机上进行横向打磨调整硬度。答案：×49.对糖尿病患者，矫形鞋垫加横弓垫可减少第一跖骨头压力。答案：×50.低温板材塑形时，喷水可降低表面粘性便于操作。答案：√四、简答题（每题8分，共40分）51.简述KAFO装配中确定股骨内外髁关节中心的三步体表定位法，并说明如何验证中心准确性。答案：（1）患者坐位屈膝90°，用拇指与食指夹住内外髁最突出点，用记号笔标记两点；（2）用软尺测量两点距离，取中点作垂线，与髌骨下极水平线交点即为初步中心；（3）将膝关节被动屈伸0–30°，观察标记点是否始终与机械关节轴重合，若偏移>5mm需重新调整。验证方法：安装临时支条后，让患者站立并屈膝10°，若支条无内外滑移且皮肤无异常张力，即定位准确。52.列出低温热塑板材AFO出现内侧足弓断裂的四大原因，并给出对应预防措施。答案：原因：①板材厚度<3mm且患者体重>90kg；②足弓区域加热不均，局部应力集中；③模具足弓高度不足，成品预应力过大；④边缘未做圆弧倒角，产生切口效应。预防：①选用4mm板材或局部加强垫片；②使用恒温烤箱，60℃均匀加热>3min；③阳模足弓加高5mm并铺软木片；④打磨2mm圆角并加玻纤胶带补强。53.说明Boston支具压力垫设计的三要素，并阐述如何根据Cobb角调整垫块厚度。答案：三要素：位置、面积、角度。位置：顶椎凸侧对应体表；面积：垫块覆盖顶椎上下各一个椎体范围；角度：垫块与躯干矢状面呈15–25°后倾角。厚度调整：Cobb角20–30°用8mm；30–40°用12mm；>40°用16mm，并每3个月随访，若Cobb角减少>5°则减薄2mm。54.描述3D打印矫形器后处理“清洗—固化—抛光”的标准流程，并指出各阶段关键参数。答案：清洗：异丙醇浓度≥90%，超声频率40kHz，时间3min，温度25℃；固化：405nmUV箱，功率20W，照射5min，翻转再照5min，累计10min；抛光：400→800→1200水砂纸逐级湿磨，转速1500rpm，抛光膏粒径1μm，表面粗糙度Ra≤0.4μm。55.简述糖尿病患者全接触石膏支具（TCC）的“三点压力”原理，并说明如何避免足跟压疮。答案：三点：①胫骨前侧近端，②跟骨后侧，③足背远端。通过背侧压力抵消足底垂直负荷，分散跟骨压力。避免足跟压疮：阳模跟骨区域贴5mm软木，石膏内衬加双层羊毛毡，跟骨开窗直径30mm，每日检查皮肤温度及颜色。五、综合案例分析（共50分）56.患者，男，14岁，右下肢痉挛型脑瘫，GMFCSⅢ级，跟腱挛缩10°，股四头肌肌力4级，腘绳肌2级，步行时足尖先着地，膝关节过伸，无固定挛缩。请完成：（1）写出AFO处方目标（6分）；（2）选择板材类型与厚度并说明理由（6分）；（3）设计关键力学特征（背屈止动/跖屈阻动/足弓支撑/趾托）（8分）；（4）描述取型体位与注意事项（6分）；（5）列出随访计划与调整指标（6分）；（6）若3个月后出现足背皮肤压红，给出分析与处理流程（8分）；（7）若患者身高增长2cm，说明AFO修改步骤（10分）。答案：（1）目标：抑制痉挛性跖屈，防止膝过伸，改善步态时相转换，提供稳定支撑，延迟手术。（2）选4mm低温改性PP，弹性模量1800MPa，耐疲劳>50万次，厚度足够抗10°挛缩力矩。（3）背屈止动0°，跖屈阻动15°，足弓加6mmEVA支撑，趾托板