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文档简介
学生伤赔协议书甲方(学生方):姓名:[学生姓名]性别:[学生性别]身份证号:[学生身份证号码]家庭住址:[学生家庭详细住址]联系电话:[学生联系电话]法定监护人:姓名:[监护人姓名]性别:[监护人性别]身份证号:[监护人身份证号码]家庭住址:[监护人家庭详细住址]联系电话:[监护人联系电话]乙方(责任方):姓名:[责任方姓名]性别:[责任方性别]身份证号:[责任方身份证号码]家庭住址:[责任方家庭详细住址]联系电话:[责任方联系电话]鉴于[学生姓名]在[具体事件发生地点]因[具体事件经过]受到伤害,现甲乙双方就该伤害赔偿事宜,经友好协商一致,达成如下协议:一、事件概述[学生姓名]于[具体日期]在[详细地点],在与[责任方姓名]进行[具体活动描述]过程中,由于[具体导致伤害发生的原因],致使[学生姓名]身体受到伤害。受伤情况经[具体医院名称]诊断为[详细伤情诊断结果]。二、赔偿范围及金额1.医疗费:乙方同意承担甲方因本次伤害所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。根据甲方提供的医院出具的正式票据,共计人民币[X]元。2.误工费:因甲方受伤无法正常上学或进行其他活动,乙方应赔偿甲方相应的误工费。按照甲方受伤前的正常学习或工作收入水平,经双方协商确定,误工费共计人民币[X]元。3.护理费:考虑到甲方受伤后需要专人护理,乙方同意支付护理费。护理期限根据甲方的伤情及医生建议确定为[X]天,护理费标准为每天人民币[X]元,护理费总计人民币[X]元。4.营养费:为促进甲方身体恢复,乙方应支付营养费。经双方协商,营养费标准为每天人民币[X]元,营养期限为[X]天,营养费共计人民币[X]元。5.交通费:甲方因就医、复查等产生的交通费用,乙方予以承担。根据甲方提供的交通票据,共计人民币[X]元。6.精神损害抚慰金:本次伤害给甲方带来了身体痛苦及精神创伤,乙方同意支付精神损害抚慰金人民币[X]元,以慰藉甲方及其家属。综上所述,乙方应向甲方支付的各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、支付方式及时间1.乙方应在签订协议后的[X]个工作日内,将上述赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]账号:[银行账号]2.若乙方未能按照上述约定时间支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付赔偿款。有权要求乙方协助办理与本次伤害赔偿相关的手续,如保险理赔等。2.义务向乙方如实陈述本次伤害事件的经过及自身伤情。提供与本次伤害相关的真实、有效的证据材料,如医院诊断证明、病历、费用票据等。在收到乙方支付的赔偿款后,签署收款确认书。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方提供与本次伤害赔偿相关的合理证明材料。对甲方提供的证据材料真实性、合法性有异议时,有权要求甲方作出合理解释或提供补充证据。2.义务按照本协议约定及时、足额支付赔偿款。积极配合甲方办理与本次伤害赔偿相关的事宜,如协助甲方进行保险理赔等。未经甲方书面同意,不得向任何第三方透露本协议的内容及本次伤害赔偿事宜。五、违约责任1.若甲方违反本协议约定,未如实陈述事件经过或提供虚假证据材料,导致乙方遭受损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。2.若乙方违反本协议约定,未按时支付赔偿款或擅自向第三方透露协议内容,给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任,并按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。同时,乙方还应承担甲方为追究其违约责任而产生的全部费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。六、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行
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