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文档简介
2025年基护期末试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.下列哪项不是护理的基本特征?
A.科学性
B.艺术性
C.社会性
D.商业性
2.护理程序的第一步是:
A.护理诊断
B.护理计划
C.护理评估
D.护理实施
3.下列哪项不属于生命体征的监测内容?
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.血氧饱和度
4.静脉输液时,液体不滴的可能原因不包括:
A.针头斜面紧贴血管壁
B.针头阻塞
C.静脉痉挛
D.患者血压过高
5.下列哪项不是无菌技术操作原则?
A.操作区域保持清洁
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.操作者可以面对无菌区说话、咳嗽
D.无菌物品一旦污染或疑有污染应立即更换
6.肌肉注射时,针头与皮肤的角度应为:
A.15°
B.30°
C.45°
D.90°
7.下列哪项不是导尿的禁忌症?
A.尿道狭窄
B.急性尿道炎
C.尿道损伤
D.尿潴留
8.下列哪项不是压疮的好发部位?
A.骶尾部
B.足跟
C.肩胛部
D.肘部
9.下列哪项不是护理诊断的组成部分?
A.P(问题)
B.E(原因)
C.S(症状)
D.T(治疗)
10.下列哪项不是给药的"三查七对"内容?
A.查药品、查剂量、查时间
B.对床号、对姓名、对药名
C.对剂量、对浓度、对时间
D.对用法、对批号、对有效期
二、填空题(每题2分,共5题)
1.护理程序的四个基本步骤是:评估、诊断、计划和________。
2.无菌技术是指防止________进入无菌物品或无菌区域的一系列操作方法和措施。
3.静脉输液时,成人一般输液速度为________滴/分钟。
4.体温的正常范围是:口腔________℃,肛门________℃,腋下________℃。
5.护理记录的书写原则包括:及时性、准确性、________和完整性。
三、判断题(每题2分,共5题)
1.护理评估是护理程序的第一步,也是最关键的一步。()
2.肌肉注射时,应选择肌肉丰厚、远离大血管和神经的部位。()
3.静脉输液时,针头斜面应朝上,与皮肤成15-30°角进针。()
4.压疮的发生与局部组织受压时间无关,主要与压力大小有关。()
5.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的临床判断。()
四、多项选择题(每题2分,共2题)
1.下列哪些是护理工作的基本职责?()
A.减轻痛苦
B.促进健康
C.预防疾病
D.恢复健康
E.诊断疾病
2.下列哪些是静脉输液的并发症?()
A.发热反应
B.循环负荷过重
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.药物外渗
五、简答题(每题5分,共2题)
1.简述无菌技术操作的基本原则。
2.简述压疮的预防措施。
参考答案及解析
一、单项选择题
1.答案:D
解析:护理的基本特征包括科学性、艺术性和社会性,不包括商业性。护理的本质是帮助患者恢复健康,减轻痛苦,不以盈利为主要目的。
2.答案:C
解析:护理程序包括四个基本步骤:护理评估、护理诊断、护理计划和护理实施。其中,护理评估是第一步,也是最关键的一步,通过收集患者的健康资料,为后续步骤提供依据。
3.答案:D
解析:生命体征通常包括体温、脉搏、呼吸和血压四项,血氧饱和度虽然也是重要的监测指标,但不属于传统意义上的生命体征。
4.答案:D
解析:静脉输液时液体不滴的常见原因包括:针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、静脉痉挛、输液管扭曲受压等。患者血压过高不会导致液体不滴,反而可能使输液速度加快。
5.答案:C
解析:无菌技术操作原则包括:操作区域保持清洁、无菌物品与非无菌物品分开放置、操作者不能面对无菌区说话或咳嗽、无菌物品一旦污染或疑有污染应立即更换等。操作者面对无菌区说话、咳嗽会增加污染风险,违反无菌原则。
6.答案:D
解析:肌肉注射时,针头与皮肤的角度通常为90°,这样可以确保针头完全进入肌肉组织,减少对皮下组织的刺激和损伤。
7.答案:D
解析:导尿的禁忌症包括:尿道狭窄、急性尿道炎、尿道损伤、前列腺急性炎症等。尿潴留反而是导尿的适应症,通过导尿可以解除尿潴留。
8.答案:C
解析:压疮的好发部位通常是骨骼突出、缺乏肌肉和脂肪组织保护的部位,如骶尾部、足跟、肘部等。肩胛部虽然也是骨骼突出的部位,但不是压疮最常见的部位。
9.答案:D
解析:护理诊断的组成部分包括:P(问题,Problem)、E(原因,Etiology)和S(症状,Symptoms)。T(治疗,Treatment)不属于护理诊断的组成部分,而是护理计划的内容。
10.答案:A
解析:给药的"三查七对"包括:三查(操作前查、操作中查、操作后查)和七对(对床号、对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法)。查药品、查剂量、查时间不是"三查"的内容。
二、填空题
1.答案:实施
解析:护理程序的四个基本步骤是:评估、诊断、计划和实施。评估是收集患者资料的过程;诊断是对健康问题的判断;计划是制定护理措施;实施是执行护理措施的过程。
2.答案:微生物
解析:无菌技术是指防止微生物进入无菌物品或无菌区域的一系列操作方法和措施。其目的是防止感染,保证医疗安全。
3.答案:40-60
解析:静脉输液时,成人一般输液速度为40-60滴/分钟。根据患者年龄、病情、药物性质等因素,输液速度可能需要调整。
4.答案:36.3-37.2,36.5-37.7,36.0-37.0
解析:体温的正常范围因测量部位不同而异:口腔温度为36.3-37.2℃;肛门温度比口腔高0.3-0.5℃,为36.5-37.7℃;腋下温度比口腔低0.3-0.5℃,为36.0-37.0℃。
5.答案:客观性
解析:护理记录的书写原则包括:及时性、准确性、客观性和完整性。客观性是指记录应基于事实,避免主观臆断和猜测。
三、判断题
1.答案:√
解析:护理评估是护理程序的第一步,也是最关键的一步。通过全面、系统的评估,可以收集到患者的健康资料,为护理诊断、计划和实施提供依据,直接影响护理质量和效果。
2.答案:√
解析:肌肉注射时,应选择肌肉丰厚、远离大血管和神经的部位,如臀大肌、股外侧肌等。这样可以减少对血管和神经的损伤,降低并发症的发生。
3.答案:×
解析:静脉输液时,针头斜面应朝上,与皮肤成15-30°角进针,适用于皮下组织较薄的部位。对于皮下组织较厚的部位,如成人前臂,进针角度可能需要增大到30-40°。
4.答案:×
解析:压疮的发生与局部组织受压时间密切相关。长期受压导致局部组织血液循环障碍,引起组织缺血、缺氧、营养不良,最终导致组织坏死。压力大小和受压时间都是压疮发生的重要因素。
5.答案:√
解析:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的临床判断。它是护理程序的重要组成部分,为护理计划的制定提供依据。
四、多项选择题
1.答案:ABCD
解析:护理工作的基本职责包括:减轻痛苦、促进健康、预防疾病和恢复健康。护理工作不涉及疾病诊断,这是医生的工作职责。
2.答案:ABCDE
解析:静脉输液可能引起的并发症包括:发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞、药物外渗等。这些并发症可能对患者造成不同程度的危害,需要及时发现和处理。
五、简答题
1.答案:无菌技术操作的基本原则包括:
-操作区域应保持清洁,定期消毒
-无菌物品与非无菌物品必须分开放置,有明显标识
-操作者应面向无菌区,不能面对无菌区说话、咳嗽或打喷嚏
-无菌物品一旦污染或疑有污染,应立即更换
-无菌物品只能接触无菌物品,不能接触非无菌物品
-无菌包应干燥、完整,打开时应从远向近打开
-取用无菌物品时,手不能跨越无菌区
-无菌物品的有效期应明确标注,过期物品不能使用
2.答案:压疮的预防措施包括:
-定时翻身:每2小时翻身一次,避免局部组织长期受压
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