2024年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题含答案（附解析）

2024年住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.唇裂发生的原因是A、两侧侧腭突未融合或部分融合B、上颌突和下颌突未联合或部分联合C、上颌突和侧鼻突未联合或部分联合D、中鼻突和侧鼻突未联合或部分联合E、球状突和上颌突未联合或部分联合正确答案：E答案解析：唇裂多见于上唇，主要是由于球状突和上颌突未联合或部分联合所致。2.原发性三叉神经痛第一次发作首选的治疗方法是哪一项A、无水酒精封闭B、纯消毒甘油C、射频温控热凝术D、卡马西平治疗E、物理治疗正确答案：D3.正畸矫治牙列拥挤的总原则是A、扩大牙弓B、多食硬物C、拔除多生牙D、肌功能训练E、减少牙量或增加骨量正确答案：E4.患者男性40岁，劈裂牙拔除过程中近中颊根折断，取根时牙根突然消失，探牙槽窝底空虚，捏鼻鼓气时局部可见气体溢出，此时首先应作的是（）。A、从小孔处掏根B、开窗取根C、照X光片D、冲水吸根E、服抗生素正确答案：C答案解析：由题可知，近中颊根断根很可能是进入了上颌窦，此时应首先做X线检查，以确定牙根是否进入了上颌窦；如确已进入上颌窦，X线片可帮助确定断根在上颌窦的位置，然后根据牙根所在的位置选择合适的入路，以便顺利取出牙根。5.男性，75岁，缺失，余留前牙条件较差，不正确的设计是A、尽量伸展游离端基托范围，增加与基托下组织密合度B、上颌义齿设置胎支托C、上颌义齿采用牙支持式D、下颌尖牙上设舌隆突支托及唇侧低位卡E、上颌尖牙放置低位卡环固位正确答案：C6.患者男，45岁。交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即进行环甲膜切开及插管术，现窒息已基本缓解。行气管切开术，缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案：D答案解析：对于病情危急，需立即抢救者，可先行环甲膜切开手术，环甲膜切开术后的插管时间，一般不应超过48小时，待呼吸困难缓解后，再作常规气管切开术。所以D正确，其他选项时间不合适，故此题选D。7.RPI卡环邻面板的作用是A、减少牙槽嵴受力B、增强义齿固位C、增加牙槽嵴负担D、防止基托下沉E、减少基牙受力正确答案：B答案解析：邻面板与基牙的导平面之间的摩擦可增强义齿的固位力，防止义齿脱位。8.关于手术区的术前准备，哪种说法是不正确的？（）A、病员在术前应行理发、沐浴和备皮B、与口腔相通的大手术，特别是需植骨、植皮者，应作洁治，充填等C、术前应使用1:5000高锰酸钾或1:1000洗必泰液含漱D、取皮和取骨区应在术前1日彻底清洁备皮，以碘酒，酒精消毒后用无菌敷料包扎E、若具有强有效的消毒条件或整容手术时可免去剃发正确答案：D答案解析：A项，除急症手术外，患者术前应理发、沐浴、剃净手术区附近的毛发（即备皮）；眼或鼻附近手术，必须剪短睫毛或鼻毛。BC两项，与口腔相通的大手术，特别是需植骨、植皮者，应先作牙周洁治、充填龋齿，拔除残根等，并用3%过氧化氢液、1:3000～1:5000高锰酸钾液或0.1%氯己定液含漱或冲洗。D项，取皮区或取骨区，除洗净皮肤污垢外，必须刮净切口周围至少15cm区内的毛发。取皮区用乙醇消毒包扎；取骨区应在术前2天开始准备，每天1次，用乙醇消毒包扎，并在手术日晨再消毒1次。E项，若具有强有效的消毒条件或整容手术时可免去剃发。因此答案选D。9.患者，男，40岁。下颌左侧第一前磨牙，活髓，MOD嵌体修复。水门汀粘固后第二天出现自发痛，最可能的原因是A、创伤B、牙髓充血C、牙髓炎D、根尖周炎E、修复体松动正确答案：C答案解析：修复体粘固后出现自发性疼痛，其常见原因为牙髓炎、根尖炎或牙周炎。本题所述为活髓，答案选C。10.下面关于黏膜支持式义齿的描述，正确的是A、（牙合）力通过卡环传导到基牙上B、（牙合）力通过基托传导到基牙上C、（牙合）力通过（牙合）支托传导到基牙上D、（牙合）力通过（牙合）支托传导到黏膜和牙槽骨上E、（牙合）力通过基托传导到黏膜和牙槽骨上正确答案：E答案解析：黏膜支持式义齿适用于缺牙多、基牙健康差的牙列缺损情况，余留的天然牙不能承受额外的咬合力，义齿的（牙合）力由黏膜和牙槽骨承担。11.牙周组织和牙髓组织的交通途径不包括A、根尖孔B、侧支根管C、牙本质小管D、牙周膜E、副根管正确答案：D12.包埋材料中须加入的结合剂的作用是（）。A、承受铸造压力B、耐高温C、增强剂D、补偿铸造收缩E、使包埋料固定成型正确答案：E答案解析：包埋材料的主要成分是二氧化硅（55%～75%）及石膏（25%～45%），同时还含有少量用于调整固化时间的成分，如石墨和硼酸。其中二氧化硅耐高温，由于纯二氧化硅难以固定成型，须加入结合剂，包埋材料的强度取决于结合剂的添加量。13.女，33岁，右颌下腺进食后肿痛1年，临床检查右侧舌下可触及1硬结。投照下颌横断(牙合)片可见高密度影像，请问下列哪一项对于鉴别颌下腺导管阳性涎石和颌下区其他钙化影像最有价值？（）A、高密度影像与颌骨的关系B、高密度影像的数目及位置C、高密度影像的形状及大小D、高密度影像的大小及数目E、高密度影像的位置及排列方向正确答案：E答案解析：阳性结石显示为单个或多个密度高、卵圆形或柱状影像，大小可为数毫米至2cm不等，沿导管解剖走行方向及位置排列，有的可见层状结构。而颌下区的其他钙化影无此种表现，可以用于鉴别。14.鉴定涎腺肌上皮癌首选下列哪种抗体A、肌球蛋白B、肌动蛋白C、角蛋白D、波形蛋白E、S-100蛋白正确答案：B15.女性，50岁，残根，拟在局麻下拔除；行左上牙槽后神经＋腭大神经阻滞麻醉共4mL后，随即出现左颊部肿胀。这是出现了（）。A、注射区感染B、血肿C、注射麻药量过大D、气肿E、过敏反应正确答案：B答案解析：上牙槽后神经阻滞麻醉时易刺破翼静脉丛而出现血肿，引起面部肿胀。16.贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹的鉴别要点是A、患侧口角下垂，健侧向下歪斜B、患侧前额皱纹消失，不能蹙眉C、不能鼓腮，吹气功能障碍D、患侧鼻唇沟消失E、患侧眼睑闭合不全正确答案：B答案解析：两种疾病的鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经五个分支功能障碍，而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经四个分支均有麻痹。17.桥体与牙槽嵴的关系哪项设计是不正确的A、可离开2mmB、可离开3mm以上C、颊侧接触舌侧离开D、有接触而无压迫E、T型接触式正确答案：A18.下列不是上颌窦癌的临床特点的是（）。A、以鳞癌为常见B、远处转移较少见C、早期即有明显骨质破坏D、早期无症状，不易发现E、肿瘤发生在不同部位可出现不同症状如鼻塞、复视、牙齿松动、张口受限等正确答案：C答案解析：上颌窦癌组织主要位于上颌窦腔内，发展到一定阶段才引起其周围的骨质破坏，早期不会造成明显的骨质破坏。19.龈上边缘适用于A、金瓷冠的唇侧B、老年患者牙龈退缩明显C、牙冠短小D、缺损至龈下E、以上都不是正确答案：B20.前牙固定桥最好的固位体设计是A、树脂冠B、3/4冠C、金瓷冠D、开面冠E、邻切嵌体正确答案：C21.颌骨牵张成骨间歇期一般为A、1～3天B、3～5天C、5～7天D、6～8天E、8天以上正确答案：C22.痈的局部治疗宜采用（）。A、高渗盐水纱布持续湿敷B、热敷C、硝酸银或苯酚（石炭酸）烧灼D、尽早切开引流E、切开引流后尽早停止局部湿敷正确答案：A答案解析：痈的局部治疗原则为避免损伤，严禁挤压、挑刺、热敷或用苯酚（石炭酸）、硝酸银烧灼，以防止感染扩散，宜用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部湿敷。对形成明显的皮下脓肿而又久不破溃时考虑在病变区做保守的切开，切忌分离脓腔，局部仍持续湿敷。23.患儿，男性，7岁。近两天来右耳下疼痛，伴发热，夜间甚至达40℃，继而右腮腺肿胀，两天后左腮腺也开始肿胀，查血象，白细胞为5700/mm3。淋巴分类占60%。该患儿最有可能的诊断是（）。A、急性化脓性腮腺炎B、慢性复发性腮腺炎C、急性腮腺淋巴结炎D、流行性腮腺炎E、嚼肌间隙感染正确答案：D答案解析：由题可知，患儿两侧腮腺先后肿胀，伴发热，夜间甚至达40℃，考虑患儿患感染性疾病的可能性较大；血象示白细胞为5700/mm3，淋巴分类占60%，可知患儿为病毒性感染。结合患儿的症状和体征，该患儿最有可能的诊断流行性腮腺炎。24.翼外肌功能不足可形成A、对刃（牙合）B、近中错（牙合）C、远中错（牙合）D、牙列拥挤E、中性错（牙合）正确答案：C25.与镍铬合金相比，铸造金-铂-钯合金的特点包括（）。A、弹性模量高B、密度低C、铸造温度高D、硬度高E、生物相容性好正确答案：E答案解析：镍铬合金中含有的镍是一种公认的致敏元素。女性对镍过敏的发生率比男性高5～10倍，人群中约有5%～8%的女性会出现过敏。因此，铸造金-铂-钯合金与镍铬合金相比，生物相容性好。26.金瓷冠舌侧龈边缘最好为A、1mm肩台B、O.5mm凹形C、刃状D、凿状E、以上都不是正确答案：B27.上颌结节传导阻滞麻醉时，进针方向是A、向上后外B、向后外C、向后内D、向上后内E、向上后正确答案：D答案解析：上颌结节口内注射时注射针与上颌牙的长轴成45°，向上后内方刺入。28.患者男，64岁。缺失，首次接受可摘局部义齿修复。戴牙后除咬下唇外无不适，其原因是A、上前牙排向唇侧较多B、前牙排列的覆盖过小C、前牙排成深覆（牙合）D、垂直距离低，致唇松弛E、患者下唇肌肉松弛正确答案：B答案解析：咬唇是由于上下前牙的覆盖过小，使唇部软组织向内凹陷，造成咬唇，所以B正确。而答案A是覆盖过大，因此A错误。正常情况下，上前牙切端应在上唇缘下2mm，前牙排成深覆（牙合）后，上下前牙达到对刃时，下颌需要下降更多，因此不易咬下唇，因此C错误。垂直距离低会导致鼻唇沟加深，面容苍老，因此D错误。下唇是靠上下前牙来支持以保持正常的外形，因此E错误。本题应选B。29.患者男，18岁。以上唇肿胀二年就诊，检查发现双唇肿胀，稍硬，有弹性，唇红部鲜红色，皱褶，以上唇明显。左侧鼻唇沟变浅，口角稍下垂。口内检查可见舌背多数沟裂。正确的诊断应该是A、湿疹糜烂型唇炎B、干燥脱屑型唇炎C、真菌性唇炎D、梅-罗综合征E、沟纹舌正确答案：D答案解析：从题干可看出患者有明显的复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫、裂舌三联征，是梅-罗综合征的典型表现，故选D。30.下列关于颊黏膜癌的描述，哪个是不正确的？（）A、小的鳞癌可以用放疗B、多为低度分化的鳞癌C、晚期侵入颌骨，并有颈淋巴转移时可行颊、颌、颈联合根治D、切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后整复E、术后颊部创面可立即整复正确答案：B答案解析：颊黏膜癌也是常见的口腔癌之一，在口腔癌中居第二或第三位。多为分化中等的鳞状细胞癌，少数为腺癌及恶性多形性腺瘤。31.菌斑微生物对牙周组织的直接损伤包括A、菌斑微生物的直接破坏B、内毒素的破坏C、细菌酶的损伤D、代谢产物对牙周组织的破坏作用E、以上均是正确答案：E32.女，19岁。溺水后被救出，神志不清，口唇发绀，呼吸停止，颈动脉搏动消失。现单人对其进行心肺复苏，其正确的比例是（）A、30次心脏按压，2次人工呼吸B、30次心脏按压，1次人工呼吸C、15次心脏按压，1次人工呼吸D、60次心脏按压，2次人工呼吸E、15次心脏按压，2次人工呼吸正确答案：A答案解析：无论是单人还是双人进行心肺复苏时，按压和通气的比例为30:2，交替进行。33.关于功能性矫治器，下列说法错误的是A、功能性矫治器不产生任何机械力B、矫治年龄一般在12～18岁C、功能性矫治器，主要用于口面肌肉功能异常所引起的功能性错（牙合）畸形D、功能性矫治器是一种可摘矫治器E、平面导板是一种简单功能性矫治器正确答案：B34.患者，70岁，全口牙Ⅱ度松动，需完成即刻全口义齿修复，戴入即刻全口义齿24小时内应注意（）。A、夜间摘下全口义齿B、一直戴着即刻全口义齿C、正常进食D、热敷E、刷牙正确答案：B答案解析：即刻义齿又称预成义齿，它是一种在病人口内天然牙尚未拔除前，预先做好，当牙齿拔除后立即戴入的义齿。即刻义齿有压迫止血、保护伤口、减轻病人疼痛、促进伤口愈合的作用。因此，24小时内一直戴着即刻全口义齿。35.在临床检验质量控制中，相当于评价诊断试验特异性的指标是（）。A、误差检出概率B、在控预测值C、假失控概率D、失控效率E、失控预测值正确答案：C36.铸造全冠的适应证不包括、咬合、邻接等A、固定义齿的固位体、可摘局部义齿基牙缺损需要保护B、前牙银汞合金充填后邻牙存在异种金属微电流刺激引起症状者C、后牙出现低牙（牙合）、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形、牙冠折断等需要以修复体恢复正常解剖外形D、后牙牙体严重缺损，固位形、抗力形较差者E、龋患率高或牙本质过敏严重伴牙体缺损正确答案：B37.下列情况可暂不行牙槽骨修整术的是A、上下颌间牙槽嵴间隙过小，义齿修复时无法排牙B、拔牙后2个月，下颌骨尖压痛明显C、上颌无牙颌一侧上颌结节存在倒凹D、义齿基托下方牙槽嵴严重突出E、上颌无牙颌牙槽突前突明显正确答案：C答案解析：牙齿缺失后行义齿修复前需手术修整牙槽突上有碍于义齿就位及承受颌力的畸形，如骨尖、锐利骨嵴及倒凹等。上颌无牙颌一侧上颌结节存在倒凹不影响义齿就位。38.种植义齿龈缘美观的改善方法是A、模板B、软组织移植C、软组织处理D、植骨E、基桩设计正确答案：C39.对放射线中等敏感的肿瘤是A、浆细胞肉瘤B、鳞状细胞癌C、未分化癌D、恶性黑色素瘤E、脂肪肉瘤正确答案：B40.颞下颌关节强直的分类中，正确的一组是（）。A、颌间挛缩、关节外强直和混合性强直B、真性强直、关节内强直与混合性强直C、关节内强直、真性强直与混合性强直D、关节内强直、关节外强直与混合性强直E、骨性强直、真性强直与混合性强直正确答案：D答案解析：颞下颌关节强直在临床上可分为关节内强直和关节外强直。关节内强直是由于一侧或两侧关节内发生病变，最后造成关节内的纤维性或骨性粘连，简称关节强直，也有人称为真性关节强直；关节外强直病变发生在关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织，又称为颌间挛缩，也有人称假性关节强直。此外，关节内和关节外强直同时存在者，称为混合性强直。41.有关全身疾病与牙周炎，不正确的一项是A、全身疾病可引起牙周病B、糖尿病型牙周炎与菌斑有关C、白细胞数目或功能缺陷与牙周炎有关D、白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊E、青少年牙周炎常有家族史正确答案：A42.全口义齿人工牙枚举要有平衡合的首要原因为A、使品味效率更高B、使上下颌牙接触面积更广C、使义齿看起来美不美观D、使牙槽嵴受力更平均E、使义齿不变正确答案：E43.洞形深度超过多少毫米（mm）时，充填光固化复合树脂必须分层光照A、2.0mmB、1.0mmC、1.5mmD、0.5mmE、3.0mm正确答案：A44.一患者左上颌骨全切除术和左大腿内侧取皮植皮术后，术后短期面部应采用的绷带包扎应该是（）。A、交叉十字绷带B、四头带C、三角巾D、单眼交叉绷带E、弹性绷带正确答案：D答案解析：由题可知，患者左侧上颌骨全切，对于这种创口，应该选择单眼交叉绷带进行包扎。单眼交叉绷带又称面部绷带，常用于半侧头部、眼部、耳部、上颌骨、面颊部手术后的创口包扎。45.下列关于嵌体洞斜面的描述中，错误的是A、位于牙釉质内B、去除洞缘无基釉C、防止粘结剂被唾液溶解D、位于牙本质内E、增加密合度正确答案：D46.下列哪项可造成深覆（牙合）A、前牙牙槽或颌体的高度正常，后牙牙槽或颌体高度过大B、前牙牙槽或颌体的高度正常，后牙牙槽或颌体高度不够C、后牙牙槽或颌体的高度正常，前牙牙槽或颌体高度不足D、前牙牙槽或颌体的高度不足，后牙牙槽或颌体高度过大E、以上都不是正确答案：B47.腮腺良性肿瘤中最常见的是A、腺淋巴瘤B、肌上皮瘤C、多形性腺瘤D、神经纤维瘤E、腺瘤正确答案：C48.下列哪项不是再植牙成功标准？（）A、X线片示牙根无异常透射影B、疼痛消失，无感染，无松动C、牙龈附着正常D、牙功能正常E、行使功能达3年以上正确答案：E答案解析：再植牙的成功标准除了疼痛消失，没有感染，不松动，牙功能正常，牙龈附着正常，X线片示牙根无异常透射影外，行使功能应达5年以上。49.上颌骨的主要生长方向为A、向下B、向前C、向外D、ABC都是E、ABC都不是正确答案：D50.Angle分类法体现的是（）。A、骨骼类型B、牙(牙合)功能状态C、磨牙关系D、软组织表现E、前牙关系正确答案：C答案解析：Angle分类法以磨牙关系为分类基础，对应前牙关系分类、骨骼类型分类的分别是英国切牙分类法、骨面型分类法，牙(牙合)功能状态、软组织表现主要以描述为主，目前还缺乏统一成熟的诊断名词。51.落射光角度改变釉质表面所形成的明暗带是A、欧文线B、新生线C、冯.埃布纳线D、雷丘斯线E、施雷格板正确答案：E52.ISO中根管锉的锥度为（）。A、0.002B、0.02C、0.2D、2E、＞2正确答案：B答案解析：根管预备器械的工作刃部不是平行的，其横断面在相邻1mm处都相差0.02mm，从器械尖端朝向手柄呈现一个逐渐增加的锥度形态。根管锉的锥度为0.02。53.患者，男，23岁，因左上第二磨牙龋洞，一次性充填后出现冷热痛，无迟缓性痛，无自发痛。以下哪项不是造成患牙冷热痛的原因A、操作不当B、充填体悬突C、充填材料选择不当D、牙髓状态判断不正确E、充填未垫底正确答案：B答案解析：充填后出现冷热刺激痛一般为牙髓性疼痛，而充填体悬突则会引起牙龈炎而引起咬合不适，一般与温度无关。54.患者男，40岁。无外伤史，下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏，近中牙槽突垂直吸收，近中牙根纵向折断。应诊断为A、牙根内吸收B、根折C、牙根折裂D、牙周炎E、致密性骨炎正确答案：C答案解析：非创伤性牙根折裂是一种既无外伤史又无龋病的牙体硬组织慢性损伤，折裂部位限于牙根，是发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。根据此患者的表现，属于非创伤性牙根折裂。故本题选C。55.女性，37岁，在拔除左上智齿前采用2%含肾上腺素的普鲁卡因局麻。注射局麻药后即出现过敏反应，在所采取的抢救原则中哪项是不正确的？（）A、应用激素B、给予