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文档简介
矫形器装配工岗位知识更新考核试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.根据《中国康复辅助器具目录(2022版)》,下列哪一项不属于矫形器的一级分类?A.脊柱矫形器 B.下肢矫形器 C.上肢矫形器 D.关节置换假体答案:D2.低温热塑板材在60℃水中软化后,其表面出现大量微小气泡,最可能的原因是:A.板材吸水率过高 B.板材中残留发泡剂 C.水温传感器失准 D.环境湿度>85%答案:B3.在膝踝足矫形器(KAFO)的装配流程中,确定“机械膝关节旋转中心”时,最常用的体表标志是:A.髌骨上缘中点 B.股骨髁间窝 C.腓骨小头 D.胫骨平台中点答案:B4.按照ISO13485:2016要求,矫形器生产企业对供应商的再评价周期不得超过:A.6个月 B.12个月 C.24个月 D.36个月答案:B5.3D打印矫形器采用PA12(尼龙)粉末SLS成型时,下列哪项后处理工艺可显著降低表面粗糙度Ra值?A.微喷砂+化学染色 B.振动光饰+紫外固化 C.高温退火+液氮深冷 D.等离子清洗+激光重熔答案:A6.儿童脊柱侧弯患者采用Boston支具治疗,Cobb角为28°,下列哪项指标提示需要更换支具?A.腋下压垫压力值下降15% B.躯干侧移>1.5cm C.支具内脊柱矫正率<30% D.佩戴时间<20h/d答案:C7.在矫形器力学分析中,采用“三点力系统”原理时,中间力点应位于:A.畸形顶点 B.畸形上端 C.畸形下端 D.旋转中心答案:A8.碳纤复合材料踝足矫形器(AFO)在疲劳试验中,循环载荷5万次后出现层间剥离,其最可能失效模式为:A.纤维断裂 B.基体开裂 C.层间剪切 D.屈曲失稳答案:C9.根据《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》,矫形器导致患者皮肤Ⅲ度压疮,应在多少小时内上报?A.12h B.24h C.48h D.72h答案:B10.采用激光扫描取型时,为减少“阴影效应”,扫描仪与肢体表面的最佳入射角为:A.15° B.30° C.45° D.60°答案:C11.在装配髋膝踝足矫形器(HKAFO)时,若患者存在髋关节内收挛缩,首先应:A.增加髋外展止挡 B.先行系列石膏矫正 C.降低髋铰链外展角度 D.加宽会阴部马鞍答案:B12.低温板材厚度为4mm,其横向收缩率一般为:A.0.5% B.1.2% C.2.5% D.4.0%答案:C13.下列哪项不是矫形器设计中的“生物力学目标”?A.稳定关节 B.矫正畸形 C.促进肌力增长 D.替代神经功能答案:C14.在CAD/CAM矫形器设计软件中,对点云数据“降噪”时,常用的算法是:A.拉普拉斯平滑 B.高斯滤波 C.中值滤波 D.卡尔曼滤波答案:B15.患者佩戴AFO后,出现足背动脉搏动减弱,首先应检查:A.鞋跟高度 B.踝铰链背屈止挡 C.足托边缘圆角 D.绑带张力答案:D16.采用碳纤维预浸料制作AFO时,预浸料含胶量一般控制在:A.25%±2% B.35%±2% C.42%±2% D.50%±2%答案:C17.在脊柱矫形器中添加“扭转补偿片”的主要目的是:A.减少矢状面后凸 B.增加冠状面稳定 C.矫正水平面旋转 D.降低皮肤压强答案:C18.下列哪项属于矫形器装配工“关键工序”?A.板材裁剪 B.铆钉安装 C.终检贴签 D.取型测量答案:D19.低温板材加热后产生“橘皮纹”缺陷,主要与下列哪项因素相关?A.板材分子量分布过宽 B.环境风速>0.5m/s C.水温>80℃ D.板材含水率<0.1%答案:A20.在装配肩外展矫形器时,肩关节外展角度通常设置为:A.30° B.45° C.60° D.90°答案:D21.采用有限元分析(FEA)评估AFO刚度时,网格单元尺寸一般不大于:A.0.5mm B.1mm C.2mm D.5mm答案:C22.患者佩戴KAFO行走时,出现“甩腿”现象,最可能的原因是:A.膝铰链过伸止挡缺失 B.踝铰链背屈助动弹簧过强 C.鞋跟高度不足 D.髋铰链外展角度过大答案:A23.在低温板材冷却定型阶段,为减少内应力,应:A.立即放入冰水中 B.用风扇强制冷却 C.室温自然冷却至35℃以下 D.紫外灯照射加速冷却答案:C24.下列哪项不是矫形器常用铆钉材料?A.铝合金 B.不锈钢 C.钛合金 D.铜合金答案:D25.采用3D打印制造镂空支具时,最小支柱直径一般不小于:A.1mm B.1.5mm C.2mm D.3mm答案:C26.在脊柱矫形器压力垫设计中,压强安全阈值通常不超过:A.30mmHg B.60mmHg C.90mmHg D.120mmHg答案:B27.患者佩戴AFO后,足底压力测试显示第1跖骨头压强峰值增加40%,应优先:A.增加鞋跟垫厚度 B.减小踝背屈助动 C.扩大足托前足窗口 D.前移足底龙骨答案:D28.采用真空袋压法成型碳纤AFO时,真空度应保持在:A.−0.2bar B.−0.5bar C.−0.8bar D.−1.0bar答案:C29.在矫形器出厂检验中,下列哪项属于“型式检验”项目?A.外观检查 B.尺寸测量 C.疲劳寿命试验 D.包装完整性答案:C30.根据GB/T16886.12022,矫形器与皮肤接触部分需进行:A.急性毒性试验 B.皮肤刺激试验 C.血液相容性试验 D.植入试验答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些因素会影响低温板材的二次成型性?A.板材分子量 B.增塑剂含量 C.环境湿度 D.加热次数 E.板材颜色答案:ABD32.关于肩外展矫形器的适配要点,正确的有:A.外展角度90° B.肘屈90° C.前臂旋后位 D.腕背伸20° E.吊带宽度≥5cm答案:ABE33.采用碳纤维制作AFO时,预浸料储存条件包括:A.−18℃密封 B.相对湿度<60% C.避光 D.平放 E.氮气保护答案:ABCD34.下列哪些属于矫形器常用铰链?A.单轴铰链 B.多中心铰链 C.齿轮铰链 D.柔性铰链 E.磁流变铰链答案:ABCD35.在脊柱侧弯矫形器设计中,需要获取的影像学参数有:A.Cobb角 B.顶椎旋转度 C.骶骨倾斜角 D.骨盆入射角 E.矢状面平衡答案:ABCE36.下列哪些情况需要立即停用矫形器?A.皮肤破溃 B.肢体明显肿胀 C.矫形器断裂 D.佩戴后疼痛VAS>7 E.矫形器异味答案:ABCD37.关于3D打印矫形器后处理,正确的有:A.超声清洗去除粉末 B.80℃烘干2h C.环氧渗透提高强度 D.表面喷漆改善美观 E.紫外灭菌替代高温消毒答案:ABCD38.下列哪些属于矫形器常用测量工具?A.马丁尺 B.游标卡尺 C.柔性卷尺 D.激光测距仪 E.陀螺仪答案:ABCD39.在装配髋外展矫形器时,需要控制的参数有:A.髋外展角度 B.髋屈曲角度 C.膝屈曲角度 D.足内外翻角 E.会阴部间隙答案:ABE40.下列哪些属于矫形器常用皮革处理工艺?A.铬鞣 B.植鞣 C.油鞣 D.醛鞣 E.硅鞣答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.低温板材可无限次重复加热成型而不影响力学性能。 答案:×42.碳纤维AFO的疲劳寿命一般要求≥5万次循环。 答案:√43.脊柱矫形器压力垫越厚,矫正力越大。 答案:×44.3D打印矫形器无需任何后处理即可直接佩戴。 答案:×45.肩外展矫形器佩戴时,肘关节应置于90°屈曲位。 答案:√46.矫形器铰链轴心必须与人体关节旋转中心完全一致,否则必然导致皮肤压疮。 答案:×47.采用真空袋压法成型时,真空度越高,层间结合强度越大。 答案:√48.低温板材在冷却过程中可用风扇强制冷却以缩短制作时间。 答案:×49.矫形器设计时,必须考虑患者未来6个月的生长变化。 答案:√50.不锈钢铆钉与铝合金铆钉可混用,不会影响电化学腐蚀。 答案:×四、填空题(每空1分,共20分)51.低温热塑板材的玻璃化转变温度Tg一般约为℃。答案:6052.碳纤维预浸料固化常用温度为℃。答案:12553.采用Boston支具治疗脊柱侧弯时,每日佩戴时间应≥小时。答案:2054.膝踝足矫形器(KAFO)的机械膝关节旋转中心应位于股骨髁间窝。55.3D打印矫形器常用粉末材料PA12的熔点约为℃。答案:17856.采用激光扫描取型时,点云数据格式常用STL。57.矫形器与皮肤接触部分压强安全阈值一般不超过60mmHg。58.低温板材二次加热次数不宜超过3次。59.碳纤维AFO层间剥离强度要求≥45N/cm。60.采用真空袋压法成型时,真空度应保持在−0.8bar。61.脊柱矫形器压力垫常用材料为EVA泡沫。62.肩外展矫形器外展角度通常为90°。63.采用有限元分析时,网格单元尺寸一般不大于2mm。64.低温板材冷却定型阶段,应自然冷却至35℃以下再拆除模型。65.碳纤维AFO疲劳试验循环次数要求≥5万次。66.采用3D打印制造镂空支具时,最小支柱直径一般不小于2mm。67.矫形器出厂检验中,疲劳寿命试验属于型式检验。68.低温板材横向收缩率一般为2.5%。69.采用激光扫描取型时,扫描仪与肢体表面最佳入射角为45°。70.根据GB/T16886.12022,矫形器与皮肤接触部分需进行皮肤刺激试验。五、简答题(每题5分,共30分)71.简述低温热塑板材的加热软化工艺要点。答案:(1)水温控制在60±2℃,避免超过80℃导致板材老化;(2)加热时间按1mm厚度约需1min计算,确保内外均匀软化;(3)板材应完全浸没,避免气泡附着;(4)取出后快速甩掉表面水珠,减少皮肤烫伤风险;(5)在室温环境操作,避免强风直吹导致表面过快冷却。72.简述碳纤维AFO真空袋压成型的关键步骤。答案:(1)预浸料裁剪,按铺层角度0°/45°/90°/−45°对称铺层;(2)在模具表面喷涂脱模剂,铺设透气毡和导流网;(3)预浸料铺层后覆盖隔离膜、透气毡,装入真空袋;(4)抽真空至−0.8bar,检漏;(5)进炉固化,升温速率2℃/min,125℃保温90min,自然冷却至60℃以下拆袋。73.简述Boston支具压力垫设计原则。答案:(1)压垫位置对应侧弯顶椎水平;(2)压垫面积≥50cm²,压强≤60mmHg;(3)压垫厚度由模型偏移3–5mm生成;(4)压垫边缘应圆角过渡,避免切割皮肤;(5)压垫材料选用EVA,硬度35–40ShoreC,可热塑微调。74.简述3D打印矫形器后处理流程。答案:(1)超声清洗30min,去除残留粉末;(2)80℃烘干2h,去除水分;(3)表面喷砂,Ra降至≤5μm;(4)渗透环氧,提高强度10%;(5)紫外灭菌,独立包装,贴标签。75.简述KAFO装配中膝铰链对准方法。答案:(1)患者坐位,膝屈90°;(2)触诊股骨髁间窝,用笔标记;(3)将铰链中心孔对准标记点;(4)用水平仪确保铰链轴与地面平行;(5)临时固定后让患者站立行走,观察膝关节屈伸是否顺畅,无前后位移。76.简述矫形器不良事件报告流程。答案:(1)发现事件后立即停用并记录;(2)24h内填写《可疑医疗器械不良事件报告表》;(3)收集照片、视频、病历等证据;(4)报企业质量部,2个工作日内上报省级监测中心;(5)配合调查,必要时实施产品召回。六、综合案例分析题(共40分)77.案例:患者,女,13岁,月经初潮后8个月,Risser征Ⅱ级,主胸弯T6–T11,Cobb角32°,顶椎T8旋转Ⅱ度,矢状面TK18°,腰椎侧弯T1
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