2025年执业药师继续教育试题及答案(完整版)

2025年执业药师继续教育试题及答案(完整版)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《药品管理法》（2019修订），药品上市许可持有人应当建立并实施药品追溯制度，追溯制度的核心要求是（）A.实现最小包装单元可追溯B.实现批号级可追溯C.实现生产企业可追溯D.实现流通企业可追溯答案：A2.2025版《中国药典》首次将“碳青霉烯类抗菌药物”收载于（）A.二部B.三部C.四部D.增补本答案：C3.某患者长期服用华法林，INR稳定于2.0～2.5。因社区获得性肺炎给予莫西沙星0.4gqd，7天后出现牙龈出血，INR5.6。最合理的处置是（）A.立即静注维生素K110mgB.停用华法林并口服维生素K12.5mgC.停用莫西沙星，继续华法林原剂量D.华法林减量25%，加用低分子肝素答案：B4.关于GLP-1受体激动剂的心血管获益，下列循证证据等级最高的是（）A.SUSTAIN-6B.REWINDC.PIONEER-6D.ELIXA答案：A5.2025年国家医保目录调整中，谈判药品协议有效期统一为（）A.1年B.2年C.3年D.4年答案：B6.某三级医院建立“前置处方审核”系统，对静脉用抗菌药物实行“两级审核”，其中第一级审核的时限要求为（）A.30秒B.1分钟C.2分钟D.5分钟答案：B7.关于阿兹夫定片（HIV-1RNA＜50copies/mL）的维持治疗剂量，2025年说明书更新为（）A.3mgqdB.5mgqdC.7mgqdD.10mgqd答案：A8.下列药物中，与奥希替尼联用可显著增加QT间期延长风险的是（）A.阿奇霉素B.美托洛尔C.奥美拉唑D.对乙酰氨基酚答案：A9.2025年发布的《妊娠期用药风险分级》中，将“来那度胺”重新划分为（）A.D级B.X级C.禁用于育龄期女性D.仅用于男性答案：B10.某患者服用氯吡格雷75mgqd，CYP2C19基因型为2/2，经药师建议改用替格瑞洛90mgbid，该干预属于（）A.一级预防B.二级预防C.精准用药D.药物重整答案：C11.2025年新版《处方管理办法》规定，麻醉药品处方保存年限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C12.关于“互联网+药学服务”收费编码，国家医保局2025年新增的代码是（）A.0011010101B.0011010201C.0011010301D.0011010401答案：B13.某患儿8岁，体重25kg，诊断为注意力缺陷多动障碍（ADHD），首选药物为（）A.哌甲酯缓释片18mgqdB.托莫西汀10mgqdC.可乐定贴片1mg/周D.氟哌啶醇0.5mgbid答案：A14.2025年国家药监局发布的《药品上市后变更管理办法》中，对“中等变更”的审批时限为（）A.30日B.60日C.90日D.120日答案：B15.关于贝那鲁肽注射液（0.6mg/1.5mL）的储存条件，2025年说明书更新为（）A.2～8℃避光，切勿冷冻B.室温≤25℃，可保存4周C.室温≤30℃，可保存6周D.室温≤20℃，可保存2周答案：C16.某患者使用达格列净10mgqd，3天后出现会阴部疼痛、红肿，最可能的诊断是（）A.尿路感染B.会阴坏死性筋膜炎C.真菌性外阴炎D.细菌性蜂窝织炎答案：B17.2025年国家卫健委将“抗菌药物使用强度（DDDs）”控制目标下调至（）A.30B.35C.40D.45答案：A18.关于“药品临床综合评价”指标体系中，属于“安全性”维度的是（）A.不良反应发生率B.质量调整生命年C.增量成本效果比D.依从性评分答案：A19.某患者服用利福平0.6gqd，出现“流感样综合征”，最佳处理是（）A.减量至0.45gB.改为隔日疗法C.停药并对症处理D.加用对乙酰氨基酚答案：C20.2025年国家药监局对“化学仿制药一致性评价”现场核查的抽样量为（）A.3批，每批1000片B.3批，每批100片C.2批，每批1000片D.2批，每批500片答案：A21.关于“治疗药物监测（TDM）”中，万古霉素谷浓度目标范围更新为（）A.5～10mg/LB.10～15mg/LC.10～20mg/LD.15～20mg/L答案：B22.2025年医保支付改革中，对“按病种付费（DIP）”的权重调整周期为（）A.季度B.半年C.一年D.两年答案：C23.某患者服用胺碘酮200mgtid，1个月后出现甲状腺功能减退，首选替代药物为（）A.普罗帕酮B.索他洛尔C.决奈达隆D.维拉帕米答案：C24.2025年国家药监局对“中药配方颗粒”备案的公示期为（）A.5个工作日B.7个工作日C.10个工作日D.15个工作日答案：B25.关于“药品不良反应聚集性事件”的报告时限，省级药监局应在发现后（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7日内答案：A26.某患者服用阿仑膦酸钠70mgqw，服药后30分钟内饮咖啡，可能导致（）A.食管溃疡B.吸收减少60%C.低钙血症D.急性肾损伤答案：B27.2025年国家卫健委将“药学门诊”纳入公立医院绩效考核，核心指标为（）A.人均药费B.用药错误率C.药师接诊人次D.患者满意度答案：B28.关于“细胞治疗产品”上市后研究，2025年指南要求随访时间不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D29.某患者服用卡培他滨1.5g/m²，d1-14，q21d，出现2级手足综合征，应（）A.减量25%B.停药1周再减量25%C.改为d1-7方案D.加用维生素B6100mgtid答案：B30.2025年国家药监局对“药品网络销售”实行“蓝帽子”标识，其颜色编码为（）A.天蓝色RGB0,127,255B.深蓝色RGB0,0,139C.湖蓝色RGB0,149,182D.宝蓝色RGB59,111,165答案：A二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组备选项在前，试题在后，每题只有一个最佳答案，每个备选项可重复选用）【31～33】A.阿哌沙班B.利伐沙班C.艾多沙班D.达比加群酯31.通过直接抑制凝血因子Xa起效，肾功能不全患者无需调整剂量的是（）答案：A32.胶囊剂型需整粒吞服，不可拆开，因其对胃肠道有刺激的是（）答案：D33.与决奈达隆联用，血药浓度升高1.7倍，需减量至30mgqd的是（）答案：C【34～36】A.雷贝拉唑B.艾司奥美拉唑C.泮托拉唑D.兰索拉唑34.对CYP2C19抑制作用最弱，适合与氯吡格雷联用的是（）答案：C35.2025年说明书新增“低镁血症”黑框警告的是（）答案：B36.口服肠溶片不可咀嚼，但可溶于水通过胃管给药的是（）答案：A【37～39】A.度拉糖肽B.司美格鲁肽C.利拉鲁肽D.艾塞那肽37.每周一次给药，且可用于12岁以上青少年2型糖尿病的是（）答案：A38.与胰岛素联用可显著降低体重，但需警惕胰腺炎风险的是（）答案：B39.需每日两次皮下注射，且禁用于eGFR＜30mL/min的是（）答案：D【40～42】A.阿贝西利B.哌柏西利C.瑞波西利D.达尔西利40.联合芳香化酶抑制剂一线治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌，需监测QT间期的是（）答案：C41.出现2级腹泻时，首次减量至100mgbid的是（）答案：A42.中国自主研发，2025年纳入医保的CDK4/6抑制剂是（）答案：D【43～45】A.奥马珠单抗B.度普利尤单抗C.美泊利单抗D.瑞利珠单抗43.用于嗜酸性粒细胞性哮喘，靶向IL-5的是（）答案：C44.用于中重度特应性皮炎，靶向IL-4Rα的是（）答案：B45.使用前需检测血清总IgE，且上限为1500IU/mL的是（）答案：A【46～48】A.左乙拉西坦B.拉莫三嗪C.丙戊酸钠D.卡马西平46.妊娠期致畸风险最高，需补充叶酸5mgqd的是（）答案：C47.与雌激素避孕药联用，可降低避孕效果的是（）答案：D48.对认知功能影响最小，适合育龄期女性的是（）答案：A【49～50】A.碳酸镧B.司维拉姆C.醋酸钙D.硫糖铝49.可同时降低血磷和血钾的是（）答案：B50.咀嚼片需随餐服用，且可致胃肠道金属异味的是（）答案：A三、综合分析题（共50分）（一）案例分析题（20分）患者，男，68岁，身高172cm，体重85kg，BMI28.7kg/m²。既往：2型糖尿病15年，高血压20年，冠心病PCI术后3年（植入3枚支架），慢性肾功能不全（eGFR45mL/min）。目前用药：二甲双胍1gbid，格列美脲4mgqd，达格列净10mgqd，贝那普利10mgqd，氨氯地平5mgqd，阿司匹林100mgqd，氯吡格雷75mgqd，瑞舒伐他汀10mgqn。本次因“乏力、食欲差1周”入院。实验室检查：HbA1c8.2%，空腹血糖9.8mmol/L，Scr152μmol/L，eGFR42mL/min，NT-proBNP1200pg/mL，尿酮体（+），尿糖（++++），血气分析：pH7.32，HCO₃⁻18mmol/L，诊断为“糖尿病酮症酸中毒（DKA）”。51.根据2025年ADA指南，该患者DKA诱因最可能是（）A.瑞舒伐他汀B.达格列净C.贝那普利D.氯吡格雷答案：B52.入院后应停用的口服降糖药是（）A.二甲双胍、达格列净B.格列美脲、贝那普利C.二甲双胍、格列美脲D.达格列净、瑞舒伐他汀答案：A53.患者eGFR42mL/min，胰岛素静脉泵入后血糖下降速度应控制在（）A.每小时下降2.8～4.2mmol/LB.每小时下降5.5～7.8mmol/LC.每小时下降1.1～2.8mmol/LD.每小时下降0.5～1.1mmol/L答案：C54.患者PCI术后3年，本次DKA纠正后，抗血小板方案应调整为（）A.停用氯吡格雷，单用阿司匹林B.阿司匹林+替格瑞洛90mgbidC.阿司匹林+利伐沙班10mgqdD.继续阿司匹林+氯吡格雷至术后5年答案：D55.患者出院后降糖方案选择，2025年KDIGO指南推荐（）A.格列美脲+西格列汀B.利拉鲁肽+胰岛素C.胰岛素+度拉糖肽D.停用所有口服药，仅用基础胰岛素答案：C（二）处方审核题（15分）处方：患者，女，45岁，诊断为“系统性红斑狼疮（SLE）伴狼疮肾炎Ⅳ型”。医师处方如下：1.甲泼尼龙片40mg×30片sig：40mgqd口服2.环磷酰胺片50mg×60片sig：100mgqd口服3.奥美拉唑肠溶片20mg×14片sig：20mgbid口服4.碳酸钙D₃片600mg×30片sig：600mgqd口服5.阿仑膦酸钠片70mg×4片sig：70mgqw口服56.药师审核发现，该处方存在几处不适宜（）A.2处B.3处C.4处D.5处答案：B57.环磷酰胺给药方案错误，正确应为（）A.0.5g/m²静脉冲击，每月1次B.1.0g/m²静脉冲击，每月1次C.口服1.5mg/kgqdD.口服2.0mg/kgqd答案：A58.奥美拉唑与阿仑膦酸钠联用，可能降低后者吸收，建议间隔（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：C59.长期服用糖皮质激素，为降低骨质疏松风险，碳酸钙D₃剂量应调整为（）A.600mgbidB.6