2025年介入科工作总结及2026年工作计划

2025年介入科工作总结及2026年工作计划2025年，介入科在医院整体战略部署下，围绕“精准诊疗、技术创新、学科协同、质量安全”四大核心方向推进工作，全年完成各类介入手术3200台，较2024年增长18%；门急诊量达1.2万人次，同比提升15%；患者平均住院日缩短至4.2天，较上年减少0.8天。现将年度重点工作成效、存在问题及2026年规划总结如下：一、2025年工作成效（一）临床诊疗：技术覆盖全面化，疑难病例突破显著全年手术类型涵盖肿瘤介入、血管介入、神经介入及非血管介入四大领域，其中肿瘤介入1200台（占37.5%），以肝癌、肺癌、肾癌为主要治疗对象；血管介入1500台（占46.8%），重点开展下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓、肾动脉狭窄等疾病的腔内治疗；神经介入300台（占9.4%），聚焦脑动脉瘤栓塞、急性缺血性卒中取栓；非血管介入200台（占6.3%），包括椎体成形术、胆道/消化道梗阻引流等。在关键技术突破方面：-肝癌综合介入治疗实现进阶，完成TACE（经导管动脉化疗栓塞）联合消融术280例，1年生存率由2024年的65%提升至72%；针对中晚期肝癌患者，探索“TACE+靶向+免疫”三联方案，入组50例，初步显示肿瘤客观缓解率达48%（传统TACE为32%）。-外周血管介入技术成熟度提升，下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗450例，技术成功率98.2%（较去年+2%），其中长段闭塞（病变长度＞15cm）病例占比35%，通过逆向穿刺、斑块旋切等技术处理，保肢率达95%；肾动脉狭窄支架置入术80例，术后3个月血压达标率78%，较药物治疗组（52%）显著提高。-神经介入领域实现“急诊-择期”全流程覆盖，急性缺血性卒中取栓术90例，发病4.5小时内就诊患者的血管再通率92%，术后3个月mRS评分≤2分的比例65%；脑动脉瘤栓塞术50例，引入AI辅助导航系统后，手术时间由平均90分钟缩短至72分钟，射线暴露量降低15%，无术中破裂并发症发生。多学科协作（MDT）模式深化，与肿瘤内科、影像科、外科联合开展复杂病例讨论60次，覆盖肝癌、胰腺癌、腹主动脉瘤等病种，其中20例原本需开放手术的患者通过介入方案成功治疗，减少创伤的同时缩短康复周期。（二）技术创新：前沿技术落地，科研反哺临床年内重点推进三项新技术临床应用：1.AI辅助介入手术规划系统：基于2000例历史病例数据训练模型，可自动生成肝癌TACE栓塞路径、脑动脉瘤弹簧圈选择建议，在50例复杂病例中应用，手术方案调整次数减少40%，医师满意度评分9.2分（满分10）。2.微导管精准栓塞技术：采用外径0.016英寸微导管，实现肿瘤末梢血管超选择栓塞，在30例小肝癌（≤3cm）中应用，肿瘤坏死率由传统TACE的85%提升至92%，正常肝组织损伤面积减少30%。3.可降解栓塞材料探索：与材料研究所合作，开展壳聚糖基可降解微球的动物实验，在兔VX2肝癌模型中验证其3个月内完全降解，且栓塞效果与永久微球无差异，为后续临床试验奠定基础。科研成果丰硕，全年发表论文18篇，其中SCI7篇（IF3-8分），核心期刊11篇；主持省级课题2项（“基于影像组学的肝癌介入疗效预测模型构建”“新型可降解栓塞微球的临床前研究”），参与国家级课题1项（“外周血管介入器械创新研发”）；获实用新型专利3项（介入手术定位装置、多腔微导管固定夹、可调式压迫止血带），其中“介入手术定位装置”已进入医院器械采购目录，年节约手术准备时间约200小时。（三）教学培训：分层培养体系完善，同质化水平提升构建“住院医师-规培生-进修医师”分层培训体系，全年带教规培生25名、住院医师12名、进修医师8名。通过“理论授课+模拟操作+临床跟台”三维培训模式，完成核心病例讲解80次、操作示教120次、模拟手术考核24次。规培生出科考核优秀率88%（2024年75%），1名学员获省级“优秀规培医师”称号。学术交流方面，主办省级“介入诊疗新进展”学术会议1次，邀请国内8位专家授课，参会人数200余人；承办市级介入病例讨论会6次，分享复杂病例48例，覆盖基层医院50余家，推动区域内介入技术同质化。（四）质量安全：全流程管控强化，患者体验优化全年无重大医疗事故，一般并发症发生率3.2%（目标≤5%），较去年下降0.8个百分点。通过三项措施实现质量提升：-术前风险评估标准化：制定《介入手术风险评估量表》，涵盖患者基础疾病、病变复杂程度、器械选择等12项指标，高风险病例术前讨论率100%，术中应急预案执行率98%。-术后监测动态化：建立术后72小时动态监测体系，通过信息化系统实时采集血压、血氧、肝功能等指标，设置预警阈值，全年预警高风险患者23例（如肝动脉栓塞后肝衰竭、下肢介入后缺血再灌注损伤），均通过及时干预避免严重后果。-患者服务人性化：推行“介入治疗全程指导手册”，涵盖术前准备、术中配合、术后康复等内容，发放3000份；开展术后1周电话随访、1个月门诊复查，患者满意度调查得分96.5分（满分100），较去年提升1.2分。（五）团队建设：亚专科细化，人才梯队优化为匹配技术发展需求，将科室细化为肿瘤介入、神经介入、血管介入、综合介入4个亚专科小组，每组设定学术带头人及年度技术目标（如肿瘤组重点提升联合治疗比例，神经组聚焦急诊取栓效率）。选派3名骨干医师赴北京、上海顶尖中心进修（神经介入、心脏大血管介入、肿瘤介入），引进1名具有海外留学背景的青年医师（主攻外周血管介入）。目前科室医师中，高级职称占30%、中级40%、初级30%，形成“老带新、强带弱”的良性梯队。二、存在问题1.高难度手术拓展不足：腹主动脉瘤腔内修复术（EVAR）仅完成32例，复杂布加综合征介入治疗18例，受限于病例来源及医师经验，技术成熟度与国内先进水平仍有差距。2.科研转化效率待提升：2项实用新型专利（介入手术定位装置、可调式压迫止血带）虽通过专利认证，但与企业合作推进产业化的进度较慢，尚未实现临床大规模应用。3.随访系统信息化滞后：目前随访主要依赖人工登记，部分患者术后3个月以上随访率仅75%，影响长期疗效评估及科研数据积累。4.年轻医师独立操作能力需加强：住院医师中仅40%可独立完成二级手术（如普通TACE、下肢动脉球囊扩张），3级及以上手术（如复杂动脉瘤栓塞、EVAR）仍需高年资医师主导。三、2026年工作计划（一）临床诊疗：聚焦高难度手术，深化多学科联合目标完成介入手术4000台（增长25%），其中高难度手术占比提升至20%（2025年15%）：-血管介入领域：重点拓展腹主动脉瘤腔内修复术（目标80例）、复杂布加综合征介入治疗（目标50例），通过与血管外科联合门诊扩大病例来源，邀请国内专家开展手把手教学，力争技术成功率达95%以上。-肿瘤介入领域：推广“介入+免疫/靶向”联合治疗模式，在肝癌、肺癌中开展50例联合方案，建立疗效评价数据库，预期1年生存率提升至75%；探索胰腺癌粒子植入联合动脉灌注化疗，目标入组30例，观察局部控制率。-神经介入领域：优化急诊取栓流程，将“入院-股动脉穿刺”时间缩短至30分钟（2025年45分钟），目标完成取栓术120例，术后3个月良好预后率（mRS≤2分）提升至70%。强化MDT协作，与放疗科、病理科共建“介入-放疗-病理”联合门诊，针对疑难病例制定“一站式”诊疗方案，每月固定2次多学科讨论，覆盖病例数提升至80例/年。（二）技术创新：加速成果转化，布局前沿方向-新技术引进：引入3D打印联合DSA导航技术，用于复杂动脉瘤、动静脉畸形的术前规划，通过3D打印病变模型模拟手术路径，目标应用50例，降低手术中转开放率至5%以下（2025年12%）。-器械研发转化：推动“介入手术定位装置”“可调式压迫止血带”2项专利与医疗器械企业合作，完成样机测试并申报二类医疗器械注册证，力争年底前进入临床试用。-基础研究突破：申报国家级课题1项（“介入治疗在实体肿瘤微环境调控中的机制研究”），聚焦TACE术后肿瘤免疫微环境变化，联合病理科、免疫科开展多组学分析，预期发表SCI论文3-5篇。（三）教学培训：优化培养体系，提升带教质量-实施“双导师制”：为每位住院医师/规培生配备1名临床导师（指导手术操作）和1名科研导师（指导论文撰写），每月开展1次“操作+科研”双考核，目标年底60%住院医师可独立完成二级手术，30%可参与三级手术。-开发虚拟仿真培训平台：引入介入手术模拟软件，涵盖肝癌TACE、脑动脉瘤栓塞等常见术式，设置“基础-进阶-实战”三级训练模块，每周固定4小时模拟训练，提升低年资医师操作熟练度。-扩大区域辐射：主办国家级介入学术会议1次，邀请国际专家授课；开展“介入技术下基层”活动12次，覆盖县级医院20家，通过手术直播、病例点评提升基层医师诊疗水平。（四）质量安全：完善全周期管理，保障患者安全-升级随访系统：对接医院电子病历系统，开发“介入患者随访管理平台”，自动生成随访计划（术后1周、1月、3月、6月），通过短信/微信提醒患者，目标术后3个月随访率提升至90%，6个月随访率80%。-构建并发症预警模型：收集近5年1000例介入病例数据（包括并发症类型、患者特征、手术参数），联合信息科开发AI预测模型，术前评估并发症风险等级，针对性制定预防措施，力争严重并发症率控制在1%以下（2025年1.8%）。-优化患者体验：推行“介入治疗云课堂”，通过短视频平台发布术前准备、术后康复等科普内容，年更新24期；设置“介入患者关爱小组”，由护士主导开展心理疏导、康复指导，目标满意度提升至98分。（五）团队建设：强化亚专科能力，优化人才结构-人才引进与培养：引进2名亚专科骨干（神经介入、心脏大血管介入方向），要求具备5年以上三甲医院工作经验；派送4名医师赴美国、日本知名中心进修（