2025手足口病考试试卷及答案

2025手足口病考试试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.2025年新版《手足口病诊疗指南》中，被列为重症早期预警指标，但不在2018版中出现的是A.外周血白细胞＞15×10⁹/LB.血糖＞8.3mmol/LC.肢体抖动伴随睡眠期肌阵挛D.脑脊液白细胞计数＞100×10⁶/L答案：C2.下列哪项病毒基因型首次被WHO列入2025年“需重点监测的EV谱系”A.CVA62D3B.CVA103CC.EVA71C4aD.CVB51A答案：A3.2025年国家免疫技术工作组建议，EVA71灭活疫苗加强针的间隔时间为A.6个月B.12个月C.18个月D.24个月答案：B4.关于2025年手足口病暴发调查中的“三日原则”，正确的是A.72小时内完成所有病例的流行病学核心信息录入B.72小时内完成所有密接者的标本采集C.72小时内完成初始现场调查报告并网络直报D.72小时内完成所有疫点终末消毒答案：C5.在2025年新版消毒技术方案中，对污染玩具进行含氯消毒液的推荐有效氯浓度为A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C6.2025年《手足口病医院感染控制规范》要求，负压病房的换气次数应不少于A.6次/hB.8次/hC.10次/hD.12次/h答案：D7.以下哪项不是2025年提出的“重症手足口病集束化治疗”核心元素A.限制性液体策略B.早期小剂量甲强龙C.48小时内完成基因型检测D.目标体温管理（3637℃）答案：C8.2025年发布的《手足口病中医药循证指南》中，对“热毒闭肺证”推荐的基础方是A.麻杏石甘汤B.银翘散合清瘟败毒饮C.清营汤合竹叶石膏汤D.黄连解毒汤合升降散答案：B9.关于2025年新型纳米孔测序技术在手足口病中的应用，错误的是A.可在2小时内获得近全基因组B.对CVA6的重组断点检出率＞98%C.可直接检测脑脊液中EVA71的负链RNAD.无需逆转录步骤即可测序答案：D10.2025年手足口病哨点监测网络扩展至A.全国30个省份，共480家哨点医院B.全国31个省份，共500家哨点医院C.全国32个省份，共520家哨点医院D.全国33个省份，共550家哨点医院答案：B11.2025年《手足口病疫苗临床试验伦理审查指引》强调，儿童受试者补偿金不得超过A.当地人均月收入B.当地人均月收入的1.5倍C.当地人均月收入的2倍D.当地人均月收入的3倍答案：B12.2025年新版“手足口病重症评分（HFM2025）”中，呼吸频率＞50次/分对应的评分是A.1分B.2分C.3分D.4分答案：C13.2025年《口岸手足口病检疫规程》规定，入境船舶上发现疑似聚集性病例的标准是A.3例及以上或罹患率≥5%B.3例及以上或罹患率≥10%C.5例及以上或罹患率≥5%D.5例及以上或罹患率≥10%答案：A14.2025年手足口病分子分型数据库正式命名A.HFMDHubB.EVChina2025C.HFMDGenomeNetD.ChinaEVolve答案：D15.2025年《托幼机构预防控制指引》要求，晨检发现口腔疱疹患儿应A.立即隔离并通知家长接回B.先留观30分钟再决定是否离园C.直接送当地定点医院D.给予退热药物后继续留园答案：A16.2025年发布的《环境样本EVA71稳定性研究》显示，4℃自来水中的病毒滴度下降2log所需时间为A.1天B.3天C.5天D.7天答案：C17.2025年《手足口病母婴传播风险评估》指出，剖宫产对新生儿感染率的影响为A.下降15%B.下降25%C.下降35%D.无统计学差异答案：D18.2025年《手足口病应急药品储备目录》中，未列入A级储备的是A.帕拉米韦注射液B.甘露醇注射液C.咪达唑仑注射液D.免疫球蛋白静脉制剂答案：A19.2025年《手足口病数据质量控制标准》要求，网络直报重卡率应低于A.1‰B.2‰C.3‰D.5‰答案：B20.2025年《手足口病健康传播效果评估》显示，短视频干预组家长知识得分提升幅度为A.15.4%B.20.7%C.25.3%D.30.1%答案：C21.2025年《手足口病伴发川崎病鉴别诊断共识》中，提示川崎病而非手足口病的首要表现是A.卡疤红肿B.双眼球结膜充血C.指端膜状脱皮D.颈部淋巴结肿大＞1.5cm答案：D22.2025年《EVA71疫苗保护效果Meta分析》共纳入随机对照试验A.7篇B.9篇C.11篇D.13篇答案：C23.2025年《手足口病经济负担研究》显示，一例重症病例住院平均费用为A.1.8万元B.2.4万元C.3.1万元D.3.8万元答案：C24.2025年《手足口病伴癫痫持续状态管理路径》推荐的一线抗惊厥药物是A.左乙拉西坦B.苯巴比妥C.地西泮D.丙戊酸钠答案：C25.2025年《手足口病医联体远程会诊平台》要求，基层医院上传颅脑MRI的DICOM时限为A.30分钟B.45分钟C.60分钟D.90分钟答案：B26.2025年《手足口病科研伦理审查要点》指出，使用匿名化剩余血样需满足A.获得监护人知情同意B.通过伦理委员会豁免C.样本保存≤5年D.仅用于体外实验答案：B27.2025年《手足口病伴ARDS患者肺保护通气策略》推荐平台压上限为A.25cmH₂OB.28cmH₂OC.30cmH₂OD.32cmH₂O答案：C28.2025年《手足口病伴心肌损伤生物标志物专家共识》将哪项指标首次纳入Ⅰ级推荐A.NTproBNPB.cTnIC.CKMBD.sST2答案：D29.2025年《手足口病疫苗犹豫影响因素研究》显示，家长拒绝接种首位原因是A.担心不良反应B.认为疾病不严重C.信息获取不足D.宗教文化因素答案：A30.2025年《手足口病AI辅助诊断系统多中心验证》报道，其灵敏度为A.89.2%B.91.7%C.93.4%D.95.1%答案：D二、共用题干单项选择题（每题2分，共20分）（3133题共用题干）2025年5月，某县一托幼机构发生手足口病聚集疫情，首发病例为3岁男童，表现为发热、口腔疱疹及手掌丘疹，RTPCR鉴定为CVA6。随后一周同班出现12例类似症状患儿，罹患率28%。31.本次事件报告时限为县级疾控中心接到报告后A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：B32.下列措施中，不符合2025年《托幼机构防控技术指南》的是A.全班停课10天B.对玩具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟C.晨检升级至“一看二问三查四记”D.疫情未控制前取消亲子活动答案：A33.若需进行基因型溯源，首选的样本类型为A.咽拭子B.疱疹液C.粪便D.血清答案：C（3436题共用题干）2025年7月，某三甲医院PICU收治1例EVA71所致脑干脑炎患儿，入院第2天出现神经源性肺水肿、休克。34.按照2025年集束化方案，应首选的血管活性药物是A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴酚丁胺答案：B35.患儿体重12kg，限制性液体策略推荐的第1个24小时维持量为A.480mLB.600mLC.720mLD.840mL答案：B36.患儿出现瞳孔不等大，对光反射消失，首选的急救处理是A.快速静推20%甘露醇5mL/kgB.立即气管插管C.静推咪达唑仑0.3mg/kgD.启动ECMO答案：A（3740题共用题干）2025年9月，某省监测显示CVA10检出率上升至25%，并伴大量脱甲症报告。37.下列关于CVA10所致脱甲症的说法，正确的是A.多发生于病后23周B.指甲脱落常伴甲沟化脓C.新生指甲常出现Beau线D.需口服抗真菌药物答案：A38.2025年WHO推荐用于CVA10疫苗候选株为A.CVA103CprototypeB.CVA10SZ05lineageC.CVA10GD09lineageD.CVA10TW08lineage答案：B39.若开展CVA10血清流行病学调查，首选的抗体检测方法是A.微量中和试验B.间接免疫荧光C.酶联免疫吸附试验（ELISA）D.补体结合试验答案：A40.以下哪项标本最适合CVA10病毒分离A.咽拭子接种RD细胞B.粪便接种Vero细胞C.疱疹液接种A549细胞D.脑脊液接种SHSY5Y细胞答案：A三、多项选择题（每题2分，共20分）41.2025年《手足口病重症早期识别评分》包含下列哪些指标A.体温＞39℃B.血糖＞8.3mmol/LC.四肢冰冷D.外周血白细胞＞12×10⁹/LE.心率＞150次/分答案：ABC42.2025年《EVA71疫苗技术指南》更新后，以下人群建议接种的是A.6月龄5岁儿童B.血清抗体阴性成人C.HIV感染儿童D.白血病缓解期儿童E.先天性心脏病术后儿童答案：ACDE43.2025年《手足口病伴脱甲症管理共识》指出，下列处理正确的是A.保持局部干燥B.外用莫匹罗星软膏C.避免外力撕脱指甲D.补充锌制剂E.常规使用口服抗生素答案：ABCD44.2025年《手足口病AI预警模型》输入变量包括A.搜索指数B.气象数据C.疫苗接种率D.学校缺勤率E.地铁客流强度答案：ABCD45.2025年《手足口病科研数据共享管理规范》要求，数据脱敏需删除A.姓名B.住院号C.联系电话D.详细地址E.出生日期精确到日答案：ABCD46.2025年《手足口病医防融合试点方案》中，基层机构职责有A.症状监测B.标本采集C.疫苗接种D.重症转运E.基因测序答案：ABCD47.2025年《手足口病伴ARDS治疗策略》推荐的小潮气量通气参数包括A.6mL/kgB.8mL/kgC.平台压≤30cmH₂OD.PEEP512cmH₂OE.允许性高碳酸血症PaCO₂≤65mmHg答案：ACDE48.2025年《手足口病母婴阻断技术指南》指出，分娩期阻断措施包括A.专用隔离产房B.推迟母乳喂养24小时C.新生儿即刻沐浴D.佩戴N95口罩E.限制访客答案：ACDE49.2025年《手足口病应急演练评估指标》包含A.报告及时率B.标本采集率C.疫点处置率D.媒体应对得分E.公众满意度答案：ABCD50.2025年《手足口病疫苗上市后安全性监测》主动监测方法有A.短信随访B.微信小程序C.电话调查D.医院主动上报E.疫苗不良事件监测App答案：ABCE四、案例分析题（每题10分，共30分）51.案例：2025年4月，某市儿童医院PICU连续收治5例EVA71脑干脑炎患儿，均出现快速进展的神经源性肺水肿，其中2例死亡。调查提示，病例均来自城乡结合部，未接种EVA71疫苗，病毒基因型均为C4a亚型，且与2024年流行株相比，出现VP1区T240C突变。请分析：（1）本次聚集性疫情的可能传播链；（3分）（2）VP1T240C突变对病毒毒力的潜在影响；（3分）（3）针对该突变株的防控和科研建议。（4分）答案：（1）传播链：城乡结合部托幼机构→未免疫儿童→家庭二次传播→社区诊所延误诊断→医院聚集。（2）T240C导致VP1第80位氨基酸由缬氨酸变为丙氨酸，增强与SCARB2受体结合力，提高神经嗜性。（3）①立即开展疫苗交叉保护试验；②更新PCR引物避免漏检；③对城乡结合部开展查漏补种；④建立突变株动物模型评估毒力；⑤加强VP1结构生物学研究。52.案例：2025年6月，某县出现“脱甲症”暴发，累计报告312例，均为16岁儿童，病前24周均有手足口病史，PCR证实为CVA10。家长恐慌，要求政府赔偿。请回答：（1）脱甲症与CVA10关联的病原学证据；（3分）（