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文档简介
2025年基础护理排泄试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.关于正常成人每日尿量的描述,正确的是:
A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-2500ml
2.为尿潴留患者进行导尿时,首次放尿量不应超过:
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
3.下列哪项不是便秘患者的护理措施:
A.增加膳食纤维摄入
B.鼓励适当运动
C.长期使用缓泻剂
D.建立规律的排便习惯
4.为昏迷患者进行排便护理时,应采取的体位是:
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.俯卧位
5.关于尿失禁患者的护理,错误的是:
A.保持皮肤清洁干燥
B.定期进行膀胱功能训练
C.限制液体摄入
D.使用尿垫或尿套
6.肠造口患者护理中,下列哪项不正确:
A.造口袋应紧密粘贴
B.造口周围皮肤应保持干燥
C.造口袋更换时应由内向外清洁
D.观察造口颜色及排泄物性状
7.留置导尿管患者预防尿路感染的关键措施是:
A.每日更换尿袋
B.保持尿管通畅
C.定期进行膀胱冲洗
D.严格执行无菌操作
8.下列哪项不是排便异常的表现:
A.便秘
B.腹泻
C.便血
D.肠鸣音亢进
9.为尿潴留患者进行按摩膀胱的正确方法是:
A.由下向上,由外向内
B.由上向下,由内向外
C.由下向上,由内向外
D.由上向下,由外向内
10.关于排便反射的描述,正确的是:
A.直肠内粪便达到100-150ml即可产生便意
B.排便反射不受意识控制
C.腹压增加是排便的主要动力
D.以上都正确
二、填空题(每题2分,共10分)
1.正常成人每日尿量少于______ml称为少尿,少于______ml称为无尿。
2.导尿时,女性患者导尿管插入的深度约为______cm,男性患者约为______cm。
3.便秘的常见原因包括饮食因素、______、______和药物因素。
4.尿失禁的类型包括压力性尿失禁、______、充溢性尿失禁和混合性尿失禁。
5.肠造口患者的饮食原则是______、______和均衡营养。
三、判断题(每题2分,共10分)
1.为尿失禁患者更换床单时,应先协助患者翻身,再更换污染的床单。()
2.导尿管留置时间越长,尿路感染的风险越高。()
3.腹部按摩是促进排便的有效方法,应按顺时针方向进行。()
4.尿常规检查标本采集应在晨起第一次排尿时进行。()
5.肠造口患者应避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱等。()
四、多项选择题(每题2分,共4分)
1.下列哪些措施有助于预防便秘:
A.增加膳食纤维摄入
B.每天保证足够的水分摄入
C.长期卧床患者应定时翻身
D.长期使用强效泻药
E.建立规律的排便习惯
2.关于留置导尿管患者的护理,正确的有:
A.尿袋位置应低于膀胱
B.每周更换一次尿管
C.保持尿管通畅,避免扭曲、受压
D.每日进行尿道口消毒
E.尿袋可以接触地面
五、简答题(每题5分,共10分)
1.简述尿潴留患者的护理措施。
2.试述肠造口患者的健康教育内容。
参考答案及解析
一、单项选择题
1.答案:C
解析:正常成人每日尿量为1500-2000ml。少于400ml为少尿,少于100ml为无尿,超过2500ml为多尿。因此,选项C正确。
2.答案:C
解析:为尿潴留患者进行导尿时,首次放尿量不应超过1000ml。因为大量放尿可能导致腹腔内压突然降低,引起虚脱或血尿。因此,选项C正确。
3.答案:C
解析:便秘患者的护理措施包括增加膳食纤维摄入、鼓励适当运动、建立规律的排便习惯等。长期使用缓泻剂会导致肠道功能依赖,加重便秘,因此不是正确的护理措施。选项C正确。
4.答案:B
解析:为昏迷患者进行排便护理时,应采取侧卧位,这样可以防止排泄物污染床单,也便于护理操作。因此,选项B正确。
5.答案:C
解析:尿失禁患者的护理包括保持皮肤清洁干燥、定期进行膀胱功能训练、使用尿垫或尿套等。限制液体摄入可能导致尿液浓缩,增加尿路感染风险,因此不是正确的护理措施。选项C正确。
6.答案:C
解析:肠造口患者护理中,造口袋更换时应由外向内清洁,避免污染造口周围皮肤。选项C的描述不正确,因此是本题答案。
7.答案:D
解析:留置导尿管患者预防尿路感染的关键措施是严格执行无菌操作,包括导尿时的无菌技术和日常护理的无菌操作。其他措施虽然重要,但不是最关键的。因此,选项D正确。
8.答案:D
解析:排便异常的表现包括便秘、腹泻、便血等。肠鸣音亢进是腹部听诊的异常表现,不是排便异常的直接表现。因此,选项D正确。
9.答案:C
解析:为尿潴留患者进行按摩膀胱的正确方法是由下向上,由内向外,这样可以促进膀胱排空。因此,选项C正确。
10.答案:A
解析:排便反射是直肠内粪便达到一定量(100-150ml)时产生的反射,受意识控制。腹压增加是排便的辅助动力,不是主要动力。因此,选项A正确。
二、填空题
1.答案:400;100
解析:正常成人每日尿量少于400ml称为少尿,少于100ml称为无尿。这是评估肾功能的重要指标。
2.答案:4-6;18-20
解析:女性患者尿道较短,直而宽,导尿管插入深度约为4-6cm;男性患者尿道较长,有两个弯曲,导尿管插入深度约为18-20cm。
3.答案:活动减少;精神心理因素
解析:便秘的常见原因包括饮食因素(如膳食纤维摄入不足)、活动减少(如长期卧床)、精神心理因素(如焦虑、抑郁)和药物因素(如某些止痛药、抗抑郁药等)。
4.答案:急迫性尿失禁
解析:尿失禁的类型包括压力性尿失禁(咳嗽、打喷嚏时漏尿)、急迫性尿失禁(突然强烈的尿意)、充溢性尿失禁(膀胱过度充盈时漏尿)和混合性尿失禁(两种或以上类型并存)。
5.答案:循序渐进;少量多餐
解析:肠造口患者的饮食原则是循序渐进(从流质、半流质到普食)、少量多餐(避免一次性大量进食)和均衡营养(保证蛋白质、维生素等摄入)。
三、判断题
1.答案:√
解析:为尿失禁患者更换床单时,应先协助患者翻身,再更换污染的床单,这样可以避免患者再次污染已清洁的床单。因此,该说法正确。
2.答案:√
解析:导尿管留置时间越长,细菌逆行感染的风险越高,尿路感染的发生率也随之增加。因此,该说法正确。
3.答案:√
解析:腹部按摩是促进排便的有效方法,应按顺时针方向进行(与结肠走向一致),这样可以刺激肠蠕动,促进排便。因此,该说法正确。
4.答案:×
解析:尿常规检查标本采集应在晨起第一次排尿的中段尿进行,这样可以避免前一晚饮食和饮水对结果的影响。因此,该说法错误。
5.答案:√
解析:肠造口患者应避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱、碳酸饮料等,因为这些食物可能导致腹胀和不适。因此,该说法正确。
四、多项选择题
1.答案:ABCE
解析:预防便秘的措施包括增加膳食纤维摄入(促进肠道蠕动)、每天保证足够的水分摄入(软化粪便)、长期卧床患者应定时翻身(促进肠道蠕动)和建立规律的排便习惯(形成条件反射)。长期使用强效泻药会导致肠道功能依赖,加重便秘,因此不是正确的预防措施。因此,选项ABCE正确。
2.答案:ACD
解析:留置导尿管患者的护理要点包括:尿袋位置应低于膀胱(防止尿液逆流)、保持尿管通畅(避免扭曲、受压)、每日进行尿道口消毒(预防感染)。每周更换一次尿管不是常规做法,应根据具体情况决定;尿袋不应接触地面,以免污染。因此,选项ACD正确。
五、简答题
1.答案:
尿潴留患者的护理措施包括:
(1)心理护理:安慰患者,消除紧张情绪,解释相关知识和操作过程。
(2)提供隐蔽环境:拉上窗帘或屏风,保护患者隐私。
(3)采取适当体位:协助患者取舒适体位,如卧位或坐位。
(4)诱导排尿:听流水声、温水冲洗会阴、按摩膀胱等。
(5)必要时导尿:如上述方法无效,应及时进行导尿,首次放尿量不超过1000ml。
(6)健康教育:指导患者养成定时排尿的习惯,避免憋尿。
2.答案:
肠造口患者的健康教育内容包括:
(1)造口护理指导:教导患者及家属如何清洁造口、更换造口袋,保持造口周围皮肤清洁干燥。
(2)饮食指导:循序渐进、
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