核医学练习题库含答案

核医学练习题库含答案一、单选题（共61题，每题1分，共61分）1.骨显像显示骨病灶与X射线诊断相比较,其灵敏度和特异性是()A、灵敏度和特异性均高B、灵敏度和特异性均低C、灵敏度高而特异性低D、灵敏度低而特异性高E、灵敏度和特异性均相仿正确答案：C答案解析：骨显像能够在X线表现异常之前就发现骨转移瘤等骨病灶，故灵敏度高；但骨显像特异性不强，一些非肿瘤性病变如骨折、骨髓炎等也可出现异常显像，所以特异性低。2.老年男性，近期出现与小脑占位性病变相关的神经系统体征，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查()A、CTB、MRIC、PET/CTD、骨扫描E、脑电图正确答案：B答案解析：MRI对软组织分辨力高，能更清晰地显示小脑占位性病变及其周围组织的关系，对于明确小脑占位性病变的诊断、性质等具有重要价值，是首选的影像学检查方法。CT对骨质等显示较好，但对软组织分辨不如MRI。PET/CT主要用于肿瘤的定性、分期等，不是首选。骨扫描主要用于检测骨转移等情况，与本题小脑占位无关。脑电图主要用于评估脑电活动，对小脑占位诊断价值不大。3.18F-FDG代谢可能较低的是()A、高分化肝细胞肝癌B、中、低分化肝细胞肝癌C、肝脏腺癌D、肝脏转移癌E、肝脏淋巴瘤正确答案：A答案解析：高分化肝细胞肝癌的癌细胞分化程度高，接近正常肝细胞，代谢相对较低。而中、低分化肝细胞肝癌、肝脏腺癌、肝脏转移癌、肝脏淋巴瘤等代谢通常较高。4.以下不适合用于治疗的核素是A、131IB、99mTcC、32pD、211AtE、89Sr正确答案：B答案解析：99mTc主要用于显像诊断，而非治疗。131I可用于治疗甲状腺疾病等；32P可用于治疗一些血液系统疾病等；211At可用于肿瘤治疗研究；89Sr可用于治疗骨转移瘤等。5.关于锶【89SrCl2】治疗骨转移瘤的方法，正确的是A、主要是静脉注射治疗，也可行组织间隙注射或敷贴治疗B、严格按患者身高和体重计算药物使用剂量C、该治疗属于特殊治疗，需征得患者及家属同意，签署知情同意书D、为增加镇痛效果，可加大锶【89SrCl2】药量E、为增加镇痛效果，可于第1次治疗后1个月左右再次锶【89SrCl2】治疗正确答案：C6.肝动脉灌注和血池显像,下面描述中哪一项是不正确的()A、肝恶性病变在动脉相即可见到病变局部有放射性充盈(动脉灌注阳性)B、正常时,在腹主动脉和脾,肾血床显影时(称动脉相),肝影不明显C、血池影像各部位放射性高低反映局部血容量的多少D、主要用于肝内占位性病变性质的鉴别诊断E、主要用于发现肝内占位性病变正确答案：E答案解析：该显像主要用于肝内占位性病变性质的鉴别诊断，而非主要用于发现肝内占位性病变。正常时，在腹主动脉和脾、肾血床显影时（动脉相），肝影不明显。肝恶性病变在动脉相即可见到病变局部有放射性充盈（动脉灌注阳性）。血池影像各部位放射性高低反映局部血容量的多少。7.亚临床型甲状腺功能低下时,血清T3、T4浓度常为正常,但TSH浓度常为()A、明显降低B、正常C、TRH兴奋后增高D、升高E、降低正确答案：D8.β+粒子和物质作用后,不会出现以下哪种情况A、产生能量相等的一对γ光子B、产生一对能量各为140keV的γ光子C、产生一对辐射方向相反的γ光子D、产生一对穿透能力比99mTc强的γ光子E、产生一对γ光子,PET利用这对γ光子进行成像正确答案：B答案解析：β⁺粒子与物质作用后，会产生能量相等、辐射方向相反的一对γ光子，这对γ光子能量不一定是140keV，所以选项B不符合情况。PET利用这对γ光子进行成像，这对γ光子穿透能力比⁹⁹ᵐTc强，选项A、C、D、E均正确。9.单道脉冲幅度分析器输出脉冲的条件是()。A、输入脉冲幅度低于下阈且高于上阈B、输入脉冲幅度明显低于下阈C、输入脉冲幅度高于下阈且低于上阈D、输入脉冲幅度低于下阈E、输入脉冲幅度高于上阈正确答案：C答案解析：单道脉冲幅度分析器的工作原理是设置一个下阈和一个上阈，只有当输入脉冲幅度高于下阈且低于上阈时，才会输出脉冲，其他选项不符合其工作条件。10.α粒子的电离能力高于β粒子,其原因之一是A、α粒子电荷量更大B、α粒子质量更大C、α粒子带正电荷D、α粒子能量是连续分布的E、能量相同时α粒子速度更快正确答案：D11.其元素符号为X,则有6个中子、7个质子的原子核,可表示为A、76XB、136XC、613XD、713XE、67X正确答案：D12.关于锶【89SrCl2】的特性，正确的是A、物理半衰期28.5天B、发射纯β-射线，最大能量为1.46MeVC、体内最大射程不大于20-30cmD、可敷贴于皮肤表面对病灶进行治疗E、使用89Sr治疗后，需保持1.3米的距离做辐射防护正确答案：B13.肾动态显像测定GFR临床应用哪项是错误的()A、可以了解分肾GFRB、可以对肾脏疾病的功能改变具有指导意义C、对各种肾脏疾病采用各种治疗方法的治疗前后的疗效观察有十分敏感的意义D、可以对肾小球肾炎和肾病进行鉴别E、可以指导透析开始的时间正确答案：D答案解析：肾动态显像测定GFR可了解分肾GFR，对肾脏疾病功能改变有指导意义，对各种治疗前后疗效观察敏感，能指导透析开始时间，但不能用于鉴别肾小球肾炎和肾病。14.行放射性核素骨显像时,患者体内接受辐射剂量最高的部位是()A、甲状腺B、脊柱C、骨髓D、肋骨E、膀胱正确答案：E答案解析：在骨显像时，患者体内接受辐射剂量的高低与放射性药物在体内的分布及代谢等有关。放射性药物经静脉注射后，会通过血液循环到达全身骨骼，然后经泌尿系统排出体外。在这个过程中，放射性药物会在泌尿系统尤其是膀胱内浓聚，导致膀胱部位接受较高的辐射剂量。骨髓、脊柱、肋骨、甲状腺等部位接受的辐射剂量相对膀胱来说较低。15.患者女性，32岁，诊断为Graves病，门诊拟行131I治疗，应告知的治疗注意事项有A、饭后半小时服用131IB、避孕6个月C、服用131I后30分钟可以正常饮食D、131I治疗后，应积极揉压甲状腺部位E、131I治疗1周后，甲亢症状迅速消失正确答案：B答案解析：131I治疗的注意事项：①空腹口服131I，服药后2小时内禁食；②治疗后应避免揉压甲状腺，以免造成甲状腺激素过快释放，加重病情；③131I治疗后，一般2～3周后甲亢症状开始减轻，1～3个月症状明显改善；④治疗后应避孕6个月。故正确答案为B。131I治疗时应空腹口服，A选项错误；服药后2小时内禁食，C选项错误；治疗后避免揉压甲状腺，D选项错误；131I治疗后2～3周后甲亢症状开始减轻，1～3个月症状明显改善，E选项错误。16.影响确定治疗甲亢131I用量的主要因素A、心率B、甲状腺激素水平C、TSH水平D、甲状腺质量E、基础代谢率正确答案：D答案解析：确定治疗甲亢\(^{131}\)I用量的主要因素包括甲状腺大小（质量）、甲状腺最高摄\(^{131}\)I率、有效半衰期以及患者的年龄、性别、病程和病情严重程度等。甲状腺质量越大，所需的\(^{131}\)I量相对越多。心率、甲状腺激素水平、TSH水平、基础代谢率等虽然与甲亢病情相关，但不是确定\(^{131}\)I用量的主要因素。17.患者62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布见明显填充，此时患者的诊断最可能为()A、心肌缺血B、急性心肌梗死C、心肌炎D、扩张性心肌病E、肥厚性心肌病正确答案：A答案解析：201Tl负荷显像下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布见明显填充，提示心肌缺血。急性心肌梗死表现为初始灌注缺损且延迟显像无填充；心肌炎一般无典型的负荷显像表现；扩张性心肌病主要表现为心肌弥漫性扩大等表现；肥厚性心肌病主要表现为心肌肥厚等特征，均不符合该患者表现。18.放射性核素原子核在单位时间内的衰变数量为A、衰变常数B、照射量C、吸收剂量D、半衰期E、放射性活度正确答案：E答案解析：放射性活度是指放射性核素原子核在单位时间内的衰变数量。衰变常数是反映放射性核素衰变快慢的物理量；照射量是衡量X射线或γ射线在空气中电离能力的物理量；吸收剂量是指单位质量物质吸收的辐射能量；半衰期是放射性核素衰变一半所需的时间。19.设某放射性样品的初始活度为148MBq,该核素的T1/2为4h,几小时后其活度变为37MBqA、4hB、8hC、12hD、16hE、20h正确答案：B答案解析：首先根据放射性活度公式\(A=A_0(\frac{1}{2})^{\frac{t}{T_{1/2}}}\)，已知\(A_0=148MBq\)，\(A=37MBq\)，\(T_{1/2}=4h\)，代入可得\(37=148\times(\frac{1}{2})^{\frac{t}{4}}\)。化简得\((\frac{1}{2})^{\frac{t}{4}}=\frac{37}{148}=\frac{1}{4}\)，即\((\frac{1}{2})^{\frac{t}{4}}=(\frac{1}{2})^2\)，所以\(\frac{t}{4}=2\)，解得\(t=8h\)。因此几小时后其活度变为\(37MBq\)是大于\(8h\)。20.131I治疗分化型甲状腺癌，当患者体内滞留的131I量不超过多少时，患者即可出院A、100MBqB、200MBqC、300MBqD、400MBqE、500MBq正确答案：D21.核医学分子影像的重要理论基础是()A、生物化学B、核素示踪技术C、分子识别D、核医学E、分子生物学正确答案：C22.γ照相机准直器的灵敏度高表明()。A、γ光子的通过率高B、准直器的半高全宽度小C、准直器的能量线性好D、准直器采用了铅合金E、准直器车设计合理正确答案：A答案解析：准直器的灵敏度是指准直器对γ光子的通过率，通过率高则灵敏度高。半高全宽度主要反映准直器的分辨率；采用铅合金主要是为了屏蔽射线等作用；设计合理涵盖多方面但不是灵敏度高的直接体现；能量线性好与灵敏度并无直接关联。23.静脉注射肝脾胶体显像剂后,放射性分布()A、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%B、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%C、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%D、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%E、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%正确答案：C24.DTC术后患者，用131I清除残留的甲状腺组织时，不会出现甲状腺外的生理性浓聚是A、肝脏B、肺C、胃D、膀胱E、肠道正确答案：B25.201Tl再分布是下列那种疾病的特征性表现()A、新近心肌梗塞B、陈旧性心肌梗塞C、心肌缺血D、心肌炎E、心肌病正确答案：C答案解析：201Tl再分布是心肌缺血的特征性表现。201Tl静脉注射后，能迅速被正常心肌细胞摄取。在心肌缺血时，心肌细胞摄取201Tl减少，表现为局部放射性稀疏或缺损。静息一段时间后，正常心肌细胞内的201Tl会向周围心肌细胞扩散，而缺血心肌细胞由于受损，摄取201Tl的能力进一步下降，使得原缺血部位放射性进一步减低，而周围正常心肌放射性相对增高，即出现再分布现象。新近心肌梗塞表现为心肌灌注缺损，无再分布；陈旧性心肌梗塞主要是心肌瘢痕形成，一般无再分布；心肌炎、心肌病也无201Tl再分布这种特征性表现。26.关于肾动态显像的血流灌注相,以下说法不正确的是()A、腹主动脉上段显影后2秒左右,双肾影隐约可见B、是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像C、双肾影形态完整,肾内灌注基本均匀D、两侧肾影出现的时差<1~2秒E、双肾影峰值差小于25%正确答案：B答案解析：肾动态显像的血流灌注相主要是反映肾动脉血流灌注情况，而非肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像。腹主动脉上段显影后2秒左右，双肾影隐约可见，两侧肾影出现的时差<1～2秒，双肾影形态完整，肾内灌注基本均匀，双肾影峰值差小于25%。27.目前临床上主要使用发射什么射线的核索用于治疗A、a射线B、β射线C、γ射线D、X射线E、俄歇电子正确答案：B答案解析：β射线在组织内射程有限，能量大部分被组织吸收，可用于治疗一些浅表肿瘤等疾病，是临床上治疗常用的射线类型。α射线电离能力强但射程短，一般不用于临床治疗；γ射线能量较高，穿透力强，通常更多用于诊断成像而非治疗；X射线常用于影像学检查等，俄歇电子主要用于一些基础研究或特定的诊断技术，一般不用于临床治疗。28.某女性患者，37岁，因咳嗽、胸痛行18F-FDGPET/CT检查，结果示：右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺18F-FDG异常浓聚，则该患者首先考虑()A、右上肺结核B、右上肺炎性病变C、右上肺癌，并脑及肾上腺转移D、右上肺转移瘤E、右上肺炎性假瘤正确答案：C答案解析：该患者右上肺结节伴大脑左侧颞叶及右肾上腺18F-FDG异常浓聚，高度怀疑肿瘤发生了远处转移，符合右上肺癌并脑及肾上腺转移的表现，故首先考虑选项C。选项A肺结核一般不会出现大脑及肾上腺的18F-FDG浓聚；选项B炎性病变一般不会有如此典型的多处异常浓聚表现；选项D右上肺转移瘤不符合先有肺部原发病灶的情况；选项E炎性假瘤也较少出现多处18F-FDG异常浓聚。29.在进行核医学检查过程中下列哪种人员受到的照射不属于医疗照射?A、患者B、仪器操作人员C、帮助患者的护理人员D、参与医学研究的志愿者E、患者家属正确答案：B30.大肠癌DukesC期病人术后1年，血清CEA逐渐升高，血清AFP正常,肝脏18F-FDG-PET/CT示：肝右叶1.5×2.0cm低密度影放射性分布浓密，SUV约4.7，该病人肝脏病灶首先考虑()A、肝转移瘤B、肝血管瘤C、局灶性脂肪肝D、肝囊肿E、肝局灶增生结节正确答案：A答案解析：该患者为大肠癌DukesC期病人术后1年，血清CEA逐渐升高，18F-FDG-PET/CT示肝右叶低密度影放射性分布浓密，SUV约4.7，结合病史首先考虑肝转移瘤。肝血管瘤、肝囊肿、局灶性脂肪肝、肝局灶增生结节一般不会出现代谢增高且结合患者大肠癌病史，发生肝转移瘤可能性大。31.下列哪种情况不能采用131I治疗A、Graves病伴白细胞或血小板减少的患者B、对内科抗甲状腺药物治疗过敏、疗效不佳或反复复发的Graves病患者C、妊娠或哺乳期Graves病患者D、Graves甲亢伴心房纤颤的患者E、近期有急性心肌梗死的Graves病患者正确答案：C答案解析：131I治疗的禁忌证包括妊娠和哺乳期妇女，因为放射性碘可能会对胎儿或婴儿造成辐射损伤。而其他选项如Graves病伴白细胞或血小板减少的患者、对内科抗甲状腺药物治疗过敏、疗效不佳或反复复发的Graves病患者、Graves甲亢伴心房纤颤的患者、近期有急性心肌梗死的Graves病患者等，在符合一定条件下是可以考虑采用131I治疗的。32.功能性胃梗阻在胃排空功能测定表现为()A、固体和液体食物排空时间都延长B、固体食物排空时间延长C、固体食物排空时间正常,液体食物排空时间延长D、液体食物排空时间延长E、固体食物排空时间延长,液体食物排空时间正常正确答案：A答案解析：功能性胃梗阻时胃的排空功能全面受损，固体和液体食物排空时间都会延长。33.急性蜂窝织炎三时相骨显像的影像特点是()A、血流相、血池相正常,延迟相放射性明显增加B、血流相、血池相弥漫性放射性增加,且逐渐减低,延迟骨摄取减低C、血流相、血池相局部放射性增加,且消失缓慢,延迟相正常D、血流相放射性明显增加,血池相及延迟相呈放射性降低E、血流相、血池相及延迟相放射性均明显增加正确答案：B34.有关利尿试验的以下描述哪个是错误的()A、利尿试验检查的目的是鉴别肾盂扩张积水的类型B、机械性梗阻和非机械梗阻两种类型的肾盂积水在肾图上的表现均为梗阻曲线C、利尿试验分为一次法和两次法两种D、利尿试验检查前病人需禁水E、利尿试验使用的利尿剂通常为速尿正确答案：D答案解析：利尿试验检查前病人无需禁水，其余选项均正确。机械性梗阻和非机械梗阻在肾图上多表现为梗阻曲线，利尿试验目的是鉴别肾盂扩张积水类型，分为一次法和两次法，常用速尿做利尿剂。35.下列不是超级骨显像表现的是()A、全身骨骼分布呈均匀、对称性的异常浓聚B、骨骼影像非常清晰C、双肾常不显影D、软组织内放射性分布极低E、膀胱明显显影正确答案：E答案解析：超级骨显像时全身骨骼分布呈均匀、对称性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，双肾常不显影，软组织内放射性分布极低。而膀胱明显显影不是超级骨显像的表现。36.201Tl心肌显像的再分布现象是因为()A、局部心肌对201Tl的摄取慢而清除快B、局部心肌对201Tl的摄取快而清除慢C、局部心肌对201Tl的摄取而不清除；D、局部心肌对201Tl的摄取和清除与血流量呈正相关E、局部心肌对201Tl的不摄取正确答案：D答案解析：201Tl心肌显像的再分布现象是由于局部心肌对201Tl的摄取和清除与血流量呈正相关。在初始注射201Tl后，正常心肌细胞摄取201Tl与局部心肌血流量成正比，随后由于心肌细胞不断清除201Tl，放射性逐渐降低。而梗死心肌由于局部血流量明显减少，摄取201Tl减少，放射性明显低于正常心肌。经过一段时间后，再进行显像时，可见原来放射性稀疏或缺损区有放射性填充，即出现再分布现象，这是因为此时梗死心肌周围的存活心肌细胞由于血流灌注相对改善，摄取201Tl增加，而梗死心肌仍保持较低的放射性，从而出现放射性相对增高的再分布表现。37.决定放射性核素有效半衰期的因素是A、粒子的射程B、物理半衰期和生物半衰期C、淋洗时间间隔D、断层重建方式E、测量系统的分辨时间正确答案：B答案解析：有效半衰期（Te）与物理半衰期（T1/2）和生物半衰期（Tb）之间的关系为：1/Te=1/T1/2+1/Tb，所以决定放射性核素有效半衰期的因素是物理半衰期和生物半衰期。38.前哨淋巴结显像时显像剂的注入部位与方式是A、肿瘤周围皮内注射B、肿瘤周围皮下注射C、肿瘤内单点注射D、以上都是E、肘静脉注射正确答案：D答案解析：前哨淋巴结显像时，显像剂可采用肿瘤周围皮内注射、肿瘤周围皮下注射、肿瘤内单点注射等方式注入，所以以上都是正确的。39.指出下面不正确的描述A、Roentgen发现X射线B、Becqueral发现铀盐的放射性C、Curie夫妇成功提取放射性钋和镭D、Joliot和Curie首次成功获得人工放射性核素E、Yalow和Berson开创了化学发光体外分析技术正确答案：E答案解析：1895年Roentgen发现X射线，A选项正确；1896年Becqueral发现铀盐的放射性，B选项正确；1898年Curie夫妇成功提取放射性钋和镭，C选项正确；1934年Joliot和Curie首次成功获得人工放射性核素，D选项正确；而开创化学发光体外分析技术的是Halmann和Axelsson，Yalow和Berson开创的是放射免疫分析技术，E选项描述错误。40.在康普顿散射中,γ光子损失最多能量的散射角为A、90oB、0oC、100oD、45oE、180o正确答案：E答案解析：在康普顿散射中，根据康普顿散射公式\(\Delta\lambda=\lambda-\lambda_0=\frac{h}{m_0c}(1-\cos\theta)\)，当散射角\(\theta=180^{\circ}\)时，\(\cos\theta=-1\)，此时\(\Delta\lambda\)最大，再由\(E=h\nu=\frac{hc}{\lambda}\)可知，散射角为\(180^{\circ}\)时光子能量损失最多。41.放射性核素衰变时,何种规律适用A、数量和活度变化都服从指数规律B、数量和活度变化都服从平方反比规律C、数量变化服从正比规律,活度变化服从反比规律D、数量变化服从指数规律,活度变化服从反比规律E、数量和活度变化都服从正比规律正确答案：A答案解析：放射性核素衰变时，无论是原子核的数量还是放射性活度，其变化都服从指数规律。放射性核素衰变是一个自发的过程，单位时间内衰变的原子核数与当时存在的原子核数成正比，即遵循指数衰减规律，放射性活度也随着时间按指数规律衰减。42.SPECT显象行甲状腺癌转移病灶的寻找，是利用131I放射出的何种射线A、α射线B、β-射线C、γ射线D、X射线E、内转换电子正确答案：C答案解析：131I发射出γ射线，可用于SPECT显象来寻找甲状腺癌转移病灶。γ射线能量较高，穿透能力较强，适合用于体外显象检查，能清晰显示体内放射性分布情况，有助于发现转移病灶。43.异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室患者需要准备的项目是()A、服用抗生素B、灌肠作肠道准备C、口服甲氧氯普胺D、禁食4小时E、清洁口腔正确答案：D答案解析：诊断梅克尔憩室进行异位胃黏膜显像时，患者需要禁食4小时，使胃内放射性排空，减少胃内放射性对检查结果的干扰，以利于更好地显示异位胃黏膜所在部位。清洁口腔与该检查准备无关；服用抗生素、灌肠作肠道准备、口服甲氧氯普胺均不是该检查常规的准备项目。44.目前对Graves病相对效益成本比最高的治疗方法是A、131I治疗B、内科抗甲状腺药物（ATD）治疗C、外科手术治疗D、中药治疗E、免疫靶向治疗正确答案：A答案解析：131I治疗是利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力及131I释放出的β射线对甲状腺的毁损效应，破坏滤泡上皮而减少甲状腺激素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。与内科抗甲状腺药物治疗相比，131I治疗疗效较好，复发率低，且总体费用相对合理，从长期来看相对效益成本比高。外科手术治疗有一定创伤，术后可能有并发症等；中药治疗和免疫靶向治疗目前在Graves病治疗中不是主流且效益成本比方面优势不突出。内科抗甲状腺药物治疗疗程长，易复发，总体花费可能并不低。所以目前对Graves病相对效益成本比最高的治疗方法是131I治疗。45.原子核发生衰变后质子数增加1,质量数不变的过程可能发生在A、α衰变B、电子俘获C、γ衰变D、β-衰变E、β+衰变正确答案：D46.亚急性甲状腺炎时无下列何种表现()A、甲状腺摄131I率增高B、T3增高C、T4增高D、FT3增高E、颈部触痛正确答案：A答案解析：亚急性甲状腺炎时甲状腺摄\(^{131}\)I率是降低的，而不是增高。亚急性甲状腺炎时，甲状腺滤泡被炎症破坏，储存的甲状腺激素释放入血，导致\(T_3\)、\(T_4\)、\(FT_3\)增高，同时颈部有触痛。47.检测间歇性胃肠道出血最好使用何种显像剂()A、99mTc-硫胶体B、99mTcO4-C、99mTc-RBCD、99mTc-EHIDAE、99mTc-ECD正确答案：C答案解析：99mTc-RBC可较长时间在血液循环中存在，能够在出血间歇期仍保持在血液内，当有间歇性胃肠道出血时，可随血流到达出血部位并停留，从而被探测到，所以是检测间歇性胃肠道出血最好的显像剂。99mTc-硫胶体主要用于显示胃肠道等部位的血管丰富组织；99mTcO4-主要用于甲状腺等显像；99mTc-EHIDA用于肝胆系统显像；99mTc-ECD用于脑血流灌注显像等，均不适合检测间歇性胃肠道出血。48.急性骨髓炎在发病多长时间后核素骨显像便可发现异常()A、24~48小时B、1~2个月C、3~5天D、1~2周E、1~2小时正确答案：A答案解析：急性骨髓炎发病24～48小时后，核素骨显像便可发现异常，这是因为在炎症早期，局部血流增加、骨代谢活跃等改变可较早地在核素骨显像上显示出来。49.目前临床应用最广泛的正电子核素是A、99mTcB、18FC、131ID、32PE、99Mo正确答案：B答案解析：目前临床应用最广泛的正电子核素是\(^{18}F\)。\(^{18}F\)标记的氟代脱氧葡萄糖（\(^{18}F-FDG\)）是最常用的正电子显像剂，可用于肿瘤、神经系统等多种疾病的诊断和研究。\(^{99m}Tc\)是最常用的单光子核素；\(^{131}I\)主要用于甲状腺疾病的治疗等；\(^{32}P\)用于放射性核素治疗等；\(^{99}Mo\)是\(^{99m}Tc\)发生器的母体核素。50.肺通气显像锝气体的颗粒直径为:A、10~30μmB、7~9μmC、<10μmD、<1.0μmE、30~60μm正确答案：E51.下列哪种情况不属于骨转移瘤中骨相关事件（skeletalrelatedevents，SREs）A、骨痛加剧或骨痛再发B、病理性骨折C、脊髓压迫D、高钙血症E、“闪烁”现象正确答案：E答案解析：骨相关事件（SREs）包括骨痛加剧或骨痛再发、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等，而“闪烁”现象不属于骨相关事件。52.131I治疗甲亢的适用症中那项不对A、对抗甲状腺药物过敏者B、手术禁忌、手术复发或不愿手术者C、功能自主性甲状腺腺瘤D、妊娠期妇女E、年龄30岁以上、病情中等的甲亢患者正确答案：D答案解析：131I治疗甲亢不适合妊娠期妇女，因为放射性核素可能会对胎儿造成不良影响。其他选项如对抗甲状腺药物过敏者、手术禁忌或复发不愿手术者、功能自主性甲状腺腺瘤、年龄30岁以上病情中等的甲亢患者等，在符合一定条件下是131I治疗甲亢的适用症。53.关于放射源的运输与保管下列做法不正确的是A、实验室内转运少量放射性物质应将容器置于瓷盘中B、将放射性标志贴在明显位置C、严禁单位或个人随身携带放射源乘坐公共交通工具D、选用合适的运输工具及专门容器E、设置专门的放射源贮存场所正确答案：A答案解析：实验室内转运少量放射性物质应使用专门的转移容器，而不是置于瓷盘中，瓷盘不能起到有效的防护和隔离作用，该做法不正确。选项B将放射性标志贴在明显位置，可起到警示作用，做法正确；选项C严禁单位或个人随身携带放射源乘坐公共交通工具，能避免放射源对公众造成危害，做法正确；选项D选用合适的运输工具及专门容器，利于放射源的安全运输，做法正确；选项E设置专门的放射源贮存场所，可对放射源进行规范管理和安全保存，做法正确。54.短寿命的放射性废物放置多少半衰期后可作为非放射性废物处理?A、10个B、5个C、20个D、2个E、40个正确答案：A55.下列哪项是一级核医学工作场所的要求?A、需设清洗去污设备B、地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗C、需设特殊下水系统D、需设通风设备E、以上均是正确答案：E答案解析：一级核医学工作场所要求较为严格，需设清洗去污设备，用于对放射性物质污染的设备、物品等进行清洗去污处理；地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清洗，便于保持清洁，防止放射性物质残留；需设特殊下水系统，以安全排放放射性废水；需设通风设备，保证空气流通，降低室内放射性物质浓度。所以以上选项均是一级核医学工作场所的要求。56.131I治疗甲亢前患者心率较快，情绪紧张，如对症处理应给予A、β受体阻滞剂B、碘剂C、抗菌素D、抗甲状腺药物E、糖皮质激素正确答案：A答案解析：甲亢患者心率较快、情绪紧张时，β受体阻滞剂可通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，缓解患者的交感神经兴奋症状，起到对症处理的作用。抗菌素主要用于抗感染，与该情况无关；糖皮质激素一般不用于此对症处理；抗甲状腺药物主要用于降低甲状腺激素水平，不是针对当前心率快和情绪紧张的对症药；碘剂主要用于术前准备等，对此时症状缓解效果不佳。57.131I治疗甲亢，评价疗效的时间一般要在患者口服131I后A、1~2个月B、3~6个月C、6~9个月D、9~12个月E、1~2年正确答案：B答案解析：131I治疗甲亢后，甲状腺组织对131I的摄取和作用需要一定时间才能充分显现，一般在口服131I后3～6个月评价疗效较为合适。过早评价可能因131I作用未完全发挥而不准确，过晚则不利于及时调整治疗方案等。58.对甲状腺疾病患者进行过氯酸钾释放试验时,所测得的口服131I的释放率是以多少为异常()A、大于8%B、大于2%C、大于5%D、大于20%E、大于10%正确答案：E59.为了获得高质量的断层图像,作SPECT采集时要采用()。A、尽可能短的采集时间,以减少核素在体内代谢的影响B、尽可能大的旋转半径,以包括显像器官的全部C、尽可能多的投影数,以提高图像的分辨率D、尽可能小的采集矩阵,以加快图像重建速度E、尽可能少的投影数,以提高图像的分辨率正确答案：C答案解析：SPECT采集时采用尽可能多的投影数，可提高图像的分辨率，从而获得高质量的断层图像。选项A，短采集时间虽能减少核素体内代谢影响，但不是获得高质量断层图像的关键因素；选项B，旋转半径大小与图像质量无直接关联；选项D，小采集矩阵会降低图像分辨率，不利于获得高质量图像；选项E，少投影数不能提高图像分辨率，反而会影响图像质量。60.1957年谁研制出第一台γ相机A、CassenB、AngerC、CurieD、DavidKuhlE、Yalow正确答案：B答案解析：1957年Anger研制出第一台γ相机。61.下列哪种肾显像可以同时得到肾图曲线()A、肾动态显像B、肾静态显像C、肾血管显像D、肾血流灌注显像E、肾断层显像正确答案：A答案解析：肾动态显像通过静脉注射显像剂，然后利用γ相机等设备动态采集肾脏的影像，在采集过程中可以同时获得反映肾脏功能的肾图曲线，它能显示肾脏的血流灌注、摄取和排泄等情况。肾静态显像主要显示肾脏的形态等解剖结构；肾断层显像用于更详细观察肾脏内部结构；肾血流灌注显像主要突出肾脏的血流灌注情况；肾血管显像主要针对肾血管进行成像，均不能同时得到肾图曲线。二、多选题（共22题，每题1分，共22分）1.下列哪些肿瘤最容易发生骨转移,常被称为“亲骨性肿瘤”()A、前列腺癌B、甲状腺癌C、肝癌D、肺癌E、乳腺癌正确答案：ADE2.常规肾图检查在下列情况下可以出现一侧小肾图()A、输尿管痉挛B、先天性肾脏发育不良C、单侧肾血管狭窄D、病人处于缺水状态E、肾脏位置异常正确答案：BCE3.下列哪些显像剂适用于肾动态显像()A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA正确答案：ABCD答案解析：肾动态显像常用的显像剂有：①肾小球滤过型显像剂，如99mTc-DTPA；②肾小管分泌型显像剂，如131I-OIH、99mTc-MAG3、99mTc-EC等。99mTc-DMSA主要用于肾静态显像，反映肾实质的形态。所以适用于肾动态显像的是ABCD选项。4.辐射防护的目的是A、防止随机效应的发生B、限制随机效应的发生率C、限制确定性效应的发生率D、防止有害的确定性效应E、防止一切辐射生物效应发生正确答案：BD答案解析：辐射防护的目的是防止有害的确定性效应的发生，并限制随机效应的发生率。对于确定性效应，要采取措施防止其发生；对于随机效应，虽然无法完全避免，但要限制其发生率，使其达到可接受的低水平。选项A只强调防止随机效应发生不准确；选项C应是防止确定性效应发生而非限制发生率；选项E防止一切辐射生物效应发生过于绝对，有些正常的辐射生物效应是在允许范围内的。5.下列那些是放射性核素体外示踪技术A、体外示踪结合放射分析B、放射性核素功能测定C、物质代谢与转化的示踪研究D、活化分析E、细胞动力学分析正确答案：ACDE6.下列哪些方法可用于脑肿瘤显像()A、METPET/CTB、CHOPET/CTC、FDGPET/CTD、ECDSPECTE、67GaSPECT正确答案：ABCD7.骨髓显像表现为异常影像的,主要有A、外周骨髓内显像剂分布范围扩大B、骨髓内显像剂分布异常C、髓外造血D、广泛性的显像剂分布增高或减低E、局限性显像剂分布缺损区正确答案：ABCDE答案解析：骨髓显像表现为异常影像主要包括：骨髓内显像剂分布异常，可出现局限性显像剂分布缺损区，也可有广泛性的显像剂分布增高或减低；外周骨髓内显像剂分布范围扩大；还可见髓外造血表现。这些异常情况都提示骨髓可能存在病变等异常情况。8.下列哪些情况可能出现“超级骨显像”()A、代谢性骨病B、多发性骨折C、恶性肿瘤广泛骨转移D、急性骨髓炎E、股骨头缺血性坏死正确答案：AC9.下列关于放射性药物不良反应的描述,哪些是正确的A、是机体对药物中的化学物质(包括细菌内毒素)的一种反应B、主要为变态反应、血管迷走神经反应,少数为热原反应C、放射性药物不良反应是指注射了一般皆能耐受而且没有超过一般用量的放射性药物之后,出现异常的生理反应D、发生率很低E、与放射性有关正确答案：ABCD10.有关淋巴显像剂要求的描述,哪些是正确的A、最佳显像剂颗粒直径应大于45nm,小于25nmB、99mTc-右旋糖酐颗粒小,在淋巴系统内移行速度较快,适合动态显像C、不能透过毛细血管基底膜的显像剂都可以进行淋巴显像D、99mTc-硫化锑胶体颗粒大小适宜,在体内比较稳定E、选择同时被毛细血管吸收的显像剂,不影响淋巴显像的质量正确答案：ABD11.下列哪些是核医学功能测定仪A、甲状腺功能测定仪B、γ心功能测定仪C、局部脑血流测定仪D、γ射线肺密度仪E、肾图仪正确答案：ABCDE答案解析：核医学功能测定仪是一类用于测量人体各器官功能的仪器。甲状腺功能测定仪用于评估甲状腺功能；肾图仪可测定肾脏功能；局部脑血流测定仪用于检测局部脑血流情况；γ射线肺密度仪可对肺部密度等相关功能进行测定；γ心功能测定仪用于测定心脏功能。所以这些都属于核医学功能测定仪。12.做甲状腺摄131I试验时,应考虑对结果的影响因素有()A、近期内服用利尿剂B、服用β受体阻滞剂C、近期内服用过抗甲状腺药物或甲状腺素片D、近期内摄入过量含碘药物或食物E、近期内服用过避孕药正确答案：ACDE13.下列哪些方法可用于肺癌阳性显像()A、67GaSPECTB、201TlSPECTC、99mTc-MIBISPECTD、18F-FDGPET/CTE、99mTc-MAASPECT正确答案：ABCD答案解析：1.**\(^{67}Ga\)SPECT**：\(^{67}Ga\)可浓聚于肺癌组织，通过SPECT进行显像，有助于肺癌的诊断及定位等，是肺癌阳性显像方法之一。2.**\(^{201}Tl\)SPECT**：\(^{201}Tl\)能被肺癌细胞摄取，利用SPECT可显示肺部病变，属于肺癌阳性显像。3.**\(^{99m}Tc-MIBI\)SPECT**：\(^{99m}Tc-MIBI\)在肺癌组织中有较高摄取，可用于肺癌的阳性显像。4.**\(^{18}F-FDGPET/CT\)**：\(^{18}F-FDG\)是常用的PET显像剂，肺癌细胞代谢活跃，摄取\(^{18}F-FDG\)增加，通过PET/CT可清晰显示肺部肿瘤，是肺癌阳性显像的重要方法。5.**\(^{99m}Tc-MAA\)SPECT**：\(^{99m}Tc-MAA\)主要用于肺灌注显像，通过观察肺血流灌注情况来辅助诊断肺部疾病，并非肺癌阳性显像方法。14.18F-FDGPET/CT示腹膜转移，常见于下列哪些肿瘤()A、卵巢癌B、胃癌C、肾细胞癌D、恶性胃肠间质瘤E、结直肠癌正确答案：ABE15.影响放射性药物在病灶浓聚，特别是在肿瘤中浓聚的因素主要有A、血管外间隙的改变B、静水压的改变C、肿瘤病灶的大小D、局部血流灌注情况E、毛细血管的通透性情况正确答案：ABDE答案解析：影响放射性药物在病灶浓聚，特别是在肿瘤中浓聚的因素主要有：局部血流灌注情况，血流丰富有利于药物到达并浓聚；血管外间隙的改变，可影响药物的分布；静水压的改变会影响药物的渗出和回流；毛细血管的通透性情况，通透性改变会影响药物进入组织。而肿瘤病灶大小不是直接影响放射性药物在肿瘤中浓聚的因素，主要是上述前四个方面影响药物在肿瘤部位的摄取。16.以下那些是负荷显像A、利尿肾图.B、葡萄糖肿瘤代谢显像C、腺苷心肌灌注显像D、运动心肌灌注显像E、乙酰唑胺脑血流灌