常见寄生虫疾病防治重点讲解

常见寄生虫疾病防治重点讲解寄生虫疾病是一类由原虫、蠕虫、节肢动物等病原体引发的感染性疾病，广泛分布于全球，尤其在卫生条件薄弱的地区高发。这类疾病不仅影响人体健康，严重时可导致器官损伤、发育障碍甚至危及生命。掌握常见寄生虫病的防治要点，对降低感染风险、提升公共健康水平具有重要意义。一、肠道寄生虫病防治重点（一）蛔虫病（似蚓蛔线虫感染）病原与传播：蛔虫成虫寄生于人体小肠，虫卵随粪便排出后，在外界发育为感染性虫卵。人因误食被虫卵污染的食物、水或经手口接触感染。防治重点：驱虫治疗：确诊后首选阿苯达唑、甲苯咪唑等药物，需遵医嘱足疗程用药，避免重复感染。幼儿园、学校等集体单位可定期开展驱虫筛查。饮食卫生：生食蔬菜、水果需彻底洗净，避免食用未洗净的凉拌菜；生熟厨具严格分开，防止交叉污染。环境卫生：加强粪便管理，采用无害化处理（如堆肥发酵）杀灭虫卵；定期清扫环境，减少苍蝇滋生（苍蝇可机械性传播虫卵）。（二）蛲虫病（蠕形住肠线虫感染）病原与传播：蛲虫成虫寄生于人体盲肠、结肠，雌虫夜间爬出肛门产卵，虫卵可通过手、衣物、玩具等间接接触传播，或随空气吸入感染。防治重点：驱虫治疗：首选阿苯达唑，需家庭或集体（如幼儿园）同步治疗，避免交叉感染。睡前可局部涂抹蛲虫膏，缓解肛周瘙痒。个人卫生：养成“饭前便后洗手”习惯，勤剪指甲，避免用手抓食；患儿内衣、被褥需每日烫洗或暴晒，杀灭虫卵。环境清洁：每日用湿抹布擦拭玩具、家具表面，地面可喷洒含氯消毒剂，减少虫卵残留。二、虫媒寄生虫病防治重点（一）疟疾（疟原虫感染）病原与传播：疟原虫经雌性按蚊叮咬传播，输入带虫血液、母婴传播也可致病。我国主要流行间日疟、恶性疟，后者病情凶险。防治重点：抗疟治疗：确诊后立即使用青蒿素类复方药物（如青蒿琥酯+阿莫地喹），恶性疟需住院监测治疗，防止脑疟等重症。防蚊灭蚊：流行区使用长效蚊帐（浸泡杀虫剂）、蚊香、驱蚊剂；清除积水（如花盆、水缸），减少按蚊滋生地。传染源管理：疟疾病人需彻底治疗，休止期（无发作期）服用伯氨喹，清除肝内休眠子；输入血液需严格筛查疟原虫。三、食源性寄生虫病防治重点（一）弓形虫病（刚地弓形虫感染）病原与传播：弓形虫终宿主为猫科动物，中间宿主包括人、猪、羊等。人因食入未熟的肉（含包囊）、接触猫粪（含卵囊）或母婴传播感染。防治重点：饮食安全：肉类需彻底煮熟（中心温度≥70℃），生熟砧板、刀具严格分开；避免食用“醉虾”“生鱼片”等生食。宠物管理：养猫者每日清理猫砂（卵囊24小时内无传染性），孕妇、免疫低下者尽量避免接触猫粪。高危防护：孕妇、艾滋病患者等定期检测弓形虫抗体，孕期感染需在医生指导下干预，降低胎儿感染风险。（二）肝吸虫病（华支睾吸虫感染）病原与传播：肝吸虫成虫寄生于肝胆管，人因食用未熟的淡水鱼虾（含囊蚴）感染，我国南方地区高发。防治重点：驱虫治疗：确诊后用吡喹酮，需足量、足疗程（一般2~3天），治疗后复查虫卵确保根治。饮食管理：淡水鱼虾需彻底煮熟（煮沸≥5分钟）或冷冻（-20℃持续7天）杀灭囊蚴；避免食用“鱼生”“醉蟹”等风险食品。粪便管理：加强渔船、农户粪便管理，避免虫卵污染水源（虫卵需在淡水螺、鱼虾体内发育为感染期）。四、寄生虫病综合防治原则（一）控制传染源及时发现并治疗寄生虫病患者、带虫者（如蛔虫带虫者），同时管理保虫宿主（如肝吸虫的猫、狗，弓形虫的猫），避免动物传播给人。（二）切断传播途径经口感染：严格把控“病从口入”，加强食品卫生监管，普及生熟分开、彻底加热的饮食观念。经虫媒感染：针对按蚊、跳蚤等传播媒介，开展环境治理（如灭蚊、灭鼠），推广防虫装备（蚊帐、驱虫剂）。经接触感染：加强个人卫生（洗手、剪指甲）、环境卫生（消毒玩具、衣物），阻断间接传播链条。（三）保护易感人群健康教育：通过社区宣传、学校课程普及寄生虫病防治知识，提升公众自我防护意识。高危人群防护：孕妇、免疫低下者（如艾滋病患者）、疫区旅行者等需针对性预防（如孕期避免接触猫粪、旅行者服用抗疟预防药）。疫苗研发：目前疟疾、血吸虫病等疫苗已进入临床试验阶段，未来将为易感人群提供更直接的保护。结语寄生虫病防治的核心是“预防为主，防治结合”。