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文档简介

2025年关于导尿的试题及答案

一、单项选择题(共10题,每题2分)

1.导尿的主要目的是:

A.治疗尿路感染

B.引流尿液,缓解膀胱压力

C.增加膀胱容量

D.检测肾功能

2.导尿管插入的深度通常为:

A.5-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm

D.20-25cm

3.以下哪种情况下不需要进行导尿:

A.尿潴留

B.尿道狭窄

C.前列腺增生

D.正常排尿功能

4.导尿时,患者应采取的体位是:

A.仰卧位

B.侧卧位

C.截石位

D.俯卧位

5.导尿管留置时间一般不应超过:

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

6.导尿过程中,如果遇到阻力,正确的处理方法是:

A.强行插入

B.稍微后退后重新尝试

C.更换更粗的导尿管

D.增加润滑剂量

7.以下哪种并发症与长期留置导尿管无关:

A.尿路感染

B.尿道狭窄

C.膀胱结石

D.高血压

8.导尿管的型号通常以什么为单位:

A.mm

B.Fr

C.cm

D.mL

9.男性患者导尿时,导尿管应通过哪个结构:

A.尿道内口

B.尿道膜部

C.尿道外口

D.尿道前列腺部

10.导尿前不需要准备的物品是:

A.无菌手套

B.消毒液

C.导尿管

D.听诊器

二、填空题(共5题,每题2分)

1.导尿管插入前应充分润滑,常用的润滑剂是________。

2.导尿过程中,如果尿液引流不畅,可能的原因包括________、________或________。

3.长期留置导尿管的患者,应定期更换导尿管,一般间隔时间为________。

4.导尿后,应记录尿液的________、________和________。

5.间歇性导尿的目的是帮助恢复患者的________功能。

三、判断题(共5题,每题2分)

1.导尿操作前不需要向患者解释操作目的和过程。()

2.女性患者导尿时,导尿管插入的深度比男性深。()

3.导尿管留置期间,应保持引流袋低于膀胱水平,防止尿液反流。()

4.导尿管型号越大,对患者尿道损伤越小。()

5.导尿后出现血尿是正常现象,无需特别处理。()

四、多项选择题(共2题,每题2分)

1.以下哪些是导尿的适应症:

A.尿潴留

B.尿道手术前准备

C.精确测量尿量

D.常规体检

2.导尿可能引起的并发症包括:

A.尿路感染

B.尿道损伤

C.血尿

D.膀胱痉挛

五、简答题(共2题,每题5分)

1.简述导尿操作的步骤和注意事项。

2.描述长期留置导尿管的护理要点。

参考答案及解析

一、单项选择题

1.答案:B

解析:导尿的主要目的是引流尿液,缓解膀胱压力。当患者无法自行排尿或需要精确测量尿量时,通过导尿管将膀胱中的尿液引流出来,减轻膀胱压力,预防尿潴留及其并发症。

2.答案:C

解析:导尿管插入的深度通常为15-20cm。对于男性患者,导尿管需要通过尿道前列腺部、膜部和海绵体部,到达膀胱;对于女性患者,尿道较短,插入深度相对较浅。

3.答案:D

解析:正常排尿功能的患者不需要进行导尿。导尿主要用于排尿困难、尿潴留、需要精确测量尿量或进行某些医疗操作前准备等情况。

4.答案:C

解析:导尿时,患者通常采取截石位,即仰卧位,双腿分开并抬高,便于操作者接近尿道口。这种体位有利于导尿管的顺利插入。

5.答案:B

解析:导尿管留置时间一般不应超过24小时。长期留置导尿管会增加尿路感染和其他并发症的风险,如尿道狭窄、膀胱结石等。

6.答案:B

解析:导尿过程中,如果遇到阻力,正确的处理方法是稍微后退后重新尝试。强行插入可能导致尿道损伤,更换更粗的导尿管会增加损伤风险,增加润滑剂量后仍无法解决时应考虑其他原因。

7.答案:D

解析:高血压与长期留置导尿管无关。尿路感染、尿道狭窄和膀胱结石是长期留置导尿管可能引起的常见并发症。

8.答案:B

解析:导尿管的型号通常以Fr(French)为单位。1Fr约等于0.33mm,导尿管的型号越大,表示其直径越大。

9.答案:D

解析:男性患者导尿时,导尿管应通过尿道前列腺部、膜部和海绵体部,最终到达膀胱。尿道前列腺部是导尿管通过的重要结构。

10.答案:D

解析:听诊器不是导尿前需要准备的物品。导尿操作需要无菌手套、消毒液、导尿管、无菌巾、润滑剂、引流袋等物品。

二、填空题

1.答案:无菌润滑剂(如水基润滑剂)

解析:导尿管插入前应充分润滑,常用的润滑剂是无菌水基润滑剂,如利多卡因凝胶或无菌水。润滑可以减少尿道损伤和不适感。

2.答案:导尿管位置不当、导尿管堵塞、膀胱功能异常

解析:尿液引流不畅可能的原因包括导尿管位置不当(如部分脱出或打折)、导尿管堵塞(如血块、沉淀物或异物阻塞)或膀胱功能异常(如膀胱收缩无力)。

3.答案:4-6周

解析:长期留置导尿管的患者,应定期更换导尿管,一般间隔时间为4-6周。定期更换可以减少尿路感染和其他并发症的风险。

4.答案:颜色、透明度、量

解析:导尿后,应记录尿液的颜色(如清澈、淡黄、浑浊等)、透明度(透明、浑浊等)和量(毫升数)。这些信息对于评估患者的肾功能和泌尿系统状态非常重要。

5.答案:膀胱排尿

解析:间歇性导尿的目的是帮助恢复患者的膀胱排尿功能。通过定期排空膀胱,保持膀胱容量和功能,为将来拔除导尿管做准备。

三、判断题

1.答案:×

解析:导尿操作前需要向患者解释操作目的、过程和可能的感受,以获得患者的理解和配合。这有助于减轻患者的焦虑和不适感,提高操作的成功率。

2.答案:×

解析:女性患者尿道较短(约4-5cm),导尿管插入的深度通常为6-8cm;男性患者尿道较长(约18-20cm),导尿管插入的深度通常为15-20cm。因此,女性患者导尿时,导尿管插入的深度比男性浅。

3.答案:√

解析:导尿管留置期间,应保持引流袋低于膀胱水平,防止尿液反流。尿液反流是导致尿路感染的主要原因之一,保持引流袋低于膀胱可以有效预防尿液反流。

4.答案:×

解析:导尿管型号越大,对患者尿道损伤风险越大。导尿管型号越大,直径越大,插入时对尿道的摩擦和刺激越大,损伤风险也越高。应根据患者情况选择合适型号的导尿管。

5.答案:×

解析:导尿后出现血尿可能是尿道损伤的迹象,需要特别关注。如果血尿轻微且短暂,可能是由于导尿管摩擦引起的轻微损伤;如果血尿严重或持续,应及时就医评估。

四、多项选择题

1.答案:A、B、C

解析:尿潴留、尿道手术前准备和精确测量尿量是导尿的适应症。常规体检不是导尿的适应症,除非有特定的医疗需要。

2.答案:A、B、C、D

解析:导尿可能引起的并发症包括尿路感染、尿道损伤、血尿和膀胱痉挛。这些并发症可能与操作技术、导尿管材质、留置时间等因素有关。

五、简答题

1.答案:

导尿操作的步骤和注意事项:

步骤:

a.准备物品:无菌手套、消毒液、导尿管、无菌巾、润滑剂、引流袋等。

b.向患者解释操作目的和过程,获得患者配合。

c.患者采取截石位,暴露会阴部。

d.操作者戴无菌手套,消毒尿道口周围区域。

e.用润滑剂充分润滑导尿管前端。

f.对于男性患者,一手持阴茎,一手持导尿管,轻轻插入尿道,通过尿道前列腺部、膜部和海绵体部,直至有尿液流出,再插入2-3cm。

g.对于女性患者,一手分开小阴唇,一手持导尿管,轻轻插入尿道,直至有尿液流出,再插入1-2cm。

h.固定导尿管,连接引流袋,保持引流袋低于膀胱水平。

i.记录尿液的量、颜色和透明度。

注意事项:

a.严格遵守无菌操作原则,预防感染。

b.动作轻柔,避免粗暴操作导致尿道损伤。

c.遇到阻力时,不要强行插入,应查找原因并调整。

d.导尿管型号应适中,过粗可能导致尿道损伤,过细可能导致引流不畅。

e.保持引流系统密闭,防止尿液反流。

f.定期观察尿液性状和量,及时发现异常情况。

2.答案:

长期留置导尿管的护理要点:

a.定期更换导尿管:一般间隔4-6周更换一次,具体时间根据导尿管材质和患者情况而定。

b.保持引流系统密闭:确保引流系统各连接处紧密,防止尿液反流和细菌进入。

c.引流袋管理:保持引流袋低于膀胱水平,定期排空引流袋,避免过度充盈导致尿液反流。

d.会阴部护理:每日清洁会阴部,保持清洁干燥,预防感染。

e.饮水管理:鼓励患者多饮水(每日2000-3000ml),增加尿量,起到冲洗尿道的作用。

f.观察尿液性状:定期观察尿

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