2025年护士执业资格考试题库-妇产科护理学专项护理信息管理试题

2025年护士执业资格考试题库——妇产科护理学专项护理信息管理试题1.某产妇，产后第3天出现下腹痛，体温37.8℃，恶露多，有臭味。最可能的诊断是A.急性外阴炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：B分析：产后发热、恶露多且有臭味、下腹痛是急性子宫内膜炎的典型表现。急性外阴炎主要表现为局部红肿热痛；盆腔结缔组织炎、输卵管炎及腹膜炎多有更严重全身症状及腹部体征。2.女性，28岁，婚后3年未孕，普查发现子宫肌瘤。该患者不孕可能的原因，与哪项无关A.肌瘤阻碍受精卵着床B.肌瘤影响输卵管蠕动C.子宫内膜不适宜着床D.肌瘤压迫输卵管开口E.肌瘤过大使子宫腔变形答案：C分析：肌瘤可阻碍受精卵着床、压迫输卵管开口、影响输卵管蠕动及使子宫腔变形影响受孕，而单纯肌瘤一般不影响子宫内膜使其不适宜着床。3.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症A.蒂扭转B.破裂C.红色变性D.感染E.恶变答案：C分析：卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变等，红色变性是子宫肌瘤的一种特殊类型坏死，不是卵巢肿瘤并发症。4.患者，女，30岁，葡萄胎清宫术后5个月，阴道不规则流血10天，咳嗽、血痰5天。妇科检查：子宫增大如孕40天大小，质软，双侧附件区可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm×3cm。胸部X线片示双肺有多个棉球状阴影。最可能的诊断是A.侵蚀性葡萄胎B.绒毛膜癌C.先兆流产D.葡萄胎残留E.子宫肌瘤答案：A分析：葡萄胎清宫术后半年内出现阴道流血、肺部转移等表现，考虑侵蚀性葡萄胎。绒毛膜癌多在葡萄胎排空后1年以上发病；先兆流产有停经后阴道流血、腹痛等；葡萄胎残留无转移表现；子宫肌瘤一般无转移症状。5.初产妇，26岁，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧，左侧卧位C.静注25%葡萄糖液内加维生素CD.静脉滴注缩宫素，加速产程进展E.立即行剖宫产术答案：E分析：胎心监测频繁出现晚期减速提示胎儿窘迫，宫口仅开大4cm，短时间内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。其他选项不能从根本上解决胎儿窘迫问题。6.某孕妇，妊娠38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎位不清，胎心110次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂E.妊娠合并阑尾炎答案：B分析：孕妇有高血压，突发剧烈腹痛伴少量阴道流血，子宫硬如木板、有压痛，胎位不清等符合胎盘早剥表现。前置胎盘多为无痛性阴道流血；早产主要是有宫缩等早产迹象；先兆子宫破裂有病理缩复环等表现；妊娠合并阑尾炎主要有右下腹疼痛等。7.患者，女，25岁，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，宫口未开。子宫与孕周相符、软，双侧附件正常，妊娠试验阳性，最可能的诊断是A.异位妊娠B.难免流产C.过期流产D.先兆流产E.完全流产答案：D分析：停经后有腰酸、腹痛、少量阴道流血，宫口未开，子宫大小与孕周相符，妊娠试验阳性，符合先兆流产表现。异位妊娠多有腹痛剧烈等表现；难免流产宫口已开；过期流产子宫小于孕周；完全流产妊娠物已排出。8.经产妇，30岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容三指，软产道完整，脐带外露。胎盘未娩出最可能的原因是A.胎盘剥离不全B.胎盘粘连C.胎盘嵌顿D.胎盘残留E.胎盘植入答案：B分析：有前次人工剥离胎盘史，此次胎盘未娩出，考虑胎盘粘连可能性大。胎盘剥离不全多有部分胎盘残留表现；胎盘嵌顿多有子宫收缩环；胎盘残留一般在胎盘娩出后发现；胎盘植入诊断较复杂，多需进一步检查。9.某女，32岁，结婚5年未孕，月经周期28～30天，量中，妇科检查未见异常，丈夫精液检查正常。该患者下一步应进行的检查是A.输卵管通畅检查B.性交后试验C.阴道脱落细胞检查D.宫颈黏液结晶检查E.基础体温测定答案：A分析：女方妇科检查及男方精液正常，不孕原因可能在输卵管，应进行输卵管通畅检查。性交后试验主要了解精子对宫颈黏液的穿透能力；阴道脱落细胞检查、宫颈黏液结晶检查、基础体温测定可了解卵巢功能，但不是首要检查。10.患者，女，45岁，月经紊乱1年，月经周期20～40天，经期延长，经量增多。此次月经持续20天未净。妇科检查：子宫稍大，质地中等，双侧附件未见异常。为明确诊断，首选的辅助检查是A.盆腔B超B.诊断性刮宫C.宫腔镜检查D.基础体温测定E.性激素六项检查答案：B分析：患者月经紊乱，经期延长、经量增多，此次月经持续未净，为明确子宫内膜病变情况，首选诊断性刮宫。盆腔B超可了解子宫附件情况，但不能确诊内膜病变；宫腔镜检查一般在诊断性刮宫有异常后进一步检查；基础体温测定主要了解卵巢排卵情况；性激素六项检查可了解内分泌情况，但不能确诊内膜病变。11.初孕妇，28岁，妊娠36周，血压150/100mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+)，自觉头痛、眼花。应诊断为A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案：B分析：妊娠20周后出现血压升高、蛋白尿、水肿，且有头痛、眼花等自觉症状，符合重度子痫前期诊断。轻度子痫前期无自觉症状；子痫有抽搐表现；妊娠合并原发性高血压孕前有高血压病史；妊娠合并慢性肾炎多有肾炎病史。12.某产妇，产后第2天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。正确的处理方法是A.按摩子宫B.给予止痛药C.一般不需特殊处理D.抗生素预防感染E.给予宫缩剂答案：C分析：产后第2天下腹部阵发性疼痛多为产后宫缩痛，一般不需特殊处理，会自行缓解。按摩子宫多用于促进子宫收缩减少出血；止痛药一般不用；目前无感染迹象，不需用抗生素；宫缩剂多用于产后出血时。13.患者，女，35岁，因白带增多伴外阴瘙痒1周就诊。妇科检查：阴道黏膜充血，有散在出血点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有臭味。最可能的诊断是A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.婴幼儿外阴阴道炎答案：A分析：白带呈泡沫状、灰黄色、质稀薄、有臭味，阴道黏膜充血有散在出血点，符合滴虫阴道炎表现。外阴阴道假丝酵母菌病白带呈豆腐渣样；细菌性阴道病白带均匀一致、有鱼腥味；萎缩性阴道炎多见于绝经后女性；婴幼儿外阴阴道炎多见于婴幼儿。14.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血2天”入院。检查：血压120/80mmHg，宫底高度30cm，腹围90cm，胎位LOA，胎心140次/分，无宫缩，阴道少量暗红色血液。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂E.妊娠合并宫颈息肉答案：A分析：妊娠晚期无痛性阴道流血，考虑前置胎盘可能性大。胎盘早剥有腹痛；早产有宫缩等表现；先兆子宫破裂有病理缩复环等；妊娠合并宫颈息肉多有接触性出血，一般量少且不随孕周有特殊变化。15.女，24岁，人工流产术后3天，突然右下腹痛，伴恶心、呕吐。检查：体温38.5℃，右下腹压痛、反跳痛明显。妇科检查：子宫稍大，压痛，右侧附件区增厚，压痛明显。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性盆腔炎C.人工流产不全D.异位妊娠破裂E.卵巢囊肿蒂扭转答案：B分析：人工流产术后出现腹痛、发热，右侧附件区增厚压痛，白细胞及中性粒细胞升高，考虑急性盆腔炎。急性阑尾炎主要是右下腹麦氏点压痛；人工流产不全主要表现为阴道流血；异位妊娠破裂多有停经、腹痛剧烈等；卵巢囊肿蒂扭转多有突发一侧下腹痛。16.某产妇，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白。最可能的诊断是A.产后子宫内膜炎B.产后下肢血栓性静脉炎C.产后急性盆腔结缔组织炎D.产后急性输卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：B分析：产后出现寒战、高热，下肢持续性疼痛伴水肿、皮肤发白，符合下肢血栓性静脉炎表现。产后子宫内膜炎主要表现为恶露异常、下腹痛；急性盆腔结缔组织炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎多有腹部体征。17.患者，女，30岁，葡萄胎清宫术后1年，出现阴道不规则流血，咳嗽、咯血。妇科检查：子宫增大，质软，双侧附件区可触及囊性肿物。胸部X线片示双肺有多个棉球状阴影。血βHCG明显升高。最可能的诊断是A.侵蚀性葡萄胎B.绒毛膜癌C.葡萄胎残留D.子宫肌瘤E.卵巢囊肿答案：B分析：葡萄胎清宫术后1年出现阴道流血、肺部转移等表现，血βHCG明显升高，考虑绒毛膜癌。侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫术后半年内发病；葡萄胎残留无转移表现；子宫肌瘤、卵巢囊肿一般无转移及血βHCG升高。18.初产妇，25岁，妊娠40周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时正确的处理是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：C分析：产妇规律宫缩10小时，宫口开大2cm，处于第一产程潜伏期，胎膜未破，胎心正常，可等待自然分娩。人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称等；静脉滴注缩宫素需严格掌握适应证；目前无剖宫产指征；会阴侧切术在第二产程进行。19.某女，28岁，婚后2年未孕，月经周期正常，经量中等。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。男方精液检查正常。该患者下一步应进行的检查是A.输卵管通畅检查B.基础体温测定C.性激素六项检查D.阴道脱落细胞检查E.性交后试验答案：A分析：男女双方基本检查正常，不孕原因可能在输卵管，应进行输卵管通畅检查。基础体温测定、性激素六项检查、阴道脱落细胞检查可了解卵巢功能；性交后试验主要了解精子对宫颈黏液的穿透能力，但不是首要检查。20.患者，女，48岁，月经紊乱1年，周期20～40天，经期延长，经量增多。此次月经持续25天未净。妇科检查：子宫稍大，质地中等，双侧附件未见异常。最恰当的处理是A.止血药物治疗B.雌激素治疗C.孕激素治疗D.雄激素治疗E.诊断性刮宫答案：E分析：患者月经紊乱，经期延长、经量增多，月经持续未净，为明确子宫内膜病变情况及止血，首选诊断性刮宫。止血药物治疗效果不佳；雌激素、孕激素、雄激素治疗需根据具体情况选择，且不是首要处理方法。21.某孕妇，妊娠34周，因“头痛、眼花2天”入院。检查：血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)。应首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.硝苯地平E.肼屈嗪答案：A分析：患者为重度子痫前期，治疗首选硫酸镁解痉，预防子痫发作。地西泮用于镇静；冬眠合剂一般较少用；硝苯地平、肼屈嗪用于降压，但不是首要药物。22.初产妇，26岁，妊娠41周，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时最恰当的处理是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：A分析：产妇规律宫缩12小时，宫口开大4cm，胎膜未破，可人工破膜加速产程进展。目前无静脉滴注缩宫素、剖宫产、会阴侧切术指征，可等待观察，但人工破膜可更有效促进产程。23.患者，女，32岁，婚后3年未孕，月经周期正常，量中。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。男方精液检查正常。该患者进行输卵管通畅检查，最常用的方法是A.输卵管通液术B.子宫输卵管造影C.腹腔镜检查D.超声检查E.宫腔镜检查答案：B分析：子宫输卵管造影可清晰显示输卵管形态、通畅情况，是常用的输卵管通畅检查方法。输卵管通液术准确性不如造影；腹腔镜检查为有创检查，一般不作为首选；超声检查对输卵管通畅情况诊断价值有限；宫腔镜检查主要观察宫腔情况。24.某产妇，产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少而稠。首选的护理措施是A.热敷乳房B.按摩乳房C.让新生儿多吸吮D.用吸奶器吸乳E.少喝汤水答案：C分析：产后乳房胀痛、乳汁少而稠，让新生儿多吸吮可刺激乳汁分泌，促进乳腺管通畅，是首选护理措施。热敷、按摩乳房可辅助促进乳汁排出；用吸奶器吸乳在新生儿吸吮后仍有乳汁淤积时使用；少喝汤水不利于乳汁分泌。25.患者，女，46岁，月经紊乱2年，周期20～50天，经期延长，经量增多。此次月经持续30天未净。妇科检查：子宫增大如孕2个月大小，质地中等，双侧附件未见异常。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.子宫腺肌病D.功能失调性子宫出血E.卵巢肿瘤答案：A分析：患者月经紊乱、经期延长、经量增多，子宫增大，考虑子宫肌瘤可能性大。子宫内膜癌多有阴道排液、疼痛等症状；子宫腺肌病主要表现为进行性加重的痛经；功能失调性子宫出血子宫大小多正常；卵巢肿瘤一般不影响月经周期及子宫大小。26.某孕妇，妊娠37周，因“突发腹痛伴阴道流血1小时”入院。检查：血压100/60mmHg，子宫硬如木板，有压痛，胎位不清，胎心100次/分。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂E.妊娠合并阑尾炎答案：B分析：孕妇突发腹痛伴阴道流血，子宫硬如木板、有压痛，胎位不清，胎心减慢，符合胎盘早剥表现。前置胎盘多为无痛性阴道流血；早产主要有宫缩等表现；先兆子宫破裂有病理缩复环等；妊娠合并阑尾炎主要有右下腹疼痛等。27.初产妇，24岁，妊娠40周，规律宫缩16小时，宫口开大6cm，先露S⁺¹，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分。此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.人工破膜D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：A分析：产妇规律宫缩16小时，宫口开大6cm，先露S⁺¹，胎膜已破，羊水清，胎心正常，处于第一产程活跃期，可等待自然分娩。目前无静脉滴注缩宫素、剖宫产、会阴侧切术指征。28.患者，女，30岁，结婚3年未孕，月经周期28天，量中。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。男方精液检查正常。该患者进行输卵管通液术，结果提示输卵管不通。下一步应进行的检查是A.子宫输卵管造影B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.超声检查E.磁共振成像答案：A分析：输卵管通液术提示输卵管不通，进一步应进行子宫输卵管造影，明确输卵管具体堵塞部位、形态等。腹腔镜检查为有创检查，一般在造影后根据情况选择；宫腔镜检查主要观察宫腔情况；超声检查对输卵管通畅情况诊断价值有限；磁共振成像一般不用于输卵管通畅检查。29.某产妇，产后第4天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。最可能的诊断是A.急性外阴炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.盆腔腹膜炎答案：B分析：产后发热、下腹痛、恶露增多有臭味，考虑急性子宫内膜炎。急性外阴炎主要表现为局部红肿热痛；盆腔结缔组织炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎多有更严重全身症状及腹部体征。30.患者，女，26岁，婚后1年未孕，月经周期正常，经量中等。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。男方精液检查正常。该患者进行基础体温测定，结果呈双相型。提示A.有排卵B.无排卵C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.多囊卵巢综合征答案：A分析：基础体温呈双相型提示有排卵。单相型提示无排卵；黄体功能不足表现为体温上升幅度偏低、持续时间短；子宫内膜不规则脱落表现为体温下降缓慢；多囊卵巢综合征多有月经失调、多毛等表现。31.某孕妇，妊娠35周，因“头痛、头晕2天”入院。检查：血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，水肿(+)。应采取的治疗措施是A.休息，左侧卧位，密切观察B.立即剖宫产C.静脉滴注缩宫素D.人工破膜E.行会阴侧切术答案：A分析：患者为轻度子痫前期，可采取休息、左侧卧位、密切观察等措施。目前无剖宫产、静脉滴注缩宫素、人工破膜、会阴侧切术指征。32.初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩18小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时正确的处理是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：C分析：产妇规律宫缩18小时，宫口开大3cm，处于第一产程潜伏期，胎膜未破，胎心正常，可等待自然分娩。人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称等；静脉滴注缩宫素需严格掌握适应证；目前无剖宫产指征；会阴侧切术在第二产程进行。33.患者，女，33岁，结婚4年未孕，月经周期正常，经量中等。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。男方精液检查正常。该患者进行输卵管造影，结果提示双侧输卵管阻塞。下一步的治疗方案是A.试管婴儿B.输卵管通液术C.腹腔镜下输卵管整形术D.药物治疗E.继续观察答案：A分析：双侧输卵管阻塞，自然受孕困难，试管婴儿是合适的治疗方案。输卵管通液术对阻塞治疗效果不佳；腹腔镜下输卵管整形术有一定成功率，但对于双侧阻塞效果可能不理想；药物治疗一般无效；继续观察不能解决受孕问题。34.某产妇，产后第5天，乳房胀痛，发热38.8℃，乳房局部红肿，有压痛。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳腺纤维瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳头皲裂答案：A分析：产后乳房胀痛、发热、局部红肿压痛，考虑乳腺炎。乳腺纤维瘤一般无疼痛、发热；乳腺囊性增生病多与月经周期有关；乳腺癌多有无痛性肿块；乳头皲裂主要表现为乳头疼痛、破损。35.患者，女，45岁，月经紊乱1年，周期25～45天，经期延长，经量增多。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。为明确诊断，首选的检查是A.诊断性刮宫B.盆腔B超C.宫腔镜检查D.性激素六项检查E.基础体温测定答案：A分析：患者月经紊乱，为明确子宫内膜病变情况，首选诊断性刮宫。盆腔B超可了解子宫附件情况，但不能确诊内膜病变；宫腔镜检查一般在诊断性刮宫有异常后进一步检查；性激素六项检查可了解内分泌情况，但不能确诊内膜病变；基础体温测定主要了解卵巢排卵情况。36.某孕妇，妊娠32周，因“阴道少量流血1天”入院。检查：血压120/80mmHg，宫底高度30cm，腹围90cm，胎位LOA，胎心140次/分，无宫缩，阴道少量暗红色血液。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆子宫破裂E.妊娠合并宫颈息肉答案：A分析：妊娠晚期无痛性阴道流血，考虑前置胎盘可能性大。胎盘早剥有腹痛；早产有宫缩等表现；先兆子宫破裂有病理缩复环等；妊娠合并宫颈息肉多有接触性出血，一般量少且不随孕周有特殊变化。37.初产妇，26岁，妊娠41周，规律宫缩14小时，宫口开大5cm，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分。此时应采取的措施是A.等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.人工破膜D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：A分析：产妇规律宫缩14小时，宫口开大5cm，胎膜已破，羊水清，胎心正常，处于第一产程活跃期，可等待自然分娩。目前无静脉滴注缩宫素、人工破膜、剖宫产、会阴侧切术指征。38.患者，女，31岁，结婚3年未孕，月经周期正常，经量中等。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。男方精液检查正常。该患者进行基础体温测定，结果呈单相型。提示A.无排卵B.有排卵C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落E.多囊卵巢综合征答案：A分析：基础体温呈单相型提示无排卵。双相型提示有排卵；黄体功能不足表现为体温上升幅度偏低、持续时间短；子宫内膜不规则脱落表现为体温下降缓慢；多囊卵巢综合征多有月经失调、多毛等表现。39.某产妇，产后第6天，恶露量多，有臭味，下腹部疼痛。妇科检查：子宫复旧不良，压痛明显。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.晚期产后出血答案：A分析：产后恶露量多、有臭味、下腹痛、子宫复旧不良压痛，考虑急性子宫内膜炎。急性盆腔结缔组织炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎多有更严重全身症状及腹部体征；晚期产后出血主要表现为产后24小时后大量阴道流血。40.患者，女，29岁，婚后2年未孕，月经周期正常，经量中等。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。男方精液检查正常。该患者进行输卵管造影，结果提示一侧输卵管通畅，另一侧输卵管通而不畅。下一步的处理是A.继续试孕B.试管婴儿C.输卵管通液术D.腹腔镜下输卵管整形术E.药物治疗答案：A分析：一侧输卵管通畅，另一侧通而不畅，可继续试孕。试管婴儿适用于双侧输卵管阻塞等情况；输卵管通液术对通而不畅治疗效果有限；腹腔镜下输卵管整形术可考虑，但不是首选；药物治疗一般无效。41.某孕妇，妊娠36周，因“头痛、视物模糊1天”入院。检查：血压165/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)。应首选的治疗药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.硝苯地平E.肼屈嗪答案：A分析：患者为重度子痫前期，治疗首选硫酸镁解痉，预防子痫发作。地西泮用于镇静；冬眠合剂一般较少用；硝苯地平、肼屈嗪用于降压，但不是首要药物。42.初产妇，25岁，妊娠40周，规律宫缩10小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。此时最恰当的处理是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.等待自然分娩D.剖宫产E.行会阴侧切术答案：C分析：产妇规律宫缩10小时，宫口开大3cm，处于第一产程潜伏期，胎膜未破，胎心正常，可等待自然分娩。人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称等；静脉滴注缩宫素需严格掌握适应证；目前无剖宫产指征；会阴侧切术在第二产程进行。43.患者，女，34岁，结婚3年未孕，月经周期正常，经量中等。妇科检查：子宫大小正常，双侧附件未见异常。男方精液检查正常。该患者进行输卵管造影，结果提示双侧输卵管积水。下一步的治疗方案是A.试管婴儿B.输卵管通液术C.腹腔镜下输卵管造口术D.药物治疗E.继续观察答案：A分析：双侧输卵管积水，自然受孕困难，试管婴儿是合适的治疗方案。输卵管通液术对积水治疗效果不佳；腹腔镜下输卵管造口术有一定成功率，但对于双侧积水效果可能不理想；药物治疗一般无效；继续观察不能解决受孕问题。44.某产妇，产后第7天，乳房胀痛，发热39.2℃，乳房局部红肿明显，有波动感。最可能的诊断是A.乳腺炎伴脓肿形成B.乳腺纤维瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳头皲裂答案：A分析：产后乳房胀痛、发热、局部红肿有波动感，考虑乳腺炎伴脓肿形成。乳腺纤维瘤一般无疼痛、发热；乳腺囊性增生病多与月经周期有关；乳腺癌多有无痛性肿块；乳头皲裂主要表现为乳头疼痛、破损。45.患者，女，46岁，月经紊乱2年，周期20～50天，经期延长，经量增多。妇科检查：子宫增大如孕3个月大小，质地硬，双侧附件未见异常。最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.子宫腺肌病D.功能失调性子宫出血E.卵巢肿瘤答案：A分析：患者月经紊乱、经期延长、经量增多，子宫增大质地硬，考虑子宫肌瘤可能性大。子宫内膜癌多有阴道排液、疼痛等症状；子宫腺肌病主要表现为进行性加重的痛经；功能失调性子宫出血子宫大小多正常；卵巢肿瘤一般不影响月经周期及子宫大小