2025年营养指导员理论知识考试题库和答案

2025年营养指导员理论知识考试题库和答案一、营养学基础与膳食指南1.【单选】2022版《中国居民膳食指南》首次将“会烹会选”纳入核心推荐，其主要针对的公共卫生问题是A.高盐摄入B.隐形饥饿C.外卖依赖D.儿童挑食答案：C解析：外卖依赖导致油盐摄入高、食物多样性下降，“会烹会选”强调在家做饭、科学选购，以降低外卖频次，故选C。2.【单选】下列哪项不是评价蛋白质营养价值的“化学评分”必需参数？A.限制性氨基酸含量B.氨基酸模式C.氮换算系数D.消化率校正因子答案：D解析：化学评分仅考虑必需氨基酸模式与参考蛋白比值，不涉及消化率；消化率校正因子用于PDCAAS，故选D。3.【单选】成人每日所需α亚麻酸占总能量的推荐比例为A.0.2%–0.5%B.0.5%–1%C.1%–2%D.2%–3%答案：B解析：中国DRIs2023版将n3系列α亚麻酸AI定为0.5%E–1%E，故选B。4.【单选】与血浆同型半胱氨酸升高最相关的维生素组合是A.B1、B2B.B6、B12、叶酸C.烟酸、泛酸D.生物素、胆碱答案：B解析：B6、B12、叶酸作为一碳单位代谢辅酶，缺乏致同型半胱氨酸堆积，故选B。5.【单选】下列食物中含天然维生素D2最丰富的是A.三文鱼B.牛肝C.干香菇D.蛋黄答案：C解析：紫外线照射使香菇麦角固醇转化为D2，每100g干香菇D2可达5µg，高于其余选项，故选C。6.【单选】采用“氮平衡法”测定成人蛋白质需要量时，试验膳食的蛋白质供给量通常设计为A.0.3g/kg·dB.0.6g/kg·dC.0.8g/kg·dD.1.2g/kg·d答案：B解析：氮平衡试验需从不足到过量设多个梯度，0.6g/kg·d接近拐点可敏感观察盈亏，故选B。7.【单选】2023版DRIs新增“降低慢病风险摄入量”（CDRR）的营养素是A.钠B.反式脂肪酸C.添加糖D.胆固醇答案：A解析：钠的CDRR为2000mg/d，旨在降低高血压风险，故选A。8.【单选】关于能量系数，下列哪项修正值符合FAO/WHO2023最新技术报告？A.膳食纤维2kcal/gB.多元醇3kcal/gC.赤藓糖醇0kcal/gD.低聚果糖1kcal/g答案：C解析：赤藓糖醇在小肠几乎全吸收且不被代谢，2023年WHO确认其能量系数为0，故选C。9.【单选】下列哪项不是“高钾低钠”膳食模式的心脏保护机制？A.降低心室颤动阈值B.抑制血管平滑肌Na+Ca2+交换C.减少胶原纤维交联D.提高尿钠排泄答案：C解析：胶原交联与AGEs形成有关，与钾钠比例无直接关系，故选C。10.【单选】采用“双标水法”测定24h总能量消耗时，常用的稳定同位素组合是A.²H₂¹⁸OB.¹³C葡萄糖C.¹⁵N尿素D.²H棕榈酸答案：A解析：²H₂¹⁸O可同时标记H与O，通过CO₂产生速率推算能量消耗，故选A。11.【多选】下列属于“条件必需氨基酸”的有A.酪氨酸B.精氨酸C.谷氨酰胺D.半胱氨酸答案：A、B、C、D解析：在快速生长、应激等条件下，机体合成不足，需外源补充，故全选。12.【多选】关于地中海膳食模式的特点，正确的是A.橄榄油占脂肪总量30%–40%B.每日坚果20gC.红肉≤1次/周D.发酵乳制品每日500g答案：A、B、C解析：传统地中海膳食中发酵乳制品摄入量远低于500g，故排除D。13.【判断】“血糖负荷（GL）”与“血糖生成指数（GI）”相比，更能预测实际餐后血糖波动。答案：正确解析：GL同时考虑GI与可消化碳水总量，与血糖曲线下面积相关性r>0.9，预测力更强。14.【判断】成人每日胆固醇摄入上限取消意味着可无限摄入。答案：错误解析：取消300mg上限是基于缺乏剂量反应证据，但仍建议“尽可能少”，并非无限摄入。15.【填空】按WHO建议，成年人群碳水化合物供能比应维持在________%，其中添加糖不超过________%。答案：45–65，10解析：WHO2015指南维持原碳水范围，并强列限制添加糖<10%E。16.【简答】简述“蛋白质互补作用”在学龄前儿童膳食中的实施要点。答案：①植物蛋白为主地区，应将豆类与谷物同食，如早餐豆浆+全麦面包；②动物蛋白受限时，鸡蛋与米饭间隔2h内摄入，利用蛋氨酸互补；③每周2次坚果碎拌入杂粮粥，补充赖氨酸；④控制总蛋白1.1g/kg·d，避免过量；⑤采用“三餐两点”模式，保证氨基酸池持续供应。17.【案例分析】某25岁女性，BMI22.5，素食3年，近期出现乏力、头晕，化验：Hb98g/L，血清铁蛋白8µg/L，叶酸20nmol/L，B12150pmol/L。（1）最可能诊断：缺铁性贫血合并轻度B12不足。（2）营养干预：①每日补充富铁植物：黑木耳30g+菠菜200g，维生素C100mg餐后服用；②每周3次添加铁强化燕麦片50g；③口服元素铁60mg/d，分两次，间隔茶水2h；④每日B12补充10µg；⑤定期监测Hb、SF，4周后评估。解析：素食者铁为非血红素铁，吸收率<5%，需维C协同；B12缺乏可致大细胞贫血，与缺铁并存时Hb下降更显著，故联合干预。二、人群营养与生命周期18.【单选】孕中期妇女比非孕妇女每日额外增加的能量为A.150kcalB.300kcalC.450kcalD.500kcal答案：B解析：DRIs2023推荐孕中期+300kcal，晚期+450kcal，故选B。19.【单选】早产儿出院后强化母乳中添加的“蛋白质”目标量为A.1.8g/100kcalB.2.2g/100kcalC.2.8g/100kcalD.3.2g/100kcal答案：C解析：ESPGHAN2022指南推荐2.5–3.0g/100kcal，取中间值2.8，故选C。20.【单选】老年人“合成代谢抵抗”最主要的原因是A.胰岛素受体底物1磷酸化受损B.胃饥饿素升高C.睾酮下降D.肌抑素升高答案：A解析：IRS1信号受损致mTORC1激活不足，蛋白合成受限，故选A。21.【单选】青春期男每日钙的RNI为A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C解析：12–14岁为生长高峰，DRIs设定1200mg，故选C。22.【单选】纯母乳喂养足月儿需开始补充维生素D的时间为A.出生后即刻B.生后24hC.生后2周D.生后1个月答案：C解析：中华儿科2022指南明确生后2周开始补400IU/d，故选C。23.【单选】下列哪项不是“老年少肌症”诊断指标？A.步速<0.8m/sB.握力男性<28kgC.四肢骨骼肌指数<7.0kg/m²（男）D.血清IL6>10pg/mL答案：D解析：IL6为炎症指标，非诊断标准，故选D。24.【单选】婴幼儿配方乳粉中“乳清蛋白/酪蛋白”比例应接近A.90/10B.70/30C.60/40D.40/60答案：C解析：母乳比例为60:40，故选C。25.【多选】关于妊娠期铁缺乏对子代的远期影响，正确的有A.学龄期注意缺陷风险升高B.胰岛素抵抗增加C.高血压倾向D.肥胖风险下降答案：A、B、C解析：铁缺乏影响胎脑多巴胺通路及胰岛β细胞发育，与肥胖无负相关，故排除D。26.【判断】老年人每日蛋白质推荐量按1.0g/kg·d即可满足抗阻训练需求。答案：错误解析：抗阻训练者需1.2–1.5g/kg·d，1.0不足以克服合成代谢抵抗。27.【填空】孕早期叶酸补充剂量为________µg/d，可显著降低神经管缺陷风险________%。答案：400，70解析：Cochrane2019系统评价结果。28.【简答】列举青春期女生月经初潮后3条营养干预要点并说明理由。答案：①每日铁18mg：初潮后铁丢失增加，需高于成人女性；②钙1000mg+维D10µg：骨量年增长可达8%，峰值骨量90%在18岁前达成；③控制添加糖<25g：预防体重快速增加导致初潮提前，增加乳腺癌风险。29.【案例分析】6月龄男婴，体重6.5kg，母乳喂养，未添加辅食，血Hb105g/L。（1）诊断：边缘性贫血。（2）干预：①即刻添加铁强化米粉15g/d，逐步增至30g；②每日肉泥25g，优选猪肝泥；③继续母乳，哺乳后1h喂辅食；④4周后复查Hb，若<110g/L口服元素铁1mg/kg·d。解析：6月龄体内储存铁耗竭，母乳铁0.35mg/L难满足0.8mg/d需求，需及时引入富铁辅食。三、营养相关疾病干预30.【单选】非酒精性脂肪肝患者每日果糖摄入应限制在A.<15gB.<25gC.<50gD.<75g答案：B解析：果糖在肝脏直接转化为甘油三酯，AASLD2023指南建议<25g，故选B。31.【单选】痛风急性期应首选的烹调油为A.椰子油B.橄榄油C.玉米油D.亚麻籽油答案：B解析：橄榄油富含单不饱和脂肪酸，促尿酸排泄，且氧化应激低，故选B。32.【单选】糖尿病肾病患者GFR<30mL/min时，蛋白质摄入应控制在A.0.6g/kg·dB.0.8g/kg·dC.1.0g/kg·dD.1.2g/kg·d答案：A解析：KDIGO2022指南推荐0.6g/kg·d，可延缓肾功能恶化，故选A。33.【单选】肥胖患者采用“5+2轻断食”模式，断食日女性能量限制为A.300kcalB.400kcalC.500kcalD.600kcal答案：C解析：2023年《中国超重/肥胖医学营养指南》明确女性500kcal、男性600kcal，故选C。34.【单选】高血压DASH膳食模式强调每日蔬菜摄入量为A.300gB.400gC.500gD.600g答案：C解析：DASH原始试验中蔬菜500g提供钾>4g/d，显著降压，故选C。35.【单选】下列哪项不是“生酮饮食”治疗难治性癫痫的潜在副作用？A.血脂升高B.肾结石C.低血糖D.高尿酸血症答案：C解析：生酮饮食脂肪供能比>90%，低血糖罕见，故选C。36.【多选】关于PCOS患者营养干预，正确的有A.每日碳水<130g可提高胰岛素敏感性B.肌醇2g×2次改善排卵C.限制反式脂肪酸<1%ED.建议BMI>30者减重5%–10%答案：B、C、D解析：碳水<130g属低碳水，但证据不足，故排除A。37.【判断】乳清蛋白可通过提高GLP1水平改善2型糖尿病餐后血糖。答案：正确解析：乳清蛋白富含支链氨基酸，刺激L细胞分泌GLP1，减缓胃排空。38.【填空】成人血清25(OH)D水平<________nmol/L可诊断为维生素D缺乏。答案：30解析：全球共识定义<30nmol/L为严重缺乏，30–50为不足。39.【简答】列举三种可降低“餐后炎症”的膳食策略并给出机制。答案：①先吃蔬菜后吃米饭：膳食纤维延缓葡萄糖吸收，减少NFκB激活；②搭配1gω3脂肪酸（亚麻籽油10g）：EPA抑制TLR4通路；③餐后饮用富含多酚的绿茶300mL：EGCG下调IL6基因表达。40.【案例分析】男，45岁，BMI31kg/m²，FPG6.9mmol/L，HbA1c6.2%，ALT68U/L，超声示脂肪肝。（1）诊断：肥胖+空腹血糖受损+NAFLD。（2）营养处方：①能量500kcal，碳水45%，蛋白25%，脂肪30%；②每周2次深海鱼150g，补充ω32g；③限制果糖饮料0摄入；④每日60min快走+抗阻20min；⑤减重目标3个月减5kg。解析：体重下降7%可逆转脂肪肝，限制果糖减少DNL，ω3改善脂代谢。四、食品安全与营养教育41.【单选】黄曲霉毒素B1在人体内主要代谢产物为A.AFM1B.AFP1C.AFQ1D.AFB18,9环氧化物答案：D解析：环氧化物与DNA鸟嘌呤N7位结合致突变，故选D。42.【单选】即食蔬菜沙拉中最大可能致病菌为A.沙门氏菌B.单核细胞增生李斯特菌C.副溶血弧菌D.金黄色葡萄球菌答案：B解析：李斯特菌能在4℃生长，即食冷藏沙拉风险高，故选B。43.【单选】“风险交流”环节遵循的CAC原则是A.透明B.公平C.经济D.便捷答案：A解析：CAC风险分析框架明确透明、互动、包容，故选A。44.【单选】下列哪项不是“营养标签”强制项目？A.能量B.碳水化合物C.反式脂肪酸D.胆固醇答案：D解析：GB280502022未强制胆固醇，仅当声称时需标，故选D。45.【单选】社区营养教育“KABP”模型中“P”指A.PracticeB.PolicyC.PopulationD.Problem答案：A解析：KABP即KnowledgeAttitudeBeliefPracti