2025年呼吸科护理工作情况总结及2026年工作计划

2025年呼吸科护理工作情况总结及2026年工作计划2025年，在医院护理部及科室主任的统筹指导下，呼吸科护理团队以“提升护理质量、保障患者安全、优化服务体验”为核心目标，围绕急危重症救治、慢性呼吸疾病管理、护理教学科研及人文关怀等重点工作扎实推进，全年未发生重大护理差错及不良事件，患者满意度达98.6%，较2024年提升1.2个百分点，团队获评医院“优质护理服务先进集体”。现将年度工作情况总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。一、2025年护理工作主要成效（一）急危重症护理能力显著提升，筑牢生命防线本年度呼吸科收治患者2387例，其中危重症患者占比32%（764例），包括重症肺炎、呼吸衰竭、急性肺栓塞、大咯血等。针对危重症护理需求，团队重点优化了“急诊-病房-ICU”转运衔接流程，制定《呼吸科危重症患者早期识别与干预标准操作手册》，明确意识状态、氧合指数、血气分析等12项关键监测指标的预警阈值及处置流程。例如，针对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，推广“肺保护性通气+俯卧位通气”联合护理方案，全年实施俯卧位通气126例次，平均通气时长14.2小时/次，患者氧合指数改善率达89%，较2024年提高15%。在ECMO（体外膜肺氧合）支持患者护理中，团队通过“个案管理+多学科协作”模式，联合ICU、心内科、药学部制定个性化护理计划。全年参与ECMO支持治疗18例，其中12例成功脱机，护理重点涵盖管路固定（采用3M加压胶带+弹力网套双重固定，管路移位发生率为0）、出血风险监测（每2小时监测活化凝血时间，调整抗凝药物剂量）、皮肤护理（使用泡沫敷料预防压疮，压疮发生率0）等，相关经验在院内护理质量交流会上作专题分享。（二）慢性呼吸疾病管理精准化，患者预后持续改善针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、间质性肺疾病等慢病患者占比65%的特点，团队深化“医院-社区-家庭”三级管理模式，建立包含2000余名患者的电子健康档案，动态记录肺功能、用药依从性、急性加重次数等数据。通过每月1次的“呼吸健康课堂”（全年开展12期，覆盖患者及家属860人次）、微信群实时答疑（日均回复咨询40条）及每季度家庭随访（完成随访1520次，随访率92%），重点干预吸烟戒断、吸入装置使用规范、肺康复训练等关键环节。数据显示，COPD患者急性加重次数由2024年的2.1次/年降至1.3次/年，哮喘患者ACT（哮喘控制测试）评分≥20分的比例由68%提升至82%。针对老年患者用药易混淆问题，设计“彩色用药提醒卡”（按早、中、晚、睡前区分颜色，标注药物名称、剂量及注意事项），发放1200张，患者用药错误率从3.2%降至0.8%。此外，联合康复科开展“六分钟步行试验+呼吸操”居家康复指导，300名患者参与后6分钟步行距离平均增加58米，生活质量评分（CAT量表）提高11分。（三）护理教学与科研协同推进，专业内涵不断深化作为医院护理实习基地，本年度带教护理实习生86名、规培护士22名。采用“双导师制”（临床导师+专科导师），结合案例教学、情景模拟、VR急救演练等方式，重点强化呼吸专科操作（如气管插管护理、经鼻高流量氧疗护理）及危重症观察能力。实习考核通过率100%，8名实习生获评“优秀带教学员”。针对科室护士分层培训，制定N1-N4级护士培训方案：N1级（工作1-3年）侧重基础操作与专科理论，每月1次操作考核；N2级（工作4-6年）强化危重症护理与应急处置，每季度开展1次急救模拟演练（如大咯血窒息、呼吸机故障应急处理）；N3级以上护士侧重教学与科研能力培养，全年选派5名骨干参加国家级呼吸护理学术会议，2名护士完成在职研究生课程学习。科研方面，以临床问题为导向，立项院级课题2项（“COPD患者长期氧疗依从性影响因素分析”“经鼻高流量氧疗患者鼻腔黏膜损伤预防策略研究”），发表核心期刊论文3篇，其中《呼吸衰竭患者俯卧位通气护理难点及对策》被《中华护理杂志》录用。参与多中心研究1项（“新型吸入装置在哮喘患者中的应用效果”），收集病例120例，为临床护理提供循证支持。（四）人文关怀贯穿全程，服务温度持续提升针对呼吸科患者普遍存在的焦虑、抑郁情绪（调查显示45%患者存在不同程度心理问题），团队推出“呼吸心灵驿站”服务：配备2名经过心理护理培训的护士，每日15:00-17:00开展一对一心理疏导；每周组织“病友经验分享会”，邀请康复患者讲述抗病经历；为临终患者设立“温馨病房”，提供舒缓护理（如疼痛管理、家属心理支持），全年开展心理干预260人次，患者SAS（焦虑自评量表）评分由52分降至41分。在适老化改造方面，针对60岁以上患者占比78%的特点，病房增设扶手20处、防滑地垫50块，配备大字版护理手册、助听器借用服务；护士站设置“老年患者优先窗口”，简化缴费、检查预约流程，平均等待时间由25分钟缩短至10分钟。此外，开展“护士陪您做检查”服务，为行动不便患者提供检查全程陪同（全年完成430次），避免因往返奔波加重病情。二、存在的问题与不足尽管本年度工作取得一定成绩，但仍存在以下短板：一是护理人力配置在高峰时段（如冬季流感季）略显紧张，N1级护士占比40%，应急处置经验不足，曾出现1例大咯血患者因吸痰不及时导致误吸的不良事件（经及时处理未造成严重后果）；二是慢病管理中部分农村地区患者随访难度大（约10%患者因交通不便、手机使用困难未能参与线上管理）；三是护理科研成果转化效率有待提高，2项院级课题尚未形成可推广的护理方案；四是信息化系统在数据整合上存在延迟（如电子健康档案与检验结果同步需30分钟），影响护理决策时效性。三、2026年护理工作计划2026年，呼吸科护理团队将以“强基础、提能力、促创新、暖服务”为目标，重点从以下五方面推进工作：（一）优化人力配置与分层培训，夯实危重症护理基础1.动态调整排班模式：根据季节患者流量（冬季为就诊高峰）实行弹性排班，增加早班、夜班备班护士各1名，确保高峰时段护患比不低于1:4；2.强化N1级护士能力提升：制定“导师一对一”带教计划，每月安排2次危重症病例讨论（结合实际案例分析病情变化要点），每季度进行1次急救技能考核（包括气管插管配合、除颤仪使用等），考核不达标者延长带教期；3.开展“急救能力提升月”活动：5月集中进行大咯血、窒息、呼吸机脱机等场景的模拟演练（每月2次），邀请麻醉科、ICU专家现场指导，目标将危急事件处置时间从5分钟缩短至3分钟以内。（二）深化慢病管理，扩大服务覆盖范围1.拓展基层联动：与3家社区卫生服务中心签订合作协议，每季度派专科护士到社区开展“呼吸疾病筛查及护理指导”（重点覆盖65岁以上、吸烟史≥20年等高危人群），建立社区-医院双向转诊绿色通道；2.优化随访方式：针对农村患者，采用“家庭医生+志愿者”协助模式（由社区家庭医生每月上门随访，护士通过家庭医生手机视频指导），目标将随访率提升至95%；3.开发“呼吸健康”小程序：整合用药提醒、肺功能自测（通过手机麦克风采集呼吸音辅助评估）、在线咨询等功能，预计6月上线，覆盖500名患者，减少因遗忘用药或操作不规范导致的急性加重。（三）加速科研成果转化，推动护理质量创新1.完成“COPD患者长期氧疗依从性”课题结题：提炼影响依从性的关键因素（如经济负担、认知水平），制定“阶梯式干预方案”（对低依从性患者增加上门指导频次，联合医保部门进行费用减免宣传），计划在3个社区卫生服务中心试点；2.开展“经鼻高流量氧疗鼻腔黏膜保护”循证实践：根据课题研究结果，推广“生理盐水喷雾+水胶体敷料”预防方案（每日3次喷雾湿润鼻腔，鼻罩接触部位使用敷料减压），目标将鼻腔黏膜损伤率从18%降至5%以下；3.鼓励护士参与多中心研究：申报省级课题1项（“呼吸康复护理对间质性肺疾病患者生活质量的影响”），联合3家三甲医院收集病例，预计年底完成数据收集。（四）升级信息化系统，提升护理效率1.对接医院信息平台：实现电子健康档案与检验、检查结果实时同步（目标同步时间≤5分钟），护士可通过移动终端（PAD）查看患者最新血气分析、肺功能等数据，动态调整护理计划；2.开发“护理决策支持系统”：录入呼吸科常见疾病护理常规、危重症预警指标及处置建议，护士输入患者关键指标（如氧合指数、心率）后，系统自动生成护理措施推荐，减少重复性决策时间；3.推广智能护理设备：引入智能翻身垫（可定时提醒翻身并记录时间）、智能痰量监测仪（自动记录24小时痰量及性状），降低护士工作量，提高数据准确性。（五）强化人文关怀，打造“有温度”的护理服务1.设立“特殊患者关爱基金”：针对经济困难的重症患者（如尘肺、晚期肺癌），通过医院慈善基金拨款及科室募捐，为其提供免费护理用品（如吸痰管、氧气湿化瓶），预计覆盖20-30名患者/年；2.开展“呼吸健康文化节”：10月（世界慢阻肺病日）举办系列活动，包括义诊、肺功能免费检测、呼吸操比赛（邀请患者及家属参与），增强患者治疗信心；3