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12月住院医师规范化培训《放射科》习题+参考答案解析一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.中央型颌骨癌好发于A、上颌骨B、下颌颈C、下颌支D、下颌角E、下颌骨磨牙区正确答案:E答案解析:中央型颌骨癌是原发于颌骨的牙源上皮组织的恶性肿瘤,好发于下颌骨,特别是磨牙区。2.有关十二指肠憩室的描述,正确的是()。A、原发性憩室是因邻近器官炎症粘连、牵拉所致B、十二指肠憩室常呈多发性C、原发性憩室壁含有肌层D、继发性憩室壁由黏膜、黏膜下层和浆膜层组成E、无症状的十二指肠憩室无需治疗正确答案:E答案解析:十二指肠憩室90%~95%位于降段内侧,距壶腹部2.5cm范围内居多,多无症状,合并炎症时类似胃炎和溃疡,憩室炎可引起憩室出血、穿孔及胆道梗阻等严重并发症。无症状时不需治疗。3.窗宽为300窗位为20时,其CT值显示的范围为A、-170~130B、-150~150C、-130~170D、0~300E、-300~0正确答案:C答案解析:窗宽、窗位选定后,CT值的显示范围可通过计算公式M-W/2~M+W/2,将题干选定的数值代入公式即为20-300/2~20+300/2,则CT值的显示范围为-130~170。4.CR系统在肌肉骨骼系统的应用实践中,对哪一类病变的显示可能受到限制A、胸椎病变B、短骨病变C、长骨病变D、脊柱侧弯E、关节软骨病变正确答案:E5.将人体组织、体液回声按其强度由强到弱排列,下列哪一项不正确A、肾窦(肾中央区)>胰腺B、胆汁、尿液>血液C、肝脏>脾脏>肾皮质D、胰腺>肝脾E、肾皮质>皮下脂肪>肾髓质正确答案:B答案解析:人体不同组织回声强度顺序:肾中央区>胰腺>肝、脾实质>肾皮质>肾髓质>血液>胆汁、尿液。6.Ⅳ型肺结核是指A、血型播散型肺结核B、原发性肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、浸润型肺结核E、结核性胸膜炎正确答案:E答案解析:(1)原发性肺结核(代号:Ⅰ型)(2)血行播散型肺结核(代号:Ⅱ型)(3)继发性肺结核(代号:Ⅲ型)(4)结核性胸膜炎(代号:Ⅳ型)(5)其他肺外结核(代号:Ⅴ型)。7.要评价某市一名8岁女孩的身高是否偏高或偏矮,应选用的统计方法是()。A、用该市8岁女孩身高的95%或99%正常值范围来评价B、作身高差别的假设检验来评价C、用身高均数的95%或99%的可信区间来评价D、不能作评价E、以上都不是正确答案:A8.当软组织内存在异物时,下列哪项说法是错误的A、金属异物回声强,后方拖有明亮的"彗星尾"征B、异物合并出血时,异物周围回声增强C、超声检查可以准确的判断异物的有无,但不能客观地显示异物的大小及形状D、玻璃异物与金属异物表现类似E、木块、竹等异物回声强度低,后方拖有身影正确答案:B答案解析:当异物合并出血、渗液或感染时,异物周围可出现低回声或无回声区。9.箭头所指的解剖结构是()。A、脾静脉B、脾动脉C、肠系膜上静脉D、门静脉E、肠系膜上动脉正确答案:A答案解析:此层面主要是肝右叶及尾状叶的右段,左半肝只见边缘小部分,胰颈后方对着肠系膜上动脉。胰体在胰颈左方,弯曲向后,再向左到胰尾,终止于脾门。在胰体、颈、头后缘见脾静脉右行,连到稍膨大的肠系膜上静脉然后成为门静脉。因此答案选A。10.A、子宫内膜癌B、肌层子宫肌瘤C、黏膜下子宫肌瘤D、卵巢畸胎瘤E、卵巢浆液性囊腺癌正确答案:A答案解析:子宫增大,增强扫描宫腔及子宫前后壁不均匀低密度影,边界不清,结合临床病史,不规则阴道流血,首先考虑子宫内膜癌。11.适用于软X线摄影的部位是()。A、乳腺B、腹部C、髂骨D、头颅E、肺脏正确答案:A答案解析:软X线多用于女性乳腺摄影,显影效果好。12.关于颅脑CT增强扫描技术的叙述错误的是A、分为平扫后增强扫描和直接增强扫描两种方法,B、直接增强扫描是注入对比剂后的逐层连续扫描C、平扫后增强扫描是在平扫基础上加做的增强扫描D、颅内转移瘤、脑膜瘤等,可在注射对比剂后30秒开始扫描E、颅内感染、囊肿等,可在注射对比剂后60秒开始扫描正确答案:D13.颈内动脉虹吸段是指颈内动脉的A、海绵窦段B、岩段C、脑段D、C和DE、颈段正确答案:A答案解析:颈内动脉的海绵窦段、前膝段、交叉池段呈C形弯曲,称为虹吸部。14.下列何种疾病不属于肾先天性发育异常A、肾囊肿B、融合肾C、异位肾D、游走肾E、孤立肾正确答案:A答案解析:肾囊肿不属于肾先天性发育异常,炎症、营养不良、肾衰透析等均可伴发肾囊肿。15.鼻窦良性肿瘤最常见的病理类型是A、乳头状瘤B、混合瘤C、纤维瘤D、血管瘤E、骨瘤正确答案:E16.脑转移瘤好发于A、脑髓质B、小脑皮层C、大脑皮层D、脑皮质E、皮髓质交界区正确答案:E答案解析:脑转移瘤CT表现为脑内单发或多发结节,单发者常较大,位于皮髓质交界区,呈等或低密度灶,出血时密度增高。瘤周水肿较重。结节状或者环形强化,也可混合出现。17.下列核医学工作场所不属于监督区的是A、放射性药物制备室B、诊断患者床位区C、治疗患者床位区D、测量室E、显像室正确答案:C答案解析:治疗患者床位区属于控制区。18.间歇式超声成像所用的是下列哪项技术A、减低发射超声功率B、心电触发超声发射C、交替发射高、低频超声D、增大发射超声功率E、同时发射两组脉冲超声正确答案:B答案解析:用心电触发或其他方法使探头间歇发射超声,能使超声造影剂避免连续性破坏而大量积累在检测区,在再次受到超声作用时能瞬间产生强烈的回声信号。19.食管静脉曲张与食管癌的主要鉴别点是()。A、隆起B、管壁柔软C、梗阻D、黏膜规整E、溃疡正确答案:B答案解析:食管静脉曲张表现为管壁柔软,而食管癌则表现为管壁僵硬,黏膜破坏中断。20.关于X线的特性,下列哪些说法是正确的A、X线是一种波长较长的电磁波B、X线能激发荧光物质,使波长长的X线转换为波长短的可见荧光C、X线仅对生物和人体组织产生电离效应D、X线能穿透可见光不能穿透的物体E、X线是一种特殊的可见光正确答案:D答案解析:X线是一种波长短的电磁波,不属于可见光,X线能激发荧光物质,使波长短的X线转换为波长长的可见荧光,X线通过任何物质都能产生电离效应。21.厚壁空洞是指空洞壁大于A、4mmB、5mmC、3mmD、6mmE、2mm正确答案:C22.箭头所指的解剖结构是()。A、下腔静脉B、胰十二指肠上静脉C、脾静脉D、十二指肠E、肠系膜上静脉正确答案:E答案解析:胰腺钩突左前方见并列的肠系膜上动、静脉,肠系膜上静脉居右,粗于动脉。根据图像显示胰颈后方的高强化区,是肠系膜上静脉。因此答案选E。23.关于循证医学与传统医学的区别,以下说法错误的是()。A、传统医学关注对象是病人,而循证医学关注对象则是疾病B、传统医学对证据的评价未能给予足够重视,而循证医学有专门用于评价文献证据的方法C、疗效判断传统医学主要依据检查结果等变化,而循证医学依据患者最终结局和生存质量D、医疗决策时传统医学较少考虑临床经济的成本效益,而循证医学综合考虑效益和经济技术等因素E、以上都不是正确答案:A24.血浆醛固酮增高的疾病有A、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏B、Ross综合征C、艾迪生病D、Liddle综合征E、肾病综合征正确答案:E25.中年女性,右上腹隐痛半年,伴黄疸1个月,CT示肝内胆管轻度扩张,胆囊区见软组织肿块,增强扫描肿块轻度强化。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌正确答案:E答案解析:胆囊癌易发生于中老年女性,进展期常表现为右上腹持续性疼痛、黄疸、消瘦等,CT上表现为胆囊壁增厚,单发或多发的结节状肿块,增强扫描肿块及胆囊壁强化。26.下列哪种方法可以减少影像的部分容积效应A、缩短扫描时间B、改变重建方法C、选择适当的窗宽、窗位D、提高扫描条件(kV值、mA值)E、减小扫描层厚正确答案:E答案解析:在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的组织相互重叠时,所测得的CT值不能如实反映该单位体素内任何一种组织真实的CT值,而是这些组织的平均CT值,这种现象称部分容积效应。减少部分容积效应可采用薄层扫描、小扫描视野及大矩阵等方法。27.有关骨巨细胞瘤的叙述,正确的是A、MRI信号均匀B、增强扫描病变无强化C、长管状骨的病变,多位于关节面下D、多见于儿童E、为良性病变正确答案:C答案解析:长管状骨的病变,多位于骨端关节面下,是它的一个特点。MRI瘤体信号无特异性,T1WI为低或中等信号,肿瘤内如有出血,则呈高信号。T2WI信号不均匀,呈混杂信号。28.齿突超过腭枕线多少以上可诊断为颅底凹陷症A、2mmB、2.5mmC、5mmD、4mmE、3mm正确答案:E29.与周围型肺癌相比,球形肺炎影像特征为()。A、阻塞性肺炎、阻塞性肺气肿B、细支气管充气征C、细短毛刺D、空泡征E、粗大毛刺正确答案:E答案解析:周围型肺癌的边缘有细小毛刺。球形肺炎:是由于局部胸膜粘连限制了肺的扩张所致的特殊类型肺不张,多位于肺底或肺的后部,CT显示血管及支气管影呈弧形向肿块中心卷入,称为彗星尾征,可见粗大毛刺。因此答案选E。30.不能提高磁共振图像信噪比的措施是()。A、减小层厚B、加大层厚C、加大场强D、增加重复次数E、延长TR时间正确答案:A答案解析:信噪比是指平均信号强度与平均噪声强度的比值,是衡量图像质量最重要的指标。在二维成像中,层面越薄,图像在层面选择方向的空间分辨率越高,但由于体素体积变小,图像的信噪比降低。31.关于内乳淋巴结单独一野电子束偏角照射技术,下列叙述正确的是A、内乳淋巴结的剂量确实可靠,受深度变化的影响小B、与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区C、对纵隔及肺组织的照射少D、不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响E、以上都是正确答案:E答案解析:乳腺癌内乳淋巴结单独-野电子束偏角照射技术特点有:内乳淋巴结的剂量确实可靠,受深度变化的影响小,与内切野邻接处胸壁与乳腺组织不产生低剂量区,对纵隔及肺组织的照射少,不受乳腺病变部位及胸廓宽窄的影响。32.人体组织和体液中,引起声衰减最少的是()A、胆汁B、皮下脂肪C、血液D、肌肉E、肝脏正确答案:A答案解析:人体组织内水分愈多,声衰减愈低。血液是人体中含水分最多的组织,比脂肪、肝、肾、肌肉等软组织更少衰减。但是,血液因蛋白含量高,故比尿液、胆汁、囊液等衰减程度高,后方回声增强程度远不及尿液、胆汁、囊液显著。33.关于肾癌的影像学检查方法,说法错误的是()。A、MRI检查T1WI呈低信号,T2WI为混杂信号,周边有假包膜B、影像学检查可进行肿瘤分期和鉴别诊断C、CT平扫表现为肾实质肿块,增强检查早期一过性强化D、X线平片对肾癌的诊断价值不高E、尿路造影可见蜘蛛足样表现、肾盂变形、输尿管受压移位正确答案:C答案解析:肾癌包括肾细胞癌、肾盂癌和肾母细胞瘤等,增强检查时肿块的强化程度和形式与组织学亚型相关:常见的透明细胞癌于皮质期,肿块的实性部分明显强化,程度类似肾皮质,并于实质期强化程度迅速减低,呈所谓“快进快出”型;而乳头状和嫌色细胞癌,在皮质期肿块的实性部分强化程度较低,明显低于肾皮质,且其后各期强化程度有增高趋势呈“缓慢升高”型,此外,嫌色细胞癌的强化相对均一,即使为较大的肿瘤,也极少有无强化的坏死区。34.下述鼻窦癌的诊断要点中,错误的是A、骨质破坏无硬化B、蝶窭癌罕见C、常伴有鼻窭炎D、软组织肿块E、多位于筛窦正确答案:E答案解析:鼻霎恶性肿瘤主要发生于上颌霎,筛霎、蝶霎及额霎均为少见部位。35.男,67岁,口咽部异物感约8个月,伴口咽部疼痛,患者无明显发热,影像检查如图,最可能的诊断是()。A、扁桃体癌伴淋巴结转移B、扁桃体淋巴瘤C、扁桃体脓肿伴淋巴结转移D、下咽癌伴淋巴结转移E、扁桃体结核伴淋巴结转移正确答案:A答案解析:图示口咽旁类圆形软组织密度肿块,密度欠均匀,以中低密度为主,边界欠清,增强呈不均匀强化,并可见多个大小不等的肿大淋巴结,结合患者出现口咽部异物感伴疼痛,且无发热病史,可考虑为扁桃体癌伴淋巴结转移,因此答案选A。36.有关胸腺瘤,错误的是A、可伴有重症肌无力B、多见于20岁以下C、为前纵隔病变D、可发生囊变E、胸腺瘤信号与肌肉的信号强度相似正确答案:B答案解析:胸腺瘤在20岁以前少见。37.颞骨横断面CT扫描,显示较清楚的为A、卵圆窗B、鼓室的前、后、内、外壁C、上鼓室D、内耳道横嵴E、鼓膜嵴正确答案:B38.卵巢囊性畸胎瘤的声像图表现,下列不正确的是A、液暗区内回声杂乱B、液暗区内有许多强回声光团C、常伴有腹水D、包膜完整E、脂液分层征正确答案:C39.避免正常组织超量的原则,正确的是A、牢记各种重要组织器官放射耐受量,照射应尽量少包括正常组织B、利用各种相同形状的挡块遮挡需要保护的正常组织和器官C、射野应尽量垂直于靶区的长轴方向D、必要时可利用挡块遮挡部分肿瘤组织E、选择尽可能低的能量射线来治疗不同深度、不同体积的肿瘤正确答案:A答案解析:避免正常组织超量的原则包括:牢记各种重要组织器官放射耐受量;照射应尽量少包括正常组织;选择那些等剂量分布中正常组织器官受照射剂量最低的计划使用;选择不同能量的射线来治疗不同深度、不同体积的肿瘤;利用各种不同形状的挡块遮挡需要保护的正常组织和器官;利用补偿物、楔形板、等效物等来校正靶区剂量分布并尽可能地减少正常组织受量。40.靶扫描是A、对感兴趣区进行高密度投影B、感兴趣区高密度分辨力扫描C、感兴趣区的扫描后放大D、感兴趣区的放大扫描E、对感兴趣区进行小间隔重建正确答案:D答案解析:感兴趣区的放大扫描,即先设定感兴趣区,作为扫描视野,然后扫描,可提高空间分辨力。41.对两地的结核病死亡率比较时作率的标准化,其目的是()。A、为了能更好地反映人群实际死亡水平B、消除两地总人数不同的影响C、消除各年龄组死亡率不同的影响D、消除两地人口年龄构成不同的影响E、以上都不对正确答案:D42.典型肝脓肿在CT上的表现,除中央低密度脓腔外,脓肿壁可出现三层环状结构,从内至外分别代表A、炎性坏死组织,纤维肉芽组织,水肿带B、炎性坏死组织,水肿带,纤维肉芽组织C、纤维肉芽组织,水肿带,炎性坏死组织D、纤维肉芽组织,炎性坏死组织,水肿带E、水肿带,炎性坏死组织,纤维肉芽组织正确答案:A答案解析:典型肝脓肿的病理基础知识。43.关于辐射防护原则哪项是错误的A、设置防护屏蔽B、尽可能减少放射性物质进入人体C、尽量不进行放射性检查D、减少接触放射源时间E、增大与放射源的距离正确答案:C44.患者,男,30岁。搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋2年。CT示鼓室内软组织肿物,拟诊为A、胆脂瘤,中耳炎B、胆脂瘤,听骨链破坏C、面神经瘤,听骨链破坏D、血管球瘤,颈内静脉裸露E、中耳乳突炎,听骨链破坏正确答案:D45.男,12岁,发热头痛半个月,右小腿肿痛20天,X线片示右小腿软组织肿胀,内有网状阴影,层次不清,胫骨上端骨质稀疏,骨小梁模糊,似有斑点状透明区,最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、尤文肉瘤C、急性化脓性骨髓炎D、骨肉瘤E、右膝关节结核正确答案:C答案解析:急性化脓性骨髓炎X线表现主要为软组织肿胀,皮下脂肪层内可见条纹状和网状阴影,骨质破坏,骨小梁模糊、消失、破坏区边缘模糊,死骨及骨膜增大;与类风湿关节炎鉴别后者手足小关节受累;与尤文肉瘤鉴别后者病史长,为局限性肿块;与骨肉瘤鉴别后者肿块内可见瘤骨;与关节结核鉴别后者关节间隙不对称狭窄,骨质破坏发生在关节非承重面,结合患者病史及影像学表现,急性化脓性骨髓炎诊断可能性大。46.除哪项外均为细胞周期特异性药物A、顺氨氯铂B、亚硝脲类C、长春新碱D、甲氨蝶呤E、氟尿嘧啶正确答案:A答案解析:顺氨氯铂简称顺铂,为细胞周期非特异性药物。47.A、间皮瘤B、淋巴瘤C、肺转移瘤D、肺癌E、肺结核正确答案:A答案解析:如图右肺胸膜弥漫性增厚,结合临床呼吸困难,咳嗽1个月余,可诊断为胸膜间皮瘤。48.关于脑神经出颅途径,错误的是()。A、眶上裂:嗅神经B、卵圆孔:三叉神经第三支C、破裂孔:颈内动脉D、颈静脉孔:舌咽神经,迷走神经,副神经E、圆孔:三叉神经第二支正确答案:A答案解析:眶上裂有动眼神经、滑车神经、展神经和三叉神经第1支出入。嗅神经出颅的孔为筛孔。因此答案选A。49.MRI水成像技术应用的是A、重T2WI序列B、轻T1WI序列C、重T1WI序列D、质子加权成像序列E、轻T2WI序列正确答案:A答案解析:人体组织中,水样成分(如脑脊液、淋巴液、胆汁、胃肠液、尿液等)的T2值远远大于其他组织,若采用T:权重很重的T2WI序列,其他组织的横向磁化矢量几乎完全衰减,因而信号强度很低,而水样结构由于T2值很长仍保持较大的横向磁化矢量,所采集的图像上信号主要来自于水样结构,故该技术称为水成像技术。50.关于胰腺病变,下列说法不正确的是A、慢性胰腺炎不表现为局限性炎性肿块B、胰腺肿瘤多表现为胰腺局限性增大C、慢性胰腺炎多表现为胰腺萎缩D、急性胰腺炎多表现为胰腺弥漫性肿大E、部分胰头癌可表现为胰头肿块与胰体尾部萎缩正确答案:A答案解析:慢性胰腺炎由于病程较长,周围炎性结缔组织及网膜的包裹可形成局限性炎性肿块样病变。51.胃溃疡好发于A、胃体后壁B、胃底部C、胃小弯D、胃窦部E、角切迹正确答案:C答案解析:胃溃疡常单发,多在小弯与胃角附近,其次为胃窦部,其它部位比较少见。52.下列关于慢性中耳炎的描述,哪一项是正确的A、单纯型可有骨质破坏B、易发生于气化型乳突C、胆脂瘤型病灶密度增高D、多于中年发病E、易引起颅内并发症正确答案:E答案解析:慢性中耳炎多继发于急性化脓性中耳炎,易发生于板障型乳突,多于幼年发病;可分为单纯型、坏死型、胆脂瘤型。单纯型无骨质破坏,坏死型骨质破坏明显,胆脂瘤型表现为边缘清楚光滑透亮空洞,多呈圆形,外围以连续或不连续的硬化环为其典型表现,此型易引起颅内并发症。53.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为A、亚急性出血B、坏死液化C、癌血管中的瘤栓D、肿瘤水肿E、脂肪变性正确答案:B答案解析:坏死液化组织在MRI上呈T2高信号影。54.患者,女,25岁。低热、乏力及微咳,有蛔虫病史。X线见左肺尖淡片状阴影,经抗结核治疗一周该阴影消失,而在肺部其他部位又出现类似阴影。你认为可能性最大的疾病是A、过敏性肺炎B、肺结核C、真菌性肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、支原体肺炎正确答案:A答案解析:过敏性肺炎的特征就是多可呈游走性,结合病史即可诊断。55.典型输尿管结核肾盂造影表现A、输尿管“串珠状”改变B、输尿管内充盈缺损C、输尿管无改变D、输尿管变细E、输尿管变粗正确答案:A56.正态分布N(μ,σ),当μ恒定时,σ

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