临床检验基础测试题及答案

临床检验基础测试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.尿液中出现多量的嗜酸性粒细胞见于()A、慢性肾功能衰竭后期B、急性间质性肾炎C、急性输尿管炎D、急性肾小球肾炎E、急性膀胱炎正确答案：B答案解析：急性间质性肾炎时，尿液中可出现多量嗜酸性粒细胞。急性膀胱炎、急性输尿管炎主要表现为白细胞等增多；急性肾小球肾炎主要是红细胞等异常；慢性肾功能衰竭后期尿液改变较为复杂，一般不是以嗜酸性粒细胞增多为主。2.阴道清洁度可分为I～IV度，阴道正常清洁度为（）A、I～II度B、I～Ⅲ度C、II～Ⅲ度D、III～IV度E、IV度正确答案：A答案解析：阴道清洁度是利用显微镜对阴道分泌物湿片和染色涂片检查，观察其清洁度及有无特殊病原体的一种检查方法，用以判断阴道有无炎症及炎症程度。I～II度为正常清洁度，III～IV度为异常，提示有炎症。所以阴道正常清洁度为>I～II度。3.为了保存浆膜腔积液中细胞的形态，最适的防腐剂为（）A、4％甲醛B、丙酮C、乙醇D、4％甲醇E、甲醛正确答案：C4.正常成人单核细胞所占白细胞的百分比是（）A、50%～70%B、40%～50%C、20%～40%D、3%～8%E、0%～1%正确答案：D答案解析：单核细胞是白细胞的一种，正常成人单核细胞所占白细胞的百分比为3%～8%。A选项>50%～70%常见于中性粒细胞增多时的比例；B选项>40%～50%也不符合单核细胞正常占比；C选项>20%～40%也不正确；E选项>0%～1%比例过低，不是单核细胞正常范围。5.阴道清洁度1度，指白细胞每高倍视野不超过（）A、5个B、10个C、20个D、1个E、15个正确答案：A答案解析：阴道清洁度1度时，白细胞每高倍视野不超过5个。清洁度是通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌的数量来判断的。1度表示阴道环境良好，属于正常范围。6.肾小球病变的尿液中，不易见到（)A、白细胞管型B、红细胞管型C、红细胞D、颗粒管型E、透明管型正确答案：A答案解析：白细胞管型常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等，肾小球病变时一般不易见到白细胞管型。而红细胞、红细胞管型、颗粒管型、透明管型在肾小球病变时都可能出现。7.精液排出后可自行液化，是由于精液中存在()A、溶酶体B、顶体酶C、脂肪酶D、纤维蛋白溶解酶E、凝固酶正确答案：D答案解析：精液排出后可自行液化，是因为精液中存在纤维蛋白溶解酶，它能使精液由胶冻状转变为液体状。顶体酶主要与精子穿透卵子透明带有关；凝固酶可使精液凝固；溶酶体有多种功能但与精液液化无关；脂肪酶主要参与脂肪的消化等过程，均与精液液化无关。8.精液中提供精子活动能量的主要来源是（）A、糖原B、麦芽糖C、果糖D、葡萄糖E、蔗糖正确答案：C答案解析：精液中的果糖是精子活动能量的主要来源。它由精囊腺分泌，为精子运动提供能量，以维持精子的正常生理功能和受精能力。蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、糖原等并非精液中提供精子活动能量的主要物质。9.正常成人外周血红细胞中，主要的血红蛋白类型是（）A、HBA2B、HBHC、HBFD、HBCOE、HBA正确答案：E10.患者，女，28岁，教师，乏力、头晕近一年，近日加重人院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：MCV103fl，MCH36pg，MCHC350g/L。该患者贫血属（）A、正常细胞性贫血B、小细胞性低血素贫血C、单纯小细胞性贫血D、巨幼细胞性贫血E、大细胞均一性贫血正确答案：D11.嗜多色性红细胞实质上就是（）A、染色质小体红细胞B、网织红细胞C、有核红细胞D、嗜碱性点彩红细胞E、衰老红细胞正确答案：B答案解析：嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，其胞质内含有多少不等的嗜碱性物质RNA，核糖体丰富，它与网织红细胞的区别在于网织红细胞用煌焦油蓝染色时，胞质内可见蓝色的细网或颗粒，而嗜多色性红细胞只是胞质嗜多色，因此嗜多色性红细胞实质上就是网织红细胞。12.下面成分输注无须交叉配血，只需ABO血型相合的是（）A、全血B、浓缩红细胞C、悬液红细胞D、辐照红细胞E、新鲜冰冻血浆正确答案：E答案解析：新鲜冰冻血浆的输注无须交叉配血，只需ABO血型相合。因为新鲜冰冻血浆主要含有血浆蛋白等成分，一般不含有有形成分，输入体内主要是补充凝血因子等，ABO血型相合即可。而全血、浓缩红细胞、悬液红细胞、辐照红细胞都含有红细胞，输注时需要进行交叉配血以确保输血安全。13.下列哪一项试验反映胎儿肺发育是否成熟（）A、肌酐测定B、淀粉酶测定C、葡萄糖测定D、胆红素测定E、羊水泡沫试验正确答案：E答案解析：羊水泡沫试验是最常用的检测胎儿肺成熟度的试验。若两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟；若仅第一管液面有泡沫环，提示胎儿肺不成熟；若两管均无泡沫环，提示胎儿肺极不成熟。肌酐测定主要反映胎儿肾成熟度；胆红素测定用于评估胎儿肝成熟度；葡萄糖测定和淀粉酶测定对胎儿肺成熟度判断意义不大。14.ABxO血型配对的夫妇所生的子女可能的血型是（）A、A或BB、A或OC、ABD、OE、AB或0正确答案：A15.关节腔积液进行微生物学检查，应采用第几管的标本（）A、第四管B、第五管C、第一管D、第三管E、第二管正确答案：C16.贫血患者外周血检查结果：RBC3.5×1012／L，网织红细胞百分率15％，其网织红细胞绝对值应为（）A、525／LB、525×109／LC、5.25×1012／LD、525×1012／LE、52.5×1012／L正确答案：B答案解析：网织红细胞绝对值=红细胞总数×网织红细胞百分率。已知红细胞数为3.5×10¹²／L，网织红细胞百分率15％，则网织红细胞绝对值=3.5×10¹²／L×15%=3.5×10¹²／L×0.15=0.525×10¹²／L=525×10⁹／L。所以答案选B。17.正常成人新鲜尿液呈()A、深黄色B、褐色C、茶色D、黄绿色E、淡黄色正确答案：E答案解析：正常成人新鲜尿液呈淡黄色，其颜色主要来自尿色素。当尿液浓缩时，颜色可加深呈深黄色；当尿液中含有大量胆红素时可呈深黄色或黄绿色；当尿液中含有血红蛋白等时可呈茶色或褐色等。所以正常成人新鲜尿液呈淡黄色。18.多尿是指24小时尿量超过()A、1500mlB、1800mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml正确答案：D答案解析：正常成人24小时尿量约为1000～2000ml。当24小时尿量超过2500ml时称为多尿。所以答案选D。19.不是检测本周蛋白的方法是（)A、蛋白电泳法B、比色法C、对－甲苯磺酸法D、热沉淀－溶解法E、免疫固定电泳正确答案：B答案解析：比色法不是检测本周蛋白的常用方法。蛋白电泳法可发现M蛋白带，对甲苯磺酸法、热沉淀－溶解法能使本周蛋白沉淀或溶解，免疫固定电泳可对本周蛋白进行定性和分型检测，这些都是检测本周蛋白的常用方法。20.与精子数量减低无关的因素是（）A、炎症B、重金属损害C、顶体酶活性降低D、精索静脉曲张E、精囊缺如正确答案：C答案解析：精索静脉曲张可影响睾丸血液供应，导致精子生成减少；重金属损害可损伤生精细胞；炎症可破坏生精环境；精囊缺如会影响精液成分，间接影响精子数量。而顶体酶活性降低主要影响精子的受精能力，与精子数量减低无关。21.尿酮体阳性，有助于早期诊断（)A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖C、嗜铬细胞瘤D、高血糖高渗透性糖尿病E、心脑疾病乳酸中毒正确答案：A答案解析：尿酮体阳性常见于糖尿病酮症酸中毒，它能较早出现相关变化，有助于早期诊断糖尿病酮症酸中毒。而低血糖时尿酮体一般不会阳性；心脑疾病乳酸中毒主要表现为血乳酸升高，尿酮体不一定阳性；高血糖高渗透性糖尿病主要以严重高血糖、高渗状态等为特点，早期尿酮体一般不表现为阳性；嗜铬细胞瘤主要引起血压急剧升高及相关儿茶酚胺增多症状，与尿酮体阳性关系不大。22.关于精液的描述，错误的说法是（）A、精液由精子和精浆组成B、精浆包括精囊液、前列腺液、尿道球腺液和尿道旁腺液C、精浆中果糖为精子提供能量D、前列腺液中酸性磷酸酶可使胶胨状的精液液化E、正常人刚排出的精液呈灰白或乳白色正确答案：D答案解析：精液由精子和精浆组成，精浆包括精囊液、前列腺液、尿道球腺液和尿道旁腺液等。精浆中果糖为精子提供能量，正常人刚排出的精液呈灰白或乳白色。使胶胨状精液液化的是精浆中的纤溶酶，而不是前列腺液中的酸性磷酸酶，所以选项D说法错误。23.成人多尿是指24小时尿量大于（）A、2500mlB、1500mlC、1000mlD、400mlE、100ml正确答案：A24.生理情况下，外周血中平均直径最大的白细胞通常为（）A、嗜酸性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、中性杆状核粒细胞D、中性分叶核粒细胞E、单核细胞正确答案：E答案解析：生理情况下，外周血中白细胞主要包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。其中单核细胞体积最大，直径为14～20μm，而中性粒细胞直径为10～12μm，嗜酸性粒细胞直径为11～16μm，嗜碱性粒细胞直径为8～10μm，淋巴细胞直径为6～15μm。所以外周血中平均直径最大的白细胞通常为单核细胞。25.参与体液免疫的细胞是（）A、NK细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、T淋巴细胞E、B淋巴细胞正确答案：E答案解析：参与体液免疫的主要细胞是B淋巴细胞。B淋巴细胞受抗原刺激后可分化为浆细胞，浆细胞能合成和分泌抗体，参与体液免疫反应。NK细胞主要参与固有免疫，发挥细胞毒性作用等；单核细胞可分化为巨噬细胞等参与免疫反应；中性粒细胞主要参与非特异性免疫中的吞噬作用；T淋巴细胞主要参与细胞免疫。26.正常粪便含有少量()A、寄生虫B、血液C、粘液D、脓液E、虫卵正确答案：C答案解析：正常粪便中含有少量粘液，对肠道有润滑和保护作用。正常粪便一般不应含有血液、脓液、大量寄生虫及虫卵等异常成分。27.Hayem稀释液中，氯化钠的主要作用是（）A、调节渗透压B、提高相对比密C、防止细胞粘连D、固定红细胞E、防腐正确答案：A答案解析：Hayem稀释液中氯化钠的主要作用是调节渗透压，以维持细胞的正常形态和功能，防止细胞因渗透压改变而发生形态变化甚至破裂等。提高相对比密主要靠硫酸钠等成分；防止细胞粘连主要靠氯化汞；固定红细胞不是氯化钠的主要作用；防腐主要靠氯化汞等。28.急性大出血时迅速增多的白细胞主要是（）A、中性杆状核粒细胞B、中幼粒细胞C、红细胞D、中性分叶核粒细胞E、晚幼粒细胞正确答案：D29.不符合溶血黄疸检查结果的是（)A、血清总胆红素增高B、尿中尿胆原阴性C、血清未结合胆红素增高D、尿胆素阳性E、大便颜色加深正确答案：B答案解析：血清总胆红素增高，以未结合胆红素增高为主，所以选项A、C正确；由于大量红细胞破坏，形成大量的UCB，超过肝细胞摄取、结合与排泄能力，因而血清中UCB增加，导致大便颜色加深，尿胆素阳性，选项D、E正确；溶血黄疸时尿中尿胆原明显增加，而不是阴性，选项B错误。30.尿隐血试验呈阴性反应的尿标本是（)A、镜下血尿B、组织蛋白尿C、肌红蛋白尿D、血红蛋白尿E、肉眼血尿正确答案：B31.下列有关脑脊液的叙述正确的是（）A、生理情况下，正常成人脑脊液总量为120～180mlB、脑脊液pH值在7.31～7.34C、通常将抽取的脑脊液留于3个无菌试管中，每个试管1～2mlD、标本采集后应立即送检，并于1h内检验完毕E、以上答案均正确正确答案：E答案解析：生理情况下，正常成人脑脊液总量为120～180ml；脑脊液pH值在7.31～7.34；通常将抽取的脑脊液留于3个无菌试管中，每个试管1～2ml；标本采集后应立即送检，并于1h内检验完毕。所以以上答案均正确。32.妊娠几周后羊水量最多（）A、最后2～4周B、8周C、18周D、34周E、36周正确答案：E33.采集尿液标本时容器的容量一般应大于（)A、40mlB、30mLC、10mLD、50mlE、20mL正确答案：D34.下列哪种情况形成的浆膜腔积液涂片中见成片干酪样坏死（）A、结核病B、急性化脓性炎症C、非特异性慢性炎症D、急性非化脓性炎症E、尿毒症正确答案：A答案解析：浆膜腔积液涂片中见成片干酪样坏死常见于结核病。急性化脓性炎症积液中主要为大量中性粒细胞；急性非化脓性炎症积液成分多样但一般无干酪样坏死；尿毒症引起的积液有其相应特点而非干酪样坏死；非特异性慢性炎症也不会出现成片干酪样坏死。35.染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多属于（）A、再生障碍性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、急性失血性贫血D、先天性贫血E、多发性骨髓瘤正确答案：C答案解析：嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，增多提示骨髓造血功能活跃，常见于各种增生性贫血，如急性失血性贫血。再生障碍性贫血时造血功能低下，嗜多色性红细胞不会增多；巨幼红细胞性贫血主要是缺乏叶酸或维生素B₁₂导致的大细胞贫血，一般不会以嗜多色性红细胞增多为主；先天性贫血较为少见，也不是以嗜多色性红细胞增多为特点；多发性骨髓瘤主要影响浆细胞，与嗜多色性红细胞增多无关。36.大细胞性贫血患者外周血涂片中易见到（）A、镰形红细胞B、裂片红细胞C、小红细胞D、口形红细胞E、椭圆形红细胞正确答案：E答案解析：大细胞性贫血时，外周血涂片易见椭圆形红细胞。椭圆形红细胞增多主要见于遗传性椭圆形细胞增多症，也可见于大细胞性贫血等。小红细胞常见于缺铁性贫血等；口形红细胞可见于遗传性口形红细胞增多症等；镰形红细胞主要见于镰状细胞贫血；裂片红细胞多见于弥散性血管内凝血等。37.关于尿糖阳性的叙述正确的是()A、尿糖升高血糖也同时升高B、是由于肾小管不能将糖全部重吸收C、肾小球肯定有病变D、肯定有糖代谢紊乱E、尿糖阳性时，尿中的糖只是葡萄糖，其他糖不出现正确答案：B答案解析：尿糖阳性是由于血糖浓度超过肾糖阈，即肾小管不能将糖全部重吸收，使部分葡萄糖随尿排出，血糖不一定同时升高，A错误；尿糖阳性不一定是肾小球病变，C错误；尿糖阳性不一定有糖代谢紊乱，如一次性食糖过多等情况也可出现尿糖阳性，D错误；尿糖阳性时尿中的糖主要是葡萄糖，但其他糖类如乳糖等在某些情况下也可能出现，E错误。38.适于尿沉渣检查的标本是（）A、3小时尿B、随机尿C、24小时尿D、餐后2小时尿E、首次晨尿正确答案：E答案解析：晨尿浓度较高，未受饮食的影响，检验结果较准确，适于尿沉渣检查。随机尿标本受饮食、运动、用药等多种因素影响，结果波动较大；3小时尿主要用于特定物质的定量检查；24小时尿用于肌酐、蛋白等代谢产物的定量分析；餐后2小时尿有助于了解糖代谢情况，均不太适合尿沉渣检查。39.关节腔积液进行理学检查，应采用第几管的标本（）A、第五管B、第二管C、第三管D、第一管E、第四管正确答案：C答案解析：关节腔积液理学检查通常采用第一管标本，化学和免疫学检查采用第二管标本，细菌学检查采用第三管标本。40.疾病进行期突然出现核右移，常提示（）A、骨髓造血机能旺盛B、机体抵抗力强C、患者恢复期D、预后良好E、预后不良正确答案：E答案解析：核右移是指外周血中中性粒细胞核出现5叶或更多分叶，其出现提示骨髓造血功能衰退，是造血物质缺乏或造血功能低下的表现，常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血等。在疾病进行期突然出现核右移，常提示预后不良。41.肾脏浓缩功能检查的指标是()A、蛋白质定性和定量B、pH值C、尿渗透量D、尿体积E、尿无机盐正确答案：C答案解析：尿渗透量是反映肾脏浓缩与稀释功能的重要指标。当肾脏浓缩功能良好时，尿渗透量会升高；而肾脏浓缩功能受损时，尿渗透量会降低。蛋白质定性和定量主要反映尿液中蛋白质的情况；pH值反映尿液的酸碱度；尿体积受多种因素影响，不能直接反映肾脏浓缩功能；尿无机盐也不能直接体现肾脏的浓缩功能。42.急性肾小球肾炎时，尿中不易见到（)A、肾小管上皮细胞B、红细胞C、红细胞管型D、上皮细胞管型E、白细胞管型正确答案：E43.用APTT监控肝素抗凝治疗，APTT维持的范围是（）A、31-43sB、50sC、<75sD、与正常对照相当E、正常对照的1.5-3倍正确答案：E答案解析：用APTT监控肝素抗凝治疗时，一般使APTT维持在正常对照的1.5-3倍。这是因为肝素抗凝作用主要是增强抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）对凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的灭活，从而影响内源性凝血途径，APTT主要反映内源性凝血系统的功能，将其维持在正常对照的1.5-3倍可达到较好的抗凝效果且相对安全，既能有效抗凝又能减少出血风险。44.有关网织红细胞，错误的说法是（）A、网织红细胞百分率是指油镜下计数1000个红细胞中网织红细胞所占的百分数B、也可用网织红细胞绝对值表示C、通常比成熟红细胞大D、可用网织红细胞百分率表示E、胞质中含有DNA等嗜碱性物质经新亚甲蓝活体染色后可见到网状结构正确答案：E45.糖尿病病人的尿液特点是（）A、无色、尿量多、比重高，尿糖定性阳性B、无色、尿量多、比重低，尿糖定性阳性C、乳白色、尿量多、比重高，尿糖定性阳性D、无色、尿量多、比重低，尿糖定性阴性E、乳白色、尿量多、比重低，尿糖定性阴性正确答案：A答案解析：糖尿病病人尿液特点为无色、尿量多、比重高，尿糖定性阳性。这是因为糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈，导致部分葡萄糖从尿液中排出，使得尿糖定性呈阳性。同时，由于渗透性利尿作用，患者尿量增多，尿液比重也相对较高。46.提示肾单位有出血的是（）(中)A、红细胞管型B、蜡样管型C、白细胞管型D、透明管型E、颗粒管型正确答案：A答案解析：红细胞管型是指管型内含有多个红细胞，当红细胞裂解成红棕色颗粒后，则称为血液管型。红细胞管型提示肾单位有出血，常见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾充血、急性肾小管坏死、肾移植排斥反应、肾梗死、肾静脉血栓形成等。透明管型可见于正常人，也可在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时出现；颗粒管型提示肾脏有实质性病变，多见于各种肾小球疾病及肾小管的毒性损伤；白细胞管型提示肾实质有细菌感染性病变，见于急性肾盂肾炎、肾脓肿、间质性肾炎、急性肾小球肾炎等；蜡样管型提示肾小管病变严重，预后不良，见于慢性肾小球肾炎晚期、慢性肾衰竭及肾淀粉样变性等。47.血细胞分析仪检测结果中,红细胞的有关参数包括（）A、WBCB、RDWC、MPVD、PLTE、PDW正确答案：B48.常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂是（）A、甲醛B、冰乙酸C、浓盐酸D、二甲苯E、甲苯正确答案：E答案解析：甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，从而抑制细菌生长，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。浓盐酸常用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇等；冰乙酸一般不用于尿糖、尿蛋白检查的防腐剂；甲醛常用于艾迪计数等；二甲苯不是常用的尿液防腐剂。49.患儿，男，5岁，贫血貌。外周血检查结果：RBC3.5X1012／L，HB75g／L，HCT0.26，该患者贫血可能是（）A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、单纯小细胞性贫血D、小细胞低血素性贫血E、正常体积非均一性贫血正确答案：D答案解析：该患儿红细胞计数、血红蛋白浓度及血细胞比容均降低，且红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）均降低，提示为小细胞低血素性贫血。大细胞性贫血MCV升高；正常细胞性贫血MCV、MCH、MCHC正常；单纯小细胞性贫血仅MCV降低，MCH及MCHC正常；正常体积非均一性贫血主要反映红细胞体积大小不均一性，不能直接提示贫血类型。50.阴道分泌物检查：杆菌(++)，上皮细胞(++)，白细胞7/HP，球菌(-)，清洁度判断为()A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ正确答案：B答案解析：正常阴道清洁度为Ⅰ～Ⅱ度，杆菌(++)，上皮细胞(++)，白细胞7/HP，清洁度判断为Ⅱ度，所以答案是>Ⅱ度，即选项B。51.阴道毛滴虫的检查方法，错误的是()A、血涂片B、涂片后染色C、前列腺分泌物涂片D、尿沉渣涂片E、生理盐水推片法正确答案：A答案解析：血涂片主要用于检查血液中的细胞等成分，不适用于阴道毛滴虫的检查。而生理盐水推片法、涂片后染色、尿沉渣涂片、前列腺分泌物涂片等都可用于检查阴道毛滴虫。52.促红细胞缗钱状聚集的物质（）A、纤维蛋白原B、胆固醇C、球蛋白D、甘油三酯E、白蛋白正确答案：A答案解析：纤维蛋白原增高时可导致促红细胞缗钱状聚集。球蛋白、白蛋白、胆固醇、甘油三酯一般不会直接引起促红细胞缗钱状聚集。53.符合渗出液特点的是()A、淡黄色B、清晰透明C、Rivalta试验阴性D、蛋白质大于30g/LE、积液/血清LD比值小于0.3正确答案：D答案解析：渗出液蛋白质含量常大于30g/L。渗出液多为炎性积液，炎症时血管通透性增加，蛋白质渗出增多。选项A淡黄色不是渗出液的典型特点；选项B清晰透明不符合渗出液特点，渗出液常浑浊；选项CRivalta试验阴性错误，渗出液Rivalta试验阳性；选项E积液/血清LD比值小于0.3错误，渗出液积液/血清LD比值常大于0.6。54.血块收缩不良试验主要提示（）A、凝血酶原降低B、因子Ⅷ、Ⅸ减少C、血小板数量和功能异常D、因子Ⅶ缺乏E、因子Ⅲ异常正确答案：C答案解析：血块收缩主要取决于血小板的数量和功能，血块收缩不良试验主要提示血小板数量和功能异常。因子Ⅶ缺乏主要影响凝血酶原激活物形成；因子Ⅷ、Ⅸ减少主要影响内源性凝血途径；因子Ⅲ异常影响外源性凝血途径；凝血酶原降低直接影响凝血酶生成。这些均与血块收缩不良试验关系不大。55.正常脑脊蛋白质定性试验为（）A、阳性B、弱阳性C、阴性或弱阳性D、中度阳性E、不定正确答案：C答案解析：正常脑脊蛋白质定性试验为阴性或弱阳性。正常脑脊液蛋白质含量较低，定性试验多为阴性或弱阳性，当脑脊液中蛋白质含量增加时，可出现阳性结果，如阳性、弱阳性、中度阳性等，所以答案选C。56.闪光细胞可见于（)A、肾盂肾炎活动期B、慢性肾衰竭C、急性肾衰竭D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：A答案解析：闪光细胞是指在低渗条件下，中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗运动，由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，其多见于肾盂肾炎活动期。慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、急性肾衰竭一般不会出现闪光细胞。57.尿沉渣检查最适宜的标本为()A、晨尿B、随机尿C、餐后尿D、餐前尿E、12h尿正确答案：A答案解析：尿沉渣检查最适宜的标本为晨尿。晨尿是清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。因晨尿在膀胱内停留时间较长，各种成分浓缩，且较为稳定，有利于尿液有形成分的检查和保存，所以是尿沉渣检查的最适宜标本。随机尿标本受饮食、运动、用药等因素影响较大，不适宜进行尿沉渣检查；餐后尿一般用于检测尿糖、尿蛋白等；餐前尿意义不大；12h尿主要用于Addis计数等特定检查项目，并非尿沉渣检查的最适宜标本。58.下列细胞中哪种不属于炎症细胞（）A、红细胞B、肥大细胞C、粒细胞D、肥大细胞及上皮细胞E、淋巴细胞正确答案：A答案解析：红细胞不属于炎症细胞。炎症细胞是参与炎症反应的细胞，包括淋巴细胞、粒细胞、肥大细胞等，它们在炎症过程中发挥着免疫防御、吞噬病原体、释放炎症介质等作用。而红细胞主要功能是携带氧气和二氧化碳，不参与炎症反应。59.欲中和B型人血清中的天然抗体，最好选用分泌型唾液为（）A、B型B、O型C、任何血型D、A型E、AB型正确答案：D60.不符合缺铁性贫血检查结果的是（）A、MCH降低B、MCV降低C、HB浓度正常D、MCHC降低E、RDW升高正确答案：C答案解析：缺铁性贫血时，MCV（平均红细胞体积）降低、MCH（平均红细胞血红蛋白含量）降低、MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）降低、RDW（红细胞分布宽度）升高，而HB浓度降低，不是正常。61.尿液生理性结晶是（）A、尿酸结晶B、亮氨酸结晶C、胆红素结晶D、酪氨酸结晶E、胱氨酸结晶正确答案：A答案解析：尿液生理性结晶包括尿酸结晶、草酸钙结晶等。酪氨酸结晶、胱氨酸结晶、胆红素结晶、亮氨酸结晶等一般属于病理性结晶。尿酸结晶可在正常酸性尿中出现，属于生理性结晶范畴。62.可引起血尿的疾病不包括（）A、骨骼肌组织严重损伤B、肾小球肾炎C、结缔组织病D、泌尿系统肿瘤E、泌尿系统感染正确答案：A答案解析：骨骼肌组织严重损伤一般不会直接引起血尿。结缔组织病可因免疫损伤等影响泌尿系统导致血尿；肾小球肾炎会有血尿表现；泌尿系统肿瘤如肾癌、膀胱癌等常出现血尿；泌尿系统感染也可导致黏膜出血出现血尿。63.碱性尿液中不见（)A、尿酸结晶B、碳酸钾结晶C、磷酸铵镁结晶D、无定型磷酸铵结晶E、磷酸盐结晶正确答案：A64.临床上操作简便、灵敏度高、检测快速的HCG常用检测方法是（)A、单克隆胶体金法B、胶乳凝集抑制试验C、血凝抑制试验D、放射免疫试验E、比浊法正确答案：A答案解析：单克隆胶体金法操作简便、灵敏度高、检测快速，是临床上常用的检测HCG的方法。胶乳凝集抑制试验、血凝抑制试验操作相对复杂，不如单克隆胶体金法简便快速。放射免疫试验灵敏度虽高，但存在放射性污染等问题，操作也较复杂。比浊法一般不用于HCG的常规检测。65.正常人剧烈运动后，尿液中可出现（)A、透明管型B、白细胞管型C、红细胞管型D、蜡样管型E、颗粒管型正确答案：A答案解析：正常人剧烈运动后，可导致肾脏滤过膜通透性增加，出现少量透明管型，属于生理性情况。颗粒管型常见于肾脏实质性病变；蜡样管型提示肾小管长期而严重的病变；白细胞管型主要见于肾盂肾炎等；红细胞管型多见于急性肾小球肾炎等。66.关于网织红细胞，错误的说法是（）A、经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构B、胞质中含有RNA核糖体等嗜碱性物质C、它是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的未完全成熟红细胞D、ICSH将网织红细胞分为I～Ⅳ型E、可用于判断骨髓的造血功能正确答案：A答案解析：网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞，胞质中尚残存嗜碱性物质RNA，经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后，嗜碱性物质凝聚成颗粒，其颗粒又可联缀成线，而构成网织状结构。瑞氏染色不能显示网织红细胞的结构。ICSH将网织红细胞分为I～Ⅳ型，网织红细胞计数可反映骨髓造血功能。67.卡波环现认为可能是（）A、脂蛋白变性B、胞质发育异常C、色素沉着D、血红蛋白聚集E、核残余物正确答案：A答案解析：卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色细线圈状结构，现认为可能是脂蛋白变性。68.粪便呈白色淘米水样，量多，内含黏液片块，脓细胞少见，应注意查找()A、真菌B、癌细胞C、巨噬细胞D、呈鱼群穿梭样动活泼的弧菌E、阿米巴滋养体正确答案：D答案解析：霍乱患者的粪便可呈白色淘米水样，量多，内含黏液片块，脓细胞少见，粪便涂片可见呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌。巨噬细胞多见于细菌性痢疾；真菌可见于肠道菌群失调等；癌细胞一般通过病理检查查找，不是粪便常规直接查找的内容；阿米巴滋养体可见于阿米巴痢疾等。69.有关网织红细胞计数临床意义，错误的叙述是（）A、可作为贫血病情观察的指标B、网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下C、可作为贫血治疗的疗效观察指标D、贫血治疗有效后，网织红细胞一直升高E、反映了骨髓的造红细胞功能正确答案：D答案解析：网织红细胞计数可作为贫血治疗的疗效观察指标，治疗有效时，网织红细胞会先升高然后逐渐下降至正常，而不是一直升高。它能反映骨髓的造红细胞功能，网织红细胞减少表示骨髓造血功能低下，也可作为贫血病情观察的指标。70.魏氏血沉管的刻度为（）A、0～25cmB、0～10cmC、0～30cmD、0～15cmE、0～20cm正确答案：E71.凝血象检查时，抗凝剂最好用（）A、EDTA-K2B、38g／dl枸橼酸钠C、肝素D、109mmol／L枸橼酸钠E、草酸钠正确答案：D答案解析：凝血象检查时，抗凝剂最好用109mmol／L枸橼酸钠。枸橼酸钠能与血液中的钙离子结合形成螯合物，从而阻止血液凝固。其抗凝原理明确，能较好地满足凝血象检查的要求，故答案为D。而EDTA-K2常用于血常规检查等；38g／dl枸橼酸钠浓度表述不准确；肝素常用于体内外抗凝，但不是凝血象检查的首选；草酸钠抗凝效果不如枸橼酸钠，且可能影响某些凝血因子活性等，所以均不合适。72.血细胞比容降低见于（）A、再生障碍性贫血B、真性红细胞增多症C、大面积烧伤D、慢性心肺疾患E、严重腹泻正确答案：A答案解析：血细胞比容降低常见于各类贫血，再生障碍性贫血属于贫血的一种，会导致血细胞比容降低。大面积烧伤、严重腹泻可导致血液浓缩，血细胞比容升高；真性红细胞增多症会使红细胞数量增多，血细胞比容升高；慢性心肺疾患可引起红细胞代偿性增生，血细胞比容升高。73.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是（）A、魏氏法B、温氏法C、库氏法D、潘氏法E、ZSR法正确答案：A答案解析：ICSH推荐的血沉测定的参考方法是魏氏法，魏氏法是血沉测定的经典方法，其操作规范、结果准确，常被用作参考标准。温氏法、库氏法、潘氏法、ZSR法等虽也是血沉测定方法，但并非ICSH推荐的参考方法。74.红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底正常，常见于（）A、缺铁性贫血B、小细胞均一性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：B答案解析：红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底正常，提示红细胞体积较小且大小较为均一，常见于小细胞均一性贫血。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，主峰左移，峰底变宽；铁粒幼细胞性贫血可出现双峰；再生障碍性贫血主要是全血细胞减少，直方图多无特异性改变；巨幼细胞性贫血是大细胞性贫血，主峰右移。75.成分输血的特点不包括（）A、制品纯度高B、减少输血反应C、制品容量小D、无病毒感染危险性E、治疗效果好正确答案：D答案解析：成分输血具有制品容量小、治疗效果好、制品纯度高、能减少输血反应等特点。但成分输血仍存在一定病毒感染危险性，只是相对全血输血来说风险在一定程度上降低了，并不是无病毒感染危险性。76.紧急情况下无标准血清，已知自己的血型为A型，用自己的红细胞+受检血清以及自己的血清+受检者的红细胞均有凝集，受检者血型应为（）A、0型B、A型C、B型D、AB型E、AI亚型正确答案：C77.关于血沉的临床意义，错误的叙述是（）A、风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快B、多发性骨髓瘤患者血沉加快C、可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别D、血沉减慢意义不大E、心绞痛时血沉加快，心肌梗死时血沉减慢正确答案：E答案解析：血沉是一项常见血液检验项目，其增快具有多种临床意义，如在风湿热时，活动期血沉加快，静止期正常，所以选项A正确；多发性骨髓瘤患者血沉通常加快，选项B正确；血沉可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别，一般恶性肿瘤血沉多增快，选项C正确；血沉减慢临床意义相对较小，选项D正确；而心绞痛时血沉一般无明显变化，心肌梗死时血沉往往加快，选项E错误。78.试带法测定尿糖时只能检出()A、乳糖B、葡萄糖C、粘多糖D、蔗糖E、果糖正确答案：B答案解析：试带法测定尿糖时采用葡萄糖氧化酶法，只能检出葡萄糖，其他糖类不反应。79.上消化道出血患者粪便呈黑色的原因是()A、细菌使HB分解B、服用过量维生素CC、含有过量的胆绿素D、肠道内产生的胆汁减少E、HB被转化成含铁血黄素正确答案：A80.瑞氏染色后，油镜下胞核呈单个、圆形，染色质粗大块状，胞质呈透明、淡蓝色的白细胞为（）A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案：C答案解析：瑞氏染色后，淋巴细胞的胞核呈单个、圆形，染色质粗大块状，胞质呈透明、淡蓝色。中性粒细胞胞核分叶，染色质细致；嗜酸性粒细胞胞核多分两叶，胞质内充满橘红色嗜酸性颗粒；单核细胞胞核大，呈不规则形，染色质纤细疏松，胞质丰富，呈灰蓝色；嗜碱性粒细胞胞核呈S形或不规则形，染色质粗糙，胞质内含有大小不等的嗜碱性颗粒。81.关于RDW，错误的说法是（）A、RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B、是反映外周血中红细胞体积差异的参数C、可定量表示红细胞体积分布的离散程度D、是由血细胞分析仪直接测定而得E、可用于新的贫血形态学分类正确答案：D82.溶血标本对下列哪个离子测定影响最大（）A、Ca2+B、K+C、Na+D、Cl-E、Mg2+正确答案：B答案解析：溶血标本中，红细胞内的钾离子浓度远高于细胞外，溶血会导致大量钾离子释放到血清中，从而使血清钾离子浓度显著升高，对钾离子测定影响最大。而钙离子、钠离子、氯离子、镁离子虽也会受一定影响，但不如钾离子明显。83.含铁血黄素可见于尿液中的（）A、鳞状上皮细胞B、红细胞C、肾小管上皮细胞D、中性粒细胞E、移行上皮细胞正确答案：C答案解析：含铁血黄素是巨噬细胞吞食红细胞后，血红蛋白在巨噬细胞内分解形成的一种色素颗粒。当血管内溶血时，红细胞在血液循环中被破坏，释放出血红蛋白，血红蛋白经过一系列代谢过程最终形成含铁血黄素。肾小管上皮细胞具有重吸收功能，当有血管内溶血时，血红蛋白分解产物被肾小管上皮细胞重吸收，在细胞内形成含铁血黄素，当这些细胞脱落随尿液排出时，尿液中就可出现含铁血黄素。所以含铁血黄素可见于尿液中的肾小管上皮细胞。84.粪便中的脓细胞来自（）A、吞噬细胞B、中性粒细胞C、上皮细胞D、淋巴细胞E、酸性粒细胞正确答案：B答案解析：粪便中的脓细胞主要来自中性粒细胞。中性粒细胞在炎症部位聚集并吞噬病原体等异物后，可发生变性坏死，这些死亡的中性粒细胞即为脓细胞，常见于肠道炎症等情况。上皮细胞一般不会以脓细胞的形式出现在粪便中；淋巴细胞增多常见于病毒感染等，但不是脓细胞的来源；吞噬细胞可吞噬病原体等，但一般不是脓细胞的主要来源；酸性粒细胞增多常见于过敏等情况，也不是脓细胞的主要构成。85.关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是（）A、RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度B、95％以上的缺铁性贫血RDW正常C、RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D、轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常E、RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类正确答案：B答案解析：红细胞体积分布宽度（RDW）是反映红细胞体积异质性的参数。缺铁性贫血时，RDW常明显升高，95％以上的缺铁性贫血RDW是升高的，而不是正常，所以B选项描述错误。A选项，RDW比Price-Jones曲线能更准确反映红细胞大小不等程度；C选项，RDW可作为缺铁性贫血筛选指标；D选项，轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常；E选项，RDW结合MCV可进行新的贫血形态学分类，这些描述都是正确的。86.铁锈色痰液见于下列哪种疾病（）A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎D、肺吸虫病E、大叶性肺炎正确答案：E答案解析：铁锈色痰常见于大叶性肺炎，是由于肺泡内红细胞被巨噬细胞吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，使痰液呈铁锈色。支气管扩张痰液多为大量脓痰，肺炎痰液性状多样，肺吸虫病痰液多为果酱样痰，肺结核痰液多为黏液痰或脓性痰等。87.外观混浊的尿液经离心后上清液呈澄清状的不包括（）A、血尿B、乳糜尿C、脓尿D、菌尿E、结晶尿正确答案：B答案解析：乳糜尿是由于淋巴液进入尿液中，外观混浊，离心后上清液仍呈乳状，不会澄清，而脓尿、菌尿、结晶尿、血尿经离心后上清液可呈澄清状。88.当机体处于感染或其他应激反应时，外周血中增加的粒细胞主要来自（）A、分裂池B、贮备池C、循环池D、边缘池E、成熟池正确答案：B答案解析：外周血粒细胞的来源主要是骨髓中的贮备池。当机体处于感染或其他应激反应时，贮备池中的粒细胞会大量释放到外周血中，导致外周血中粒细胞数量增加。分裂池主要是粒细胞分裂增殖的部位；成熟池是粒细胞进一