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文档简介
2026年甘肃单招护理专业技能操作规范经典题详解一、选择题(每题2分,共20题)1题:关于无菌技术操作原则,以下说法错误的是?A.操作前30分钟停止清扫地面,减少尘埃及微生物污染B.无菌物品与非无菌物品应分区存放,避免交叉污染C.无菌操作时,手臂应保持在腰部以上,肘部弯曲不超过90°D.取用无菌物品时,可直接用手接触无菌包外层2题:给患者进行口腔护理时,以下哪项操作不属于规范?A.用生理盐水漱口时,嘱患者用鼓腮法冲洗B.清洁牙齿内侧时,牙刷应与牙面呈45°角轻轻刷动C.清洁舌面时,用压舌板压下舌头,从后向前擦拭D.操作结束后,用吸水棉球擦干患者口唇3题:静脉输液时,发生空气栓塞,患者最先出现的症状是?A.心率加快,呼吸困难B.颈部静脉怒张,皮肤发绀C.持续性胸骨后疼痛,心悸D.输液速度突然减慢,液体呈浑浊状4题:给患者进行肌肉注射时,以下哪项部位不适合?A.三角肌B.股外侧肌C.臀大肌D.前臂肌5题:鼻饲管插入过程中,患者出现呛咳、呼吸困难,应立即采取的措施是?A.继续缓慢插入,避免反复抽动B.暂停操作,嘱患者深呼吸,重新调整姿势C.立即拔出鼻饲管,给予吸氧D.用生理盐水冲洗鼻饲管,重新插入6题:给患者进行吸氧时,氧气流量为4L/min,适用于?A.急性肺水肿患者B.颅脑损伤意识障碍患者C.呼吸衰竭患者D.术后早期恢复患者7题:测量体温时,肛温正常值为?A.36.0℃~37.0℃B.36.5℃~37.5℃C.37.0℃~37.5℃D.37.5℃~38.0℃8题:胃管插入长度一般为?A.成人45~55cmB.成人55~60cmC.成人60~65cmD.成人65~70cm9题:患者发生压疮,属于Ⅱ期压疮的是?A.局部皮肤红肿,无破损B.皮肤出现水疱,破溃后露出潮湿的创面C.皮肤全层破损,有组织坏死D.深达骨骼或肌肉的坏死性溃疡10题:患者需要长期卧床,预防压疮的有效措施是?A.每2小时更换体位一次B.使用橡胶垫隔离骨突部位C.保持床单平整,避免潮湿D.用约束带固定患者肢体二、判断题(每题2分,共10题)1题:护理人员操作时,应严格遵守“无菌操作六步洗手法”。(√)2题:静脉输液时,茂菲氏滴管内液面应保持持续波动。(√)3题:鼻饲时,每次灌注前需回抽胃液确认鼻饲管在胃内。(√)4题:肌肉注射时,应避免在同一部位反复注射。(√)5题:患者发生心搏骤停时,应立即行心肺复苏。(√)6题:口腔护理时,棉球不可重复使用。(√)7题:患者发生静脉炎时,应立即停止输液并抬高患肢。(√)8题:测量脉搏时,正常成人安静状态下为60~100次/分。(√)9题:压疮Ⅱ期表现为皮肤出现破溃,但未深达肌肉。(√)10题:患者需要翻身时,应一人协助完成操作,避免推拉。(×)三、简答题(每题5分,共4题)1题:简述无菌技术操作中的“三查七对”内容。2题:如何预防长期卧床患者发生压疮?3题:静脉输液时,发生发热反应的处理措施有哪些?4题:给患者进行鼻饲时,需要注意哪些事项?四、操作流程题(每题10分,共2题)1题:简述为患者进行口腔护理的操作步骤。2题:简述为患者进行肌肉注射的操作步骤。答案与解析一、选择题答案与解析1题:D解析:无菌物品取用时,应使用无菌镊子或无菌手套,避免直接用手接触无菌包外层。2题:A解析:生理盐水漱口时,嘱患者用鼓腮法是为了确保清洁效果,但选项A的表述不完整,实际操作需结合漱口液浓度、患者耐受性等综合判断。3题:C解析:空气栓塞时,患者最先出现的是胸骨后疼痛、心悸、呼吸困难等症状,随后可能出现发绀。4题:D解析:前臂肌肌肉量较少,不适合肌肉注射,易导致局部疼痛或神经损伤。5题:C解析:鼻饲管插入过程中出现呛咳、呼吸困难,提示可能误入气管,应立即拔出鼻饲管并给予吸氧。6题:D解析:4L/min的氧气流量适用于术后早期恢复或轻度缺氧患者,高流量氧疗可能导致氧中毒。7题:B解析:肛温正常值为36.5℃~37.5℃,口温略低,腋温略高。8题:C解析:胃管插入长度一般为成人45~55cm(根据患者身高等调整),新生儿较短。9题:B解析:Ⅱ期压疮表现为水疱形成或皮肤破溃,未深达肌肉。10题:A解析:预防压疮的关键是定时翻身,避免局部组织长期受压。二、判断题答案与解析1题:√解析:无菌操作是预防感染的关键,需严格遵循六步洗手法。2题:√解析:茂菲氏滴管内液面持续波动可确保输液通畅,避免空气进入血管。3题:√解析:回抽胃液可确认鼻饲管位置,避免误入气管。4题:√解析:同一部位反复注射易导致局部组织损伤或感染。5题:√解析:心搏骤停时需立即行心肺复苏,挽救患者生命。6题:√解析:口腔护理棉球用后需立即丢弃,避免交叉感染。7题:√解析:抬高患肢可促进静脉回流,缓解疼痛。8题:√解析:正常成人脉搏为60~100次/分,低于60次/分为心动过缓,高于100次/分为心动过速。9题:√解析:Ⅱ期压疮仅涉及表皮或真皮浅层,未深达肌肉。10题:×解析:患者翻身需至少两人协助,避免推拉损伤皮肤或骨折。三、简答题答案与解析1题:“三查”:查对无菌物品有效期、查对包装完整性、查对灭菌标识;“七对”:对姓名、对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对用法。2题:①定时翻身(每2小时一次);②保持皮肤清洁干燥;③使用减压垫或气垫床;④按摩受压部位促进血液循环。3题:①立即停止输液,更换输液部位;②给予物理降温(温水擦浴);③遵医嘱使用退热药;④密切监测体温和生命体征。4题:①插入前检查鼻饲管是否通畅;②插入时嘱患者伸舌,避免误入气管;③插入后回抽胃液确认位置;④灌注前用温水冲管,防止堵塞。四、操作流程题答案与解析1题:①准备用物:治疗车、口腔护理包、漱口液等;②核对患者信息;③清洁口腔:用生理盐水漱口→清洁牙齿内外侧→清洁舌面→擦干口唇;④整理用物
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