2025年三基超声考试题库(含答案)

2025年三基超声考试题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.超声波在人体组织中的传播速度约为：A.1000m/sB.1260m/sC.1540m/sD.1800m/s答案：C2.提高超声探头频率对分辨力的影响是：A.轴向分辨力降低，侧向分辨力提高B.轴向分辨力提高，侧向分辨力提高C.轴向分辨力不变，侧向分辨力降低D.轴向分辨力降低，侧向分辨力降低答案：B（频率越高，波长越短，轴向分辨力（与波长相关）提高；同时聚焦效果更好，侧向分辨力也提高）3.肝囊肿的典型超声表现是：A.高回声结节，边界不清B.低回声肿块，内见血流信号C.混合回声区，后方衰减D.无回声区，边界清晰，后方回声增强答案：D4.乳腺癌的特征性超声表现是：A.圆形低回声结节，边界清晰B.无回声区，后方增强C.形态不规则，边缘呈“蟹足征”，内见微小钙化D.高回声团块，后方伴声影答案：C5.胆囊结石的典型超声表现不包括：A.强回声团，随体位改变移动B.后方伴彗星尾征C.后方伴声影D.胆囊壁增厚毛糙答案：B（彗星尾征常见于胆固醇结晶或微小结石，典型结石为声影）6.二尖瓣狭窄时，M型超声的特征性表现是：A.二尖瓣前叶“吊床样”改变B.二尖瓣前叶“城墙样”改变C.二尖瓣后叶与前叶同向运动D.二尖瓣叶活动幅度增大答案：B7.肾积水的超声表现为：A.肾实质增厚，回声增强B.肾窦回声增宽，内见强回声团C.肾体积缩小，表面凹凸不平D.肾盂肾盏扩张，呈“调色盘”样无回声区答案：D8.甲状腺乳头状癌的超声特征中，最具诊断意义的是：A.结节内血流信号稀少B.结节呈囊性为主C.结节内见微小钙化（沙粒样钙化）D.结节边界清晰，形态规则答案：C9.脾破裂的超声表现中，最直接的证据是：A.脾实质内回声均匀B.脾周或腹腔内见液性暗区C.脾门处血管增粗D.脾体积缩小答案：B10.子宫肌瘤的典型超声表现是：A.子宫肌层内低回声结节，边界清晰B.子宫内膜增厚，回声不均C.宫颈处无回声区，后方增强D.附件区混合回声包块答案：A11.胸腔积液的超声表现为：A.肺组织内见高回声团块B.胸膜增厚，表面光滑C.胸腔内见片状无回声区，随呼吸移动D.膈肌活动受限，回声增强答案：C12.胰腺假性囊肿的超声表现是：A.胰腺内强回声团，后方伴声影B.胰腺周围无回声区，边界清晰，壁较厚C.胰腺体积缩小，回声增粗D.胰腺内血流信号丰富答案：B13.前列腺增生的超声表现主要为：A.前列腺体积缩小，回声均匀B.前列腺外周带增大C.前列腺内见强回声钙化灶D.前列腺移行区增大，向膀胱内突出答案：D14.胎儿颈项透明层（NT）测量的最佳孕周是：A.11-13+6周B.14-16周C.17-19周D.20-22周答案：A15.胎盘早剥的超声表现是：A.胎盘位置低于宫颈内口B.胎盘后见不均质低回声或混合回声区C.胎盘厚度变薄，回声均匀D.胎盘内见无回声血窦答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.彩色多普勒超声可用于评估：A.血流方向B.血流速度C.血流性质（层流/湍流）D.血流阻力指数（RI）答案：ABCD2.胆囊结石的超声间接征象包括：A.胆囊壁增厚毛糙（慢性胆囊炎）B.胆囊萎缩（充满型结石）C.胆囊内胆汁淤积D.肝内胆管扩张答案：ABC3.肝硬化的超声表现包括：A.肝脏体积缩小，表面凹凸不平B.肝实质回声增粗、增强，分布不均C.门静脉主干内径增宽（＞13mm）D.脾大（脾长径＞12cm）答案：ABCD4.肾细胞癌的超声表现可能有：A.肾实质内低回声或混合回声肿块B.肿块内血流信号丰富（动脉频谱）C.肿块边界不清，向肾外突出D.肿块后方回声明显增强答案：ABC5.甲状腺乳头状癌的超声特征包括：A.结节纵横比＞1B.结节内见沙粒样钙化C.结节边界不清，形态不规则D.结节内以囊性成分为主答案：ABC6.子宫肌瘤的分型包括：A.黏膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.浆膜下肌瘤D.宫颈肌瘤答案：ABC（宫颈肌瘤属于特殊部位，通常归类于肌壁间）7.心包积液的超声表现包括：A.心包脏层与壁层之间见液性暗区B.大量积液时可见心脏“摆动征”C.左心室壁增厚，运动增强D.二尖瓣开放幅度增大答案：AB8.胎儿常见畸形的超声筛查内容包括：A.无脑儿（颅骨光环缺失）B.脊柱裂（脊柱连续性中断）C.唇腭裂（上唇连续性中断）D.先天性心脏病（心室间隔缺损等）答案：ABCD9.急性胰腺炎的超声表现包括：A.胰腺弥漫性肿大，边界不清B.胰腺实质回声减低或不均C.胰周见液性暗区（渗出）D.胰腺内见强回声钙化灶答案：ABC10.乳腺纤维腺瘤的超声特征包括：A.肿块呈圆形或椭圆形B.边界清晰，有包膜C.内部回声均匀，血流信号稀少D.肿块后方回声衰减答案：ABC三、简答题（每题8分，共40分）1.简述超声伪像的常见类型及举例。答：超声伪像指超声成像中与实际解剖结构不符的信号，常见类型包括：（1）混响伪像：超声在平整界面（如膀胱前壁）来回反射，表现为多条等距的线状回声（“多次反射”）；（2）后方回声增强：当超声通过衰减较低的结构（如囊肿）时，其后壁及后方组织回声增强（如肝囊肿后方）；（3）声影：超声通过高衰减结构（如结石、骨骼）时，其后方出现无回声区（如胆囊结石后方声影）；（4）侧壁失落伪像：囊肿侧壁因声束折射导致回声失落，表现为侧壁“缺损”（如甲状腺囊肿侧壁）；（5）部分容积效应：超声声束厚度内包含不同组织，导致小病灶显示为混合回声（如小肝囊肿被误认为低回声结节）。2.肝脏超声检查的标准切面有哪些？各切面主要观察内容是什么？答：（1）右肋缘下斜切面：显示肝右叶、胆囊、右肝静脉、下腔静脉，观察肝右叶占位、胆囊结石等；（2）剑突下纵切面：显示肝左叶、门静脉左支、腹主动脉，观察肝左叶病变、门静脉内径及血流；（3）肋间斜切面（右锁骨中线至腋前线）：显示肝实质、肝静脉（肝中、肝右静脉），观察肝静脉走行及肝内弥漫性病变；（4）肝门部横切面：显示门静脉主干、左右肝管、胆总管上段，观察肝门部结构（如胆管结石、肿瘤）。3.二尖瓣狭窄的超声表现（二维、M型、多普勒）有哪些？答：（1）二维超声：二尖瓣叶增厚、回声增强，瓣尖粘连，开放受限呈“鱼嘴样”；左心房增大，右心室增大（晚期）；（2）M型超声：二尖瓣前叶曲线EF斜率减慢，呈“城墙样”改变；后叶与前叶同向运动（正常为逆向）；（3）多普勒超声：二尖瓣口舒张期血流速度增快（峰值流速＞1.5m/s），频谱呈单峰状；彩色血流显示舒张期二尖瓣口红色为主的射流束。4.简述甲状腺结节TI-RADS分级（3级及以上）的标准及临床意义。答：（1）3级：可能良性（恶性风险＜2%），表现为边界清晰、形态规则、无钙化或粗大钙化、纵横比＜1；（2）4级：可疑恶性（恶性风险2%-90%），分4a（低度可疑，1项恶性征）、4b（中度可疑，2项恶性征）、4c（高度可疑，3-4项恶性征）；恶性征包括边界不清、形态不规则、纵横比≥1、微小钙化、血流丰富；（3）5级：高度提示恶性（恶性风险＞90%），具备≥5项恶性征或经病理证实的恶性特征。5.胎儿系统超声筛查（中孕）的主要观察内容有哪些？答：（1）生长参数：双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长（FL）；（2）胎儿结构：颅脑（颅骨光环、侧脑室、小脑、后颅窝池）、颜面部（唇、鼻）、脊柱（连续性）、胸部（心脏四腔心、大血管连接）、腹部（胃泡、双肾、膀胱）、四肢（长骨长度、手足）；（3）附属物：胎盘位置（是否低置）、胎盘厚度及回声、羊水深度（正常3-8cm）；（4）脐带：脐血管数目（正常3条）、血流频谱（脐动脉S/D比值）。四、病例分析题（每题10分，共20分）1.患者，女，55岁，主诉“右上腹阵发性绞痛3天，伴恶心、呕吐”。超声检查：胆囊大小8.5cm×4.0cm，壁增厚约4mm，毛糙；胆囊腔内见一大小约2.0cm×1.5cm的强回声团，后方伴声影，可随体位改变移动。问题：最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？答：诊断：胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作。依据：（1）临床症状：右上腹绞痛，符合胆绞痛表现；（2）超声表现：胆囊腔内强回声团，后方伴声影，可移动（典型结石特征）；胆囊壁增厚毛糙（慢性炎症改变）。2.患者，男，60岁，乙肝病史20年，主诉“肝区隐痛1月，体重下降5kg”。实验室检查：AFP800ng/mL（正常＜20ng/mL）。超声检查：肝右叶见一大小约5.0cm×4.5cm的低回声肿块，