2025年中药学题库及答案

2025年中药学题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列药物中，不属于“十八反”配伍禁忌的是（）A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与细辛D.人参与五灵脂答案：D（解析：“十八反”内容为“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌；藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，人参与五灵脂属“十九畏”）2.具有“回阳救逆第一品药”之称的中药是（）A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A（解析：附子辛甘大热，上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”，用于亡阳证）3.既能解表散寒，又能温肺化饮的药物是（）A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案：C（解析：细辛辛温发散，入肺、肾经，既能发散风寒，又能温肺化饮，治疗寒饮伏肺之咳喘）4.下列药物中，炮制后能增强止血作用的是（）A.生地黄B.熟地黄C.地榆炭D.鲜地黄答案：C（解析：地榆生用凉血泻火，炒炭后增强收敛止血作用，用于便血、痔血等出血证）5.治疗肝阳上亢头痛眩晕，首选的药物是（）A.天麻B.钩藤C.石决明D.羚羊角答案：C（解析：石决明咸寒质重，专入肝经，长于平肝潜阳，为治肝阳上亢头痛眩晕之要药）6.下列药物中，具有“行血中气滞，气中血滞”功效的是（）A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄答案：B（解析：延胡索辛散温通，既能活血，又能行气，《本草纲目》谓其“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛”）7.既能清热泻火，又能滋阴润燥的药物是（）A.石膏B.知母C.栀子D.芦根答案：B（解析：知母苦甘性寒，上能清肺热、润肺燥，中能清胃热、生津液，下能滋肾阴、泻相火，兼具清热与滋阴之功）8.具有“夏月麻黄”之称的药物是（）A.香薷B.紫苏C.荆芥D.薄荷答案：A（解析：香薷辛温发散，入肺胃经，长于发越阳气、解表散寒，且其性温而不燥，为夏月感寒饮冷、阳气被遏之要药，故有“夏月麻黄”之称）9.下列药物中，不属于“毒性中药品种”的是（）A.生川乌B.生马钱子C.生半夏D.生甘草答案：D（解析：根据《医疗用毒性药品管理办法》，毒性中药包括生川乌、生马钱子、生半夏等，生甘草无明确毒性）10.治疗食积气滞、脘腹胀痛，首选的药物是（）A.山楂B.神曲C.莱菔子D.鸡内金答案：C（解析：莱菔子辛甘性平，能消食除胀、降气化痰，尤善行气消胀，为食积气滞脘腹胀痛之要药）11.既能补肝肾、强筋骨，又能安胎的药物是（）A.杜仲B.续断C.桑寄生D.以上均是答案：D（解析：杜仲、续断、桑寄生均入肝肾经，杜仲补肝肾、强筋骨、安胎；续断补肝肾、行血脉、续筋骨、安胎；桑寄生补肝肾、强筋骨、祛风湿、安胎，三者均有安胎功效）12.下列药物中，需后下的是（）A.石膏B.钩藤C.人参D.磁石答案：B（解析：钩藤含钩藤碱，久煎易破坏有效成分，故需后下；石膏、磁石为矿物药，需先煎；人参为贵重药，需另煎）13.具有“疮家圣药”之称的药物是（）A.连翘B.金银花C.蒲公英D.紫花地丁答案：A（解析：连翘苦而微寒，主入心经，既能清心火、解疮毒，又能消散痈肿结聚，故有“疮家圣药”之称）14.治疗湿热黄疸，首选的药物是（）A.茵陈B.栀子C.大黄D.黄柏答案：A（解析：茵陈苦泄下降，微寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治黄疸之要药，无论阳黄、阴黄均可用）15.下列药物中，具有“引火归元”功效的是（）A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案：B（解析：肉桂辛甘大热，入肾经，能温补肾阳，引上浮之虚火下归于肾，即“引火归元”，用于虚阳上浮之面赤、虚喘等症）16.治疗肺痈吐脓，首选的药物是（）A.鱼腥草B.败酱草C.大血藤D.蒲公英答案：A（解析：鱼腥草辛寒，主入肺经，能清热解毒、消痈排脓，为治肺痈之要药，常与桔梗、芦根等同用）17.既能活血调经，又能利水消肿的药物是（）A.益母草B.丹参C.红花D.桃仁答案：A（解析：益母草辛散苦泄，主入血分，能活血调经，且能利尿消肿，为妇科经产要药，亦治水肿、小便不利）18.下列药物中，具有“润肠通便”功效的补血药是（）A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶答案：A（解析：当归甘温质润，为补血要药，其油润之性可润肠通便，用于血虚肠燥便秘；熟地黄、白芍、阿胶无润肠功效）19.治疗痰热咳嗽，首选的药物是（）A.半夏B.天南星C.瓜蒌D.白芥子答案：C（解析：瓜蒌甘寒清润，入肺胃大肠经，能清热化痰、宽胸散结，为治痰热咳嗽、胸痹结胸之要药）20.具有“开窍醒神，活血通经”功效的药物是（）A.麝香B.冰片C.石菖蒲D.苏合香答案：A（解析：麝香辛温，走窜之性甚烈，有极强的开窍通闭、醒神回苏作用，且能活血通经、消肿止痛，为醒神回苏之要药）二、简答题（每题6分，共30分）1.简述“五味”的含义及各味的作用特点。答案：五味指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种基本滋味（现代还包括淡、涩，但习惯仍称五味）。其作用特点：①辛：能散、能行，有发散、行气、行血等作用（如麻黄发散风寒，木香行气）；②甘：能补、能和、能缓，有补益、和中、缓急等作用（如黄芪补气，甘草缓急止痛）；③酸：能收、能涩，有收敛固涩作用（如五味子敛汗止咳）；④苦：能泄、能燥、能坚，有通泄（大黄泻下）、降泄（杏仁降气）、清泄（栀子清热）、燥湿（黄连清热燥湿）、坚阴（知母泻火存阴）等作用；⑤咸：能下、能软，有泻下通便、软坚散结作用（如芒硝泻下，海藻软坚）。2.比较黄芩、黄连、黄柏的功效异同。答案：相同点：三药均为清热燥湿、泻火解毒药，用于湿热泻痢、黄疸、疮疡肿毒等症。不同点：黄芩善清上焦肺火，兼能凉血止血、安胎（治肺热咳嗽、胎热不安）；黄连善清中焦胃火及心经实火，长于泻心胃实火、止痢（治心热烦燥、胃火牙痛、湿热泻痢）；黄柏善清下焦湿热及肾经相火，兼能退虚热（治湿热下注之带下、淋浊，阴虚火旺之骨蒸潮热）。3.简述中药炮制的目的。答案：中药炮制的目的包括：①降低或消除药物毒性或副作用（如制川乌降低乌头碱毒性）；②增强药物疗效（如蜜炙黄芪增强补气作用，醋制香附增强疏肝止痛作用）；③改变或缓和药物性能（如生地黄清热凉血，熟地黄滋阴补血；生大黄泻下力强，熟大黄泻下力缓）；④改变药物作用趋向（如酒制大黄引药上行，清上焦实热）；⑤便于调剂和制剂（如切制饮片便于煎煮，粉碎矿物药便于制剂）；⑥洁净药物，利于贮藏（如筛选除去杂质，干燥防止霉变）。4.简述黄芪的功效与临床应用。答案：黄芪功效：补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。临床应用：①脾气虚证（如倦怠乏力、食少便溏，配人参、白术）；②肺气虚证（如咳喘气短，配紫菀、款冬花）；③气虚下陷证（如脱肛、子宫脱垂，配升麻、柴胡）；④气虚自汗（表虚自汗配白术、防风，阴虚盗汗配生地黄、黄柏）；⑤气血水肿（如脾虚水肿，配防己、白术）；⑥气血不足之疮疡难溃或久溃不敛（配当归、穿山甲）；⑦气虚血滞之痹痛、中风后遗症（配当归、川芎）。5.简述“十九畏”的主要内容。答案：“十九畏”是指十九对药物相畏配伍后可能降低药效或产生毒副作用，具体为：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。需注意“畏”与“反”不同，“十九畏”多为药效相互抑制，并非绝对禁忌，临床需谨慎使用。三、论述题（每题10分，共30分）1.试论述麻黄的功效、应用及使用注意。答案：麻黄为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎，性辛、微苦，温，归肺、膀胱经。功效：发汗解表、宣肺平喘、利水消肿。应用：①风寒表实证：麻黄辛温发散，能开腠理、透毛窍，发汗力强，为辛温发汗之峻品，用于外感风寒、腠理闭塞之恶寒发热、无汗、脉浮紧等（如麻黄汤）；②咳嗽气喘：麻黄宣肺平喘，可用于多种喘咳证，风寒束肺之喘咳配桂枝、杏仁（麻黄汤），寒痰停饮之咳喘配细辛、干姜（小青龙汤），肺热咳喘配石膏、杏仁（麻杏石甘汤）；③风水水肿：麻黄上宣肺气、下通水道，利水消肿，用于风邪袭表、肺失宣降之水肿、小便不利（如越婢加术汤）。使用注意：麻黄发汗力强，表虚自汗、阴虚盗汗及虚喘者慎用；本品性温，肺热壅盛者需配清热药（如石膏）；用量不宜过大，以免耗伤阳气；高血压、心脏病患者慎用。2.试比较当归与熟地黄的功效异同，并举例说明其临床应用。答案：相同点：当归与熟地黄均为补血要药，用于血虚诸证（如面色萎黄、头晕心悸）。不同点：①当归性辛温，质润，补血兼能活血、调经、止痛、润肠，为“血中圣药”，适用于血虚兼血瘀之月经不调（配川芎、白芍）、经闭痛经（少腹逐瘀汤）、血虚肠燥便秘（配火麻仁、肉苁蓉）；②熟地黄性甘微温，质滋腻，补血兼能滋阴、填精益髓，为滋阴补肾之要药，适用于血虚萎黄（配当归、白芍）、肾阴不足之腰膝酸软（六味地黄丸）、精血亏虚之眩晕耳鸣（左归丸）。临床应用举例：当归用于血虚血瘀之痛经，常配川芎、白芍、香附（如艾附暖宫丸）；熟地黄用于肾阴不足之潮热盗汗，常配山茱萸、山药（如六味地黄丸）。3.结合具体方剂，论述“君、臣、佐、使”配伍理论的应用。答案：“君、臣、佐、使”是方剂组成的基本原则，体现药物在方中的主次关系。以麻黄汤（《伤寒论》）为例：①君药：麻黄（9g），辛温发汗解表、宣肺平喘，针对风寒表实证之主因（风寒束表）和主症（无汗、喘咳），为方中核心；②臣药：桂枝（6g），辛甘温，助麻黄发汗解表（麻黄得桂枝，发汗力