12月病理习题（含参考答案）

12月病理习题（含参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.骨结核最常发生的部位是()A、脊椎骨B、股骨下端C、胫骨上端D、指骨E、肱骨上端正确答案：A答案解析：骨结核是由结核杆菌引起的一种慢性骨科疾病，脊椎骨是骨结核最常发生的部位，这主要是因为脊椎骨的血运相对较差，结核菌容易在此处停留并繁殖，导致结核病变。而肱骨上端、胫骨上端、股骨下端及指骨虽也可发生骨结核，但相较于脊椎骨，发生概率相对较低。2.肺淤血时,心衰细胞来源于下列哪种细胞()A、肺泡上皮细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞第二节血栓形成E、红细胞正确答案：C答案解析：肺淤血时，肺泡腔内的巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞质内形成含铁血黄素，这种吞噬了含铁血黄素的巨噬细胞称为心衰细胞。所以心衰细胞来源于巨噬细胞。3.下列哪项不属于小叶性肺炎()A、手术后肺炎B、吸入性肺炎C、坠积性肺炎D、巨细胞肺炎E、麻疹后肺炎正确答案：D答案解析：小叶性肺炎是主要由化脓性细菌引起，以肺小叶为病变单位的急性化脓性炎症。常见的诱因有感染、受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染等。麻疹后肺炎、手术后肺炎、吸入性肺炎、坠积性肺炎都可继发小叶性肺炎。而巨细胞肺炎不属于小叶性肺炎，巨细胞肺炎多由病毒感染引起，如巨细胞病毒等，病变特点与小叶性肺炎不同。4.脓肿最常见的致病菌是()A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、草绿色链球菌正确答案：B答案解析：金黄色葡萄球菌是脓肿最常见的致病菌。溶血性链球菌主要引起蜂窝织炎等；绿脓杆菌常引起继发感染等；草绿色链球菌多与一些心内膜炎等有关；大肠杆菌可引起肠道等部位感染，在脓肿中相对不如金黄色葡萄球菌常见。5.胃癌最主要的转移途径是()A、血行转移B、消化道转移C、直接蔓延D、淋巴道转移E、种植性转移正确答案：D答案解析：淋巴道转移是胃癌最主要的转移途径，首先转移到局部淋巴结，其中以胃小弯侧的胃冠状静脉旁淋巴结及幽门下淋巴结最为多见。直接蔓延可侵犯相邻器官；种植性转移可种植于腹腔、盆腔脏器表面；血行转移可转移至肝、肺、骨等器官，但均不是最主要的转移途径。消化道转移不是胃癌常见的转移方式。6.男性,28岁,胫骨慢性骨髓炎伴有皮肤破溃、流脓。病变符合()A、瘘管B、溃疡C、窦道D、糜烂E、机化正确答案：C答案解析：窦道是一种只有一个开口的病理性盲管，慢性骨髓炎伴有皮肤破溃、流脓，形成的是窦道，所以答案选C。瘘管是连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损；溃疡是皮肤或黏膜表面组织的局限性缺损、溃烂；糜烂是皮肤或黏膜表浅性坏死脱屑；机化是坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程。这些均不符合该患者表现。7.属于稳定细胞的是()A、表皮细胞B、肝细胞C、呼吸道上皮细胞D、造血细胞E、骨骼肌细胞正确答案：B答案解析：稳定细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞，如胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等，肝细胞属于稳定细胞。造血细胞属于不稳定细胞；表皮细胞、呼吸道上皮细胞属于被覆上皮细胞，更新较快，也属于不稳定细胞；骨骼肌细胞属于永久细胞。8.脑梗死区的坏死多为()A、凝固性坏死B、脂肪坏死第三章炎症C、干酪样坏死D、坏疽E、液化性坏死正确答案：E答案解析：脑梗死区的坏死多为液化性坏死。这是因为脑组织含蛋白质少，不易凝固，而含磷脂及水分多，有利于蛋白酶的溶解作用，故梗死时多为液化性坏死。9.因慢性支气管炎所致的肺气肿通常是:()A、代偿性肺气肿B、全腺泡型肺气肿C、肺泡中央型肺气肿D、间质性肺气肿E、老年性肺气肿正确答案：C答案解析：慢性支气管炎所致的肺气肿通常是肺泡中央型肺气肿。慢性支气管炎时，炎症导致细支气管狭窄，阻塞性通气障碍，使肺泡内压升高，引起肺泡中央型肺气肿。代偿性肺气肿多是因部分肺组织失去功能后，健康肺组织的代偿性扩张；老年性肺气肿是生理性退变；间质性肺气肿多因气道压力急剧升高使肺泡壁或细支气管壁破裂；全腺泡型肺气肿多与α1-抗胰蛋白酶缺乏等有关。10.影响胶原纤维的形成特别明显的维生素是()A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：C答案解析：维生素C是脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅酶，这两种酶可将脯氨酸和赖氨酸羟化，使其分别转变为羟脯氨酸和羟赖氨酸，然后羟化的氨基酸残基参与形成稳定的胶原纤维螺旋结构，所以维生素C缺乏时，胶原合成障碍，可导致创伤愈合延缓、血管壁脆弱等，故影响胶原纤维形成特别明显的维生素是维生素C。11.急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是()A、肾小管坏死B、肾小管重吸收增加C、全身小动脉痉挛D、肾小动脉透明变性E、肾小球滤过率减少正确答案：E答案解析：急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，由于肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，使肾小球滤过率减少，水钠潴留，血容量增加，导致高血压。肾小管重吸收增加不是引起高血压的主要原因；全身小动脉痉挛一般不是该疾病导致高血压的直接机制；肾小管坏死不是其引起高血压的原因；肾小动脉透明变性也不是其导致高血压的主要因素。12.下列哪项因素不利于炎症痊愈()A、病原数量少B、机体免疫力强C、发生剧烈的变态反应D、病原毒力弱E、治疗及时正确答案：C答案解析：炎症痊愈取决于多种因素，病原数量少、毒力弱，机体免疫力强以及治疗及时都有利于炎症的好转和痊愈。而发生剧烈的变态反应会导致炎症反应加剧，不利于炎症的痊愈。13.栓子是指()A、循环血液中的细菌B、人体死亡后,血液凝固的过程C、活体心血管内血液凝固的过程D、循环血液中的肿瘤细胞E、循环血液中不溶于血液、随血流运行并阻塞血管的物质正确答案：E答案解析：栓子是指循环血液中不溶于血液、随血流运行并阻塞血管的物质。选项A循环血液中的细菌不一定都是栓子；选项B人体死亡后血液凝固过程不是栓子；选项C活体心血管内血液凝固过程也不是栓子；选项D循环血液中的肿瘤细胞只是栓子的一种可能，不如选项E全面准确。14.下列哪项不是I型糖尿病的特点?:()A、发病急,三多一少症状明显B、必须用胰岛素治疗C、可以用口服药治疗D、发病早,好发于青少年E、以上都不是正确答案：B15.炎症引起局部疼痛的主要原因是()A、组织增生压迫B、局部充血C、组织分解增强D、组织变性坏死E、渗出物肿胀压迫和炎症介质刺激神经未梢正确答案：E答案解析：炎症局部疼痛是由多种因素引起的。渗出物的肿胀压迫可直接作用于周围组织和神经末梢，产生机械性刺激导致疼痛。同时，炎症介质如前列腺素、缓激肽等能使神经末梢的敏感性增加，降低痛阈，引发疼痛感觉。组织增生压迫、组织分解增强、组织变性坏死、局部充血等也可能参与炎症过程，但不是引起局部疼痛的主要原因。16.血道转移的确切根据是()A、瘤细胞进入了动脉B、血液中发现了瘤细胞C、在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤D、瘤细胞进入了静脉E、瘤细胞栓塞于远隔器官正确答案：C答案解析：血道转移的确切依据是在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤。血液中发现瘤细胞不一定就发生了血道转移；瘤细胞栓塞于远隔器官不一定会形成转移瘤；瘤细胞进入静脉或动脉是血道转移的途径，但不是确切依据，只有在远隔器官形成与原发瘤同样类型的肿瘤才是血道转移的确切证据。17.风湿性心肌炎病变主要累及()A、心肌间质小血管B、心肌间质结缔组织C、心肌间质的嗜银纤维D、心肌细胞E、心肌间质神经组织正确答案：B答案解析：风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织，表现为典型的风湿小体形成，而心肌细胞、心肌间质小血管、神经组织及嗜银纤维不是主要累及部位。18.确认早期宫颈癌最可靠的依据是()A、盆腔检查B、宫颈活检病理切片诊断C、阴道镜检查D、宫颈刮片细胞学检查E、白带多,有接触性出血正确答案：B答案解析：早期宫颈癌最可靠的诊断依据是宫颈活检病理切片诊断，通过病理检查可以明确病变的性质及类型，是确诊的金标准。白带多、接触性出血等表现不能确诊宫颈癌；阴道镜检查可辅助观察宫颈情况，但不能确诊；盆腔检查较笼统，不能作为确诊依据；宫颈刮片细胞学检查可作为筛查方法，有一定的假阳性和假阴性，不如病理切片诊断可靠。19.有关肺癌的描述,下列哪一项是错误的()A、肺腺癌以周围型多见B、多起源于支气管粘膜上皮的嗜银细胞C、以鳞癌最多见D、肺鳞状细胞癌的发生与吸烟有密切关系E、早期可形成淋巴道及血道转移正确答案：B20.脑脊液循环障碍引起脑积水所致脑萎缩属于()A、营养不良性萎缩B、去神经性萎缩C、内分泌性萎缩D、失用性萎缩E、压迫性萎缩正确答案：E答案解析：脑脊液循环障碍引起脑积水，脑脊液压力增高，压迫脑组织，导致脑组织萎缩，这种因压力压迫引起的萎缩属于压迫性萎缩。21.下列哪一种炎症介质不引起血管扩张()A、缓激肽B、前列腺素C、补体D、组胺E、白细胞三烯正确答案：E22.新生毛细血管、成纤维细胞长入血凝块的过程称为()A、化生B、机化C、钙化D、栓塞E、血凝块包裹正确答案：B答案解析：机化是指新生毛细血管、成纤维细胞长入血凝块的过程。血凝块包裹不是该过程的准确描述；栓塞是指不溶于血液的异常物质阻塞血管腔的现象；化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程；钙化是指局部组织中钙盐沉积。23.下列各型肝炎中,肝脏重量减轻最明显的是()A、亚急性重型肝炎B、急性普通型肝炎C、急性重型肝炎D、重度慢性肝炎E、轻度慢性肝炎正确答案：C答案解析：急性重型肝炎时，大量肝细胞迅速溶解坏死，肝脏体积显著缩小，重量明显减轻，质地柔软，被膜皱缩，故肝脏重量减轻最明显。急性普通型肝炎、轻度慢性肝炎、重度慢性肝炎及亚急性重型肝炎肝脏重量减轻程度均不如急性重型肝炎明显。24.流行性脑脊髓膜炎中,病原菌主要侵犯的部位是()A、大脑皮质B、额叶及脑干C、软脑膜D、硬脑膜E、丘脑及基底神经核正确答案：C答案解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病，病原菌主要侵犯软脑膜和蛛网膜，引起化脓性炎症，故答案选C。25.一女性患者,出现发热、腰痛、膀胱刺激症状,尿液检查白细胞(++),细菌(+),最可能的诊断是()A、慢性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、尿路结石E、尿路感染正确答案：B答案解析：急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要由大肠埃希菌等革兰阴性杆菌引起。患者出现发热、腰痛、膀胱刺激症状，尿液检查白细胞(++)，细菌(+)，符合急性肾盂肾炎的表现。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等；慢性肾盂肾炎病程较长，有反复发作的泌尿系统感染症状；尿路感染范围更广，题干中表现更符合急性肾盂肾炎；尿路结石主要表现为疼痛、血尿等，一般无发热等全身症状。所以最可能的诊断是急性肾盂肾炎。26.以中性粒细胞渗出为主的病变是()A、浆液性炎B、变态反应性炎C、慢性炎症D、病毒感染E、化脓性炎正确答案：E答案解析：中性粒细胞渗出常见于化脓性炎，化脓性炎是以中性粒细胞大量渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症。慢性炎症以淋巴细胞、单核细胞浸润为主；浆液性炎以浆液渗出为主；变态反应性炎主要是嗜酸性粒细胞等浸润；病毒感染主要是淋巴细胞浸润等。27.关于炎症和损伤修复性增生与肿瘤性增生的区别中错误的描述是()A、炎症和损伤修复性的细胞是机体生存所需B、炎症和损伤修复性的细胞增生有一定限度C、炎症和损伤修复性增生在一定程度上可以恢复原正常组织的结构和功能D、炎症和损伤修复性增生在病因消除后增生可不再继续E、炎症和损伤修复性增生的细胞能达到完全成熟的程度正确答案：E答案解析：炎症和损伤修复性增生的细胞一般能分化成熟，恢复原来正常组织的结构和功能，增生有一定限度，病因消除后增生可不再继续，其细胞是机体生存所需。而肿瘤性增生的细胞具有异型性，不能分化成熟，呈相对无止境的生长，所以选项E描述错误。28.典型流脑脑膜炎期,病变特征描述有误的是()A、蛛网膜下隙内有大量灰黄色脓液B、蛛网膜血管充血C、蛛网膜下隙充满中性粒细胞,少量淋巴细胞D、蛛网膜下隙充满淋巴细胞,少量中性粒细胞E、脓液可覆盖脑沟,脑回,脑室可积脓正确答案：D答案解析：典型流脑脑膜炎期，蛛网膜下隙增宽，其中有大量脓性渗出物，主要为中性粒细胞，少量淋巴细胞，病变以大脑顶部、额叶等部位明显，脓液可覆盖脑沟、脑回，脑室也可积脓，同时蛛网膜血管充血。选项D中说蛛网膜下隙充满淋巴细胞，少量中性粒细胞描述错误。29.炎症初期,局部组织呈鲜红色的主要原因是()A、毛细血管扩张B、静脉性充血C、血流缓慢D、动脉