平安保险退保合同协议

平安保险退保合同协议甲方（投保人）：___________________________身份证号/统一社会信用代码：___________________________地址：___________________________联系方式：___________________________乙方（保险人）：中国平安财产保险股份有限公司/中国平安人寿保险股份有限公司___________________________分公司（根据实际险种选择）统一社会信用代码：___________________________地址：___________________________联系方式：___________________________鉴于甲方于______年______月______日与乙方签订了《___________________________保险合同》（以下简称“原保险合同”），保险合同编号：___________________________，投保人为甲方，被保险人为___________________________，受益人为___________________________，保险期间为______年______月______日至______年______月______日。现因___________________________（如“个人需求变化”“经济原因”“保险方案调整”等），甲方自愿向乙方申请退保，乙方经审核同意甲方的退保申请。根据《中华人民共和国保险法》及原保险合同相关约定，甲乙双方本着平等自愿、公平诚信的原则，就原保险合同退保相关事宜达成如下协议，以资共同信守。一、退保保单基本信息保险合同编号：___________________________保险产品名称：___________________________投保人：___________________________（即本协议甲方）被保险人：___________________________受益人：___________________________原保险合同生效日期：______年______月______日原保险合同缴费方式：□年缴□月缴□趸缴□其他：___________________________原保险合同已缴纳保费金额：人民币______元（大写：___________________________元整）二、退保原因及双方声明退保原因：甲方因___________________________自愿申请退保，该申请是甲方真实意思表示，不存在任何欺诈、胁迫等情形。甲方声明：

甲方已清楚知晓原保险合同关于退保的全部条款，包括但不限于退保的条件、退保金的计算方式、退保后相关保障责任终止等内容，自愿承担退保可能带来的一切风险及损失（如保障缺失、已缴保费损失等）。甲方保证所提供的退保申请材料（如身份证、保险单、缴费凭证等）真实、完整、有效，不存在虚假陈述或隐瞒重要事实的情况。原保险合同项下未发生任何保险事故，不存在保险金赔付记录；若存在未了结的保险事故或理赔纠纷，甲方承诺在本协议签订前已全部解决。乙方声明：

乙方已就退保相关条款、退保金计算方式等内容向甲方履行了明确说明义务，甲方已充分理解并认可。乙方将根据原保险合同约定及相关法律法规规定，审核甲方的退保申请材料，在确认材料无误后，按本协议约定支付退保金。三、退保金金额及支付方式经双方核对确认，根据原保险合同约定的退保金计算方式，本次退保的退保金金额为人民币______元（大写：___________________________元整）。此金额为扣除相关费用（如手续费、工本费、已产生的保障成本等）后的最终金额，甲方对此无任何异议。支付方式：乙方应在本协议签订生效且甲方提交的全部退保材料审核通过后______个自然日内，将上述退保金一次性支付至甲方指定的以下银行账户：

开户名称：___________________________开户银行：___________________________账号：___________________________若因甲方提供的银行账户信息错误、账户冻结、注销等原因导致退保金无法正常支付或延迟支付，相关责任由甲方承担，乙方不承担违约责任；甲方应及时向乙方提供正确、有效的银行账户信息，乙方在收到正确信息后重新安排支付。四、保险责任终止本协议生效后，原保险合同项下的全部保险责任自______年______月______日起终止，乙方不再承担任何保险保障义务。原保险合同终止后，甲方应将保险单原件（若有）、保险凭证等相关资料交回乙方，乙方出具退保凭证。若甲方无法交回保险单原件，应出具书面说明并承担由此产生的相关责任。五、双方权利与义务（一）甲方权利与义务有权按本协议约定收取退保金。应配合乙方完成退保相关审核工作，及时提供乙方要求的全部材料。不得就原保险合同终止前及终止后的任何事项（除本协议约定的退保金支付事项外）向乙方主张任何权利，包括但不限于保险金赔付、保障责任延续等。（二）乙方权利与义务有权对甲方提交的退保材料进行审核，对材料不完整或不符合要求的，有权要求甲方补充完善。应按本协议约定及时、足额向甲方支付退保金。在原保险合同终止后，应妥善保管甲方的相关信息及退保资料，遵守信息保密义务，不得泄露给任何第三方（法律法规另有规定的除外）。六、违约责任若乙方未按本协议约定的期限支付退保金，每逾期一日，应按应付未付金额的______‰向甲方支付违约金。若甲方违反本协议第二条关于声明的约定，存在虚假陈述、隐瞒重要事实或未了结保险事故等情况，乙方有权单方解除本协议，拒绝支付退保金，已支付的退保金甲方应全额返还；给乙方造成损失的，甲方应承担全部赔偿责任。任何一方违反本协议其他约定，给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。七、争议解决本协议履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向___________________________（如甲方所在地、乙方所在地、合同签订地）人民法院提起诉讼，或提交___________________________仲裁委员会（若有约定）按其现行有效的仲裁规则进行仲裁。八、其他条款本协议是对原保险合同退保事宜的专项约定，与原保险合同相关约定不一致的，以本协议为准；本协议未尽事宜，按原保险合同相关约定及法律法规规定执行。本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。本协议一式______份，甲方执______份，乙方执______份，具有同等法律效力。（以下无正文）甲方（签字/盖章）：_____