住院医师规范化培训《放射科》模拟题（含答案）

住院医师规范化培训《放射科》模拟题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.类风湿性关节炎最常侵犯的部位有A、膝关节B、手和足C、脊柱D、肘关节E、骶髂关节正确答案：B2.下列哪项是有助于诊断结节性硬化的CT表现（）。A、豆状核钙化B、脑表浅部钙化C、脑室扩大伴钙化D、室管膜下结节样钙化E、脑底钙化正确答案：D答案解析：结节性硬化CT典型表现：室管膜下多发结节状影突入脑室内，常双侧非对称性分布。结节界限清楚，直径多小于1cm，常发生钙化。皮质结节较室管膜下结节少见，且与其同时发生，常多发，较少钙化。增强扫描示未钙化的结节可被强化，钙化结节不强化。室管膜下结节样钙化是结节性硬化较为特异的表现。因此答案选D。3.胰腺癌的好发部位是A、胰头、尾部B、胰体部C、胰颈、尾部D、胰体、尾部E、胰头、颈部正确答案：E答案解析：胰腺癌是指起源于胰腺外分泌功能组成结构的癌，其中95%为胰腺导管腺癌，多发生于40岁以上的男性60%～70%的胰腺癌位于胰头，15%在胰体部，5%在胰尾部，10%～20%为弥漫侵犯胰腺。4.肾上腺髓质瘤的CT表现中，不正确的是A、多为双侧性肾上腺肿块B、肿块呈类圆形或椭圆形C、直径多在10cm以下D、肿块呈混杂密度E、增强检查肿块的软组织部分发生强化正确答案：A答案解析：肾上腺髓质瘤多为单侧，偶为双侧性肾上腺肿块。5.临床怀疑颅底骨折的，应选择的摄影体位是A、头颅颏顶位+常规侧位B、头颅顶颏位+常规侧位C、头颅前后位+仰卧水平侧位D、头颅前后位+常规侧位E、头颅后前位+常规侧位正确答案：C答案解析：颅底骨折会使出血进入副鼻窦的窦腔内，采用仰卧水平侧位摄影可观察各个窦腔是否有液气平、了解骨折的情况。6.经导管周围动脉内溶栓术。国内最常使用的溶栓药物为A、蝮蛇抗栓酶B、尿激酶C、冬菱精纯抗栓酶D、组织型纤溶酶原激活剂E、链激酶正确答案：B答案解析：第一代溶栓药物是链激酶(SK)和尿激酶(UK)，组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)是第二代溶栓药物。3种药物均是激活纤溶酶原来促进血凝块的溶解。作为周围血管闭塞性疾病治疗应用最广泛的是第一代药物，UK有较高的血凝块溶解百分比，能改善溶栓效果和提高临床成功率，降低出血性并发症的发生率。UK与SK比较，UK可明显缩短平均灌注持续时间，因此UK是首选的溶栓药物。7.反映心肌细胞脂肪酸代谢的显像剂，下列中正确的是151199m1882A、O-H2OB、C-棕榈酸C、Tc-Q12D、F-FDGE、Rb正确答案：B答案解析：正常生理状态下，棕榈酸占血液中循环脂肪酸的25%～30%。188.下列属于F-FDG肿瘤显像适应证的是A、肿瘤的良、恶性鉴别诊断B、以上均是C、鉴别肿瘤治疗后瘢痕与残存、复发鉴别D、肿瘤的临床分期，协助治疗方案的制定E、肿瘤治疗效果的早期监测及预后评估正确答案：B9.最常用的动脉穿刺部位是A、股动脉B、腋动脉C、肱动脉D、胭动脉E、颈动脉正确答案：A10.女，25岁，因眼部外伤来院就诊，CT如图所示，最可能的诊断是（）。A、右眼眶外侧壁骨折伴筛窦积血B、右眼眶内外侧壁骨折伴筛窦积血C、右眼眶内侧壁骨折伴筛窦积血D、蝶骨骨折伴筛窦积血E、右侧颧弓骨折伴筛窦积血正确答案：C答案解析：上图所示为右侧眼眶内侧骨皮质不连续，筛窦内均匀低密度影，考虑为右眼眶内侧壁骨折伴筛窦积血。因此答案选C。11.患者，女，30岁。无意中发现右侧面部包块半年余。CT检查如下图，诊断为A、腮腺混合瘤B、腮腺淋巴瘤C、腮腺神经鞘瘤D、腮腺畸胎瘤E、腮腺囊肿正确答案：A12.关于示踪方法中”可测性”的描述，下列正确的是也相同特征性的射线，这些射线可以用放射性探测仪器探测出来A、被标记物整体示踪研究体系中主要起着示踪作用B、放射性核素及其标记化合物与相应的未标记化合物具有相同的化学性质和生物学行为，它们的物理学性能C、放射性核素示踪剂在体内的生物学行为主要取决于放射性核素D、放射性示踪剂在生物体系或外界环境的代谢过程中，由于放射性核素的原子核不断地衰变而放出具有一定E、放射性核素及其标记化合物可发出相同的射线，且能够被放射性探测仪器所测定或被感光材料所记录正确答案：D答案解析：放射性核素及其标记化合物与相应的未标记化合物尽管具有相同的化学性质和生物学行为，但是它们的物理学性能却不同，放射性核素及其标记化合物可发出各种不同的射线，且能够被放射性探测仪器所测定或被感光材料所记录。放射性示踪剂在生物体系或外界环境的代谢过程中，由于放射性核素的原子核不断地衰变而放出具有一定特征性的射线，这些射线可以用放射性探测仪器探测出来，因而可以对标记的物质进行精确的定性、定量及定位的研究。放射性核素示踪剂在体内的生物学行为主要取决于被标记物，标记的放射性核素在整体示踪研究体系中主要起着示踪作用。13.脊髓空洞症的好发部位是A、下颈、上胸髓B、延髓C、高颈髓D、腰髓E、中、下胸髓正确答案：A14.与周围型肺癌相比，球形肺炎影像特征为A、粗大毛刺B、细短毛刺C、细支气管充气征D、空泡征E、阻塞性肺炎、阻塞性肺气肿正确答案：A答案解析：周围型肺癌的边缘有细小毛刺。15.硬膜下血肿呈A、梭形B、弥漫性脑沟型C、脑室形D、混杂密度片状E、新月形正确答案：E答案解析：硬膜下血肿好发于额、额颞部，居于脑凸面硬膜与蛛网膜之间，由于蛛网膜无张力，与硬脑膜结合不紧密，故血肿范围较广，形状多呈新月形或半月形，可掩盖整个大脑半球。16.中颅寓孔、裂由前到后的顺序为A、棘孔-破裂孔-圆孔-卵圆孔B、圆孔-棘孔-卵圆孔-破裂孔C、圆孔-破裂孔-卵圆孔-棘孔D、破裂孔-棘孔-卵圆孔-圆孔E、卵圆孔-圆孔-破裂孔-棘孔正确答案：C答案解析：中颅窝孔、裂由前内向后外方依次为圆孔、破裂孔、卵圆孔、棘孔。17.体表超声检查无法替代膀胱镜检查的是A、发现早期表浅肿瘤B、确认肿瘤的形态和数目C、确认肿瘤的发生部位D、测量肿瘤大小E、判断肿瘤的分期正确答案：A答案解析：膀胱肿瘤的诊断方法至今仍以膀胱镜检查为主要手段，其他方法不能代替，超声检查对于>0.5cm的肿瘤容易漏诊，而膀胱镜检查可发现0.1cm以下的肿瘤，超声不能检出平铺在黏膜表面的地毯样早期肿瘤。18.超声振动波的产生是利用了何种效应A、正压电效应B、声波的物理效应C、聚焦技术D、逆压电效应E、声波的生物学效应正确答案：D答案解析：超声波的发生是利用了逆压电效应，超声波的接收是利用了正压电效应。19.下列哪种骨骼不参与眼眶构成？（）A、腭骨B、蝶骨C、筛骨D、上颌骨E、颞骨正确答案：E答案解析：面颅骨构成眼眶、鼻腔和口腔的骨性支架，包括鼻骨、泪骨、筛骨、颧骨、腭骨、蝶骨、上颌骨、犁骨、下颌骨和舌骨。因此答案选E。20.下列关于血管网状细胞瘤的叙述，不正确的是A、绝大多数发生于颅后窝B、肿瘤多为囊性，少数为实质性C、囊壁上常有一壁结节D、CT增强扫描可表现为“印戒征”E、实质性肿瘤增强后呈不均匀性强化正确答案：E答案解析：血管网状细胞瘤绝大多数发生在颅后窝，大多为囊性，位于小脑半球，囊内可见壁结节，增强后可表现为“印戒征”，此为血管网状细胞瘤的典型CT表现。少部分为实质性，平扫结节状或分叶状略高密度，增强扫描呈明显均一强化。21.肾窦回声的结构包括（）。A、肾脂肪囊B、肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织C、肾锥体D、肾实质E、以上均是正确答案：B答案解析：肾窦包括肾盏、肾盂、血管和脂肪等组织，又称为肾中央集合系统。肾窦回声通常是一片近似椭圆球状的高回声区，和腹膜后大血管周围脂肪组织的回声强度相仿，此结构部分稍向肾实质延伸，边界不整齐。22.临床诊疗伦理要求医务人员做到最优化原则，其内容不包括（）。A、效果最好B、耗费最少C、痛苦最小D、安全无害E、寿命最长正确答案：E答案解析：最优化原则是指在选择和实施治疗方案时，医务人员尽可能用最小代价取得最大效果，使治疗达到最佳程度。最优化原则的内涵：①治疗方法的最佳化，选择痛苦小、副作用小、费用低、能尽快达到治疗目标的方法。②医疗服务的最优化。23.下面对泌尿生殖系统MRI扫描技术的描述错误的是D、有金属避孕环者，须先取出后才能做生殖系统MR检查E、生殖系统检查时，膀胱高度充盈正确答案：E24.翼腭窝作为判定肿瘤是否侵犯周围结构的依据，主要是其内含有A、血管B、脂肪C、骨骼D、黏膜E、肌肉正确答案：B答案解析：在MRI上，脂肪信号较易识别，一旦受到侵犯，会出现明显的脂肪间隙消失。25.下列关于肝内胆管结石声像图的描述，错误的是（）。A、结石可随体位改变而移动B、胆管内显示形态稳定强回声团C、结石段以上胆管不同程度扩张D、结石后可伴声影E、典型时结石周围可见无回声区正确答案：A答案解析：肝内胆管结石声像图表现为：①在肝内出现形态稳定的强回声团。②在强回声团后方伴有声影。③结石强回声团具有沿左右肝管走向分布的特点，其周围有宽窄不等的液性暗区。④结石阻塞部位以上的小胆管扩张。⑤肝内合并胆汁淤积或炎症感染时，肝实质回声粗大不均，或可见多发脓肿，有时可见结石梗阻的叶、段肝胆管以上的肝实质萎缩。⑥肝外胆管可轻度扩张。26.患者女性，23岁，两下肢感觉麻木，结合图像，最可能的诊断是（）。A、室管膜瘤B、胸髓血肿C、胸髓积水D、椎管内脂肪瘤E、神经鞘瘤正确答案：E答案解析：脊髓神经鞘瘤最多见，临床表现感觉障碍起始于病灶以下，由下向上发展，神经根痛常早期出现，呈钝痛、牵扯痛，下运动神经元体征局限于受累节段内。神经鞘瘤以壮年人多见，好发于胸段、颈段脊髓外硬膜下，有90%位于神经一侧，神经可被肿块压迫移位。MRI上神经鞘瘤多呈圆形或卵圆形，有沿神经根走行向椎间孔外生长之趋势；T1WI多呈低信号或等信号，T2WI上呈高信号。易有脊髓受压水肿、坏死/囊变、跨越椎间孔和斑点征（T2WI或增强后T1WI病灶内出现的斑点状低信号影）；增强后多为不均匀明显强化。神经鞘瘤常见单个椎间孔跨越，囊变与脊髓受压水肿明显。因此答案选E。27.肺结核原发综合征不包括（）。A、胸膜炎B、淋巴管炎C、病灶周围炎D、淋巴结炎E、原发病灶正确答案：A答案解析：肺结核原发综合征包括原发病灶和病灶周围炎、淋巴管炎和淋巴结炎。原发病灶可以位于两肺的任何部位，但大多位于上肺叶的下部或下肺叶的上部靠近胸膜下的肺野内，以左肺为多见。因此答案选A。28.癫痫发作期癫痫灶表现为A、异常放射性分布B、脑萎缩C、局限性放射性分布浓聚、增高D、局限性放射性分布稀疏、降低或缺损E、脑结构紊乱正确答案：C答案解析：癫痫灶在发作期，脑组织的生理和生化出现明显的变化，脑血流和氧代谢增加，血流灌注明显增加，因此出现局限性放射性分布浓聚、增高。29.间歇式超声成像所用的技术是A、心电触发超声发射B、交替发射高、低频超声C、减低发射超声功率D、增大发射超声功率E、同时发射两组脉冲超声正确答案：A答案解析：用心电触发或其他方法使探头间歇发射超声，使造影剂能避免连续性破坏而大量积累在检测区，在再次受到超声作用时能瞬间产生强烈的回声信号。30.女，47岁，发现左乳外上象限肿块1个月，质硬，无压痛，表面不光滑，活动好，为明确诊断，最有价值的检查方法为A、B超检查B、细针穿刺组织学检查C、切取部分肿块组织细胞学检查D、X线检查E、粗针穿刺组织学检查正确答案：B答案解析：本病例细针穿刺组织学检查为最有价值的检查方法。31.色素沉着绒毛结节性滑膜炎的最佳影像检查方法是A、X线关节造影B、X线摄片C、CTD、MPRE、MRI正确答案：E32.下列易出现钙化性转移的盆腔内肿瘤是A、卵巢癌B、精囊癌C、前列腺癌D、膀胱癌E、宫颈癌正确答案：A答案解析：卵巢癌约6%的患者可出现钙化性转移，表现为肝、脾边缘或肠管周围及盆腔肿块内可见钙化灶。33.暴露与疾病的关联强度，其OR值等于（）。A、1.56B、0.64C、1.48D、0.68E、0.75正确答案：C34.男，32岁，头痛1个月，头颅MRI平扫及增强扫描如图，最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、星形细胞瘤C、血吸虫性脑病D、脑膜瘤E、未见异常正确答案：B答案解析：①年轻男性，头痛；②MRI平扫右颞叶见一团块状不均质长T1、长T2信号灶，部分边界欠清；③MRI增强扫描无明显强化。35.两样本均数比较的t检验中，结果为P＜0.05，有统计意义。P愈小则（）。A、说明两样本均数差别愈大B、说明两总体均数差别愈大C、说明样本均数与总体均数差别愈大D、愈有理由认为两样本均数不同E、愈有理由认为两总体均数不同正确答案：E36.生态学研究又称（）。A、描述性研究B、相关性研究C、实验性研究D、类实验性研究E、以上都不是正确答案：B37.DSA需要对两次采集的图像进行数字图像处理中的（）。A、图像相乘B、图像相减C、图像相加D、图像积分E、图像相除正确答案：B答案解析：DSA是建立在图像相减的基础上的。最早是利用两相似图像照片，作光学减影处理，来突出两者间的差别。目前的DSA是基于顺序图像的数字减影。38.妊娠中后期胎儿在MRI检查中不能诊断的疾病是A、支气管肺隔离症B、先天性心脏病C、先天性膈疝D、囊腺瘤肺畸形E、先天性脑发育异常正确答案：B答案解析：由于胎儿心脏小，心率通常超过140次／秒，导致心脏成像模糊，MRI评价胎儿心脏及其畸形作用有限。39.关于冠状动脉粥样硬化性心脏病下列哪一项错误A、冠心病不出现心室壁瘤B、冠状动脉粥样硬化主要侵犯主干及大分支C、冠状动脉粥样硬化性心脏病（又称冠心病）或缺血性心脏病是由冠状动脉狭窄与心肌缺血两部分组成D、病变主要发生在冠状动脉的内膜，导致冠状动脉狭窄E、由于血流受阻，心肌出现缺血、梗死正确答案：A答案解析：冠状动脉粥样硬化主要侵犯主干及大分支，如前降支的近心段、右冠状动脉和左旋支。病变主要发生在冠状动脉的内膜，导致冠状动脉狭窄。由于血流受阻，心肌出现缺血、梗死，严重者出现心室壁瘤。所以冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉狭窄与心肌缺血两部分组成。40.MRI动态增强扫描，动脉增强早期，下列组织结构，最早出现不均匀斑片状强化的是A、腹主动脉B、肌肉C、胰腺D、脾脏E、肝脏正确答案：D41.颞骨外伤骨折类型多见A、穿通型B、粉碎型C、纵行骨折D、横行骨折E、凹陷型正确答案：C42.胃双重对比造影是为了（）。A、观察幽门开放情况B、观察胃蠕动C、观察胃轮廓D、显示胃小区等微细结构E、观察胃底充盈情况正确答案：D答案解析：胃双重对比造影可以发现微小病变，能够清楚显示细微的黏膜结构，能够诊断胃炎，早期胃癌及各种胃炎，对显示进展癌侵犯的范围及深度亦有重要价值，有报道双重造影与内镜对照的误差率仅6%～7%，甚至达到与内镜相当的程度。因此答案选D。43.肾结石病是指（）。A、肾囊肿内钙质沉积B、肾肿瘤内钙质沉积C、肾实质内钙质沉积D、肾集合系统内钙质沉积E、肉芽肿内钙质沉积正确答案：D答案解析：肾结石病是指肾集合系统内钙质沉积。44.瘢痕组织声衰减显著，这是由于A、瘢痕组织内水分减少B、瘢痕组织内部界面交错，结构复杂C、瘢痕属于纤维化，易于钙盐沉着D、瘢痕内胶原蛋白含量高E、瘢痕组织密度过高正确答案：D答案解析：由于瘢痕内胶原蛋白含量高，而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素（占80%）。45.应用临床实践指南的个体化原则是（）。A、考虑最佳证据的级别和利弊综合分析结果B、考虑生物学依据、病理生理学依据的级别和推荐强度C、综合考虑证据的利弊和推荐强度、患者意愿、医疗环境和条件以及社会等方面因素D、考虑证据的真实性、重要性和适用性E、同时考虑证据的特性及其社会－心理及经济特点正确答案：C46.患者，男，36岁，胸痛、咳嗽、活动后气急1周，查体：双肺呼吸音粗，心脏听诊无异常，血压124／80mmHg;胸部CT见对称性蝶翼状分布的自肺门向外围延伸的弥漫性边缘模糊细小结节影，其内可见支气管充气征；纵隔内未见明显肿大淋巴结；支气管镜肺泡灌洗物PAS染色阳性，则最可能的诊断为A、肺泡蛋白沉积症B、肺泡性肺水肿C、肺泡癌D、肺含铁血黄素沉着症E、肺淀粉样变性正确答案：A答案解析：肺泡蛋白沉积症典型影像学特征为肺泡型病变，病变广泛而临床症状轻微，痰或肺泡灌洗物出现PAS染色阳性颗粒可确诊本病。47.US后囟路径轴向扫查显示红色血流为A、颈内动脉B、右窭C、脑大静脉D、脑内静脉E、下矢状窭正确答案：A48.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后A、8～9天B、6～7天C、4～5天D、2～3天E、0.5～1天正确答案：D答案解析：大叶性肺叶典型的病理变化分四期：充血期(12～24小时)，红色肝样变期(2～3天)，灰色肝样变期(4～6天)，消散期（7～10天）。肝样变期即为实变期。49.有关经皮经肝胆道外引流不恰当的描述是A、主要为内引流打基础，或为手术前胆道减压B、引流管头端放在梗阻上方C、长期引流易发生胆管炎D、胆汁长期引流到体外，不会发生电解质紊乱，也不影响消化功能E、术后必须注意对导管的观察与护理，预防引流管阻塞正确答案：D50.医生王某因故意伤害罪被判处有期徒刑一年，2004年4月5日刑满释放。王某可以申请行医执业的时间为A、2006年4月6日B、2005年1月6日C、2006年1月6日D、2005年12月6日E、2004年12月6日正确答案：A51.以下关于假性动脉瘤超声心动图表现描述正确的是（）。A、一定是先天获得B、扩张的主动脉瘤瘤体内记录到比正常主动脉血流快的血流信号C、彩色多普勒显示瘤体内血流信号明亮D、主动脉腔内出现异常的条带状内膜瓣回声E、动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案：E答案解析：A项，假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外被局部周围组织纤维包裹形成的囊性搏动性血肿，严格地说，此种病变并非真性动脉扩张所致，不是真正的动脉瘤，故称为假性动脉瘤，是后天获得的。B项，脉冲多普勒，于瘤颈处可探及双向血流频谱，即收缩期由动脉流入瘤体的高速血流频谱，舒张期瘤体内的血流反流入动脉的低速血流频谱，这是假性动脉瘤的特点和诊断要点。在瘤腔内血流紊乱，不同位置探及的血流频谱不同。C项，彩色多普勒：瘤体内彩色血流信号暗淡。D项，主动脉腔内出现异常的条带状内膜瓣回声是主动脉夹层的超声表现。E项，假性动脉瘤表现为正常位置的主动脉壁某一部位出现细小的连续中断，其外周有一液性暗区的腔室包绕。动脉瘤腔通过