2025年感染防控知识培训考核试卷(附答案)

2025年感染防控知识培训考核试卷(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是标准预防的核心原则？A.视所有血液、体液均可能具有传染性B.仅在确诊传染病患者时使用防护C.根据暴露风险选择个人防护装备D.双向防护——既保护患者也保护医务人员答案：B解析：标准预防强调“普遍预防”，无论患者是否确诊，只要存在暴露风险即应采取防护措施，故B错误。2.关于手卫生的“5个时刻”，下列哪项顺序正确？A.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后B.接触患者前、无菌操作前、接触血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后C.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触血液体液后、接触患者周围环境后D.无菌操作前、接触患者前、接触血液体液后、接触患者后、接触患者周围环境后答案：C解析：WHO手卫生5时刻顺序为：1.接触患者前；2.清洁/无菌操作前；3.接触患者后；4.接触患者周围环境后；5.接触血液体液后。C项顺序完全吻合。3.使用含氯消毒剂对诺如病毒污染的表面进行终末消毒，推荐有效氯浓度为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：D解析：诺如病毒无包膜，对消毒剂抵抗力强，指南要求≥5000mg/L有效氯作用30min。4.下列哪项属于“高风险”锐器伤？A.被缝合针刺伤，无明显可见血迹B.被空心针静脉采血后刺伤，源患者HBsAg阳性C.被胰岛素笔针头刺伤，源患者抗HCV阴性D.被清洁手术刀片划伤，无患者血液接触史答案：B解析：空心针带血量大，源患者HBV高载量，暴露后感染概率高，属高风险。5.关于多重耐药菌（MDRO）隔离标识，正确的是：A.蓝色——接触隔离B.黄色——飞沫隔离C.粉色——空气隔离D.橙色——保护性隔离答案：A解析：我国《医院隔离技术规范》WS/T3112023规定：蓝色——接触隔离；粉色——飞沫隔离；黄色——空气隔离；橙色未作规定。6.对结核分枝杆菌污染物品消毒，首选：A.75%乙醇擦拭B.含氯1000mg/L浸泡30minC.过氧乙酸0.1%浸泡30minD.戊二醛2%浸泡10h答案：C解析：结核分枝杆菌对过氧乙酸敏感，0.1%30min可达消毒水平；乙醇效果差；戊二醛需灭菌才用10h。7.关于安全注射，错误的是：A.一人一针一管一用B.单剂量小瓶可多人共用，只要更换针头C.使用后的针头立即单手回套针帽D.静脉输液接头消毒需“用力擦拭15秒”答案：B解析：单剂量小瓶仅限单次使用，禁止多人共用，无论是否换针头，均可能污染瓶塞。8.下列哪项不是CSSD灭菌质量监测的“三驾马车”？A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.射线监测答案：D解析：灭菌监测三大手段为物理、化学、生物监测，射线监测不属常规。9.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）患者进行支气管镜检查后，内镜消毒最低要求：A.高水平消毒B.中水平消毒C.灭菌D.清洗即可答案：C解析：CRE为“紧急威胁”病原体，支气管镜为高度危险物品，必须灭菌。10.关于空气净化，错误的是：A.自然通风≥30min可降低室内CO₂和微生物B.紫外线灯辐照强度≥70μW/cm²为合格C.循环风紫外线空气消毒器可人机共存D.Ⅲ类环境手术室可用静电吸附式空气净化器替代层流答案：D解析：Ⅲ类环境为普通保护性区域，手术室属Ⅰ类，必须层流或持续紫外线+过滤，静电吸附不可替代。11.对HIV暴露后预防（PEP），最佳启动时间为：A.暴露后1h内B.暴露后2h内C.暴露后24h内D.暴露后72h内答案：A解析：虽72h内均可，但越早越好，1h内启动可将感染风险降低>80%。12.关于医用织物收集，正确的是：A.污染织物可就地分类清点B.水溶性包装袋可直接放入洗衣机C.感染性织物用橘红色袋鹅颈结封口D.织物周转库温度宜<0℃防霉答案：B解析：水溶性包装袋避免二次污染，可直接机洗；感染性织物用黄色袋；周转库温度宜1822℃。13.对艰难梭菌感染患者环境消毒，首选：A.含氯1000mg/LB.含氯5000mg/LC.过氧化氢气溶胶D.季铵盐类答案：B解析：艰难梭菌为芽孢菌，指南推荐≥5000mg/L有效氯或过氧化氢雾化，但临床易获含氯剂。14.下列哪项属于“清洁操作”？A.拔除静脉留置针B.导尿C.口腔护理D.测量血压答案：D解析：清洁操作指不接触黏膜、破损皮肤、无菌组织的操作，测血压为清洁；其余为污染/无菌。15.关于职业暴露后随访，错误的是：A.HCV暴露后46周查HCVRNAB.HBV暴露后36月查抗HBsC.HIV暴露后6周、12周、6月查抗体D.梅毒暴露后1周查TPPA答案：D解析：梅毒血清学窗口期24周，1周检测假阴性高，推荐46周。16.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者去定植，常用：A.口服万古霉素B.鼻前庭2%莫匹罗星+氯己定擦浴C.口服利奈唑胺D.利福平喷雾答案：B解析：指南推荐鼻前庭莫匹罗星57天联合氯己定每日擦浴去定植，口服药仅用于感染。17.关于消毒产品卫生安全评价，备案有效期为：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：《消毒产品管理办法》规定备案有效期3年，到期重新评价。18.下列哪项不是医院感染暴发报告“2小时”内必须完成的内容？A.初步核实病例B.网络直报系统上报C.完成所有病原学同源性检测D.启动现场调查答案：C解析：病原学同源性检测需4872h，非2小时内完成。19.对乙肝“大三阳”产妇分娩的新生儿，联合免疫方案为：A.出生12h内HBIG100IU+乙肝疫苗10μg，1月、6月完成B.出生24h内HBIG200IU+乙肝疫苗20μg，1月、6月完成C.出生12h内HBIG100IU+乙肝疫苗20μg，1月、2月、6月完成D.出生12h内HBIG200IU+乙肝疫苗10μg，1月、2月、6月完成答案：A解析：国家方案为出生12h内HBIG100IU+10μg重组疫苗，按016月完成。20.关于CSSD压力蒸汽灭菌，下列哪项为“小装量效应”危害？A.灭菌包过湿B.灭菌包化学指示卡不变色C.生物指示剂阳性D.灭菌柜内壁冷凝水过多答案：C解析：小装量致空气残留，冷空气未排尽，温度分布不均，生物指示剂可阳性。21.对VRE患者使用听诊器，正确处置是：A.75%乙醇擦拭即可B.专人专用，每日用含氯500mg/L擦拭C.无需特殊处理D.高温蒸汽灭菌答案：B解析：VRE为接触传播，听诊器属低频接触表面，专人专用+每日含氯500mg/L擦拭即可。22.关于血培养污染率，三级医院应控制在：A.≤1%B.≤2%C.≤3%D.≤5%答案：C解析：CLSI要求血培养污染率≤3%，>3%需评估采血流程。23.下列哪项不是导管相关血流感染（CRBSI）危险因素？A.股静脉置管>7天B.最大无菌屏障C.每日评估拔管指征D.输注脂肪乳>24h答案：B解析：最大无菌屏障为保护因素，可降低CRBSI。24.对诺如病毒暴发环境终末消毒后，需采用何种指示微生物验证效果？A.大肠杆菌8099B.枯草杆菌黑色变种芽孢C.金黄色葡萄球菌ATCC6538D.铜绿假单胞菌ATCC15442答案：B解析：诺如病毒无细胞培养验证，以高抵抗芽孢作为替代指示，证明消毒达标。25.关于一次性使用医疗用品，错误的是：A.禁止回流市场B.使用后毁形处理C.可经环氧乙烷灭菌后重新销售D.建立使用登记可追溯答案：C解析：一次性用品禁止重复使用，无论再灭菌均违法。26.对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者，最佳隔离措施：A.单人病房+接触隔离B.多人病房+飞沫隔离C.单人病房+空气隔离D.保护性隔离答案：A解析：CRAB为接触传播，单人病房+蓝色接触隔离标识即可。27.关于紫外线灯管辐照强度监测，正确的是：A.新灯管≥70μW/cm²为合格B.使用中的灯管≥50μW/cm²可继续使用C.监测距离垂直1mD.每月用酒精棉球擦拭灯管答案：C解析：监测距离为垂直1m；新灯管≥90μW/cm²；使用中≥70μW/cm²；每周擦拭。28.对手术部位感染（SSI）监测，需追踪至术后：A.7天B.15天C.30天D.90天答案：C解析：浅表/深部SSI监测至术后30天；植入物手术至90天。29.关于医疗废物分类，下列哪项应放入损伤性废物？A.被血液污染的纱布B.废弃汞血压计C.废弃输液针头D.废弃抗生素药瓶答案：C解析：针头为锐器，属损伤性废物；A为感染性；B为化学性；D为药物性。30.对ICU环境表面监测，推荐采样方法是：A.拭子法B.琼脂直接接触法（Rodac）C.盐水洗脱法D.真空吸引法答案：B解析：Rodac平皿可标准化采样，结果以CFU/皿报告，便于比较。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于“高风险体液”？A.羊水B.唾液（牙科操作）C.胸腔积液D.汗液E.脑脊液答案：A、B、C、E解析：汗液无传播HIV/HBV报告，其余均可能传播血源性病原体。32.关于手卫生设施，下列正确的是：A.重点科室每床配速干手消毒剂B.洗手池脚触式开关C.使用固体肥皂保持干燥D.干手纸一次性使用E.速干手消毒剂含醇6090%答案：A、B、D、E解析：固体肥皂易滋生细菌，应弃用，改用皂液。33.下列哪些情况需进行“强化清洁”？A.MDRO感染患者出院B.手术部位感染暴发C.每日ICU终末消毒D.艰难梭菌患者使用过的卫生间E.普通病房转科患者答案：A、B、D解析：强化清洁针对MDRO、暴发、艰难梭菌等特殊病原体，每日终末及普通转科无需。34.关于CSSD灭菌物品装载，正确的是：A.敷料包竖放利于蒸汽穿透B.器械包平放利于干燥C.纸塑袋纸面朝上D.包间留≥2.5cm间隙E.重物放上层答案：B、C、D解析：敷料包宜平放；重物放下层防压损。35.下列哪些属于“医院感染”诊断标准中的“临床诊断”条件？A.发热>38℃B.白细胞>10×10⁹/LC.培养出病原体D.影像新出现浸润影E.抗菌药物使用史答案：A、B、D解析：培养出病原体为“病原诊断”，抗菌药物使用史非诊断条件。36.关于血培养采集，正确的是：A.寒战前采血B.每套2瓶（需氧+厌氧）C.成人每瓶810mLD.先注入厌氧瓶E.24h内最多采3套答案：B、C、E解析：寒战高热前采血阳性率低；先需氧后厌氧防空气注入。37.下列哪些属于“安全注射”环节？A.立即丢弃针头B.单剂量小瓶一次用完C.静脉输液接头每日更换D.使用防针刺伤装置E.配药时双人核对答案：A、B、D、E解析：静脉输液接头无必要每日更换，增加感染风险。38.关于MDRO主动筛查，推荐部位包括：A.鼻前庭B.咽拭子C.直肠/肛周D.腹股沟E.气管导管内抽吸物答案：A、B、C、D解析：气管导管内抽吸物为感染标本，非定植筛查。39.下列哪些属于“清洁操作”可戴清洁手套？A.测量血压B.口腔护理C.更换床单D.处理尿液计量袋E.静脉采血答案：B、D解析：口腔护理、处理尿液可能接触体液，可戴清洁手套；其余无需。40.关于医疗废物暂存，正确的是：A.暂存时间≤48hB.远离食堂≥10mC.温度<20℃D.地面防渗防鼠E.损伤性废物可开存放答案：A、B、D解析：暂存时间≤48h；无需强制<20℃；损伤性废物应密封。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.含氯消毒剂对金属无腐蚀作用。答案：×解析：含氯剂对金属有腐蚀，需加防锈剂或及时清洗。42.紫外线灯可杀灭一切微生物包括芽孢。答案：×解析：紫外线对芽孢效果差，需延长照射时间或配合化学消毒。43.手术部位备皮推荐术前即刻使用电动剃毛器。答案：√解析：即刻电动剃毛降低SSI风险，优于术前晚剃刀。44.对HBsAg阳性产妇，新生儿可母乳喂养。答案：√解析：新生儿联合免疫后可母乳喂养，不增加HBV感染。45.医疗废物专用包装袋可重复使用，经消毒后。答案：×解析：一次性使用，禁止重复。46.职业暴露后预防用药可延迟至72h后启动。答案：×解析：>72h启动无效，不建议。47.对VRE患者病房终末消毒可用过氧化氢雾化。答案：√解析：过氧化氢雾化对VRE芽孢有效，推荐终末使用。48.医院感染暴发调查首要任务是确定病原体同源性。答案：×解析：首要为病例核实与定义，同源性为后续。49.速干手消毒剂开启后有效期为30天。答案：√解析：含醇产品开启后30天，非含醇60天。50.对ICU多重耐药菌感染率监测，推荐“时点患病率”调查。答案：√解析：时点患病率可快速获得基线数据，便于横向比较。四、填空题（每空1分，共20分）51.标准预防基于两大原则：________、________。答案：所有血液体液均可能具有传染性；双向防护。52.含氯消毒剂配制后使用时间不应超过________小时。答案：24。53.对HIV暴露后，首选三联方案为________+________+________。答案：替诺福韦、恩曲他滨、多替拉韦（或拉替拉韦）。54.医院感染暴发报告时限：确认后________小时内网络直报。答案：2。55.CSSD灭菌包外标识应包括：________、________、________、________。答案：物品名称、灭菌日期、失效日期、责任人。56.对MRSA患者隔离，病房门口挂________色标识。答案：蓝。57.紫外线灯管使用累计超过