2025年10月住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题含答案（附解析）

2025年10月住院医师规范化培训《助理全科医生》测试题含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.大部分急性心肌梗死的病因是A、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成B、冠状动脉痉挛，血栓形成C、冠状动脉炎，血栓形成D、冠状动脉栓塞，继发血栓形成正确答案：A答案解析：急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多为在冠脉粥样硬化的基础上，突然破裂，血栓形成，发生冠脉血供急剧减少或中断。其他原因相对较少。2.患儿，男，5岁。咳嗽40天，多为夜间、清晨和运动后咳嗽，无痰，无发热。曾用阿奇霉素、头孢克洛等治疗效果不佳。PPD试验（-），胸片未见异常。其母有过敏性鼻炎。最可能的诊断是A、过敏性鼻炎B、咳嗽变异性哮喘C、支气管炎D、支气管肺炎E、原发性肺结核正确答案：B答案解析：咳嗽变异性哮喘诊断标准为：①咳嗽持续或反复发作>1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重。②临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效，除外其他引起慢性咳嗽的疾病。③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解（是诊断本病的基本条件）。④过敏史或过敏性家族史。⑤气道呈高反应性，支气管激发试验阳性（可作为辅助诊断条件）。3.关于分娩期产妇的生理、心理特点的叙述，错误的是A、紧张、孤独而产生焦虑B、撕裂、出血致抵抗力下降C、血容量达到高峰D、宫缩引致腹痛、腰骶痛E、血管、血流动力学变化大正确答案：C答案解析：血容量在32～34周达到高峰，并维持此水平直至分娩。4.体重指数(BMI)正常范围A、10～15B、15～20C、20～24D、25～30E、30以上正确答案：C答案解析：BMI指数(即身体质量指数，简称体质指数又称体重指数，简称BMI)，是用体重千克数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。成人的BMI数值：过轻为低于18.5；正常为18.5～24.99；适中：20～25；过重：25～28；专家指出最理想的体重指数是22。故本题答案为C。5.精神疾病中自杀最多的是A、癔症B、躁狂症C、强迫症D、精神分裂症E、抑郁症正确答案：E6.以下哪一项不属于中暑诱因（）。A、高温、烈日暴晒B、气候变化C、工作强度过大、时间过长D、过度疲劳E、睡眠不足正确答案：B答案解析：除了高温、烈日暴晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的中暑诱因。7.在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时，应保持的体位是（）A、半坐位B、仰卧位C、头后仰位D、侧位E、半俯卧位正确答案：E8.关于自发性气胸，以下哪项是错误的（）A、外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸B、自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸C、按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸D、按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸E、自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸正确答案：A答案解析：自发性气胸是指非人工因素或创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸。外伤造成壁层胸膜破裂而导致的气胸不属于自发性气胸范畴。9.有关心身疾病的描述，正确的是A、抑郁症的不典型表现B、生理疾病C、躯体化障碍D、高血压病是心身疾病E、一种心理疾病正确答案：D答案解析：心身疾病是指人体心理生理变化发生于某些具有易患倾向的个体身上时，这些变化可以持续发展，形成的病理性改变。如高血压病、消化道疾病等等。10.空腔脏器损伤时，下列哪项是错误的A、可有腹膜炎B、可有膈下游离气体C、小肠损伤机会最多D、十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显E、腹腔穿刺抽出物可为胃内容物或胆汁正确答案：D答案解析：十二指肠球部属于腹膜内位器官，损伤时将导致明显腹膜炎；而十二指肠降部、水平部和升部属于间位或腹膜外位器官，故损伤时腹膜炎可不明显。11.市场机制引入医学实践时最易带来医务人员拜金主义问题的是市场经济具有的A、逐利性B、自主性C、自发性D、平等性E、竞争性正确答案：A12.对先天性白内障晶状体混浊位于瞳孔区应采取哪种治疗A、成年以后手术B、1岁以后手术C、3岁以后手术D、尽早手术E、尽早点眼药治疗正确答案：D13.构成医疗事故的主观方面，应当是A、违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失B、疏忽大意的过失C、过于自信的过失D、违反操作规程的过失E、技术水平欠缺的技术过失正确答案：A答案解析：医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗事故的主观过错表现行为为人在诊疗护理中的过失。过失是医疗单位承担医疗事故赔偿责任的主观要件。它是医疗单位对病员的生命健康权应尽到的注意义务为前提的。在传统民法中，过失分成疏忽大意的过失和过于自信的过失。医疗过失只包括过失，不包括故意。14.下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）？A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案：B答案解析：感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵人体，经过一系列反应，导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足；而低血容量性休克是因体内液体大量丢失等原因使血容量突然减少所致的休克；心源性休克是由于急性心泵衰竭引起血压降低及重要器官循环衰竭的表现；过敏性休克和神经源性休克是由于外周血管扩张，有效血容量减少而致休克。15.烧伤合并肺功能衰竭的治疗哪一项是不正确的A、常规使用肾上腺皮质激素B、控制感染C、酌情使用白蛋白和利尿剂D、维持气道通畅E、及时纠正低氧血症正确答案：A16.急性乳腺炎伴脓肿形成，行切开引流手术时，下列错误的是A、彻底清除脓液和腐败坏死组织，保证引流通畅B、乳晕下脓肿应沿乳晕作弧形切口C、乳房深部脓肿或后脓肿沿乳房下缘作弧形切口D、乳房脓肿应作放射状切口E、避免作对口引流正确答案：E17.手外伤后屈肌练习的方式有（）A、钩拳B、直拳C、完全握拳D、半握拳E、除D以外均是正确答案：E18.对于慢性扁桃体炎反复急性发作，常用的有效的治疗方法是（）A、药物治疗B、激光治疗C、免疫疗法D、手术治疗E、物理疗法正确答案：D19.流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是A、病人B、带菌者C、猪D、蚊子E、带菌者和流脑病人正确答案：E20.下列各项，不属《执业医师法》中规定的医师在执业活动中享有的权利的是A、在执业范围内出具相应的医学证明文件B、在执业范围内进行医学诊查C、享受国家规定的福利待遇D、放弃救治不缴纳医疗费用的患者E、人格尊严，人身安全不受侵犯正确答案：D答案解析：《执业医师法》中规定医师在执业活动中享有下列权利：①在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④参加专业培训，接受继续医学教育；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。21.以下是突发事件应急工作应当遵循的原则，除了？A、预防为主，常抓不懈B、贯彻统一领导C、依靠科学、加强合作D、分级负责E、反应及时、措施果断正确答案：A22.受压局部深层皮肤有破坏，累及真皮的压疮属于？A、Ⅴ度B、Ⅲ度C、Ⅱ度D、Ⅰ度E、Ⅳ度正确答案：C答案解析：累及真皮的压疮属于Ⅱ度压疮。23.男孩，10个月，阵发性哭闹1日入院。伴呕吐，腹软，右上腹可扪及腊肠样肿块，表面光滑，右髂窝空，肠鸣音亢进，大便常规检查红细胞(++)，白细胞0～2/HP，蛔虫卵(-)，应首先考虑？A、蛔虫性肠梗阻B、痢疾C、肠系膜淋巴结炎D、高位阑尾炎穿孔脓肿形成E、肠套叠正确答案：E24.关于有机磷的代谢和排泄正确的是A、肝内氧化产物不如原来毒性强B、肝内水样产物比原来毒性强C、经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄D、在体内蓄积，毒性持久E、经肾排泄正确答案：E25.《中华人民共和国传染病防治法》明确规定的传染病防治方针是（）A、预防为主B、防治结合C、分类管理D、控制为主E、依靠科学正确答案：A26.受压局部深层皮肤有破坏，累及真皮的压疮属于？A、Ⅰ度B、Ⅴ度C、Ⅲ度D、Ⅱ度E、Ⅳ度正确答案：D答案解析：累及真皮的压疮属于Ⅱ度压疮。27.病人甲状腺上可扪及一肿物，查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高，抗甲状腺微粒体抗体阳性，提示哪项疾病A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、甲状腺癌C、单纯性甲状腺肿D、结节性甲状腺肿E、甲状腺功能亢进正确答案：A28.下列关于医疗机构或医师开具处方的规则说法错误的是复方制剂药品名称A、医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务，制定药品处方集B、医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和C、医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方D、开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定E、医师开具院内制剂处方时应当使用经县级以上卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称正确答案：E29.电光性眼炎的治疗原则为A、散瞳B、防止角膜上皮剥脱C、抗感染治疗D、止痛E、防止睑球粘连正确答案：D30.下列关于腹主动脉瘤临床表现的描述中，哪项是最不正确的A、部分病人自述脐周或心窝部有异常搏动感B、肿物上极与肋弓间能容纳两横指，常提示为肾动脉领域腹主动脉瘤C、肿物有一定的横向活动度D、体格检查时常可在脐部或脐上方触及球形膨胀性搏动性肿物E、突发性剧烈腹痛是先兆破裂的征象正确答案：B答案解析：相当一部分腹主动脉瘤病人是无症状的。在有症状的病人中，部分病人自述脐周或心窝部有异常搏动感，甚至感到有两颗心脏同时跳动。在临床体格检查时常可在脐部或脐上方偏左触及球形膨胀性搏动性肿物，其搏动与心跳一致；肿物有一定的横向活动度，但不能被压缩。若肿物上极与肋弓间能容纳两横指，常提示为肾下腹主动脉瘤而非肾动脉领域腹主动脉瘤。31.除以下哪一项外，都可出现一侧上肢血压明显低于对侧A、胸廓出口综合征B、多发性大动脉炎C、急性动脉栓塞D、雷诺综合征E、动脉硬化性闭塞症正确答案：D答案解析：雷诺综合征是指小动脉的阵发性痉挛，好发于手指，桡动脉搏动正常，因此不引起血压变化。32.下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径A、粪-口途径B、注射途径C、母婴传播D、输血或血制品途径E、密切接触正确答案：A33.出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应（）A、胃肠减压B、防治休克C、灌肠观察D、进一步鉴别检查E、以上都不是正确答案：E34.直肠癌血行播散常先侵犯的脏器是（）A、前列腺B、肝C、骨骼D、肺E、子宫正确答案：B答案解析：直肠癌最常见的血行转移是侵入静脉后沿门静脉转移至肝，直肠癌手术时有10%～15%的病例已经发生肝转移。35.肝脾破裂所致的休克是（）。A、创伤性休克B、失血性休克C、神经性休克D、感染性休克E、心源性休克正确答案：B答案解析：失血性休克主要指急性大量失血引起的休克，如外伤所致的肝脾破裂等，一般15分钟内失血超过总血量的20%即可引起。失液性休克是指严重呕吐、腹泻、大量利尿、严重烧伤、高温中暑、过量使用退热剂等导致大量体液丢失，引起血容量锐减所致的休克。36.女性，40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体：皮肤巩膜黄染，胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L，碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑A、胆道蛔虫症B、先天性溶血性黄疸C、壶腹周围肿瘤D、胆总管囊肿E、急性病毒性肝炎正确答案：C37.患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血酒精超过90mmol/L。目前患者处于A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、兴奋期E、共济失调期正确答案：A答案解析：急性酒精中毒患者血酒精浓度超过87mmol/L(400mg/dl)，陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环抑制而危及生命。38.直疝三角是指A、腹壁下动脉、腹直肌内侧缘与腹股沟韧带的三角B、腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角C、髂前上棘至腹直肌连线、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角D、弓状下缘、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角E、腹横肌、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角正确答案：B答案解析：直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带。39.女，60岁。活动后气急3年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性肺源性心脏病D、慢性阻塞性肺疾病（气肿型）E、慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）正确答案：D答案解析：根据题干中患者病史症状，提示慢性阻塞性肺疾病；“呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音”，“X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平”，提示肺疾病为气肿型。故选D。40.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是A、意识障碍B、思维障碍C、记忆障碍D、情绪障碍E、人格障碍正确答案：A41.乳腺癌有多种分型方法，目前国内多采用以下病理分型，其中恶性程度高的是A、非浸润性癌，包括导管内癌、小叶原位癌、湿疹样癌B、早期浸润性癌，包括早期浸润性导管癌、早期浸润性小叶癌髓样癌C、浸润性特殊癌，包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、黏液腺癌等D、浸润性非特殊癌，包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、癌硬、单纯癌、腺癌等E、其他罕见癌正确答案：D42.最可能加重变异型心绞痛的药物是A、β受体阻滞剂B、钙通道阻滞剂C、硝酸酯类药物D、抗血小板药物E、调酯药物正确答案：A答案解析：变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，可因卧床休息而缓解，并伴有ST段抬高的一种特殊类型，它能导致急性心肌梗死、严重心律失常和猝死。治疗以硝酸酯类和钙通道阻滞剂治疗为主，β受体阻滞剂由于有加重冠脉痉挛的可能，一般不宜用于治疗变异型心绞痛，故选A。43.男，46岁，晨起剑突下不适，伴恶心未吐，下午2点感到右腹部疼痛，周身乏力。体检：右下腹麦氏点有轻度肌紧张和压痛，并有明显的反跳痛。其反跳痛系A、副交感神经受刺激B、交感神经受刺激C、胃肠痉挛D、腹壁血管收缩E、脊神经受刺激正确答案：E44.正常血浆渗透压为（）A、60～100mmol/LB、290～400mmol/LC、100～200mmol/LD、180～310mmol/LE、290～310mmol/L正确答案：E45.危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由A、指导-合作型转为共同参与型B、主动-被动型转为共同参与型C、共同参与型转为主动-被动型D、主动-被动型转为指导-合作型E、指导-合作型转为主动-被动型正确答案：B46.门诊处方常用量一般为（）A、不得超过1日B、不得超过3日C、不得超过5日D、不得超过7日E、不得超过2日正确答案：D答案解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。47.最常用而简便的喉镜检查方法是A、显微喉镜检查B、直接喉镜检查C、纤维喉镜检查D、喉动态镜检查E、间接喉镜检查正确答案：E48.患儿1岁半，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕吐2天来院急诊，体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度0.3cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次/分，已做各项生化检查，其不可能出现的结果为？A、血胆固醇增高B、如供热不足，可出现低血糖症C、低血钙症，血碱性磷酸酶正常D、酸中毒E、低钾血症正确答案：A49.下列不属于病理性窒息的是A、脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止B、CO中毒导致组织缺氧造成的窒息C、新生儿窒息D、空气中缺氧的窒息E、肺炎引起的呼吸面积的丧失正确答案：B答案解析：病理性窒息：如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失；脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止；新生儿窒息及空气中缺氧的窒息（如关进箱、柜内，空气中的氧逐渐减少等）。50.关于蜂蜇伤的转诊注意事项，以下说法错误的是（）。险A、一旦蜂蜇伤为重度、蜂毒过敏者一定要分秒必争，尽快将患者送往医院抢救，稍有延迟，很可能有生命危B、途中需密切观察患者的呼吸、血压、脉搏(或心率)、意识状况、尿量C、转运中应注意对休克、血红蛋白尿、急性肾衰竭和呼吸循环衰竭的检测和对症处理D、送医过程中应该解开衣物，通风散热E、保持呼吸道通畅正确答案：D答案解析：转诊注意事项：一旦蜂蜇伤为重度、蜂毒过敏者一定要分秒必争，尽快将患者送往医院抢救，稍有延迟，很可能有生命危险。转运中应注意对休克、血红蛋白尿、急性肾衰竭和呼吸循环衰竭的检测和对症处理。途中需密切观察患者的呼吸、血压、脉搏(或心率)、意识状况、尿量，保持呼吸道通畅，注意保暖。51.心肌梗死瘢痕形成时间（）A、4周B、6周C、2周D、3周E、5周正确答案：B52.流行性腮腺炎的潜伏期为A、2～3周B、4～5周C、1～2周D、6～7周E、3～4周正确答案：A答案解析：流行性腮腺炎的潜伏期为2～3周。53.残疾一级预防的目的是A、正常生活B、减少各种病损的发生C、轻度功能损害完全恢复D、增强体质E、保持心理健康正确答案：B54.在我国，引起咯血的首要病因A、支气管肺瘤B、肺结核C、肺栓塞D、二尖瓣狭窄E、肺淤血正确答案：B答案解析：在我国，肺结核、支气管扩张、支气管肺癌占咯血病因的前三位。故应是肺结核。55.医疗机构所在地卫生行政部门收到当事人再次鉴定的申请后，移交给省、自治区、直辖市地方医学会的期限为A、5