2025年江苏住院医师规范化培训考试（烧伤整形科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解(5卷)

2025年江苏住院医师规范化培训考试（烧伤整形科Ⅱ阶段）题库历年参考题库含答案详解(5卷)第一卷1.大面积烧伤早期发生的休克，多为A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.感染性休克答案：C分析：大面积烧伤后，由于烧伤区域大量血浆样液体渗出，导致有效循环血量急剧减少，早期多发生低血容量性休克。2.烧伤深度的判断采用三度四分法，其中浅Ⅱ度烧伤伤及A.表皮浅层B.表皮全层C.真皮浅层D.真皮深层E.皮肤全层答案：C分析：浅Ⅱ度烧伤损伤达真皮浅层，有大小不一的水疱形成，疼痛剧烈。3.烧伤创面处理时，包扎疗法适用于A.头、面、颈部烧伤B.会阴部烧伤C.躯干、四肢浅Ⅱ度烧伤D.深度烧伤E.大面积烧伤答案：C分析：包扎疗法适用于躯干、四肢的浅Ⅱ度烧伤，可保护创面，减少污染。头、面、颈及会阴部烧伤多采用暴露疗法。4.烧伤患者出现高热、寒战、烦躁不安，创面有脓性分泌物，应考虑A.非感染性高热B.败血症C.创面感染D.休克E.急性呼吸窘迫综合征答案：C分析：患者有高热、寒战等全身症状，创面有脓性分泌物，提示创面发生感染。5.下列关于瘢痕挛缩畸形的治疗，错误的是A.手术时机应在瘢痕稳定后进行B.手术时应彻底切除瘢痕组织C.术后应进行功能锻炼D.儿童应尽早手术，以免影响发育E.可采用皮片或皮瓣移植修复创面答案：D分析：儿童瘢痕挛缩畸形手术时机需综合考虑，并非尽早手术，要根据瘢痕成熟情况、对功能和发育影响程度等决定。6.皮肤移植中，皮片移植分为A.表层皮片、中厚皮片、全厚皮片B.刃厚皮片、中厚皮片、全厚皮片C.表层皮片、刃厚皮片、全厚皮片D.表层皮片、中厚皮片、厚皮片E.刃厚皮片、中厚皮片、厚皮片答案：B分析：皮片移植按厚度分为刃厚皮片、中厚皮片、全厚皮片。7.烧伤患者补液时，第一个24小时晶体液和胶体液的比例一般为A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2E.1:3答案：B分析：烧伤患者第一个24小时补液，晶体液和胶体液比例一般为2:1。8.下列哪种情况不属于瘢痕疙瘩的特点A.高出皮面B.质地坚硬C.有自行消退倾向D.边界不清E.瘙痒或疼痛答案：C分析：瘢痕疙瘩一般不会自行消退，反而可能持续生长。9.手部深度烧伤早期处理原则是A.尽早切痂植皮B.包扎疗法C.暴露疗法D.保守治疗E.药物治疗答案：A分析：手部深度烧伤早期尽早切痂植皮，可减少瘢痕形成，利于手部功能恢复。10.烧伤后急性肾功能衰竭的主要原因是A.肾缺血B.肾中毒C.感染D.休克E.以上都是答案：E分析：烧伤后肾缺血、肾中毒、感染、休克等因素都可能导致急性肾功能衰竭。第二卷11.深Ⅱ度烧伤愈合时间一般为A.1周左右B.2周左右C.34周D.56周E.2个月以上答案：C分析：深Ⅱ度烧伤损伤达真皮深层，愈合时间一般为34周。12.烧伤患者出现血红蛋白尿时，在快速补液的同时应输入A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.碱性溶液D.胶体溶液E.低分子右旋糖酐答案：C分析：血红蛋白尿呈酸性，输入碱性溶液可碱化尿液，防止血红蛋白在肾小管内沉积。13.皮瓣移植术后最常见的并发症是A.感染B.血管危象C.皮瓣坏死D.血肿E.瘢痕增生答案：B分析：皮瓣移植术后血管危象是最常见并发症，可导致皮瓣血运障碍。14.下列哪种药物可用于烧伤创面的抗感染A.青霉素B.头孢菌素C.磺胺嘧啶银D.庆大霉素E.链霉素答案：C分析：磺胺嘧啶银具有抗菌谱广、能渗入烧伤焦痂等特点，常用于烧伤创面抗感染。15.烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是A.血压B.心率C.尿量D.中心静脉压E.精神状态答案：C分析：尿量是反映烧伤休克期补液效果最有效、最简便的指标。16.瘢痕整形手术中，为减少瘢痕增生，可采用的方法不包括A.减张缝合B.早期拆线C.应用抗瘢痕药物D.术后放疗E.避免感染答案：B分析：早期拆线不利于伤口愈合，易增加瘢痕增生风险，应适当延长拆线时间。17.小儿烧伤面积计算，双下肢面积为A.[46（12年龄）]%B.[46年龄]%C.[41（12年龄）]%D.[41年龄]%E.[46+（12年龄）]%答案：A分析：小儿双下肢面积计算公式为[46（12年龄）]%。18.烧伤患者发生应激性溃疡的主要原因是A.胃酸分泌过多B.胃黏膜缺血C.幽门螺杆菌感染D.精神紧张E.饮食不当答案：B分析：烧伤后应激状态下，胃黏膜缺血是发生应激性溃疡的主要原因。19.皮肤磨削术适用于A.痤疮瘢痕B.瘢痕疙瘩C.大面积烧伤瘢痕D.深度烧伤创面E.皮肤肿瘤答案：A分析：皮肤磨削术主要用于治疗痤疮瘢痕、表浅的烧伤瘢痕等。20.烧伤创面脓毒症的诊断标准不包括A.创面有脓性分泌物B.体温过高或过低C.心率加快D.白细胞计数明显升高E.血培养阳性答案：E分析：烧伤创面脓毒症主要依据创面情况及全身感染表现诊断，血培养不一定阳性。第三卷21.全厚皮片移植适用于A.面部、手部等功能部位的创面修复B.大面积烧伤创面C.感染创面D.肉芽创面E.浅Ⅱ度烧伤创面答案：A分析：全厚皮片移植后色泽、质地较好，适用于面部、手部等功能部位创面修复。22.烧伤患者补液时，胶体液首选A.全血B.血浆C.白蛋白D.低分子右旋糖酐E.中分子右旋糖酐答案：B分析：烧伤补液胶体液首选血浆，能有效补充丢失的血浆蛋白。23.下列关于烧伤后ARDS的描述，错误的是A.进行性呼吸困难B.低氧血症C.肺部听诊有啰音D.胸部X线早期无明显异常E.一般吸氧可缓解症状答案：E分析：烧伤后ARDS一般吸氧难以缓解症状，需机械通气等治疗。24.瘢痕的治疗方法不包括A.药物治疗B.压力治疗C.放射治疗D.手术治疗E.针灸治疗答案：E分析：瘢痕治疗方法有药物、压力、放射、手术等，针灸治疗一般不用于瘢痕治疗。25.手部烧伤后早期康复治疗的目的不包括A.防止关节挛缩B.促进创面愈合C.减轻水肿D.增强肌力E.预防感染答案：E分析：手部烧伤早期康复治疗目的主要是防止关节挛缩、促进创面愈合、减轻水肿、增强肌力等，预防感染主要靠创面处理和抗感染治疗。26.烧伤后代谢变化特点是A.高代谢、负氮平衡B.低代谢、负氮平衡C.高代谢、正氮平衡D.低代谢、正氮平衡E.代谢无明显变化答案：A分析：烧伤后机体处于高代谢状态，蛋白质分解增加，出现负氮平衡。27.皮片移植术后，皮片下血肿的处理方法是A.观察等待自行吸收B.局部热敷促进吸收C.穿刺抽吸D.切开引流E.再次植皮答案：D分析：皮片下血肿较大时应切开引流，以免影响皮片成活。28.下列哪种烧伤创面适宜采用暴露疗法A.躯干、四肢浅Ⅱ度烧伤B.会阴部烧伤C.包扎后创面渗液多D.小儿烧伤E.以上都是答案：B分析：会阴部烧伤不易包扎，适宜暴露疗法。29.烧伤患者出现烦躁不安，首先应考虑A.疼痛B.休克C.感染D.脑水肿E.精神因素答案：B分析：烧伤患者早期烦躁不安首先考虑休克导致脑供血不足。30.瘢痕疙瘩的治疗原则是A.手术切除B.保守治疗C.手术切除联合放疗或药物治疗D.激光治疗E.冷冻治疗答案：C分析：瘢痕疙瘩单纯手术切除易复发，多采用手术切除联合放疗或药物治疗。第四卷31.浅Ⅱ度烧伤创面的特点是A.红斑、干燥、烧灼感B.水疱大，疱壁薄，基底潮红，剧痛C.水疱小，疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝D.焦痂，皮革样，痛觉消失E.创面凹陷，基底苍白，痛觉消失答案：B分析：浅Ⅱ度烧伤有大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈。32.烧伤患者补液时，第二个24小时补液量为第一个24小时的A.1/2B.2/3C.3/4D.1/3E.1/4答案：A分析：烧伤患者第二个24小时补液量为第一个24小时的1/2。33.下列关于皮瓣的描述，错误的是A.皮瓣包含皮肤和皮下组织B.皮瓣可用于修复深部组织缺损C.皮瓣移植后血运较差D.皮瓣有带蒂皮瓣和游离皮瓣之分E.皮瓣移植可提供良好的血运和营养答案：C分析：皮瓣移植后血运较好，能为修复部位提供良好血运和营养。34.烧伤后创面感染最常见的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌答案：B分析：烧伤后创面感染最常见细菌是铜绿假单胞菌。35.瘢痕挛缩畸形手术治疗的最佳时机是A.伤后立即手术B.瘢痕形成后1个月C.瘢痕形成后3个月D.瘢痕成熟稳定后E.以上都不对答案：D分析：瘢痕挛缩畸形手术应在瘢痕成熟稳定后进行，减少复发。36.烧伤患者出现高钾血症的原因不包括A.组织损伤B.肾功能衰竭C.大量输入库存血D.碱中毒E.细胞内钾外移答案：D分析：碱中毒会使钾离子进入细胞内，导致低钾血症，而非高钾血症。37.手部烧伤后功能锻炼应在A.创面愈合后立即开始B.创面愈合后1周开始C.创面愈合后2周开始D.创面愈合后3周开始E.创面愈合后1个月开始答案：A分析：手部烧伤创面愈合后应立即开始功能锻炼，促进功能恢复。38.皮肤扩张术的原理是A.皮肤弹性扩张B.皮肤生长扩张C.皮肤机械性扩张D.皮肤生物性扩张E.以上都是答案：E分析：皮肤扩张术利用皮肤弹性、生长、机械性及生物性扩张原理。39.烧伤患者发生低血容量性休克的主要原因是A.大量失血B.大量失液C.疼痛D.感染E.心功能不全答案：B分析：烧伤后大量血浆样液体渗出导致大量失液，是低血容量性休克主要原因。40.下列关于瘢痕的描述，正确的是A.瘢痕是人体创伤修复过程中的必然产物B.瘢痕都有功能障碍C.瘢痕都会恶变D.瘢痕可以完全消失E.瘢痕的治疗效果都很好答案：A分析：瘢痕是创伤修复必然产物，并非都有功能障碍、恶变，也不能完全消失，治疗效果因情况而异。第五卷41.深度烧伤的创面处理原则是A.早期切痂植皮B.包扎疗法C.暴露疗法D.保守治疗E.药物治疗答案：A分析：深度烧伤早期切痂植皮可减少感染、促进愈合、减少瘢痕。42.烧伤患者补液时，晶体液首选A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.平衡盐溶液D.林格氏液E.低分子右旋糖酐答案：C分析：烧伤补液晶体液首选平衡盐溶液，可纠正电解质紊乱。43.皮瓣移植术后观察皮瓣血运的指标不包括A.皮肤颜色B.皮肤温度C.毛细血管充盈试验D.肿胀程度E.皮瓣厚度答案：E分析：观察皮瓣血运主要看皮肤颜色、温度、毛细血管充盈试验、肿胀程度等，皮瓣厚度不是血运观察指标。44.烧伤后应激性溃疡的治疗措施不包括A.禁食B.胃肠减压C.应用抗酸药物D.应用胃黏膜保护剂E.手术治疗答案：A分析：烧伤后应激性溃疡一般不禁食，可给予流食等易消化食物。45.瘢痕的预防措施不包括A.早期清创缝合B.避免感染C.应用抗瘢痕药物D.过度活动E.减张缝合答案：D分析：过度活动可能导致伤口裂开、瘢痕增生，不利于瘢痕预防。46.小儿烧伤后补液量应根据A.年龄B.体重C.烧伤面积D.以上都是E.以上都不是答案：D分析：小儿烧伤补液量需根据年龄、体重、烧伤面积等综合计算。47.烧伤后ARDS的治疗原则不包括A.机械通气B.控制感染C.维持液体平衡D.应用糖皮质激素E.大量补液答案：E分析：烧伤后ARDS治疗避免大量补液，以免加重肺水肿。48.皮肤移植术后护理措施错误的