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文档简介
2025年护士执业资格考试题库——妇产科护理学考点专项试题1.关于女性内生殖器的解剖结构,下列哪项是正确的A.子宫峡部非孕时长约3cmB.子宫体与子宫颈的比例在婴儿期为2:1C.输卵管峡部是输卵管最狭窄的部分D.卵巢表面有腹膜覆盖E.阴道穹窿后部较前部低答案:C分析:子宫峡部非孕时长约1cm,A错误;子宫体与子宫颈比例婴儿期为1:2,B错误;卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,D错误;阴道穹窿后部最深,E错误;输卵管峡部是输卵管最狭窄部分,C正确。2.女性青春期开始的重要标志是A.乳房丰满B.阴毛、腋毛生长C.月经初潮D.皮下脂肪增多E.声调变高答案:C分析:月经初潮是女性青春期开始的重要标志,其他选项是青春期的第二性征表现,但不是开始的重要标志,C正确。3.正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶是在A.月经周期第6~7日B.月经周期第8~10日C.月经周期第11~14日D.月经周期第15~18日E.月经周期第19~21日答案:A分析:宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶是在月经周期第67日,此后逐渐典型,至排卵期最典型,A正确。4.卵子从卵巢排出后,正常受精部位是A.输卵管峡部B.输卵管峡部与壶腹部连接处C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔答案:B分析:卵子从卵巢排出后,正常受精部位是输卵管峡部与壶腹部连接处,B正确。5.妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误A.血容量至妊娠末期增加30%~45%B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10~15次C.心排出量至妊娠32~34周达高峰D.妊娠后期心脏向左、上、前方移位E.第二产程期间,心排出量略减少答案:E分析:第二产程期间,产妇用力屏气使腹压增加,回心血量增加,心排出量显著增加,E错误;其他选项关于妊娠期母体循环系统变化描述均正确。6.孕妇血容量增加达高峰的时间是A.孕12~19周B.孕20~28周C.孕28~30周D.孕32~34周E.孕36~40周答案:D分析:孕妇血容量于妊娠68周开始增加,至妊娠3234周达高峰,D正确。7.早期妊娠的确诊依据是A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查答案:E分析:B型超声检查是早期妊娠的确诊依据,能看到妊娠囊、胎芽及原始心管搏动等,其他选项可提示早期妊娠,但不能确诊,E正确。8.胎方位是指A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C.胎儿身体纵轴与骨盆入口平面的关系D.胎儿头部与母体骨盆的关系E.最先进入骨盆入口的胎儿部分答案:B分析:胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系,B正确;A是胎产式的定义;E是胎先露的定义。9.正常分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.骨骼肌收缩力答案:A分析:正常分娩时最主要的产力是子宫收缩力,贯穿于分娩全过程,A正确。10.临产后的宫颈变化,正确的是A.宫颈管消失过程为先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多C.经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多D.前羊水囊形成使宫口不易扩张E.破膜后胎先露直接压迫宫颈,影响宫口扩张答案:A分析:初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张;经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同步进行,B、C错误;前羊水囊形成有助于扩张宫口,D错误;破膜后胎先露直接压迫宫颈,加速宫口扩张,E错误;宫颈管消失过程为先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失,A正确。11.分娩第一产程的主要表现是A.胎膜破裂B.胎头拨露C.宫口扩张D.胎儿娩出E.胎盘娩出答案:C分析:分娩第一产程又称宫颈扩张期,主要表现是宫口扩张,C正确;胎膜破裂可发生在第一产程任何时候;胎头拨露是第二产程表现;胎儿娩出是第二产程结束标志;胎盘娩出是第三产程表现。12.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案:C分析:初产妇第一产程活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时为活跃期延长,C正确。13.新生儿Apgar评分的五项依据是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声答案:C分析:新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射,C正确。14.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂答案:A分析:产后出血最常见原因是子宫收缩乏力,约占产后出血总数的70%80%,A正确。15.产褥期是指A.从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间B.从胎盘娩出到全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的时间C.从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间D.从胎儿娩出到全身恢复正常的一段时间E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间答案:B分析:产褥期是指从胎盘娩出到全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的时间,一般为6周,B正确。16.产后血性恶露持续的时间一般是A.1~2天B.3~4天C.5~6天D.7~8天E.9~10天答案:B分析:产后血性恶露持续34天,逐渐转为浆液恶露,B正确。17.关于产褥感染的描述,下列哪项是正确的A.产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染B.产褥病率是指产后24小时内每4小时测体温,体温两次达到或超过38℃C.产褥感染最常见的病原体是大肠杆菌D.产褥感染最常见的临床表现是急性子宫内膜炎E.产褥感染的病原体均为外界病原体答案:A分析:产褥病率是指产后24小时以后的10日内,用口表每日测量体温4次,有2次≥38℃,B错误;产褥感染最常见病原体是厌氧菌,C错误;产褥感染最常见临床表现是发热、疼痛、异常恶露,急性子宫内膜炎只是其中一种表现,D错误;产褥感染病原体有来自外界的,也有来自产妇自身的,E错误;产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,A正确。18.外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带是A.黄或白稀薄泡沫状B.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样C.黄绿色脓性分泌物D.灰白色、稀薄、有鱼腥味E.血性白带答案:B分析:外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样,B正确;A是滴虫阴道炎白带特点;C多见于淋病奈瑟菌感染;D是细菌性阴道病白带特点。19.滴虫阴道炎的传播途径不包括A.性交传播B.公共浴池传播C.宫内传播D.游泳池传播E.不洁器械传播答案:C分析:滴虫阴道炎传播途径有性交传播和间接传播(公共浴池、游泳池、不洁器械等),不包括宫内传播,C正确。20.慢性宫颈炎最常见的病理类型是A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎答案:A分析:慢性宫颈炎最常见病理类型是宫颈糜烂(现在称为宫颈柱状上皮异位),A正确。21.子宫肌瘤最常见的类型是A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤E.阔韧带肌瘤答案:A分析:子宫肌瘤最常见类型是肌壁间肌瘤,约占60%70%,A正确。22.子宫内膜癌的主要临床表现是A.绝经后阴道流血B.接触性出血C.阴道排液D.下腹部疼痛E.腹部肿块答案:A分析:子宫内膜癌主要临床表现是绝经后阴道流血,量一般不多,A正确;接触性出血多见于宫颈癌;阴道排液、下腹痛、腹部肿块不是主要表现。23.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血答案:A分析:卵巢肿瘤最常见并发症是蒂扭转,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,A正确。24.葡萄胎患者清宫术后,随访观察年限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:B分析:葡萄胎患者清宫术后需随访2年,随访内容包括血βHCG、月经情况、有无阴道流血、咳嗽咯血等,B正确。25.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是A.阴道流血时间长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构答案:E分析:侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要区别点是活组织镜下见有无绒毛结构,有绒毛结构为侵蚀性葡萄胎,无绒毛结构为绒毛膜癌,E正确。26.女性,28岁。停经50天,1天前出现少量阴道流血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有触痛,宫颈举痛明显,子宫稍大稍软。最可能的诊断是A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎答案:B分析:患者有停经史、阴道流血、腹痛、晕厥、休克表现,妇科检查阴道后穹窿饱满,宫颈举痛明显,考虑异位妊娠破裂出血,B正确;前置胎盘多发生在妊娠晚期;难免流产和先兆流产无明显内出血休克表现;急性盆腔炎无停经史。27.孕妇,25岁。妊娠38周,因血压150/100mmHg收入院。检查:一般情况好,下肢水肿(+),尿蛋白(+),胎儿正常。治疗过程中首选药为A.硫酸镁B.呋塞米C.甘露醇D.冬眠合剂E.氯丙嗪答案:A分析:该孕妇有妊娠期高血压,治疗首选硫酸镁,可预防和控制子痫发作,A正确;呋塞米、甘露醇用于利尿消肿;冬眠合剂、氯丙嗪一般不用于妊娠期高血压一线治疗。28.某产妇,妊娠39周分娩,在会阴部左侧切开下顺产一活婴。胎盘胎膜娩出完整,产后30分钟阴道出血约500ml。检查:子宫软,按压子宫后有大量血液及血块流出。首先应考虑的出血原因是A.凝血功能障碍B.软产道损伤C.胎盘残留D.子宫收缩乏力E.宫颈裂伤答案:D分析:患者产后子宫软,按压子宫后有大量血液及血块流出,考虑子宫收缩乏力导致的产后出血,D正确;凝血功能障碍多有全身出血倾向;软产道损伤和宫颈裂伤多表现为胎儿娩出后立即出血;胎盘残留多表现为胎盘娩出后阴道持续少量或大量出血。29.女,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。诊断考虑为A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道病D.支原体性阴道炎E.衣原体性阴道炎答案:C分析:患者白带增多伴腥臭味,阴道分泌物稀薄灰白色,镜检有线索细胞,符合细菌性阴道病表现,C正确;滴虫阴道炎白带为稀薄泡沫状;念珠菌阴道炎白带为凝乳或豆腐渣样。30.女,45岁。接触性阴道流血3个月。妇科检查:宫颈重度糜烂,宫颈刮片结果为巴氏Ⅲ级。为确诊应作的检查是A.再次宫颈刮片B.阴道镜检查C.宫颈碘试验D.宫颈锥形切除E.宫颈活组织检查答案:E分析:宫颈刮片巴氏Ⅲ级提示可疑癌,确诊需作宫颈活组织检查,E正确;再次宫颈刮片不能确诊;阴道镜检查可辅助活检定位;宫颈碘试验用于识别病变部位;宫颈锥形切除一般用于治疗或在活检不能确诊时进一步诊断。31.女,55岁。绝经6年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:子宫增大如妊娠2个月大。刮宫发现子宫内膜腺瘤样增生。最可能的诊断是A.子宫内膜癌B.绒毛膜癌C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.宫颈癌答案:A分析:患者绝经后阴道不规则流血,子宫增大,刮宫示子宫内膜腺瘤样增生,考虑子宫内膜癌,A正确;绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎、流产、足月分娩后;葡萄胎有停经后阴道流血及子宫异常增大等,但多发生于生育期女性;宫颈癌主要表现为接触性出血。32.女,20岁。突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时。直肠指检发现右侧附件区有压痛。最可能的诊断是A.卵巢囊肿蒂扭转B.急性盆腔炎C.宫外孕D.肠梗阻E.输尿管结石答案:A分析:年轻女性突发下腹部疼痛伴恶心呕吐,直肠指检右侧附件区压痛,考虑卵巢囊肿蒂扭转,A正确;急性盆腔炎多有发热、白带异常等;宫外孕有停经史等;肠梗阻有腹痛、呕吐、停止排气排便等;输尿管结石有肾区叩痛、血尿等。33.初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧,左侧卧位C.静脉滴注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素,加速产程进展E.立即行剖宫产术答案:E分析:患者宫口未开全,胎心110次/分且频繁出现晚期减速,提示胎儿窘迫,应立即行剖宫产术,E正确;其他选项不能根本解决胎儿窘迫问题。34.某孕妇,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。此患者应诊断为A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案:B分析:患者妊娠32周,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),有自觉症状(头痛、眼花),符合重度子痫前期诊断,B正确;轻度子痫前期血压140159/90109mmHg;子痫有抽搐表现;妊娠合并原发性高血压孕前即有高血压;妊娠合并慢性肾炎多有肾炎病史。35.女,32岁。婚后3年不孕,检查:基础体温呈单相型,经前1周取宫颈黏液,其特征应是A.量少,黏稠,拉丝度为1cmB.量多,透明,拉丝度为10cmC.量少,透明,拉丝度为10cmD.量多,黏稠,拉丝度为1cmE.如同蛋清样答案:A分析:基础体温呈单相型提示无排卵,经前1周无排卵时宫颈黏液受孕激素影响,量少、黏稠,拉丝度差,约1cm,A正确。36.某产妇,产后第3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软。考虑其最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案:A分析:产妇产后第3天,恶露多、有臭味,子宫底高、子宫体软,考虑子宫内膜炎,A正确;子宫肌炎多有高热等全身症状;盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、腹膜炎多有局部疼痛、发热等表现。37.女,26岁。结婚2年未孕,月经周期规律,现停经40天,近1周觉乳房胀痛,尿妊娠试验(+),基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断是A.月经失调B.早期妊娠C.子宫性闭经D.卵巢早衰E.垂体性闭经答案:B分析:患者有停经史、乳房胀痛、尿妊娠试验(+)、基础体温高温相持续28天,考虑早期妊娠,B正确;月经失调无妊娠相关表现;子宫性闭经、卵巢早衰、垂体性闭经多有闭经表现且无妊娠迹象。38.孕妇,30岁。妊娠35周,有不规律子宫收缩,胎膜未破,宫口未开,胎心140次/分。下列处理哪项恰当A.立即人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.期待疗法D.剖宫产E.肌肉注射哌替啶答案:C分析:患者妊娠35周,有不规律宫缩,胎膜未破,宫口未开,可采取期待疗法,尽量延长孕周,C正确;立即人工破膜、静脉滴注缩宫素可促进分娩,此时胎儿未足月,不适合;剖宫产适用于有产科指征时;肌肉注射哌替啶用于抑制宫缩,但不作为首选。39.女,40岁。月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择A.静脉注射立止血B.口服大剂量雌激素C.口服大量安宫黄体酮D.口服甲基睾丸素E.行刮宫术答案:E分析:患者月经周期、经量、经期异常,子宫稍大稍软,考虑功能失调性子宫出血,刮宫术既能明确诊断,又能迅速止血,E正确;立止血、甲基睾丸素、安宫黄体酮等止血效果不如刮宫术;口服大剂量雌激素多用于青春期功血。40.某产妇,产后1周,寒战、高热,左下肢持续性疼痛1天。恶露量多,头晕、乏力。检查:体温39.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。左下肢肿胀明显,有压痛。最可能的诊断是A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.血栓性静脉炎D.盆腔腹膜炎E.败血症答案:C分析:患者产后1周,寒战、高热,左下肢持续性疼痛、肿胀有压痛,考虑血栓性静脉炎,C正确;子宫肌炎主要表现为子宫压痛等;盆腔结缔组织炎有下腹部疼痛、坠胀等;盆腔腹膜炎有腹痛、恶心、呕吐等;败血症有全身感染中毒症状。41.女,25岁。婚后3个月,停经40天,轻度腰酸,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常,宫口未开。子宫与孕周相符,软,双侧附件正常,妊娠试验阳性。最可能的诊断是A.宫外孕B.难免流产C.先兆流产D.不全流产E.完全流产答案:C分析:患者有停经史、阴道少量出血、腹痛,宫口未开,子宫与孕周相符,妊娠试验阳性,考虑先兆流产,C正确;宫外孕多有一侧下腹部撕裂样疼痛等;难免流产宫口已开;不全流产有部分妊娠物排出;完全流产妊娠物已全部排出。42.孕妇,32岁。妊娠36周,头痛、视物不清2天。今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心140次/分。此时最恰当的处理是A.立即剖宫产B.催产素静脉滴注引产C.积极治疗,等待自然分娩D.立即行人工破膜E.积极解痉、降压治疗2448小时后终止妊娠答案:E分析:患者为重度子痫前期,应积极解痉、降压治疗2448小时后终止妊娠,以保障母儿安全,E正确;立即剖宫产适用于有严重并发症等情况;催产素静脉滴注引产和立即行人工破膜适用于病情稳定且宫颈条件成熟时;等待自然分娩可能会加重病情。43.女,35岁。白带增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查:阴道黏膜充血,白带呈豆腐渣样。最可能的诊断是A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道病D.老年性阴道炎E.非特异性阴道炎答案:B分析:患者白带呈豆腐渣样,阴道黏膜充血,考虑念珠菌阴道炎,B正确;滴虫阴道炎白带为稀薄泡沫状;细菌性阴道病白带稀薄灰白色有腥臭味;老年性阴道炎多见于绝经后女性;非特异性阴道炎症状不典型。44.某产妇,产后第2天,下腹部阵发性疼痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。正确的处理方法是A.抗生素预防感染B.给予止痛药物C.一般不需特殊处理D.按摩子宫E.手术治疗答案:C分析:产后第2天下腹部阵发性疼痛,为产后宫缩痛,一般不需特殊处理,可自行缓解,C正确;无感染迹象无需用抗生素;疼痛不严重无需用止痛药物;子宫无异常无需按摩;更不需要手术治疗。45.女,48岁。月经周期不规则,经量时多时少,此次经量多且持续15天。妇科检查:子宫稍大,质地中等。附件()。为明确诊断,首选的检查是A.尿妊娠试验B.基础体温测定C.宫颈刮片D.诊断性刮宫E.B型超声检查答案:D分析:患者月经周期、经量异常,子宫稍大,为明确诊断,首选诊断性刮宫,可了解子宫内膜情况,D正确;尿妊娠试验用于排除妊娠;基础体温测定主要用于了解有无排卵;宫颈刮片用于筛查宫颈癌;B型超声检查可辅助诊断,但不如诊断性刮宫准确。46.孕妇,29岁。妊娠34周,头痛、眼花1周。检查:血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++)。此患者的诊断为A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案:B分析:患者妊娠34周,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),有头痛、眼花症状,符合重度子痫前期诊断,B正确;轻度子痫前期血压较低且无明显自觉症状;子痫有抽搐表现;妊娠合
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