赔偿治疗协议书

赔偿治疗协议书甲方（赔偿方）：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：乙方（受偿方）：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于乙方因[具体事故或伤害原因]受到身体伤害，需要进行相应治疗，甲方基于[具体事由，如侵权行为、合同违约等]愿意承担乙方的治疗费用及相关赔偿责任。双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》的相关规定，达成如下赔偿治疗协议：一、治疗事项说明1.治疗医院选择乙方应选择具备相应医疗资质和条件的医院进行治疗，具体医院名称为[医院全称]。若因病情需要转院，需提前告知甲方，并经甲方书面同意。2.治疗项目及范围甲方承担乙方因本次伤害所产生的必要治疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。治疗项目应与乙方的伤情相关且符合医学规范，具体以医院出具的诊断证明和治疗记录为准。3.治疗期限根据乙方的伤情及医生建议，预计治疗期限为自[开始治疗日期]起至[预计结束治疗日期]止。如实际治疗期限超出预计，乙方应及时通知甲方，甲方根据实际情况决定是否继续承担超出部分的费用。二、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解乙方的治疗进展情况，包括但不限于治疗方案、治疗效果、费用支出等。对乙方不合理的治疗要求或费用支出有权提出异议，并要求乙方作出合理说明。2.义务按照本协议约定及时、足额支付乙方的治疗费用。协助乙方办理与治疗相关的手续，如保险理赔、费用报销等。尊重乙方选择的治疗医院和医生，不得干涉乙方的正常治疗。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照协议约定支付治疗费用。在治疗过程中，有权根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方案。2.义务积极配合医院进行治疗，遵守医院的各项规章制度。如实向甲方告知自身病情变化及治疗进展情况，不得隐瞒或虚报。妥善保管治疗过程中产生的各类票据、病历等资料，并及时提供给甲方。三、费用支付方式1.预付款：甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内，向乙方支付治疗费用预付款人民币[X]元。该预付款用于支付乙方前期的部分治疗费用，具体金额以实际发生为准，多退少补。2.定期结算：甲方应每月与乙方结算一次治疗费用。乙方应在每月[结算日期]前，将上月的治疗费用明细及相关票据整理好后提交给甲方。甲方在收到乙方提交的资料后，应在[X]个工作日内进行审核，并将审核后的费用支付给乙方。3.最终结算：在乙方治疗结束后，乙方应在[X]个工作日内将全部治疗费用明细及相关票据提交给甲方。甲方应在收到乙方提交的资料后，在[X]个工作日内进行最终审核结算。如甲方对费用有异议，应在审核期限内向乙方提出书面意见，并提供相关证据。乙方应予以配合说明。经双方确认无误后，甲方将剩余治疗费用一次性支付给乙方。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定按时、足额支付治疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付已产生的全部治疗费用及违约金。若甲方无故干涉乙方的治疗选择或拒绝支付合理的治疗费用，导致乙方治疗延误或遭受其他损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方故意隐瞒病情或虚报治疗费用，甲方有权拒绝支付虚报部分的费用，并要求乙方返还已支付的相应款项。乙方应按照虚报金额的[X%]向甲方支付违约金。若乙方不配合甲方进行费用结算或提供虚假治疗资料，导致甲方无法按时审核结算的，乙方应承担由此给甲方造成的损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方