抗菌药物合理使用培训测试题及答案

抗菌药物合理使用培训测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）所致皮肤软组织感染，首选口服药物是A.头孢呋辛B.克林霉素C.利奈唑胺D.复方磺胺甲噁唑答案：C2.下列哪项不是β内酰胺类抗菌药物共同的作用机制A.抑制转肽酶B.阻断肽聚糖交联C.结合PBP2aD.抑制DNA旋转酶答案：D3.成人社区获得性肺炎（CAP）门诊治疗，无基础疾病且青霉素过敏，首选方案是A.阿莫西林/克拉维酸B.多西环素C.头孢曲松D.左氧氟沙星答案：B4.肝功能不全患者需调整剂量的碳青霉烯类是A.亚胺培南B.美罗培南C.厄他培南D.多利培南答案：C5.下列哪种抗菌药物可引起“红人综合征”A.万古霉素B.替考拉宁C.利奈唑胺D.达托霉素答案：A6.妊娠期安全等级为B类的抗真菌药是A.氟康唑B.伏立康唑C.两性霉素BD.伊曲康唑答案：C7.对碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌（CRKP）最可靠的表型筛查试验是A.头孢他啶阿维巴坦双纸片协同B.改良Hodge试验C.CarbaNPD.ESBL确认试验答案：C8.下列哪项属于浓度依赖性抗菌药A.头孢曲松B.阿奇霉素C.万古霉素D.左氧氟沙星答案：D9.新生儿早发型败血症经验治疗应覆盖的主要病原是A.B群链球菌+大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌+铜绿假单胞菌C.李斯特菌+肺炎克雷伯菌D.肠球菌+鲍曼不动杆菌答案：A10.下列药物中，对艰难梭菌无效的是A.万古霉素口服B.非达霉素C.甲硝唑口服D.头孢曲松答案：D11.对铜绿假单胞菌无抗假单胞菌活性的三代头孢是A.头孢哌酮B.头孢他啶C.头孢曲松D.头孢吡肟答案：C12.下列哪项不是抗菌药物联合应用的指征A.病原未明的重症感染B.防止耐药突变C.降低药物毒性D.所有外科预防用药答案：D13.下列哪种药物与利福平合用需增加剂量A.华法林B.地高辛C.达比加群D.左甲状腺素答案：A14.对碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌，国内指南推荐的首选联合方案是A.头孢哌酮/舒巴坦+替加环素B.美罗培南+利福平C.多粘菌素+碳青霉烯D.替加环素单药答案：A15.下列哪项属于时间依赖性且半衰期长的药物，可一日一次给药A.头孢唑林B.厄他培南C.阿奇霉素D.万古霉素答案：B16.下列哪种药物最易引起QT间期延长A.头孢吡肟B.莫西沙星C.哌拉西林/他唑巴坦D.替加环素答案：B17.对MRSA携带者行去定植治疗，首选鼻腔用药是A.莫匹罗星B.夫西地酸C.利福平喷鼻D.庆大霉素软膏答案：A18.下列哪项不是抗菌药物处方点评的核心指标A.用药指征B.给药剂量C.药品单价D.疗程答案：C19.下列哪种药物可导致“双硫仑样反应”A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢唑林D.头孢吡肟答案：A20.下列哪项属于妊娠期禁用四环素类的原因A.耳毒性B.牙齿釉质发育不全C.灰婴综合征D.溶血性贫血答案：B21.对碳青霉烯类耐药的肠杆菌科，下列哪项检测最快速A.PCR检测KPCB.改良HodgeC.CarbaNPD.肉汤稀释法答案：C22.下列哪项不是抗菌药物管理（AMS）核心策略A.处方前置审核B.分级管理C.抗菌药物销量提成D.教育培训答案：C23.下列哪种药物与丙戊酸合用可致丙戊酸血药浓度显著下降A.亚胺培南B.美罗培南C.厄他培南D.多利培南答案：B24.下列哪项属于抗真菌药棘白菌素类A.米卡芬净B.伏立康唑C.氟胞嘧啶D.特比萘芬答案：A25.下列哪项不是万古霉素耐药的肠球菌（VRE）危险因素A.长期使用头孢曲松B.实体器官移植C.万古霉素使用史D.住院时间长答案：A26.下列哪项属于抗结核药物肝毒性最强的一线药A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇答案：A27.下列哪项不是抗菌药物药代动力学/药效学（PK/PD）参数A.%T>MICB.Cmax/MICC.AUC/MICD.MIC90/CL答案：D28.下列哪项属于妊娠期可安全使用的抗厌氧菌药物A.甲硝唑B.替硝唑C.奥硝唑D.氯霉素答案：A29.下列哪项不是抗菌药物相关性腹泻（AAD）的常见病原A.艰难梭菌B.金黄色葡萄球菌C.产气荚膜梭菌D.白色念珠菌答案：B30.下列哪项属于抗菌药物分级管理“特殊使用级”A.头孢唑林B.万古霉素C.头孢曲松D.阿莫西林答案：B二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【3135】抗菌药物主要不良反应A.红人综合征B.肌腱断裂C.视神经炎D.急性溶血（G6PD缺乏）E.耳毒性31.万古霉素答案：A32.利奈唑胺答案：C33.左氧氟沙星答案：B34.氨基糖苷类答案：E35.磺胺甲噁唑答案：D【3640】抗菌药物对病原菌的敏感性A.天然耐药B.中介C.敏感D.耐药E.剂量依赖性敏感36.大肠埃希菌对克林霉素答案：A37.MRSA对头孢唑林答案：D38.肺炎链球菌对青霉素（MIC1μg/mL）答案：E39.铜绿假单胞菌对厄他培南答案：A40.粪肠球菌对氨苄西林（MIC0.5μg/mL）答案：C【4145】抗菌药物与相互作用机制A.抑制CYP3A4B.诱导CYP450C.抑制DNA旋转酶D.抑制P糖蛋白E.抑制单胺氧化酶41.利福平答案：B42.克拉霉素答案：A43.环丙沙星答案：C44.利奈唑胺答案：E45.替加环素答案：D【4650】抗菌药物给药频次依据A.浓度依赖性B.时间依赖性C.时间依赖性且长PAED.酶抑制剂动力学E.肝肾双通道排泄46.达托霉素答案：A47.头孢呋辛答案：B48.阿奇霉素答案：C49.哌拉西林/他唑巴坦答案：D50.头孢哌酮/舒巴坦答案：E三、病例串型最佳选择题（每题2分，共30分。每题一个最佳答案）【病例1】男，68岁，COPD急性加重，咳黄脓痰，体温38.5℃，CRP120mg/L。既往：青霉素过敏性休克。血气：pH7.34，PaCO₂55mmHg。胸部CT：双下肺斑片影。51.经验抗菌治疗首选A.阿莫西林/克拉维酸B.头孢曲松C.左氧氟沙星D.万古霉素答案：C52.若痰培养示铜绿假单胞菌，ESBL阴性，首选方案A.头孢他啶B.头孢曲松C.厄他培南D.阿奇霉素答案：A53.疗程推荐A.3天B.57天C.1014天D.21天答案：B【病例2】女，32岁，妊娠26周，尿培养示大肠埃希菌，ESBL阳性，菌落计数>10⁵CFU/mL，无症状。54.下一步处理A.头孢曲松静滴B.厄他培南静滴C.磷霉素口服D.不予治疗答案：D55.若出现发热、腰痛，首选口服药物A.头孢克肟B.阿莫西林/克拉维酸C.磷霉素D.呋喃妥因答案：C【病例3】男，55岁，肝硬化ChildPughC，腹水穿刺示中性粒细胞280×10⁶/L，腹水培养示大肠埃希菌产ESBL。56.首选药物A.头孢曲松B.厄他培南C.哌拉西林/他唑巴坦D.环丙沙星答案：B57.剂量调整原则A.不变B.减量25%C.减量50%D.首剂饱和后延长间隔答案：D【病例4】女，25岁，因面部疖肿自行口服头孢氨苄5天，出现水样腹泻8次/日，毒素检测阳性。58.首选治疗A.口服万古霉素125mgq6hB.静滴甲硝唑C.口服阿奇霉素D.口服利福昔明答案：A59.疗程A.3天B.7天C.10天D.14天答案：C【病例5】男，75岁，髋关节置换术后第5天，切口渗液，培养示MRSA，对万古霉素MIC2μg/mL，利奈唑胺敏感。60.首选治疗A.万古霉素B.利奈唑胺C.达托霉素D.替考拉宁答案：B四、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列哪些属于抗真菌药三唑类A.氟康唑B.伏立康唑C.伊曲康唑D.泊沙康唑E.米卡芬净答案：ABCD62.下列哪些药物可引起QT间期延长A.莫西沙星B.红霉素C.氟康唑D.甲硝唑E.克拉霉素答案：ABCE63.下列哪些属于浓度依赖性抗菌药A.氨基糖苷类B.氟喹诺酮类C.达托霉素D.阿奇霉素E.万古霉素答案：ABC64.下列哪些情况需进行抗菌药物血药浓度监测（TDM）A.万古霉素MIC≥1μg/mLB.氨基糖苷类每日一次大剂量C.替加环素标准剂量D.利奈唑胺>7天E.两性霉素B脂质体答案：ABD65.下列哪些属于抗结核二线注射药物A.阿米卡星B.卷曲霉素C.卡那霉素D.链霉素E.利福喷丁答案：ABCD66.下列哪些属于抗菌药物管理（AMS）核心指标A.抗菌药物使用强度（DDDs）B.抗菌药物费用占比C.抗菌药物使用前送检率D.联合用药比例E.手术预防用药时机答案：ACDE67.下列哪些药物对铜绿假单胞菌天然耐药A.厄他培南B.氨苄西林C.头孢唑林D.克林霉素E.替加环素答案：ABCDE68.下列哪些属于抗菌药物联合协同机制A.抑制不同靶点B.抑制同一靶点不同位点C.抑制耐药酶D.降低毒性E.延长PAE答案：ABCD69.下列哪些属于艰难梭菌感染（CDI）高危因素A.广谱头孢使用B.质子泵抑制剂C.高龄>65岁D.鼻饲E.糖尿病答案：ABCD70.下列哪些药物可用于MRSA去定植A.莫匹罗星鼻腔B.氯己定沐浴C.口服利福平+多西环素D.口服万古霉素E.口服夫西地酸答案：ABC五、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）71.阿奇霉素属于浓度依赖性大环内酯类。答案：√72.头孢曲松可安全用于高胆红素血症新生儿。答案：×73.利