2025年12月住院医师规范化培训《助理全科医生》考试题及参考答案解析

2025年12月住院医师规范化培训《助理全科医生》考试题及参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.中华人民共和国卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是A、实行社会主义人道主义B、廉洁行医C、为病人保守医密D、对病人一视同仁E、文明礼貌服务正确答案：A2.目前，关于人类胚胎干细胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A、人类胚胎干细胞的功能到底如何B、人类胚胎是否可以克隆C、人类胚胎发育阶段如何划分D、人类胚胎干细胞是否可以商品化E、人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重正确答案：E3.一男婴，体重7.5kg，身长66cm，头围44cm左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是A、4个月B、5个月C、6个月D、8个月E、10个月正确答案：C答案解析：正常新生儿初生体重平均3kg，正常小儿体重，＜6个月(kg)=出生时体重+月龄×0.77～12个月(kg)=6+月龄×0.25；身长，出生时约50cm，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm；头围和骨化中心无特殊确诊意义，4.当关节活动受限时应A、主动关节、被动关节活动度先测哪项不影响结果B、被检查者在检查过程中体位变动无所谓C、先测被动关节活动度，后测主动关节活动度D、先测主动关节活动度，后测被动关节活动度E、以上均不对正确答案：D5.消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是A、0.5％过氧乙酸B、煮沸C、3％的来苏儿D、紫外线E、3％漂白粉正确答案：B答案解析：霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及一般消毒剂均敏感，煮沸染有霍乱弧菌的食具既方便快捷又经济实惠。6.男，40岁。反复上腹疼痛5年余，常放射至后背、两胁部，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为A、慢性肝炎B、慢性胆囊炎C、慢性胰腺炎D、慢性十二指肠球炎E、慢性胃炎正确答案：C答案解析：慢性胰腺炎是指由于各种不同原因所致的胰腺局部、节段性或弥散性的慢性进展性炎症，导致胰腺组织和功能不可逆的损害，临床表现为腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻及糖尿病，腹痛的特点是膝屈曲可缓解，平卧或进食加重，故选C。7.婴儿毛细支气管炎最常见的病原是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、冠状病毒正确答案：D8.对医德修养的意义的正确表述是地A、使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好形象，在医疗竞争中立于不败之地B、使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，在医疗竞争中立于不败之C、使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，从而促进社会精神文明D、使医务人员养成良好的医德品质和人格，使医疗卫生单位形成良好的医德医风，从而促进社会精神文明E、使医务人员和医疗卫生单位树立良好的形象，在医疗竞争中立于不败之地正确答案：D9.负责设立全国突发事件应急指挥部的机构A、国务院B、国务院有关部门C、国务院卫生行政部门D、军队有关部门E、卫生部正确答案：A10.关于皮下脂肪瘤的描述不正确的是A、常易多发B、发展迅速C、如无症状可不作处理D、有假性波动感E、边界清楚正确答案：B11.长期滥用大量催眠药的患者可发生慢性中毒，除有轻度中毒症状外，常伴有精神症状，以下说法错误的是（）。A、出现一时性躁动不安或意识模糊状态B、言语低落、无力、易疲乏C、伴有震颤、咬字不清和步态不稳等D、记忆力、计算力和理解力均有明显下降E、患者丧失进取心，对家庭和社会失去责任感正确答案：B答案解析：长期滥用大量催眠药的患者可发生慢性中毒，除有轻度中毒症状外，常伴有精神症状，主要有以下三点：①意识障碍和轻躁狂状态：出现一时性躁动不安或意识模糊状态，言语兴奋、欣快、易疲乏，伴有震颤、咬字不清和步态不稳等。②智能障碍：记忆力、计算力和理解力均有明显下降，工作学习能力减退。③人格变化：患者丧失进取心，对家庭和社会失去责任感。12.某人从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后医师上报疫情，国家要求上报此类传染病时限为A、2小时内报告B、6小时内报告C、12小时内报告D、24小时内报告E、48小时内报告正确答案：A答案解析：El-Tor型细菌为霍乱埃尔托生物型细菌。根据《传染病防治法》的规定，医疗机构发现甲类传染病和按照甲类传染病管理的乙类传染病应于2小时内向当地卫生防疫机构报告。13.25岁，初产妇，40周妊娠，有规律宫缩1小时来诊，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，宫口迅速开全后15分钟顺利娩出一男婴，当即有鲜血流出，检查胎盘完整，子宫收缩良好，但有持续性鲜红色阴道流血少量，会阴无裂伤。分析其出血原因为A、胎膜残留B、凝血功能障碍C、羊水栓塞D、子宫收缩乏力出血E、宫颈裂伤正确答案：E14.甲状腺功能亢进患者中，浓度降低的是A、氨基酸B、葡萄糖C、胆固醇D、血钙E、血红蛋白正确答案：C答案解析：甲状腺功能亢进患者物质代谢：血K、血镁降低；血钙正常；尿K、尿钙、尿酸增加；蛋白质分解加速，合成减少；血糖升高；脂肪分解增加；血清胆固醇降低（胆固醇为合成皮质激素的原料，甲亢时交感神经兴奋）。答案为C。15.一名足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征。诊断为新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是A、高热B、口吐泡沫C、反复抽搐D、咳嗽影响正常睡眠E、咳痰带血正确答案：B16.关于皮脂腺囊肿合并感染的治疗，下列说法正确的是A、应用抗生素控制炎症后再切除B、将囊肿及感染区完整切除C、仅切除囊肿D、将襄内容物清除E、先将肿物切除，然后应用抗生素控制感染正确答案：A17.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为A、1.5L/minB、1L/minC、2L/minD、3L/minE、0.5L/min正确答案：C答案解析：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)，计算得知氧流量为2L/min，故选C。18.直接营养扁桃体的动脉分支为A、腭升动脉B、舌背动脉C、面动脉扁桃体支D、腭降动脉E、咽升动脉正确答案：C19.伸肌腱终端损伤时最常用的诊断性试验是（）A、前后位与侧位X光片B、超声检查C、断层摄影D、RI检查E、骨扫描正确答案：A20.男孩，生后10天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl)，直接胆红素17μmol/L(1mg/dl)，子血型"O"，母血型"A"。引起黄疸的原因是A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病正确答案：C答案解析：拒乳少哭，体温异常，面色灰，黄疸加重，脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。子"O"型血，母血型"A"，不发生ABO溶血病。ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型，主要发生在母亲0型而胎儿A型或B型。21.滑囊炎的诊断一般采用（）A、RIB、CTC、临床症状与体征D、抽出液体的检验E、X光平片正确答案：C22.女，55岁。体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13mmol/L。进一步治疗应选择A、加磺酰脲类降血糖药物B、加双胍类降血糖药物C、加胰岛素治疗D、加口服降血糖药和胰岛素E、维持原饮食治疗和运动正确答案：B答案解析：双胍类降血糖药物主要用于治疗2型糖尿病，尤其是肥胖者的第一线用药。故选B。磺酰脲类降血糖药物主要用于新诊断的T2DM非肥胖患者。胰岛素一般在2型糖尿病患者经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制时用。因本患者经饮食锻炼治疗后血糖控制差，故不能维持原来治疗。故不选A、C、D、E。23.9个月，男婴，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为？A、250kj/kg(60kcal/kg)B、300kj/kg(70kcal/kg)C、340kj/kg(80kcal/kg)D、375kj/kg(90kcal/kg)E、420kj/kg(100kcal/kg)正确答案：A答案解析：中度营养不良可从每日250～330kJ/kg(60～80kcal/kg)开始，中、重度可参考原来的饮食情况，从每日165～230kj/kg(40～55kcal/kg)开始，逐步少量增加；若消化吸收能力较好，可逐渐加到每日500～727kj/kg(120～170kcal/kg)，并按实际体重计算热能需要。24.对于心脏骤停的胸外按压注意事项，操作错误的是（）。A、肩-肘-手掌连线与患者胸壁垂直B、在胸骨上段1/2处操作C、按压时肘关节保持固定伸直状态D、患者去枕平卧E、一只手掌根紧贴胸骨，另一只手重叠放置在这只手的手背上，手指不能触碰患者胸壁正确答案：B答案解析：胸外按压患者去枕平卧，取其胸骨下段1/2，一只手掌根紧贴胸骨，另一只手重叠放置在这只手的手背上，手指不能触碰患者胸壁。以髋关节为支点，肩-肘-手掌连线与患者胸壁垂直，按压时肘关节保持固定伸直状态。25.治疗多发性硬化患者时有帮助的治疗是（）A、治疗性维生素B、治疗浴池，温度38～40.5℃C、用超声治疗痉挛D、患者与家属教育E、手术可切除可以达到的多发性硬化斑块正确答案：D26.下列属于第二代头孢菌素的抗生素是A、头孢呋辛B、头孢唑林C、头孢噻肟D、噻甲酸肟头孢菌素E、头孢哌酮正确答案：A27.女，37岁。突发心悸10分钟，心电图示心率164次/分，P波与QRS波无固定关系.QRS波时限＞0.12秒，可见室性融合波，最可能的诊断是A、心房扑动B、房性心动过速C、室性心动过速D、交界区心动过速E、窦性心动过速正确答案：C答案解析：室性心动过速的心电图表现为：①3个或以上的室性期前收缩连续出现。②QRS波群变大畸形，时限超过0.12秒；ST-T波方向与QRS波群主波方向相反。③心室率通常为100～250次/分；心律规则，但亦可稍不规则。④P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离；偶尔个别或所有心室激动逆传，夺获心房。⑤通常发作突然。⑥心室夺获与室性融合波，是确立室性心动过速诊断的最重要依据。故本题选C。28.《医疗事故处理条例》正式实施的日期是A、2002年9月1日B、2001年9月日C、2002年10月1日D、1999年9月1日E、2000年9月1日正确答案：A29.关于绝经后妇女内外生殖器变化，下列哪项是错误的A、阴毛稀少B、卵巢萎缩C、阴道黏膜变薄D、阴唇萎缩E、子宫体与子宫颈比为2～3：1正确答案：E30.2个月健康男婴，母亲因记不清其是否接种过卡介苗，要求医生给予补种。医生应做的是A、先做1：20000T试验B、检查双上臂有无卡介苗瘢痕C、予以补种D、告诉家长至半岁时可以补种E、询问是否有结核病人接触史正确答案：B31.哪项不是胰腺炎的主要体征（）A、腹胀B、持续性腹痛C、腹肌紧张D、肠鸣音减弱或消失E、压痛和反跳痛正确答案：C32.骨瘤病人有额部外伤史的比例是（）A、50%B、10%C、60%D、30%E、20%正确答案：A33.溶血性黄疸的特点是A、血中结合胆红素含量增高B、未结合胆红素浓度增高C、粪便颜色变浅D、尿中胆红素增加E、血中胆素原剧减正确答案：B答案解析：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。由于游离胆红素与血浆清蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。34.正常小儿后囟闭合的时间一般于生后A、3～5周B、15～18周C、6～8周D、12～14周E、9～11周正确答案：C35.女，10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml，伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，无心慌、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常。尿常规示：红细胞(++++)，白细胞(++)，蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mol/L，ASO阳性，C30.27g/L。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全C、急性肾小球肾炎合并高血压脑病D、急性肾小球肾炎合并严重循环充血E、急进性肾小球肾炎正确答案：C36.急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的导联为A、Ⅰ、aVLB、V7～V9C、V3R～V5RD、V1～V3E、Ⅱ、Ⅲ、aVF正确答案：E答案解析：常用的梗死部位对应的心梗有：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联——下壁；V1～V6导联——广泛前壁；Ⅰ、aVL导联——高侧壁；V2～V4导联——前壁；V1～V3导联——前间壁。37.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满A、5年B、半年C、3年D、2年E、1年正确答案：D38.医生问病人为什么住院了，病人答道；"我有两个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……"。这属于什么症状A、病理性赘述B、持续言语C、刻板言语D、思维破裂E、思维奔逸正确答案：D39.对制售假药行为的行政处罚有可证》或者《医疗机构制剂许可证》营活动为其提供运输，保管，仓储等便利条件的也要进行处罚A、没收药品和违法所得B、并处违法制售药品货值金额5倍以上7倍以下的罚款C、情节严重的，责令停产，停业整顿或者撤销药品批准证明文件、吊销《药品生产许可证》、《药品经营许D、情节严重的企业或者其他单位，其直接负责的主管人员和其他直接责任人员10年内不得从事药品生产，经E、对生产者专门用于生产假药的原辅材料、包装材料、生产设备、予以没收，知道或者应当知道属于假药而正确答案：B40.胰腺癌的治疗方法是下面哪一项A、外科根治性手术切除，包括胰十二指肠切除或胰体尾切除等B、姑息性手术治疗，包括胆肠吻合和胃肠吻合等短路手术C、放射治疗D、局部或全身化疗E、以上都是正确答案：E答案解析：胰腺癌的治疗是综合性治疗，包括外科手术切除、放疗、化疗和生物治疗等。41.妇女定期进行疾病普查是针对A、以防职业病为主B、以性传播疾病为主C、以保健为主D、以防癌为主E、以妇女常见病为主正确答案：D42.急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有A、2周前曾行桡动脉穿刺B、血压在160/100mmHgC、萎缩性胃炎1年D、主动脉夹层E、12个月前腔隙性脑梗死正确答案：D答案解析：本题考查急性心梗溶栓禁忌证。主动脉夹层是指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿导致血管壁分层，是溶栓的绝对禁忌证。溶栓治疗的禁忌证包括：①以前有脑出血；②1年脑梗死；③1个月创伤、内脏出血、大手术；④半个月大血管穿刺；⑤现在抗凝药、主动脉夹层、颅内肿瘤、严重高血压。43.在突发公共卫生事件的处理方面，下列不属于卫生行政部门的职责A、组织突发事件的调查B、组织突发事件的控制C、组织突发事件的医疗救治D、领导指挥突发事件应急处理工作E、以上均正确正确答案：D44.关于妄想，下列何种说法最正确A、是不符合事实的信念B、是一种可以说服的错误信念C、是一种病态的信念D、是病人坚信不移的信念E、是种十分荒谬的信念正确答案：C45.对医德良心的不正确理解是A、医德良心是医务人员天生的对病人的行善之心B、医德良心是医务人员对病人履行义务的自我评估能力C、医德良心是医务人员在医疗活动中养成的自律机制D、医德良心是医务人员医德情感的深化E、医德良心是医务人员对病人履行义务的道德责任感正确答案：A46.10个月婴儿因面色苍白，食欲不振，懒动，多汗1个月住院。体检：皮肤黏膜苍白，心率130次/分，肝肋12下3cm，脾肋下可触及。验血：Hb70g/L，RBC3.5×10/L，MCV74fl，MCHC30%。以下治疗方案最恰当的是A、硫酸亚铁+叶酸3周B、铁剂注射+高蛋白饮食1个月C、葡萄糖亚铁+维生素B121个月D、硫酸亚铁+维生素B124周E、硫酸亚铁+维生素C2个月正确答案：E47.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为T2N1M0，按肿瘤分期是A、3期B、0期C、1期D、2期E、4期正确答案：A48.女，48岁，右中上腹持续性腹痛伴背部放射痛2天就诊，体检：右中上腹部有明显压痛，右下腹部也有轻度压痛，体温38℃，B超提示胆囊肿大，内有许多细小光点，胆囊壁半厚、毛糙，胆总管6mm。自诉有胃病史多年，多年来饮食不当常有中上腹不适和胀痛。最可能诊断是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胃十二指肠溃疡并发穿孔E、急性胆管炎正确答案：C49.社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于A、公正分配医药卫生资源的要求B、实现医疗活动道德价值的要求C、合理解决卫生劳务分配问题的要求D、正确处理市场经济对医学服务所产生的正、负双重效应的要求E、协调医际关系的要求正确答案：D50.男性患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有"脑梗死"病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A、轻度认知障碍B、Alzeimer病C、血管性痴呆D、混合型痴呆E、精神分裂征正确答案：D答案解析：Alzeimer病合并血管性痴呆，可诊断混合性痴呆。51.有助于降低系统性红斑狼疮病情复发的基础用药的是A、利妥昔单抗B、来氟米特C、甲氨蝶呤D、布洛芬E、羟氯喹正确答案：E答案解析：抗疟药已成为系统性红斑狼疮(SLE)治疗的基础用药，目前认为羟氯喹应作为SLE的背景治疗，可在诱导缓解和维持治疗中长期应用。故本题选E。52.深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达A、真皮深层B、表皮层C、真皮层D、皮下组织E、皮肤全层正确答案：A53.关于关节，哪项不正确A、直接连结两骨间无关节腔B、活动度很大C、是骨连结的方式D、滑膜关节有关节面、关节襄及并节腔E、分直接连结和间接连结两种正确答案：B54.以下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）E、以上都不是正确答案：B55.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，Scr577μmol/L，目前应采取最有效的治疗手段是A、袢利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻D、控制入液量，停止补钾E、及时紧急透析正确答案：E答案解析：急性胰腺